2018年广东省医保异地报销新政策
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广东省异地医保报销实施了，那么，更多内容请看小编给大家整理收集关于2018广东省异地医保报销最新政策，希望对大家有帮助。　　异地就医报销，曾让不少患者很烦恼：自己先垫付医药费，报销还得来回跑。省社保基金管理局相关负责人前天在接受南都独家采访时透露，广东在全国率先开发出异地就医结算系统省级平台，截至4月11日进入平台实时联网结算医院达71家，预计今年年底全省联网结算的医院将逐步扩大到200家左右。这是全国首个异地就医结算的省级平台，目前先行开通的是异地就医住院费用联网结算业务，下一步将逐步扩大结算范围到门诊大病，以及工伤、生育保险医疗费用的结算。同时，跨省结算工作已经开始协商、研究。　　省内异地就医结算推进如何?　　在今年全国两会上，李克强总理表示要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，“使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点”。　　广东省内异地就医结算推进如何?年内能否“基本解决省内就医异地直接结算”的问题?省社保局副局长董炳光告诉南都记者，省委省政府高度重视省内异地就医直接结算工作，省政府把它列为重点工作项目。省人社厅成立领导小组，由林应武厅长亲任组长，全面启动异地就医直接结算系统建设。10月，广东省异地就医结算系统正式上线，全省各地市的社保经办系统与医院实现了直接联网结算，广东居民省内异地就医不用再为报销“跑断腿”。　　全省主要医院将纳入联网结算　　省社保局提供的数据显示，截至4月11日进入异地就医结算平台的实时联网结算医院已达71家。也就是说，广东的医保参保人到这71家医院就诊时，不用自己垫付，只需缴纳个人自付部分的费用就可以办理出院手续，医保报销部分由医院与社保机构直接结算，参保人不用垫付大额医疗费，也无需回当地社保机构办理医疗费用零星报销手续。　　“这个数据随时在变动，每个月都有新的医院加进来，前一周才66家，后一周就增加到71家了。”董炳光透露，目前各地市社保经办机构在做本地医院逐步上线前准备工作，省社保局将每月安排一两批医院集中上线。按计划，今年年底全省联网结算的医院将逐步扩大到200家左右，届时所有地市的主要医院将与省平台实现联网结算，下一步将逐步实现全省所有县区的主要医院都纳入联网结算，“现在很多医院急着接入系统，因为不接入的话，影响他的病源。但是，医院接入要改造接口，还需要时间、技术，饭要一口口吃，我们正在加快推动。”　　据介绍，异地结算不是新东西，但能从省本级让资金流、信息流结合在一起，直接快速结算，广东在全国是首创。　　新旧模式对比　　旧模式　　参保地与医院要点对点结算　　广东省医保参保人数超1亿，每年异地就医超百万人次，费用超百亿元。据了解，涉及广东异地就医的费用就高达160多亿元。　　以往异地就医报销，患者经常受困于垫付高额医药费、报销“跑断腿”等，医院也经常遇到社保部门结算不能及时到账等问题。　　这些问题根源何在?董炳光介绍，全省联网之前，异地就医医保报销多数是个人垫付后回参保地零星报销，还有部分地市点对点与医院联网，由医院跟参保地结算，导致每个参保地要对N家外地医院，每家医院分别要与各市进行数据交换、费用结算。因此，患者出院结算时，医院要根据患者参保地，调出该地结算系统办理手续，非常繁杂，而且结算太慢。　　“医保基金是在财政专户的，就算社保局不拖不欠，按正常程序走，也要由医院申报、社保部门审核，再向财政请款，财政批完后，银行再划款出来，来来回回就得3个月左右。”省人社厅医保处相关负责人说。　　“这就导致很多医院对于进入异地结算系统的积极性不高。”董炳光说，虽然进入异地直接结算系统后，来该医院就诊的患者数量会有所增加，但对于广州某些患者“爆棚”的大医院而言，根本不在乎，“我们在与河源市社保部门交流时，他们曾告诉我们，想与广州某大医院签约，但该医院不愿意，因为结算手续太复杂，结算周期太长。”　　新模式　　省平台按月与接诊医院结算　　与旧的异地就医报销模式相比，联网后的结算平台采用全新模式：省平台中心端直接与各市社保机构、医疗机构联网，采用设立周转金，由省里统一与医疗机构结算，医疗费用由省社保局与各医疗机构按月统一清算。也就是说，医院每个月都能按时收到社保平台的结算。　　