成都上海社保住院报销比例第三类,以后住院了报销的比例是多少啊?如果激满25年医疗,到退休后还享受医疗报销吗?

社保交满15年后停交可以继续享受医保吗? _问吧_向日葵保险网
社保交满15年后停交可以继续享受医保吗?
问吧——中国最大的保险咨询社区
363284 位用户的保险疑问
在线定制保险方案
给谁投保:
出生年份:
已完善了保障计划
&&&&&& 您好:社保交满15年后可以不再交费。
1、但如果还不到退休年龄,要等到退休年龄到了以后办理了退休才能领养老金。
2、没到退休年龄&& 在停交保费到退休这期间,不能享受医疗待遇。在办理了退休开始,可以享受医疗待遇。这之间可以用农合医疗或者城乡医疗来代替。
1、养老保险必须缴满规定的最低缴费年限15年,到退休年龄(男60周岁、、女55周岁),就可以享受养老金待遇。
2、如果有单位,即使缴满15年,但职工还未退休,企业还得继续缴费,直至退休;个人缴纳社保的话,可停缴,也可继续缴纳,根据当地政策,肯定也是继续缴纳好,养老保险是遵循“多缴多得”的原则,缴费基数越高、年限越长,退休时领取养老金也越多。
3、交完15年后,回家是否是东莞,还是其他城市?社保的政策当地不一样,建议你到社保部门直接咨询,养老保险可咨询当地热线:12333;回答的最有权威。
我是中国平安东莞支公司的寿险顾问-陈纹,很高兴能为您服务!
社保交满15年后,不交费的话医疗保险是没有的,只有养老保险
具体的我发了份方案给您参考!
同在东莞,欢迎咨询交流!
&&&& 社保交满15年后不在交费了,医疗是要等到退休时才可以享受,希望您继续交社保这样才会有医疗保障.
我想交满15年社保后回家,不再打工,也不再交费,到时可以拿到养老金。但医保等其他保障还能继续享受吗?
你好:你想满15年后回家不再打工。不是就可以拿养老金了,男的是60周岁。女的是55周岁。医保还能继续享受的。
社保交满15年是不用交费了,可是如果未达到退休的年龄还是不能拿到退休金的,还有就是如果你一直在这边交的社保想回去领退休金就必须把这个社保转回老家,按照当地的工资标准来发放养老金!
缴满15年养老可以领取最低的养老金,医保暂时还不能全国联网,等以后全国联网可以异地使用的话你就可以享受了。
&&&依照北京的政策,养老保险可以享受到,但医疗保险享受不到。
&& 北京市的政策,医保男性必须交足25年,女性20年方可享受,我猜测东莞的情况也差不多吧!具体您可以拨打12333咨询社保中心!
在不到退休年龄之前,未缴纳医疗保险的这断时间,是不能享受医疗费用报销的。
请输入您的好评
好评成功!普通门诊费用的报销范围及方式 答:普通门诊的支付范围有诊疗项目和药品两大类。 诊疗项目报销范围包括诊查费、注射费、清创缝合、洗胃、导尿、灌肠费、血液分析(含血常规)、尿液分析(含尿常规)、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、肝功、肾功、电解质、血脂、乙肝五项检测、胸片、常规心电图检查、黑白B超、普通针刺疗法费用共20类,212项。 药品报销范围包括国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)以及部、省、市公布的国家基本药物补充目录范围,共计800余种药品。 参保人员持本人社保卡就诊,符合规定的门诊费用直接在定点医疗机构刷卡报销。(一)住院待遇 参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用,持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下: 成都市2018年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表
(二)门诊待遇 1、普通门诊:参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。 2、门诊特殊疾病:参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。 3、犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,每人份报销不超过200元。 (三)生育补助 参加城乡居民基本医疗保险的人员,不再另行(一)办理参保手续地点 1.在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费; 2.未满18周岁散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费; 3.民政部门确定的城市“三无”对象、农村五保户、低保人员和农村优抚对象中的贫困户,以及持有《中华人民共和国残疾人证》的精神类残疾人、智力类残疾人和其他类别的一、二级重度残疾人,持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾学生儿童及经民政认定的低保边缘残疾人家庭中的学生儿童,“阳光救助”对象中的重性精神病患者,个人缴费部分分别由户籍所在地的民政部门、残疾人联合会全额资助参保;新增计生“三结合”帮扶中的学生儿童个人缴费部分,由计生“三结合新生婴儿应在出生后60天内,持户口簿(非本市户籍须提供与父母的关系证明)申请办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续,逾期将不予办理。 