我是一名低保人员医保报销比例享受居民医保多年现转职工医保如果到了退休年龄请问居民医保算缴费年限吗?

  本报记者王春燕  近年来,大连的基本医疗保险制度已经覆盖了所有人群,生活在这座城市的市民,都可以根据自己的意愿参加基本医疗保险。目前,我市的基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。“问医保”了解到,实际上,这两种基本医疗保险在符合相关条件时是可以相互转的,不仅居民医保可以转职工医保,职工医保也可以转居民医保。  居民医保转职工医保的途径  参加工作由单位缴纳职工医保  以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保  参加居民医保的未成年人到了18周岁、低保人员和残疾人恢复就业等都可办理居民医保转职工医保。  职工医保转居民医保  曾经短期缴纳过社会保险或缴费年限在法定退休年龄前不满足退休要求的人适合办理职工医保转居民医保。  A  居民医保转职工医保,得先办理终止居民医保关系手续  近年来,我市将新生儿、学龄前儿童、在校未成年学生、大专院校大学生、中职学生,以及低保人员、残疾人都纳入到城镇居民医保的范畴,使原本主要针对到了法定退休年龄没有社保待遇群体的城镇居民医保,扩大了保障范围。  “问医保”了解到,居民医保和职工医保在符合相关条件时其实是可以相互转的。比如,参加居民医保的未成年人到了18周岁,就可以转成职工医保。转的途径有两种,一是参加工作由单位缴纳职工医保,二是以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。低保人员和残疾人如果恢复就业,有收入来源,也可以把居民医保转成职工医保。  办理居民医保转职工医保,参保人先到户籍所在区医保办事处(医保中心)办理终止居民医保,然后有工作单位的人由单位办理职工医保参保缴费,灵活就业人员需自己到所在区医保办事处(医保中心)办理职工医保参保缴费。  同时,职工医保也可以转成居民医保。这种情况比较适合曾经短期缴纳过社会保险或缴费年限在法定退休年龄前不满足退休要求的人。这部分人可以在达到法定退休年龄时参加居民医保。  比如,曾经参加过社保的人,缴费仅两年就因为突发疾病等特殊原因丧失就业能力并中断缴费,直到到了法定退休年龄也没有接续缴费,那么就可以参加居民医保。  再比如,一些人年龄较大了才在本市就业或取得了本市户籍,其参加社保的缴费年限很少,远远达不到办理退休所需的条件,在达到法定退休年龄时,可以转为参加居民医保。很多缴费年限少并且马上就到退休年龄的人,都选择参加居民医保。  职工医保转居民医保,比较适合社保缴费年限短的人  B  C  户籍新迁入大连的老年居民,也可以参加居民医保  “问医保”了解到,达到法定退休年龄要参加居民医保的老年人,如果是首次办理参保缴费,需要到户籍所在区医保办事处(医保中心)办理手续。以后再缴费,直接拿着银行卡到指定的银行网点交钱即可。目前,老年居民医保个人缴费534元/年。  “问医保”告诉您,老年居民参加居民医保的缴费时间是每年的9月1日到12月31日(预缴下一年度的医保费)。也就是说,您在2013年9月所交的钱,其实是2014年的医保费。如果您因种种原因错过了缴费期,可以在第二年补缴,但补费后需要等待3个月才能享受居民医保待遇。  另外,“问医保”还告诉您,户籍新迁入大连的老年居民也可以参加居民医保,办理的手续是在户籍迁入大连的当年内,到所在区医保办事处(医保中心)办理参保手续,办好后即可享受医保待遇。
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13-06-03·沈阳市社会医疗保险管理局
城镇居民参保政策解答
沈阳市城镇居民基本医疗保险参保范围是什么?&
&&&&1.本市城镇户籍的学龄前儿童、出生三个月之内的婴儿、母体妊娠28周以上未出生的“准新生儿”及未满18周岁的非在校城镇居民; 2.本市城镇户籍符合我市灵活就业人员身份的居民; 3.本市范围内的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生; 4.驻沈各类全日制高校的全日制本专科生、研究生; 5.2008年年底前,已经认定的国有和集体破产、困难企业的在职职工; 6.本市城镇户籍,已超过法定退休年龄且未参加医疗保险的非从业老年居民; 7.外地户籍来沈务工的灵活就业人员和打零工的农民工; 8.已参加我市城镇基本医疗保险和养老保险的外地户籍人员的非在校未成年子女。 注:1.外地户籍老年人不在我市居民基本医疗保险参保范围之内。 2.当年参加新农合的参保人员不允许重复参加我市城镇居民医疗保险。符合我市城镇居民参保条件的新农合参保人员,应持当年的新农合参保证明于9-11月份参加下一年度的城镇居民基本医疗保险。
