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生育医疗费用零星报销
生育医疗费用零星报销
1、《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市职工生育保险实施办法的通&知》（佛府办〔2015〕50号）；
2、《印发佛山市职工生育保险待遇申办规定的通知》（佛社保〔2015〕31&号）。
符合享受生育医疗费用待遇条件的职工有以下生育医疗费用之一的，可在其分娩次月起1年内向参保所在地社会保险经办机构申请零星报销：
1、未办理就医确认手续的职工发生的生育医疗费。
2、已办理就医确认手续的职工在市内非定点医疗机构或者佛山市外医疗机构分娩或终止妊娠的生育医疗费。
3、已办理异地就医确认手续的职工在异地发生的生育医疗费。
4、分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的职工发生的生育医疗费。
5、累计参加生育保险满1年的职工，其职工未就业配偶生育医疗费待遇。
6、失业人员在领取失业保险金期间发生的生育医疗费。
7、特殊原因未在市内定点医疗机构结算的分娩住院的生育医疗费。
1、填写《佛山市职工生育医疗费待遇申请表》；
2、享受待遇人员的身份证明原件及复印件；
3、医疗机构出具并加盖医疗机构印章的以下资料：财税部门印制的医疗费用专用收据或发票、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细汇总清单、诊断证明或其他医学证明材料；
4、本市出具的符合计划生育规定的证明原件及复印件；
5、婴儿出生或死亡证明（胎死宫内除外）原件及复印件；
6、享受待遇人员的佛山市社会保障卡原件及复印件；
7、代办的提交代办人身份证原件及复印件。
8、已办理就医确认的参保职工在市内定点医疗机构分娩或终止妊娠住院的生育医疗费，因特殊原因未在定点医疗机构直接结算的，申请零星报销时除上述的1-7项资料外，还需提供《佛山市定点医疗机构生育保险非直接结算登记表》。
9、职工分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内可向参保所在地社会保险经办机构申请零星报销，申请零星报销时除上述1-7项资料外，还需提供以下资料：
?职工就业期间（至少12个月且含休产假期间，下同）的劳动合同或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的还需要提供派遣协议（单位盖章的复印件）；
,职工就业期间的工资支付凭证（加盖银行章的流水对账单或单位盖章的证明材料）；
?职工就业期间的用人单位的营业执照或税务登记证书或机构代码证（单位盖章的复印件）。
10、申领职工未就业配偶待遇的参保职工，到参保所在地社保经办机构申请零星报销，除上述1-7项资料外，还需提供以下资料：
?参保职工配偶的身份证明原件和复印件；
,结婚证原件和复印件；
?证明参保职工配偶生育期间未就业的以下材料之一：《就业失业登记证》、民政部门核发的《残疾证》并提供县级以上相关部门出具的完全丧失劳动能力的证明、配偶居住地（户籍地）村居委会提供的生育期间的未就业证明原件和复印件。
11、失业人员在领取失业保险金期间发生的生育医疗费，除提供上述1-7项资料外，还需提供生育期间的《就业失业登记证》的原件和复印件。
12、参保职工在异地已享受过当地的生育医疗费用待遇等社会保险待遇申请支付差额部分的生育医疗费用待遇的，其申请零星报销时，除提供上述1-7项资料外，还应提供以下资料：
?在异地享受报销待遇的结算单或证明材料（原件和复印件）；
,异地已收取医疗费用专用收据或发票等资料原件的，需提供加盖异地经办部门印章的资料复印件。
1、参保职工持上述资料到参保所在地社保经办机构申请，填写《佛山市职工生育医疗费待遇申请表》；
2、社保经办机构核准后，资料齐备的出具《受理回执单》交参保职工；对资料不齐或不符合要求的，出具《补充资料通知书》交参保职工并退回所提供的资料，告知需补正的资料；
3、社保经办机构对资料进行初核、复核和审核，审核通过后打印《佛山市职工生育保险医疗费用结算单》并通知参保职工签名确认；
4、经参保职工签名确认后，社保经办机构提交银行，由银行将支付费用划入享受待遇人员提供的账户中。
收费标准及依据
受理之日起30日内
禅城区咨询电话：
禅城区社会保险经办机构：
1、祖庙分局：禅城区朝安北路25号祖庙街道行政服务中心；