新生婴儿出生当年,其母亲已参加我市城乡居民基本医疗保险的,不再缴纳出生当年城乡居民基本医疗的保险费,但须在出生后60天内到区(市)县经办机构办理参保登记手续。 新生婴儿参保后,保险有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时。(一)基本医疗保险 成年居民个人缴费标准:180元/人·年、360元/人·年两个档次。 学生、儿童(含大学生)个人缴费标准:180元/人·年(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。 (二)大病医疗互助补充保险 大病医疗互助补充保险缴费标准为:490元/人·年、245元/人·年两个档次。 (三)重特大疾病医疗保险 未参加大病医疗互助补充保险的成年人居民,按32元/人·年的标准随城乡居民基本医疗保险一并缴纳。 2018年城乡居民医疗保险个人缴费标准一览表
一、成都市城乡居民医疗保险的种类 成都市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。 城乡居民基本医疗保险:各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。 大病医疗互助补充保险:对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。 重特大疾病医疗保险:将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和化新生婴儿如何参保和享受医疗待遇? 新生婴儿应在出生后60天内,持户口簿、出生证明、母亲身份证的原件和复印件(非本市户籍须提供与父母的关系证明及父母任意一方的成都市居住证)到区人社局5楼医保大厅申请办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续,逾期将不予办理。 新生婴儿出生当年,其母亲已参加我市城乡居民基本医疗保险的,不再缴纳出生当年城乡居民基本医疗的保险费,但须在出生后60天内到区(市)县经办机构办理参保登记手续。 新生婴儿参保后,保险有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时。一、成都市城乡居民医疗保险有哪些? 成都市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。 城乡居民基本医疗保险:各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。 大病医疗互助补充保险:对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。 重特大疾病医疗保险:将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和一、参保范围 (一)基本医疗保险 1、具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有本市户籍或《成都市居住证》的散居儿童; 2、具有本市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民。 3、具有本市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。 (二)大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险 基本医疗保险的参保人员 二、缴费标准
三、缴费时间 日——日【逾期不予办理】 四、待遇享受时间 日至12月31号;初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期(学生儿童除外) 五、参保缴费方式 成都市城乡居民医疗保险参武侯区城乡居民基本医疗保险及大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险筹资工作已开始,现将有关事项公告如下: 一、参保缴费对象 (一)城乡居民基本医疗保险 1.本区域内高校、中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生; 2.具有本区户籍未满18周岁的散居儿童; 3.父母一方具有本区户籍或成都市公安部门颁发的《居住证》的未满18周岁散居儿童; 4.具有本区户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民(不含现役军人)。 5.具有本区户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。 已参加城镇职工基本医疗保险的人员、离休干部、港澳台地区人员和外国人、一、2018年我市城乡居民医疗保险参保范围及缴费标准?
