2020年7月六盘水人身保险赔款给付共计18619万元，同比增长36.75%。

01.因意外烧伤，赔付意外医疗保险金51.19万元

赵先生,30岁。2018年11月在平安人寿购买平安福终身寿险，平安安康住院费用医疗保险、附加意外伤害医疗保险。2019年9月27日因高压电击伤导致全身多处烧伤，后经司法鉴定为全残。2020年6月26日赵先生申请理赔，7月7日平安人寿六盘水中心支公司赔付保险金共计51.19万元。

02.因乳腺癌住院，给付重大疾病保险金26.71万元

孔女士，44岁。2009年4月在太平洋人寿购买小康之家·岁岁登高终身寿险，附加小康之家·岁岁登高重大疾病保险，爱无忧防癌疾病保险。2020年6月17日因乳腺恶性肿瘤在昆明医科大学第三附属医院住院治疗，2020年7月1日孔女士申请理赔，7月2日太平洋人寿六盘水中心支公司给付重大疾病保险金26.71万元。

03.因卵巢癌住院、给付重大疾病和住院医疗保险金22.18万元

罗女士，37岁。2019年7月在太平人寿购买太平福禄康瑞终身重大疾病保险，太平医无忧医疗保险。2020年5月确诊为卵巢交界性粘液性肿瘤。2020年7月8日被保险人申请理赔，7月16日太平人寿六盘水中心支公司给付重大疾病和住院医疗保险金22.18万元。

04.因甲状腺癌住院，给付重大疾病保险金20万元

孔女士，55岁。2008年3月在泰康人寿购买泰康卓越财富终身寿险，提前给付重大疾病保险附加全能保重大疾病保险。2020年3月6日因甲状腺癌住院治疗，7月6日孔女士申请理赔，7月9日泰康人寿六盘水中心支公司给付重大疾病保险金20万元。

05.因甲状腺癌住院，给付重大疾病和住院医疗保险金19.8万元

徐女士，40岁。2016年3月在平安人寿购买平安智悦人生终身寿险，平安人寿平安e生保医疗保险。2020年5月19日因甲状腺乳头状癌住院治疗，7月1日徐女士申请理赔，7月10日平安人寿六盘水中心支公司给付重大疾病和住院医疗保险金19.8万元。

06.因淋巴癌住院，给付重大疾病和住院医疗保险金18.96万元

陈先生，47岁。2016年6月在平安人寿购买平安福终身寿险，平安福提前给付重大疾病保险，附加住院费用医疗保险。2020年5月19日因右颈部淋巴结恶性肿瘤住院治疗，7月9日陈先生申请理赔，7月20日平安人寿六盘水中心支公司给付重大疾病和住院医疗保险金18.96万元。

07.因意外摔伤，赔付意外伤害及医疗保险金18万元

董先生，25岁。2017年4月其单位在中国人寿购买国寿安全建筑工程团体意外伤害保险。2018年5月18日因意外摔伤造成9级伤残。2020年7月6日董先生申请理赔，7月10日中国人寿六盘水分公司赔付意外伤害医疗保险金18万元。

08.因意外身故，赔付意外身故保险金18万元

蔡某，14岁。2019年9月其家人在中国人寿购买投保国寿校园意外伤害保险。2020年6月18日蔡某从高处坠落导致死亡，7月6日受益人申请理赔，当日，中国人寿六盘水分公司赔付意外身故保险金18万元。

09.因甲状腺癌住院，给付重大疾病保险金16万元

谭先生，44岁。2006年6月在中国人寿购买康宁终身保险，国寿福终身寿险。2020年7月17日因甲状腺恶性肿瘤住院，7月30日谭先生申请理赔，当日，中国人寿六盘水分公司给付重大疾病保险金16万元。

10.因甲状腺癌住院，给付重大疾病保险金11.41万元

徐女士，50岁。2011年11月在太平洋人寿购买金享人生终身寿险，附加金享人生提前给付重大疾病保险。2020年6月18日因甲状腺乳头状癌在贵州医科大学附属医院白云医院住院治疗，7月28日太平洋人寿六盘水中心支公司给付重大疾病保险金11.41万元。

11.因神经性疾病住院，给付重大疾病保险金11.14万元

朱女士,48岁。2011年在新华人寿购买新华吉祥如意两全保险，2013年在六盘水市人民医院诊断为运动神经元疾病，后经六盘水市人民医院医司法鉴定为全残。2020年7月10日朱女士申请理赔，当日，新华人寿六盘水中心支公司给付重大疾病保险金11.14万元。

12.因脑溢血身故，给付身故保险金10万元

钱先生，45岁。2018年在人民人寿购买无忧人生重大疾病保险。2020年7月16日在家中摔倒导致脑溢血死亡，7月21日受益人申请理赔，当日，人民人寿六盘水中心支公司给付身故保险金10万元。

13.因宫颈炎住院，给付重大疾病保险金2万元

崔女士，51岁。2018年10月30日在富德生命人寿购买富德生命康健无忧重大疾病保险。2020年5月9日崔女士因宫颈炎住院治疗，7月1日崔女士申请理赔，当日，富德生命人寿给付重大疾病保险金2万元。