在新的平台下，由省先下达一个预付款计划，一般为上年异地结算的1/4左右的额度，各地先将该额度的周转金存入专户，每月由平台直接与医院结算，再由各地市将结算的资金存入专户。“这个月结上个月的，下个月结这个月，非常快速。”董炳光表示，这种模式并没有打破原来任何的管理格局，参保地把预付款放在银行，“每个统筹地区设一个子账户，子账户生成的任何利息都是他的，省里不要一分钱。这个专户也是财政专户，预付款是打在清算专户里，各地账户清清楚楚。”　　参保人出院结算时，接诊医院就医明细、出院小结等医疗服务信息通过省平台发给参保地审核，参保地实时反馈审核结算结果上传给省平台，省平台实时反馈接诊医院。参保人出院时核对就医服务信息无误后，支付个人负担的费用，并在出院结算单上签名确认(此单将由省社保局汇总并发送参保地作为业务档案保存)“短短几分钟内就可以完成。”　　记账部分的医疗费用则由省平台按月与接诊医院结算。具体做法是：每个月10日，医院发起月结申报，由省平台把账单分到各地社保局，各地社保局审核确认后发一个拨付指令给省平台，省平台再给银行一个拨付指令，银行拨款给医院。医院不用再跟21个地市对接，只要改造好系统，接入省平台的端口即可。　　●如何办异地就医?　　长期异地就医　需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续，然后按照规定，在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中，选择1-3家作为自己异地就医的医疗机构。　　异地转诊　首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续，在异地已被指定的医疗机构中，选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构。如果有特殊情况(比如急诊)，可以先到异地定点医疗机构就诊，同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。　　学生异地就医　在校学生休假、因病休学期间，回到户籍所在地就医;在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算。　　●就医要什么凭证?　　需要本人就医以及以下凭证之一：社会保障卡(本人、有效)、身份证明(儿童提供户口簿)、其它有效就医凭证。　　●按什么比例报销?　　目前医保是市级统筹，省内各市异地就医直接结算报销比例是由各地按医保基金以收定支、收支平衡原则和相关政策自行制定，因此各地报销比例不同。“但框架一样，都有起付线、封顶线、共付段等，但因为各地经济发展水平、工资水平不一样，所以比例不同。”省社保局副局长董炳光举例，经济发达地区可能起付线比较高，但报销比例也高;而山区起付线较低，报销比例也较低。　　目前广东多数地区异地就医报销比例要比本地就医报销比例略低，但也有个别城市已经实现本地和省内异地就医报销比例相同，如惠州。也就是说，惠州的参保人在惠州看病和在广州看病可以享受相同报销比例。
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2018年异地医保报销最新政策…
2018年异地医保报销最新政策…
年浙江省异地医保报销新政,异地医保报销流程…
【2018医保异地报销新政策】(一)适合对象的参保人员1、参保单位派驻外地工作的;2、参保的离退休人员长期居住在外地的;3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的;4、参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的;5、参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。…
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2018年医保异地报销最新政策　　一、医保异地报销条件　　1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。　　2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。　　二、医保异地报销所需材料　..…