我市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。
(一)城乡居民基本医疗保险:按年度缴费和享受医疗待遇,参保后没有等待期。以下人群可以参保:
1.我市中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;
2.具有成都市户籍或父母一方具有成都市户籍或居住证的0-18岁散居儿童;
3.具有邛崃市户籍,年满18周岁未参加城镇职工基本医疗保险的农村居民、城镇居民。
2018年城乡居民基本医疗保险的缴费标准为:成年人180元/人·年、360元/人·年两个城镇职工基本医疗保险: 报销条件 01 住院前连续12个月不间断缴纳成都市城镇职工基本医疗保险费用; 02 因发生疾病在成都市定点医疗机构产生的住院费用,并且在医疗保险报销范围内的; 03 出院在医院结算时处于参保缴费状态的。 母亲节 待遇支付标准 (符合报销条件的一次性住院医疗费用—起付标准—自付费用)×与医院级别相对应的比例; 起付标准&报销比例:
在此基础上, 年满50周岁的增加2%, 年满60周岁的增加4%, 年满70周岁的增加6%, 年满80周岁的增加8%, 年满90周岁的增加10%。 根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。 大病医疗互助补充保险 : 通一、成都市城乡居民医疗保险有哪些?
成都市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。
城乡居民基本医疗保险:各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。
&&&&大病医疗互助补充保险:对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。
&&&&重特大疾病医疗保险:将不属于基本医疗一、哪些学生、儿童可以参加城乡居民医疗保险?
(一)在蓉高校、中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;
(二)具有成都市户籍未满18周岁的散居儿童;
(三)父母一方具有成都市户籍或成都市公安部门颁发的《居住证》的未满18周岁散居儿童。 二、2018年学生儿童参加城乡居民医疗保险个人缴费标准是多少?什么时间缴费和享受医疗待遇?
中小学生、儿童个人缴费标准:180元/人·年(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。
缴费时间:日至日,逾期不予办理。
参保后的医疗待遇享受时间为日至2018年12月成都市双流区城乡居民医疗保险有哪些? 成都市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。 城乡居民基本医疗保险:各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。 大病医疗互助补充保险:对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。 重特大疾病医疗保险:将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药一、哪些学生、儿童可以参加城乡居民医疗保险?
(一)在蓉高校、中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;
(二)具有成都市户籍未满18周岁的散居儿童;
(三)父母一方具有成都市户籍或成都市公安部门颁发的《居住证》的未满18周岁散居儿童。 二、2018年学生儿童参加城乡居民医疗保险个人缴费标准是多少?什么时间缴费和享受医疗待遇?
中小学生、儿童个人缴费标准:180元/人·年(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。
缴费时间:日至日,逾期不予办理。
参保后的医疗待遇享受时间为日至2018年12月改正:上一篇文章中缴费标准中第一点“1. 单位或者有雇工的个体雇主缴纳整体收入缴费基数的7.5%,个人缴纳本人上月工资对应缴费基数的2%”有误,据《成都市人民政府关于调整成都市城镇职工基本医疗保险办法缴费费率等问题的通知》规定,“从日起,单位及有雇工的个体工商户缴纳基本医疗保险费的费率由7.5%调整到6.5%”。 一、缴费标准 单位缴费:用人单位应按照劳动者户籍选择缴费人员类别,并应根据劳动者实际工资申报缴费基数。缴费基数低于缴费时上一年成都市职工月平均工资60%的,按60%作为缴费基数,高于上一年成都市职工月平均工资300%的,按300%作为缴费基数。 城镇职工、原综保本市一、成都市城乡居民医疗保险有哪些? 成都市城乡居民医疗保险有一个基本和两个补充,即城乡居民基本医疗保险,大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。 城乡居民基本医疗保险:各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。 大病医疗互助补充保险:对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。 重特大疾病医疗保险:将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和想了解住院、门诊如何报销?
生育补贴标准是多少吗?
小编为小伙伴们梳理
成都市城乡居民医疗保险政策如下↓↓↓ 城乡居民医疗保险
成都市城乡居民医疗保险:是以各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保险制度。每年的9月至12月是参加下一年城乡居民医保的缴费时间,“缴一年保一年,不缴不保”。
温馨提示:
●要参加城乡居民医疗保险的小伙伴们一定要在规定时间内到户籍所在乡镇(街道)、村(社区)办理参保缴费手续哦!