2、石湾分局：禅城区惠景路17号石湾行政服务中心二楼；
3、张槎分局：禅城区张槎三路2号张槎行政服务中心二楼；
4、南庄分局：禅城区南庄大道西紫洞路口南庄商业广场A1座四楼。
周一至周五上午8:30—12:00，下午2:30—5:00（节假日除外）
& & & & 样表下载：下月起生育保险零星报销可网银支付
　西安日报社
第03版：一版要闻
　　社长：夏泽民　总编辑：屈胜文　　　　国内统一刊号 CN61-0002
下月起生育保险零星报销可网银支付
明年底具备条件的医院都能实现生育险实时结算
&&本报讯 （记者 郭欣） 本报报道的西安13家医院可实时报销生育保险的消息，引起很多市民关注。昨日，市人社局社保中心工作人员解读了报销流程。据悉，到明年底，全市所有具备条件的定点医疗机构都能实现生育保险联网实时结算。&&目前，可实时报销生育保险的有13家定点医疗机构，包括西安市第四医院、陕西省妇幼保健院、西安第四军医大学唐都医院、西安高新医院、陕西中医学院第二附属医院、曲江妇产医院、西电集团医院、市莲湖区桃园社区卫生服务中心、西安医学院第二附属医院、陕西省第四人民医院、西安都市医院、西安女子医院、民航西安医院。&&市社保中心工作人员介绍，根据去年的统计数据，全年有2万余名参保女职工生育，而这13家医院就承担了1万多人，占50%左右。以后，参保职工在门诊或住院首次登记时，要带上身份证和结婚证的复印件，以及人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育证明的复印件等材料就行。在这些医院发生的检查和住院费用，出院时就能直接报销，报销时间大幅缩短，参保职工不用再垫付医疗费。如果参保职工未在这13家医院检查和住院，还需要通过单位经办人到社保中心办理。&&社保中心依托西安市人力资源和社会保障信息一体化系统，结合社会保险待遇支付工作实际，从日开始，生育保险零星报销待遇可实现网银快捷支付。以后，参保职工报销生育保险后的费用不用再打到单位账户，由单位转给参保职工，将直接打到参保人预留的银行卡里了。&&据悉，全市其他生育保险定点医疗机构将陆续开通上线。到明年底，全市所有具备条件的定点医疗机构都能实现生育保险实时报销。&&此外，“西安市社会保险管理中心”微信公众服务平台正式上线运行，市民可关注了解社保政策等信息。&&相关新闻&&西安领取失业保险金人员&&取暖季内每月补贴225元&&本报讯 （记者 郭欣） 昨日，记者从市人社局了解到，从11月起，西安市在今冬供暖季内领取失业保险的人员，每人每月还能领到225元的取暖期失业保险补贴，领取补贴期限最长不超过4个月，按月随失业保险金发放。&&&&按照省人社厅、省财政厅联合下发的相关通知，我市在今冬供暖季内领取失业保险的人员，从11月起，每人每月还能领到225元的取暖期失业保险补贴，领取补贴期限最长不超过4个月，按月随失业保险金发放，从失业保险基金中支付。需要注意的是，失业人员领取失业保险金的时段若不在取暖季内，不享受补贴；若在取暖季内，领取失业保险金的期限到期，补贴也随即中止。&&这是我市失业保险继实行物价补贴政策、降低缴费费率后又一项惠民改革举措，此次为失业人员发放取暖期失业保险补贴，预计可惠及8000多位失业人员。据了解，11月份已有8632人领取了取暖补贴。
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陕新网审字[号　陕ICP备号2016年生育保险医疗费用如何报销结算
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2016年生育保险医疗费用如何报销结算
16528&&&&&&&&&&&&
110daix&&&&&&
&&&&&&来源：网络转载
　　随着2016年的到来，很多新的政策算是开始正式实施。在2015年下发的文件报告中，国家全面开放二胎政策是全民热议的重点话题，因为全面开放二胎，导致生育保险，独生子女假期、晚婚晚育假期等等都有所变化，从2016年起，我们所关注的生育保险医疗费用等问题应该如何报销等问题我们已经为大家总结如下：　　日起，参保职工报销医疗费用，可在定点医疗机构实时结算。具体实施办法如下：　　一、报销范围　　1、可享受此待遇的参保人必须具备下列条件：　　㈠ 职工所在单位参加生育保险并按时缴费；　　㈡ 符合国家、省、市计划生育和生育保险的政策规定；　　㈢ 在职工生育保险定点医疗机构诊治。　　