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瘢痕性脱发的检查与鉴别
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瘢痕性脱发早期可以见到毛球和毛乳头部位淋巴细胞为主的浸润。后期炎症细胞数目明显减少,大量休止期和退行期的毛囊。一般不必要做活检...
瘢痕性早期可以见到毛球和毛乳头部位淋巴细胞为主的浸润。后期炎症细胞数目明显减少,大量休止期和退行期的毛囊。一般不必要做活检,除非脱发弥漫,考虑生长期和休止期脱发。典型的改变是:毛球周围、血管周围和外毛根鞘的单一核细胞浸润,主要为T细胞和巨噬细胞。还可见毛囊萎缩、及毛基质变性。一、检查组织病理:一般不必要做活检,除非脱发弥漫,考虑生长期和休止期脱发。典型的改变是:毛球周围、血管周围和外毛根鞘的单一核细胞浸润,主要为T细胞和巨噬细胞。还可见毛囊萎缩、色素异常及毛基质变性。二、鉴别1、假性斑秃症状类似斑秃,但患部皮肤萎缩,毛发不能再生,表面有岛屿状正常毛发束,损害边缘有细狭的红晕带,毛发无松动现象,多见于30~50岁的妇女。2、头癣头白癣为灰白色性斑片,头发距头皮2~4mm折断,外围白色菌鞘,真菌检查阳性,多见于儿童。黑点癣,头皮损害类似头白癣,但损害小而数目多,常伴不同程度的炎症反应。病发往往露出头皮即行折断,非脱发,真菌检查阳性。黄癣秃呈萎缩性瘢痕,其上稀疏散在残存毛发,有时尚见有黄癣的典型症状。3、拔毛癖患者有精神异常,常不自觉地频频拔除毛发,根据病史和临床表现可以鉴别。
4、脱发脱发由发际开始,逐渐向上蔓延,严重时仅沿血管径路有片状或线状的毛发残留。他处头发均完全脱落,除脱发外兼有麻风其他损害及感觉异常。5、秃发性毛囊炎先发生毛囊化脓性炎症,愈后呈萎缩型瘢痕,易反复再发。6、性脱发有梅毒病史或不洁性交史。脱发呈虫蚀状,不规则分布,脱发区脱发也不完全。多见于枕颞侧,梅毒血清学检查阳性。温馨提示:诊断时应详细询问病史全面皮肤科检查,尽量寻找病因。若无明显病因,可诊断为原因不明性瘢痕性脱发或假性斑秃。头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。尤其在比较炎热的夏天,大量的汗液隐藏在头发中,不容易挥发,从而堵塞毛囊,使血液不能合理循环,还容易导致细菌的繁殖,所以要及时的洗头,注意个人卫生等。(责任编辑:jbwq)
脱发的症状很明显,其检查因根据相关病因而选择适当的检查。
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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擅长:各种心血管
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擅长:胸腔镜
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