城镇居民医疗保险的缴费及财政补助标准是什么?&
&&&&参保对象参保类别基本医疗保险 个人应缴合计合计其中个人政府享有本市城镇户籍的老年人男60周岁(含60周岁)、女50周岁(含50周岁)以上无参保单位的老年人1000550450550低保户及重度残疾人(二级及以上)010000低保边缘户220780220享有本市城镇户籍的成年人18周岁以上(含18周岁)及男60周岁、女50周岁以下的非从业人员1000550450550低保户及重度残疾人(二级及以上)010000低保边缘户220780220在校学生及未满18周岁非在校居民普通学生、非在校居民570120450120低保户 、孤儿及重度残疾人(二级及以上)05700低保边缘户4852248学龄前儿童新生儿准新生儿普通学龄前儿童、新生儿、准新生儿620170450170低保户 、孤儿及重度残疾人(二级及以上)06200低保边缘户6855268
在校学生如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务?&
&&&&在校学生由学校统一组织办理,可选择按年申报缴费;也可自愿选择按照参保(或续保)当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。
新参保学生向所在学校申请参保,困难家庭学生还须提供《沈阳市城市居民最低生活保障金领取证》《沈阳市城市低保边缘户救助证》原件及复印件。本市城乡低保及低保边缘户学生(含在外地就学)享受我市医疗救助待遇。外市贫困学生在我市就学的,在其原户籍地享受医疗救助政策。
新生儿及准新生儿如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务?&
&&&&符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿,在我市生育定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理参保手续。母亲怀孕28周后持生育登记单原件及复印件、孕妇手册原件及复印件、结婚证原件及复印件到生育定点医疗机构或社区为准新生儿办理参保手续。出生三个月内的新生儿持新生儿户口簿原件及复印件,到社区办理参保手续。以准新生儿身份参保的人员,必须提供其《出生证明》及《户口簿》的原件及本人页复印件办理个人信息变更业务后,方可办理下一年度续保业务。
其他城镇居民(在校学生除外)如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务?&
&&&&其他城镇居民可在每年1-8月份期间到所在社区或区、县(市)民政部门按月办理当年参保业务;每年9-11月份办理当年及下一年度参保业务,如办理当年参保业务须同时办理下一年度参保业务。符合参保条件的居民(低保户、低保边缘户除外),直接到社区申请办理参保,提供《户口簿》原件及复印件或居民身份证原件及复印件,重残人员还需提供《中华人民共和国残疾人证》原件和复印件。低保户、低保边缘户人员,到所在区、县(市)民政部门申请办理参保。
城镇居民基本医疗保险的办理时间是?&
&&&&(1)大、中、小学校每年9月至11月办理;(2)其他城镇居民可在每年1-11月份到所在社区或区、县(市)民政部门按月办理当年参保业务;每年9-11月办理下一年度参保业务;其中9-11月份办理本年度参保业务人员须同时缴纳下一年度的医疗保险费。注:法定节假日除外。
城镇居民如何办理停保业务?&
&&&&(1)学生转职工可直接办理职工医疗保险,无需办理停保业务;(2)其它居民持具体手续到参保代办单位所属医保分局办理停保。具体手续为:本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件;如转入单位还需提供与用人单位签订的“劳动合同”或“招工备案表”原件及复印件;其他原因办理停保还需要提供社区盖章的《参保人员变动审批表》原件。
城镇居民如何办理信息变更业务?&
&&&&参保人员持相关资料到户籍所在区或居住地医保局经办窗口办理信息变更业务,具体手续为: (1)居民信息申报错误的提供身份证原件及复印件,并填写《参保人员信息变更表》加盖社区公章。 (2)居民改名的提供户口本原件及复印件(户口本上标有曾用名那页),填写《参保人员信息变更表》并加盖社区公章。 (3)学生名字、身份证号录入错误的提供参保学生的身份证或者户口本原件及复印件、学校开具的相关证明,填写参保人员信息变更表并加盖学校公章。 (4)28周准新生儿出生以后改名的提供新生儿户口页和出生证明原件及复印件。