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江西省医保新规定　　日间手术的病种多集中在手术风险小、技术相对成熟的病种。对此，我省目前选择了老年性白内障等25种疾病。而在省城南昌，首批纳入基本医疗保险日间手术按病种收付费试点的省本级试点定点医疗机构，暂定为南昌大学第一附属医院。…
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你可能喜欢非深户注意！没有深圳社保卡也能在深就医报销，再也不用跑回老家了！_深圳新闻网
非深户注意！没有深圳社保卡也能在深就医报销，再也不用跑回老家了！
20:53 来源：人工智能朗读：
异地就医更加方便了
终于来到了8月
小伙伴们有没有在票圈发“8月你好”？
今天就给你们带来了第一个好消息！
在外省参加医保的小伙伴
在深圳这20家医院住院
可以直接刷社保卡啦！
这意味着，以后拿着老家的社保卡
也可以在深圳住院刷卡报销
我们再也不用因为报销
而千里迢迢跑回老家了！
大家有木有很开心？先淡定点
来看看需要符合哪些条件
省外参保人在深圳直接结算的三个条件
1. 首先你需要自行与参保社保机构进行确认，比如说你拿着老家的社保卡就要跟老家的社保机构确认自己是否符合条件；
2. 同时需申领符合跨省异地就医规范的社保卡；
3. 在参保地办理了相应的跨省异地就医备案手续；
注意哦，目前在跨省异地就医平台
直接结算的费用仅为符合条件的住院费用
而且并不是深圳所有的医院都能跨省结算
不过现在已经有了20家
还是很让人惊喜的
△上滑查看完整医院名单
在深圳的外省小伙伴
看到这个消息一定很嗨森
但是呢，很多广东省内的小伙伴就要问了
我们能不能省内异地就医结算住院费呢？
当然可以了
而且广东省内的异地就医还更加方便呢！
- 广东省内异地就医直接结算 -
截至日，广东省内异地就医直接结算平台共409家医疗机构上线。深圳有61家医疗机构上线省平台，其中28家三级医疗机构，26家二级医疗机构及7家一级医疗机构，省内348家异地医疗机构直接结算。
这些数据是什么意思呢？
来来，给你翻译一下
广东省内异地参保人在深圳住院
这61家医院可以直接刷社保卡
△上滑查看完整医院名单
深圳参保人到省内住院
可以在20个地市的348家医院刷社保卡
△上滑查看完整医院名单
再强调一下，这里指的是住院费用！
不包括门诊费用哦
外省的小伙伴
可以在深圳刷社保卡就医
那拿着深圳社保卡能否
在国内其他省份就医呢？
答案也是可以的！
- 深圳跨省异地就医直接结算 -
我们先来看看哪些深圳参保人
可以申请跨省异地就医直接结算呢？
深圳参保人在省外就医直接结算需要符合三个条件
① 深圳参保人需办理符合跨省异地就医条件的社保卡，即金融社保卡。
② 需符合《深圳市社会医疗保险办法》（深府令256号）（以下简称办法）的相关规定，并提前做好相应的转诊或备案手续，备案医院应在跨省异地定点医疗机构范围内选定。
③ 目前在跨省异地就医平台直接结算的费用仅为符合条件的住院费用。
哪些深圳参保人可以申请跨省异地就医直接结算？
① 达到法定退休年龄的参保人长期跨省居住的人员。
② 本市户籍参保人长期跨省居住的人员。
③ 本市直通车企业参保人长期派驻省外的人员。
④ 办理了转诊手续的人员。
那么如何办理跨省异地就医备案手续呢？
新增异地就医备案所需材料
1、申请人社会保障卡（复印件一份，验原件）；
2、申请人身份证复印件一份；委托他人代为办理的，还应当提供受托人身份证（复印件各一份，验原件）和委托人的授权委托书（原件一份）；
3、内地长期居住相关证明（复印件一份，验原件）。
备注：跨省异地就医参保人选择的医疗机构在跨省异地定点医疗机构范围内的，因无需当地社保机构确认是否为当地的医保定点医疗机构，故无需前往居住地办理盖章手续。
办理地址：深圳市各社保经办窗口已设立跨省备案窗口，符合备案条件的可前往属地社保分局或管理站办理相应手续。
有哪些可以办理跨省备案的经办窗口？
△上滑查看完整列表
外省的小伙伴在深圳住院可以刷社保卡
深圳的小伙伴也可以在省外刷社保卡
这么给力的政策就问还有谁？
突然开始期待
全国社保一卡通的到来了呢！
小编的工资就涨五毛！
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来源：深圳社保、深圳全接触
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