●在校学生(幼儿)可在就读学校(幼儿园)办理。 可参加城乡居民医疗保险的人群
①具有成都市户籍年满18周岁的城镇和农村成年居民;
②在成都市高校,中什么是城乡居民医疗保险?
它有很多“民间”称呼新农合、少儿互助金、婴儿医保、学生保险、娃娃保险、新生儿保险其实他们都是一种保险,全名叫城乡居民医疗保险& & &
成都市城乡居民医疗保险是以各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保险制度。每年的9月至12月是参加下一年城乡居民医保的缴费时间,城乡居民医保是“缴一年保一年,不缴不保”。要参加城乡居民医疗保险的小伙伴们一定要在规定时间内到户籍所在乡镇(街道)、村(社区)办理参保缴费手续哦!在校学生(幼儿)可在就读学校(幼儿园)办理。 逾期不予办理!逾期不予办理!逾期不予办理!
可以参加城乡居民医疗保险城镇职工基本医疗保险统筹基金起付标准是多少? 统筹基金起付标准按医院级别确定,一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元,市外转诊起付标准为2000元。 城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额是多少? 回复: 我市城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为:一个自然年度内累计不超过上一年度成都市职工平均工资的6倍。 我在一年内又住院又办理了门诊特殊疾病,如何计算起付标准和最高支付限额? 住院、门诊特殊疾病的起付标准分别计算;最高支付限额累计计算。1.缴费时间★
缴费时间:日至日,逾期不予办理。 2.医疗待遇享受时间★
日零时至12月31日24时(大学生为日零时至日24时)。
& 初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期(学生、儿童除外)。 3.缴费标准★
城乡居民基本
重特大疾病
大病医疗互助
个人缴费合计
什么是城乡居民医疗保险?
成都市城乡居民医疗保险是以各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保险制度。每年的9月至12月是参加下一年城乡居民医保的缴费时间,城乡居民医保是“缴一年保一年,不缴不保”。要参加城乡居民医疗保险的小伙伴们一定要在规定时间内到户籍所在乡镇(街道)、村(社区)办理参保缴费手续哦!在校学生(幼儿)可在就读学校(幼儿园)办理。
可以参加城乡居民医疗保险的人群:
①具有本市户籍年满18周岁的城镇和农村成年居民;
②在蓉高校,中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿;
③具有本市户籍或父母一方具有本市户籍(或成都市公安部门颁邛崃市医疗保险服务指南
第一条(目的依据) 为进一步完善城镇职工基本医疗保险制度,规范基本医疗保险管理,保障城镇职工基本医疗需求,根据国家的有关规定,结合本市实际,制定本办法。 第二条(参保范围) 本市行政区域内的下列城镇单位和人员,应当参加城镇职工基本医疗保险: (一)企业(包括各种所有制和组织形式的企业)及其职工; (二)国家机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员; (三)民办非企业单位及其职工; (四)个体工商户及其雇工、自由职业者、灵活就业人员; (五)法律、法规规定或经省、市政府批准的其他单位和人员。 本市行政区域内的外国人、无国籍人、港澳台地区人员、离休干部和已在省本级和本市行政区域外社保中的医疗保险应该是大家日常生活中使用最多的保险了。对于什么是慢性病?慢性病的申报流程是什么?慢性病 慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病,其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病等。 当然,这些都是书面比较笼统的说法, 具体的认定还是要以相关机构的认定为主。下面我们就来说说慢性的认定申报流程及所需要的资料。 异地慢性病申报流程: 1、员工先到成都市名下的三级以上的综合医院进行慢性病认定。 2一、城乡居民医疗保险有哪些险种? 成都市城乡居民保险有:基本医疗保险(含城乡居民大病保险)和大病医疗互助补充保险、重特大疾病医疗保险。 二、城乡居民医疗保险参保范围有哪些? (一)简阳市户籍、未参加城镇职工医保的城乡居民(不含现役军人)。 (二)简阳市户籍的散居儿童(含父母一方具有本市户籍或居住证的散居儿童)、新生婴儿、各级各类学校在册学生。 三、城乡居民医疗保险如何参保缴费? (一)如何参保? 1、学生由学校组织参保缴费、已在学校参保学生不再在乡镇(街道)、村(社区)参保。 2、低保对象(含低保对象中的残疾人)、特困人员由民政部门组织参保缴费,残疾人由残联组织参保缴费。 3、其他居民在所辖一、城乡居民医疗保险有哪些险种? 城乡居民医疗保险有:基本医疗保险(含城乡居民大病保险)和大病医疗互助补充保险、重特大疾病医疗保险。 二、城乡居民医疗保险参保范围有哪些? (一)简阳市户籍,未参加城镇职工医保的城乡居民(不含现役军人) (二)简阳市户籍的散居儿童(含父母一方具有本市户籍或居住证的散居儿童)、新生婴儿、各级各类学校在册学生。 三、办理参保所需资料 1、本市城乡居民 持本人的户口簿原件及复印件 2、非本市的0-18岁散居儿童 (1)本人的户口簿原件及复印件 (2)父母的户口簿或《成都市居住证》原件及复印件 四、住院待遇 参保人员发生的符合报销范围内的住院医疗费用,持社会保障卡或身在市委、市政府的领导下,在各乡镇(街道办)和市级各职能部门的共同努力下,都江堰市2017年度城乡居民基本医疗保险筹资目标任务已圆满完成,参保人员从日开始享受2017年医保待遇。2017年度全市城乡居民基本医疗保险参保人数为383762人,参保率达98.3%,其中民政救助人员参保人数为13371人、残联资助参保人数为3223人,个人缴费到账资金为7087.16万元已全部上解基金专户。 为确保筹资工作顺利开展,人社、财政、民政、残联、教育等部门统一思想,明确责任,狠抓落实,把筹资工作作为群众谋福祉的大事来对待。各筹资单位各司其职、密切配合,全力支持共同做好筹资工作的组织和管理。充即日起,我县2017年度职工补充医疗保险征收工作正式启动。 参保对象:在我县参加了成都市城镇职工基本医疗保险和大病医疗互助补充保险的单位职工、个体工商户和自由职业人员。 缴费标准:单位参保人员310元/人,个体参保人员700元/人。 缴费时间:日-日。 缴费地点:金堂县政务服务中心第二办公区医保窗口。 待遇享受期:从日零时至日24时止,首次参保的有180天等待期(中断参保的视为首次参保)。 金堂县医疗保险管理局 日日确定首批28家医院可实行异地就医
早在去年就在传可以异地就医
这次终于定了!
目前四川首批有5个城市
28家医院接入异地就医国家平台
(28家医院详细名单)
医保报销比例
而老百姓最关心的医保能报销多少钱
也一目了然
1、按第一档缴费:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。
2、按第二档缴费:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院65%。
3、学生儿童:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级2016年,我市农民工参加医疗保险意识进一步增强。据成都调查队最新调查数据显示,我市去年九成以上农民工参加了医疗保险,其中,77.9%的农民工参加新型农村合作医疗保险,11.2%参加城镇职工基本医疗保险,9.0%参加居民基本医疗保险,0.3%参加商业医疗保险,0.5%参加其他医疗保险;只有1.1%的农民工表示没参加任何医疗保险,比2015年减少0.2个百分点。 不过,在养老保险方面,参保率则有待提高。调查数据显示,近四成农民工未参加养老保险。其中,33.0%的农民工参加新型农村社会养老保险,13.7%参加城镇职工基本养老保险,8.1%参加居民社会养老保险,0.5%参加商业养老保险,2.9%参Q:新生婴儿如何参保和享受医疗待遇? A:新生婴儿应在出生后60天内,持户口簿申请办理城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险参保登记手续,逾期不予办理。 大病医疗互助补充保险费须自行缴纳。新生婴儿参保后,保险有效期为出生之日起至当年12月31日24时。 