来源：六盘水市保险行业协会

盘点八大重疾险理赔案例

今天，保险行业爆出一个重磅消息：重疾险新定义发布了！

昨天还有人问我，重疾险新规到底什么时候实施？旧产品什么时候下架？

这不，今天结果就来了，今天正式发布重疾新定义，旧产品销售截止日期为2021年1月31日。

这个时间点跟我想的一模一样，这事儿不会太匆忙，怎么着也把今年开门红卖完呗。

接下来给保险公司留了将近3个月时间准备新产品，时间也很充足了。

话说，这个新规实施与否，对大家买重疾险有啥影响呢？挑最重要的跟大家讲：

一、定义的重疾由25种扩展至28种，同时增加了3种高发轻症

严重慢性呼吸功能衰竭——永久不可逆

严重克罗恩病——瘘管形成

严重溃疡性结肠炎——须结肠切除或回肠造瘘术

轻度脑中风后遗症——永久性的功能障碍

这个变化，对目前的重疾险没有多大影响，因为现在的重疾险，大多都有这些疾病责任。

二、3种必保轻症，赔付比例不超过30%

这个改变比较讨厌，因为现在的重疾险产品，轻症能赔45%以上的比比皆是，60岁前的轻症赔付比例更是高达55%。

这个改变，就是各家公司在保协的话语权之争了，很明显，轻症赔45%的公司没争过赔20%的。

根据第一版的初稿，3种高发轻症只赔20%，结果被骂成了狗，后来才增加到30%。

有些公司，既当运动员又想当裁判，啊呸！

三、最高发的癌症少赔70%+

根据重疾险新定义，甲癌是需要按照严重程度分类的，轻微的乳头状癌和滤泡状癌按照轻症赔付。

轻度恶性肿瘤又是3种定义轻症之一，最高赔30%，一般重疾少赔70%。

要是赠送保额的那种，少赔的就多了，比如超级玛丽3号Max，60岁前赔180%，180%-30%=150%。

同样是买重疾险，同样是50万保额，同样甲状腺癌乳头状癌，一个赔90万，一个15万，你选哪个？

为什么比较纠结这个问题？看下保险公司历年的理赔记录就清楚了。

往年最高发的癌症是“三大癌”，从18年开始，甲癌的理赔急剧增加，现在已经成为最高发的癌症了。

这就是为什么重疾定义被诟病了多年，今年突然就着急出台重疾新定义了！

真为客户着想？我看未必，说好听点是为了防止系统性风险，直白点就是让保险公司少赔点。

又有一个问题，已经买了的重疾险，怎么理赔？

很简单，旧产品旧办法，新产品新办法！

这就是为了建议大家在新规之前买的原因了，最高发的重疾多赔70%+。

最近问重疾险的人很多，能直接投保的人却很少。

很多人压根不知道健康告知这回事，我说你翻开最近一次的体检报告看看。

结果翻开一看才发现，里面赫然写着：甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、HPV+。。。

你说这要是直接买了，不遇到理赔纠纷才怪！

每家公司的核保政策还不一样，同一家公司，甚至同一款产品，不同时间的政策都有所差异。

比如信泰人寿的两个爆款，和：

原来甲状腺结节1-2级，都有机会标准体投保，现在必须手术切除才有机会标准体投保，其它情况最好的结果是除外责任承保。

从这也能看出，保险公司对甲状腺癌到底有多恐惧！

现在，“开门红”期间最大的福利来了，昆仑健康保险针对他们公司的重疾险，放宽了核保限制。

相比于把一款超烂的年金险吹的天花乱坠，外加小恩小惠让客户投保，这才是开门红最大的福利：

放开核保限制，让更多人拥有重疾保障！

说起昆仑健康，他也算是咱们的老朋友了，他家有很多不错的产品，比如健康保2.0，健康保多倍版（即守卫者3号）等等。

那这次放宽重疾险核保限制，到底体现在哪些方面呢？话不多说，一起来看看：

一、都有机会标准体投保

以上问题中，无论是甲状腺问题、乳腺问题，还是乙肝病毒携带、乙肝小三阳，都是平时大家最常遇到的问题，现在均有机会标准体投保。

如果你以前也有以上问题，现在投保的机会来了！

二、有机会除外责任承保

这个就比较牛×了，甲状腺癌、肺结节都有机会除外责任承保，这两个以前可都是直接拒保的。

尤其是甲状腺癌，保险公司就像躲瘟神一样多着它，这次的重疾险新定义之所以能这么快出台，很大程度上就是因为它。

少儿问题就不用多说了，早产儿、低体重、川崎病等，都有机会标准体投保。

说到这，有人着急了，到底有哪些产品？性价比怎么样？不急，咱一个个说。

单次给付重疾险昔日王者——

去年六七月粉的时候，曾经有一段时间陷入了“重疾荒”，能买重疾险很少，能买的就这货。

健康保2.0最大的优势是便宜，30岁男性，保额50万，20年交费，含身故、全残和疾病终末期豁免，保费仅需7824.15元。

以我的“前东家”某寿的康宁终身2012为例，同样条件，保费需要15750元。

保费便宜了一半还多，责任还更好，要真细究起来，责任差别可不是一星半点。

要问我为什么这么熟悉它？惭愧，我自己买的第一份重疾险就是康宁终身2012。

如果身体有异样，还想要标准体投保，不妨试试

多次给付型重疾险之王——

如果你要问我现在多次给付型重疾险最推荐哪一款？我会毫不犹豫地回答你，守卫者3号。

重疾2次不分组，首次重疾前15年赔150%；

中症2次不分组，没有间隔期，赔付比例为50%、60%

轻症3次不分组，没有间隔期，赔付比例为30%、40%、50%

可附加恶性肿瘤医疗津贴

没有花里胡哨的责任，这些责任都很实在，最实在的还是它的保费：

30岁男性，50万保额，保终身，30年交费，保费6420元/年。

重疾多次给付的产品，却是重疾单次给付的价格，这样的产品，现在还放宽核保限制。

此时不下手，更待何时？

他家的重疾险除了这两款，还有、等。

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