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退休职工医疗保险报销比例是多少
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&&退休职工医疗保险是职工保险中非常重要的一个环节,对职工退休后的生活起着重要的保障作用。虽然退休职工医疗保险有着重要的作用,但很多职工对其了解都不非常清楚。那么,退休职工医疗保险报销比例是多少呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!
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退休职工医疗保险报销比例
劳动者的合法权益常见的有婚假、产假等,但生活中这些权益并不都能得到保障。为了切实保障劳动者的合法权益,我国专门制定了相应的劳动保障制度,违反劳动保障制度的依法是要受到相应处罚的。
关于退休职工医疗保险报销比例的精选问答:
共 3 位律师回复Q
律所:律师365河南运营中心区域:河南/郑州/擅长婚姻家庭律师365河南律师 11:40:55回复《中华人民共和国法》第二十七条规定:“参加职工基本的个人,达到法定时累计缴费达到国家规定年限的,后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”  退休职工比例:  统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。  在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 律所:平台法律顾问中心区域:甘肃/兰州/擅长土地房产律师365甘肃律师 11:47:55回复城镇退休职工医疗保险报销中规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线标准为700元。门诊规定的慢性疾病、特殊疾病根据病种确定不同的门诊最高支付限额,重大疾病年度内门诊最高支付限额为5万元。在起付线以上,最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的,甲类药品及普通诊疗费用统筹基金支付80%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 律所:律师365青海运营中心区域:青海/西宁/擅长刑事诉讼律师365青海律师 11:52:55回复你好,退休职工医疗保险报销=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例具体比例报销分新农合和城镇职工:1、城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。2、城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。共 3 位律师回复Q
律所:律师365山东运营中心区域:山东//擅长婚姻家庭律师365山东律师 10:46:23回复退休职工医疗保险报销比例如下:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。 律所:律师365陕西运营中心区域:陕西/西安/擅长律师365陕西律师 10:54:23回复你好,我国对于退休职工医疗保险报销比例是有明确的规定的,不过工龄不同报销的比例不一样,工龄越高报销的比例则越高,具体情况可以来电咨询我。 律所:律师365浙江运营中心区域:浙江/杭州/下城区擅长刑事辩护律师365浙江律师 10:57:23回复你好,工龄30年以上的,医疗保险报销比例为90%,如果工龄不满15年的,医疗费只能报销75%,总之,退休职工医疗保险报销比例要根据工龄而定,具体可以去当地的社保局咨询。共 3 位律师回复Q
律所:律师365新疆运营中心区域:新疆/乌鲁木齐/擅长律师365新疆律师 12:51:29回复1、门、急诊:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本退休职工医疗保险报销范围的医疗费累计超过2000元以上部分。  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。  5、住院医疗。 律所:律师365浙江运营中心区域:浙江/杭州/下城区擅长刑事辩护律师365浙江律师 12:37:29回复医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。退休职工医疗保险报销范围 很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。 律所:律师365河南运营中心区域:河南/郑州/擅长婚姻家庭律师365河南律师 12:42:29回复医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。退休职工医疗保险报销范围如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。共 3 位律师回复Q
律所:律师365河南运营中心区域:河南/郑州/擅长婚姻家庭律师365河南律师 9:34:17回复缴纳过五险一金的职工,相应的会有一张医保卡,其用于就医或药店消费时身份确认及医疗保险个人账户支付用。对于缴纳过医保的职工,法律规定了职工医疗保险住院报销比例:(1)参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 律所:律师365山东运营中心区域:山东//擅长婚姻家庭律师365山东律师 9:25:17回复医疗保险是国家对于相关就医人员的社会保障的一个方面。所以对于职工医疗保险住院报销比例国家要做制定了相应的条例:一级医院起付线400元,报销比例90%;二级医院起付线800元,报销比例85%;三级医院起付线1600元,报销比例80%。 律所:平台法律顾问中心区域:云南/昆明/擅长劳动工伤律师365云南律师 9:32:17回复职工医疗保险报销分为门诊报销和住院报销。对于职工医疗保险住院报销比例我国法律也有明确规定:(一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。(二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。共 3 位律师回复Q
律所:区域://擅长律师 16:40:40回复这个问题我看只能协商解决,没有什么更好的办法 律所:河北公泽律师事务所区域:河北/保定/新市区擅长刑事辩护刘同发律师 7:01:44回复你好起诉单位&要求赔偿损失 律所:天津会通律师事务所区域:天津/南开区/擅长合同事务齐志龙律师 7:46:48回复退休以后不在属于,不需要缴纳五险
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关于退休职工医疗保险报销比例的热门法律知识
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劳动者购买的社保中,有两类保险是非常重要的,一是养老保险,另一类就是医疗保险,而一旦劳动者离开原来的工作单位到了新的公司,医疗保险就会随之转移,那么大家知道医疗保险转移流程该怎么做吗?这个问题,律师365小编为大家解答。
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按照我市职工医疗保险政策,基金支付范围为符合医保三大目录内的特殊疾病门诊费用和住院医疗费用。退休职工住院报销比例为95%,恶性肿瘤属于特殊疾病门诊病种范围,办理了特病证后,发生的符合医保三大目录的特病门诊医疗费,报销比例为90%。感谢您对我市医保政策的支持和理解!
发布时间:
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