城镇居民基本医疗保险如何办理退保业务?&
&&&&因城镇居民死亡、出国定居、户口转往外地、待遇未启动前身份转换及其它特殊情况等需进行退费的人员到所属医保局经办窗口办理退保业务。具体手续如下:⑴办理死亡的人员:死亡证明复印件及户口簿注销页(或由公安部门签发的相关证明资料)、代办人盛京银行卡或社保卡、代办人身份证原件及复印件;⑵办理出国定居的人员:出国定居证明资料原件及复印件、本人盛京银行卡或社保卡、本人或代办人身份证原件及复印件;⑶办理户口迁出的人员:户口簿原件及复印件、本人盛京银行卡或社保卡、本人及代办人身份证原件及复印件;⑷办理28周准新生儿死亡的人员:医疗机构出具的终止妊娠证明资料、母亲盛京银行卡或社保卡、母亲及代办人身份证原件及复印件。
城镇居民基本医疗保险如何取得缴费收据?&
&&&&居民在社区或学校办理参保缴费且到达财政专户后,居民可到社区或学校申请领取《辽宁省社会保险专用收据》。
城镇居民基本医疗保险的待遇起始时间是如何规定的?&
&&&&⑴新参保人员(民政部门新认定特困人员、未成年人除外)设立三个月待遇等待期:每年1-8月期间办理本年度参保业务的居民,自参保缴费(缴纳一年保费)到账次月起三个月后享受医疗保险待遇,待遇享受到当年12月31日。 每年9-11月份办理本年度参保业务并同时缴纳下一年度的医疗保险费的居民,待遇期为次年1月1日至12月31日。当年未缴费且只缴纳下一年度医疗保险费的待遇期为次年的4月1日至12月31日。 ⑵新参保的在校学生按年度缴费,不设立待遇等待期。待遇期为当年9月1日至次年12月31日。 ⑶民政部门认定的特困人员自参保缴费到账次月起,享受当年城镇居民基本医疗保险待遇,至缴费年度12月31日止。 ⑷新生儿及准新生儿,自参保缴费到账起享受医疗保险待遇,至缴费年度12月31日止。 ⑸重度残疾人(二级及以上)自参保缴费到账次月起,享受城镇居民基本医疗保险待遇。
哪些人员参加城镇居民基本医疗保险视同职工医疗保险缴费年限?&
&&&&(1)大学生在校期间在我市参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限视同城镇职工基本医疗保险的缴费年限,与大学生就业后参加我市城镇职工基本医疗保险的缴费年限连续计算。(2)2008年年底前经认定的国有和集体破产、困难企业,其认定日期前已经与企业建立劳动关系的参保人员,在未与企业解除劳动关系间,其参加居民医疗保险的缴费年限计算为职工医疗保险的实际缴费年限。
城镇居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额是多少?&
&&&&成年居民及老年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元;在校学生及未满18周岁非在校居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额12.5万元。
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今年到退休年龄但医保只交了8年,请问是否要一次性补足医保才能退休
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出生年份:
已完善了保障计划
您好!首先,您的妈妈是要在昆明缴纳社保还是转到异地。
第二,根据以往成都这里的案例,有一次性缴纳后续费用的情况,也有退休后扔在继续购买的情况。具体的需要咨询当地社保局,因为每个地区每个时期是有差异的。社保作为全民的医疗统筹,讲的是全民平等,所以,就我所知,即使您的妈妈患有特殊疾病,在缴费上面也没有特殊的照顾。当然,除非当地有特殊的补贴政策除外,所以,还是刚才说的,您需要具体的咨询当地社保局。谢谢。祝您早日办妥你妈妈的社保。也祝,全家平安健康。
你好具体情况到当地去咨询比较好一些,
&&&& 同城的朋友您好:
&&&& 如果您的母亲是职工或灵活就业的形式缴费,那么,医保需缴费满25年才能持续享受;如果您母亲是以城镇居民的方式参保,参保一年能享受一年,与前两者是有区别的,不存在某个缴费年限期满后终身享受。
&&& 在拥有特殊疾病医疗保障后,即已经开始享受政府补贴医疗福利,缴费也充分考量了特殊人群的经济情况。如果家庭仍有困难,可以尝试向社区求助,寻找其他途径更多支持与帮助。
&&& 建议您有时间的情况下,到您母亲参保的医保机构详细咨询,寻求最权威的答复与帮助。
&&& 祝顺利!
你好!一般医保是要交足25年才能保障终身的医疗的,建议朋友到当地社保局详细咨询,才能找到准确的答案,祝顺利!
