2022年度沪惠保什么时候生效?大家说说看怎么投保呢?

惠民保是保险行业内的顶流,各地遍地开花了这类补充医疗险,而上海的沪惠保保障责任优秀,实实在在惠及百姓,第二年已经要即将开放中,“保费微涨、保障扩容”成为了沪惠保2.0看点,那么如何区分一款普惠型医疗险的不足和优势,今日我们就从上海的惠民保为例,看下沪惠保2022版优缺点有哪些?教大家几个辨别的方法。

方法一:看产品保障是否全

普惠型医疗险共同特色在于不限职业、既往症、不限职业,保费实惠的特点,但理想的惠民保,保障责任上,相对会更好,实用性会更强。

因此读懂沪惠保2022版优缺点有哪些,就要以保障责任方面入手,下面就以沪惠保2.0产品为例:

1、报销比例角度看:通常主流惠民保,报销比例在80%左右,但这款产品报销比例不算高,只有70%。

2、保障责任上:医保外住院100万+特定抗癌药25类+质子重离子+增加CAR-T责任+15类海外特药责任,虽然医保目录外住院不保,但是上海的医保报销是领跑全国各地的;

3、理赔门槛:除了医保目录外外免赔2万,特效药品与质子重离子医疗都是0免赔,非常人性化;

方法二:看惠民保的主要卖点

虽然城市惠民保如春后竹笋一般涌出,但是优秀的普惠型医疗险,市场区分度比较明显,比如说理赔报销、既往症限制等等,以沪惠保2.0产品来说,这款产品很有区分度的地方在:

1、报销实用性强:医保外住院费用也可以报销,其他不少产品不报医保外;

2、保障跟随主流:其他惠民保不报销质子重离子癌症医疗的技术,一般是百万医疗险才可以赔,沪惠保不仅保障质子重离子癌症医疗的高端技术外,还拓展了增加CAR-T责任+15类海外特药责任,保障很全面。

3、参保和理赔方便:参保时,保费可直接用医保卡的个人账户余额为自己或者家人支付,一人缴费可保全家,且理赔时,可以一站式理赔,直接去医院服务窗口结算即可。

关于沪惠保2022版优缺点有哪些的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。

  近两年来,城市定制型商业医疗保险(即“惠民保”)业务在全国各地如雨后春笋般涌现,掀起了一股异乎寻常的保险热潮。去年7月1日正式生效的“沪惠保”更是刷新了“惠民保”单个项目首年参保人数之最,8个月内累计赔付约5.24亿元,实实在在惠及百姓。

  好事办好,更要办久。上海证券报从业内获悉,2022年版“沪惠保”产品方案已基本制定完成,正在走审核流程,预计近期公布,总体变化是“保费微涨、保障扩容”。

  据了解,2022年版“沪惠保”保费拟在去年每人每年115元的基础上上调10元左右,但最终保费仍有待于进一步确定。虽然保费微调,但保障责任大幅升级,包括拓展国内特定高额药品费用涉及的药品品种、新增海外特殊药品费用、新增CAR-T治疗药品费用。其他保障责任与2021年版基本一致。

  在参保人群方面,所有上海市基本医疗参保人员都可参保2022年版“沪惠保”,这与去年基本一致。同时,2022年版“沪惠保”的目标参保人数将从去年的739万人增至约1000万人,这意味着,参保率将从去年的38.5%提升至约50%。

  由于2021年版“沪惠保”承保生效日期为2021年7月1日,保障期限1年,今年受疫情影响,消费者更为关注的是2022年版“沪惠保”的具体投保时间。

  据了解,2022年版“沪惠保”续保及开售将设置预约期和投保期,预约期内支持老客户一键续保,投保即扣款;投保期内整体销售模式和去年相同,老客户、新客户同期推进。预约期和投保期将以正式发布会为时间节点,发布会时间待定。

  作为一款兼具普惠型和公益性的商业保险,“惠民保”是基本医保的补充,是报销基本医保不报销的部分,它拓展了现有医保体系的广度和深度,为构建多层次的医疗保障体系探索出一条新道路。

  以“沪惠保”为例,自2021年7月至2022年2月,“沪惠保”保障生效8个月以来,累计赔付约5.24亿元,平均每天为客户送出赔款超过215.7万元,为近9万人减轻了医疗费用负担。

  即便在此次疫情期间,“沪惠保”保障也从未断档,充分体现了惠民、利民的特征。上海证券报近日从上海银保监局获悉,3月至4月期间,“沪惠保”理赔、咨询等各项服务平稳有序,平均理赔结案时间保持在2.7天,理赔结案率保持在99.8%的服务水平。“沪惠保”电话热线总接听量超过1万件,接通率超过98%,各类咨询件均已妥善处理。

  惠民之余,亦有成本考量。在业内人士看来,基于“好事办好、更要办久”的理念,随着各地“惠民保”项目赔付情况逐步明朗,未来的产品设计的确需要基于年度赔付情况重新测算,并在政府指导下调整产品责任或费率。从2022年版“沪惠保”的产品方案来看,也正是遵循了上述理念。(何奎)

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