低保住院二次报销流程低保怎么报销

7月1日起低保两类对象住院医疗救助年报销最高10万_网易新闻
7月1日起低保两类对象住院医疗救助年报销最高10万
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(原标题:7月1日起低保两类对象住院医疗救助年报销最高10万)
5月24日,市人民政府办公室印发了《关于进一步加强和改进医疗救助工作的通知》(佛府办〔2016〕26号)(以下简称《通知》),在佛山市医疗救助现有政策的基础上,将低保临界对象纳入资助参保范围,提高住院医疗救助报销比例,并新增门诊特定病种救助、住院二次医疗救助和按病种付费医疗救助内容。据悉,低保对象和低保临界对象住院的医疗救助年度报销最高限额10万元。
将低保临界对象纳入资助参保范围
据了解,低保临界对象是指家庭人均月收入高于城乡低保标准、低于城乡低保标准的150%的佛山市户籍居民。按佛山市2015年低保标准590元/人·月计算,低保临界标准是590-885元/人·月,全市现有低保临界对象6966人。
根据《通知》,佛山将在全额资助低保对象和特困供养人员参加居民基本医疗保险的基础上,从日起,将低保临界对象纳入资助范围,全额资助低保临界对象参加居民基本医疗保险。
住院医疗救助报销比例提高至90%
从日起,低保对象、特困供养人员和低保临界对象住院总费用在扣除基本医疗保险、大病保险等报销金额后,剩余住院费用中纳入医保用药范围、医疗服务项目使用范围以及支付标准相关规定的费用按相应比例予以报销。其中,全市低保对象和低保临界对象在市内医保定点医疗机构住院的医疗救助比例不低于90%,在市外医保定点医疗机构住院的医疗救助比例不低于60%。低保对象和低保临界对象住院的医疗救助年度报销最高限额10万元,有条件的区可适当提高年度报销最高限额。特困供养人员住院的医疗救助比例为100%。
个人需支付住院医疗费用超2000元可进行二次医疗救助
从日起,低保对象、特困供养人员和低保临界对象因患“职工、居民医保门诊特定病种”疾病到市内医保定点医疗机构就诊发生的医疗费用,经职工、居民基本医疗保险、大病保险报销后,剩余个人需要支付的门诊特定病种医疗费用按80%的救助比例予以报销,年度报销最高限额为1万元。
从日起,低保对象、特困供养人员和低保临界对象单次个人住院总费用,经基本医疗保险报销、大病保险报销和住院医疗救助报销后,剩余个人需要支付的住院医疗费用超过2000元(含2000元)的,给予不低于80%的二次医疗救助,年度报销最高限额为3万元,有条件的区可适当提高年度报销最高限额。
低保对象、特困供养人员和低保临界对象因患“按病种付费的病种”疾病到市内医保定点医疗机构住院的,救助金额计算公式与住院医疗救助相同,年度报销最高限额包含在住院医疗救助的年度最高限额中。按病种付费医疗救助与佛山市医疗保险按病种付费同步施行。
作者:夏小荔
本文来源:南方日报
责任编辑:王晓易_NE0011
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低收入者的医疗保障―低保住院报销
||文档简介
招商信诺人寿保险有限公司(简称&招商信诺&...|
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&&低​保​制​度​是​我​国​为​保​障​低​收​入​者​生​活​而​制​定​的​政​策​。​不​同​地​区​的​低​保​制​度​都​是​与​本​地​的​经​济​水​平​相​挂​钩​的​,​因​此​在​低​保​救​助​水​平​上​都​会​有​不​同​的​差​别​。​一​些​人​以​为​低​保​制​度​只​会​提​供​一​些​福​利​和​金​钱​,​其​实​,​低​保​制​度​还​有​很​多​其​他​方​面​的​社​会​救​助​。​例​如​低​保​住​院​报​销​,​这​也​是​最​近​很​多​低​保​用​户​急​于​了​解​的​问​题​。​低​保​住​院​报​销​措​施​更​好​的​解​决​了​低​保​用​户​看​病​难​看​病​贵​的​问​题​。
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2016年低保户住院报销比例:低保户申请条件
文章《2016年低保户住院报销比例:低保户申请条件》由作者投稿、栏目编辑于 15:14:18收集整理发布,希望对你有所帮助,如有错误请及时反馈。
  低保户住院报销主要针对低保、低收入群。低保户住院报销比例是多少呢?申请人按医疗保险险种报销后,余下可按照低保户继续报销,住院报销原额度均为60%;其报销比例最终可以达到84%。低保户住院报销比例是多少?接下来让番茄小编来为您介绍关于2016年低保户住院报销比例:低保户申请条件等热门消息。请继续关注518大学生网。  低保户住院报销比例  低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。  低保户哪些门诊费可按住院费报销  恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。  低保户对象  1、法定劳动年龄内有劳动能力的农村低保对象,救助系数为1,即按低保标准发放补贴;  2、民政部门管理的60年代初精减退职老职工、原国民党人员等传统民政救济对象,以及享受农村低保待遇的70岁以上老年人,16周岁以下的未成年人按救助系数1.10享受待遇;  3、因患病等原因暂时丧失或大部分丧失劳动能力的农村低保对象,按救助系数1.05享受待遇。  低保户申请条件  1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;  2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;  3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;  4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。  低保户申请材料  1、低保申请书、承诺书、授权书;  2、***、户籍索引复印件(原件备查);  3、家庭成员收入状况证明;  4、残疾人**《中华人民共和国残疾人证》及复印件;  5、完全或大部分丧失劳动能力的鉴定证明,需**县级以上医院出具的诊断证明;  6、单亲家庭**抚(扶)养费或企业遗属补助费证明,属离异的,需**离婚协议书或法院判决书;独居老人**子女赡养费及收入情况证明;  7、家庭及直系亲属分立户口的,只能由其中一方提出申请,同时出具其他方户口所在街道办事处、镇政府救济证明;  8、年满18岁的学生**在校证明。  低保户申请流程  1、户主(本人)申请  2、入户调查  3、初步筛选  4、民主评议  5、乡镇审核  6、县民政局审批  7、发放、领取低保金(按季度发放)  
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