你好,可以退休的,但不能享受退休人员免交医保看病的权利,也就是说你母亲退休后仍然要接着交医保,一直到交满二十年才行。保险还是早交的好。
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五县(市)与株洲城区医保明年起互认 孩子出生即可享受
09:52&&&&&&来源:株洲日报&&&&&&&
&&& 株洲晚报8月17日讯(记者何春林 通讯员刘`)日前,我市下发了《关于印发株洲市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施方案的通知》(株政发[2013]9号)(以下简称“通知”,俗称医保新政)。2013年12月底前,全市将实现城镇医疗与生育保险市级统筹;明年元旦起,我市城镇医保与生育保险将按照该通知正式实施。
&&& 昨日,市人社局召开媒体通知会,相关负责人对新政进行了权威解读。
&&& 【新政解读】
&&& 1. 市级统筹 五县(市)与城区医保将互认
&&& 市医保处基金征缴稽核科科长程淼清说,一直以来,城镇基本医疗保险与生育保险没有实现统筹,不同区域的医保政策不能互认,导致参保人员跨地区、跨单位、跨行业时,无法正常延续。
&&& 程淼清说,目前的政策是,参保人员享受退休医疗保险待遇有多个条件:达到法定退休年龄;基本医疗保险缴费年限(含视同缴费年限)满30周年(男),女性为25年;实际缴费年限不低于10年。
&&& 打个比方,张三之前在炎陵县上班10年,后来因工作需要来到了攸县、株洲县、市区等地上班。但是,因为各地医保政策没有统筹,张三之前的10年即便按时缴纳了医保费用,但到了炎陵县以外,10年只能作为“视同缴费年限”,不能够作为实际缴费年限。
&&& 程淼清说,等医保新政实施后,这种麻烦就不复存在了,即市区、五县(市)购买的医保与生育保险,都可以互相认可为实际缴费年限。同时,以前在县里参加医保的人到市区住院后,当事人必须要先全额垫付医疗费,再回所在县报销,等新政实施后,也只需在定点医疗机构付个人自付部分,其他的可直接在市级医院申请报销。
&&& 2. 职工医保 缴费基数参照标准调整为“上上年度”
&&& 医保新政将缴费基数参照标准由“上年度”在岗职工平均工资,调整为“上上年度”。
&&& 由于国家统筹相关数据的原因,每年上年度在岗职工年平均工资的相关数据均要到8月份左右才能出台,造成每年4月至8月,所有参保单位的缴费基数无法核定,参保人员账户无法划入,严重影响参保人员享受待遇和参保单位缴费。调整后将彻底解决这些问题。
&&& 单位缴费费率涨至8%
&&& 城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人按月缴纳,按照新政,用人单位需按单位上年度月平均工资总额的8%缴纳基本医疗保险费,职工个人按本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。与现行的政策相比,用人单位的缴费费率由以前的7%提高为8%,多支出了一个百分点。
&&& 生育保险费政策没有调整,依旧为用人单位按单位上年度月平均工资总额的0.7%缴纳,个人不缴费。
&&& 3. 城镇居民医保 个人缴费统一60元每人每年
&&& 按照新政,城镇居民基本医疗保险个人缴费标准也有所变化,除了三无人员由政府全额补助;低保人员、持《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1―2级人员个人缴费标准为30元每人每年外,其他人员统一为60元每人每年。
&&& 孩子出生便可享受居民医保待遇
&&& 按照现行政策,6个月以下的婴儿,在办理户籍登记后,当月参保缴费,次月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
&&& 程淼清说,因为上户、参保需要一定的时间,在此之间的医疗费用都无法报销,而医保新政就很好解决了这个困惑。
&&& 按照新政,对于出生后28天以内(含28天)及时参保缴费的新生儿,如果父母均按规定缴纳了城镇基本医疗保险费,其出生至参保时的住院医疗费纳入城镇居民基本医疗保险支付范围。
&&& 4. 灵活就业人员 从无账户到有账户
&&& 灵活就业人员(无雇工的个体工商户、自由职业者等)缴费基数也进行了调整,由“上上年度”统筹地区在岗职工平均工资的100%调整为80%。只是以前缴费费率是5%,但都没有个人账户,即医保卡,因此只能在住院治疗时才能够报销,而平时在药房内买药则面临无卡可刷的困境。
&&& 医保新政列出了两个费率档。一是以基数的8%缴费,会建立个人账户,其中45岁以下(含45岁)的参保人员按缴费基数的0.7%划入个人账户;45岁以上的参保人员按缴费基数的1.2%划入个人账户。二是按6%费率档缴费,不会建立个人账户。当然,灵活就业人员缴费费率可以从6%档变更为8%档,但是要以6%档的缴费月数与变更时的缴费基数为标准,一次性补缴2%的医疗保险费,补缴期间不划个人账户。
&&& 灵活就业人员办理城镇职工基本医疗保险退休条件与用人单位参保人员相同,并一次缴纳十年的大病医疗互助费。办理退休后,按8%费率档缴费年限大于10年的,以本人上年度退休金为基数划入个人账户;按8%费率档缴费不足10年或按6%费率档缴费的,不建个人账户。
&&& 实施时间:从日起
&&& 正式实施
&&& 根据通知要求,“2013年12月底以前,实现全市医疗和生育保险市级统筹”。程淼清说,目前,全市各县市医保机构,正在进行前期工作。按照计划,医保新政将从日起正式实施。
&&& 需要提醒的是,每年10月至12月,为城镇居民基本医疗保险下一年度缴费期限。因此,今年10月份起,城镇居民基本医疗保险缴费标准将按医保新政标准收取,统筹新政策则要到明年1月1日起正式执行。
&&& 咨询电话:。&&& &&& 【原文链接】
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