Q:在异地发生的医疗费用哪些情况能报销? A:我市城镇职工基本医疗保险参保人员在异地住院发生的医疗费用,须至少满足下列条件之一方能报销: (一)在德阳、绵阳、资阳、乐山、眉山、遂宁、雅安7个地区的定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用; (二)办理了异地安置的参保人员在安置地的定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗一、参保范围 (一)在蓉高校、中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生; (二)具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有本市户籍或《成都市居住证》的散居儿童; (三)具有本市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民; (四)具有本市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。 二、缴费标准 (一)基本医疗保险 2017年个人缴费标准为:大学生、中小学生和婴幼儿每人每年150元(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险);成年居民每人每年320元和每人每年160元两档筹资标准。 (二)大病医疗互助补充保险 2017年缴费标准两档,分各区(市)县人力资源和社会保障局、成都高新区人事劳动和社会保障局、成都天府新区社会事业局,市医保局:
按照成都市人民政府《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》(成府发〔2016〕11号)有关规定,《成都市重特大疾病医疗保险药品目录》(以下简称《目录》)经过市级医疗保险经办机构与药品生产企业谈判,现予以印发,请遵照执行。
一、《目录》药品费用的支付以商品名为准;
二、剂型、规格和价格等以市级医保经办机构与药品生产企业签订的协议为准;
三、《目录》药品若被国家或省纳入基本医疗保险支付范围,成都市重特大疾病医疗保险则不再对其进行支付;
四、本通知自日起执行。为贯彻落实《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(市政府第155号令),根据2017年城乡居民医疗保险筹资相关文件精神,成都市青羊区从政策宣传、政策培训、业务指导方面狠下功夫,全力保障2017年城乡居民基本医疗和大病互助补充保险的筹资工作顺利推进。   全方位开展政策宣传工作。一方面,充分利用定点医疗机构平台,在医院宣传栏、展板上张贴城乡居民医疗保险宣传政策,LED显示屏循环播放城乡居民医疗保险相关政策内容。在宣传架上为病员放置宣传资料,供病员阅读。同时,医生、护士共同学习政策,在病房直接给患者普及相关政策。   全方位开展政策培训。先后分别针对街道筹资队伍、学校筹资队伍、部门筹资队伍进行了问:城镇职工基本医疗保险支付的范围? 答:统筹基金为参保人员在门诊上支付以下范围内的费用:1、因患特殊疾病需长期进行门诊治疗发生的门诊医疗费用;2.门诊抢救无效死亡发生的医疗费用;3.入院前3日内的阳性特殊检查费用;4.自日以后因治疗犬伤的费用。一、成都市城乡居民医疗保险有哪些?
成都市城乡居民的医疗保险有城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险、重特大疾病医疗保险两个补充保险。城乡居民基本医疗保险是城乡居民的基本医疗保障制度,其特点是各级财政补助为主,个人缴费为辅;每年集中筹资,按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。
大病医疗互助补充保险为自愿参保,是对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用实行级距式分段按比例报销。
重特大疾病医疗保险,将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准在哪里办理参保手续?需要什么资料?
(一)办理参保手续地点
1.在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保,签约,缴费;
2.散居儿童和其他城乡居民在街道、社区参保,签约,缴费;
3.民政部门确定的城市“三无”对象、农村五保户、低保人员和农村优抚对象中的贫困户,以及城乡困难家庭中持有《中华人民共和国残疾人证》的智力类、精神类残疾人和其他类伤残等级为一、二级的残疾人,持有《中华人民共和国残疾人证》的残疾人困难家庭中的学生儿童、残疾学生儿童,个人缴费部分由户籍所在地的民政部门、残疾人联合会全额资助参保;新增计生“三结合”帮扶中的学生儿童,个人缴费部分,由计生“三结合”帮扶部门全额资新生婴儿如何参保和享受医疗待遇?
新生婴儿应在出生后60天以内,持户口簿(非本市户籍须提供与父母的关系证明)申请办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续,逾期将不予办理。
新生婴儿出生当年,其母亲已参加我市城乡居民基本医疗保险的,不再缴纳出生当年城乡居民基本医疗的保险费,但须在出生后60天内到区(市)县经办机构办理参保登记手续。
新生婴儿参保后,保险有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时。城乡居民医疗保险参保缴费方式有哪些?
成都市城乡居民医疗保险参保缴费方式:银行代扣、现金缴费。
代扣银行:中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、中国邮政储蓄银行、成都农商银行、成都银行。
通过银行代扣方式缴纳城乡居民医疗保险保费的签约截止时间为每年10月31日,首次扣款时间为每年10月10日,补扣款时间为11月10日。两次扣款失败的签约居民须在12月20日前到户口所在地街道或社区办理现金参保缴费手续,逾期不予办理。2017年城乡居民医疗保险缴费和待遇享受时间?
缴费时间:日至日,逾期不予办理。
医疗待遇享受时间:日零时至12月31日24时(大学生为日零时至日24时)。
初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期(学生、儿童除外)。2017年城乡居民医疗保险个人缴费标准一览表
城乡居民基本
重特大疾病
大病医疗互助
个人缴费合计
学生儿童(含大学生)
150元2017年城乡居民医疗保险缴费标准是多少?
(一)基本医疗保险
成年居民个人缴费标准:320元/人·年。
学生、儿童(含大学生)人缴费标准:150元/人·年(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。
(二)大病医疗互助补充保险大病医疗互助补充保险缴费标准为:460元/人(100%档)·年、230元/人·年(50%档)两个档次。
重特大疾病医疗保险
未参加大病医疗互助补充保险的成年人居民,按26元/人·年的标准随城乡居民基本医疗保险一并缴纳。城乡居民医疗保险参保范围有哪些?
(一)基本医疗保险
1.本区域内高校、中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生;
2.具有本区户籍的散居儿童,以及父母一方具有本区户籍或《成都市居住证》的散居儿童;
3.具有本区户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城乡居民(不含现役军人)。
(二)大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险
参加了成都市2017年城乡居民基本医疗保险的参保人员。成都市城乡居民医疗保险政策哪些变化?
为切实减轻老百姓经济负担,提高参保人员重特大疾病保障水平,成都市结合现行医疗保险制度,对城乡居民医疗保险政策进行了调整。具体调整项目如下:
(一)提高了大病医疗互助补充保险对重特大疾病的保障水平,报销比例实行级距式分段按比例报销,100%档次50000元以上符合报销范围的基本医疗保险报销后的剩余部分报销比例达90%。
(二)建立了重特大疾病医疗保险制度,将部分不属于基本医疗保险支付范围的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药)纳入报销范围;
(二)降低了部分人群的筹资水平,学生儿童(含大学生)缴纳了城乡居民基成都市城乡居民的医疗保险有城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险、重特大疾病医疗保险两个补充保险。城乡居民基本医疗保险是城乡居民的基本医疗保障制度,其特点是各级财政补助为主,个人缴费为辅;每年集中筹资,按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。
大病医疗互助补充保险为自愿参保,是对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用实行级距式分段按比例报销。
重特大疾病医疗保险,将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和一、成都市城乡居民医疗保险有哪些?
成都市城乡居民的医疗保险有城乡居民基本医疗保险和大病医疗互助补充保险、重特大疾病医疗保险两个补充保险。城乡居民基本医疗保险是城乡居民的基本医疗保障制度,其特点是各级财政补助为主,个人缴费为辅;每年集中筹资,按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。
大病医疗互助补充保险为自愿参保,是对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用实行级距式分段按比例报销。
重特大疾病医疗保险,将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准

我要回帖

更多关于 成都社保住院报销比例 的文章

 

随机推荐