2、阴式产和剖宫产中纳入报销范围的26项并发症包括：妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓，宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产褥中暑、产褥期精神异常。　　3、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目：绝育手术、输精管复通手术。　　4、生育保险统筹基金不予支付的费用　　①违反《中华人民共和国婚姻法》、《人口与计划生育条例》等政策规定而发生的各项生育费用；　　②因犯罪、酗酒、吸毒、自伤、责任事故等造成终止妊娠的一切费用；　　③职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的费用；　　④未经经办机构批准到在非定点生育或者实施节育手术的医疗费；　　⑤购买避孕药、避孕工具等费用；　　⑥使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费用外的费用；　　⑦婴儿的医疗、护理、保健等费用；　　⑧超出生育保险统筹基金支付范围和标准的其它费用。　　二、实时结算注意事项　　参保女职工在定点医疗机构网上实时结算时，根据各定点医疗机构和个人的不同情况，可门诊实时结算和住院实时结算。定点医疗机构联网实时结算，所刷医保卡仅用于鉴定身份，不影响该医保卡内账户金额。　　在门诊或住院首次登记时，需携带以下材料：　　1、身份证复印件。　　2、结婚证复印件。　　3、人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育证明的复印件，如生殖健康服务手册、二胎准生证等（针对产前检查和生产项目提供生育证明，对于人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目则不需提供。准生证编号是医疗机构登记必录信息，故参保人需尽快办理生育证明材料，且要求计生部门必须填写编号，以便顺利享受生育保险待遇）。　　4、、医保本　　三、员工未在医院办理实时结算的报销办法　　(一)生育保险零星报销：　　符合规定的职工，且未在定点医疗机构实时结算或只结算了部分门诊产前检查费用，员工将材料交由参保单位到参保登记所在的生育保险经办机构审核报销。　　(二)生育保险补录：　　参保女职工已在定点医疗机构完成网上实时结算，但住院结算的报销费用未超限额，且还有部分未报销的门诊发票或发生产后并发症时，可通过该项业务在生育保险经办机构进行补报。　　参保女职工需提供下列材料：　　①职工生育保险待遇支付申请表；　　②门诊未报销的发票；　　③区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明的复印件，如生育健康服务手册、生育保健服务证、二胎准生证复印件等；　　④身份证复印件；　　⑤结婚证复印件；　　⑥定点医疗机构出具的住院结算单的复印件；　　⑦医院门诊费用清单；　　⑧定点医疗机构出具的产后并发症的诊断证明（门诊诊断证明或住院病案首页，只有报销产后并发症时需提供）；　　⑨待遇转账支付确认书。　　拓展阅读　　　　　　　　希财网（）是专业的投融资及理财产品导购平台。网站汇聚了国内权威的p2p网贷产品、个人贷款及众筹等投资理财产品，还有信用卡、基金、保险等更多资讯，欢迎关注希财网。
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市直申领生育保险零星报销待遇办事指南
保护视力色：
&&&&撰写时间：
字体大小：
　　一、事项名称：&
　　生育保险零星报销待遇&
　　二、设定依据：&
　　（一）《中华人民共和国社会保险法》&
　　（二）《广东省职工生育保险规定》（2014年9月22日广东省人民政府第十二届32次常务会议修订通过，自2015年1月1日起施行）&
　　（三）《肇庆市人民政府关于贯彻实施&广东省职工生育保险规定&的通知》（肇府〔2014〕376号文）；&
　　（四）原市劳动保障局《关于我市生育保险基金支付计划生育技术服务费用标准的通知》（肇劳社〔2006〕61号文）。&
　　(五) 肇庆市人社局《转发粤人社规（2014)5号和粤人社规（2014)6号文的通知》（肇人社函〔2015〕l号）。&
　　（六）《关于我市机关事业单位工作人员生育保险津贴发放工作的通知》（肇人社发〔2015〕282号）。&
　　三、申请条件：&
　　（一）女职工所在单位按时足额缴纳生育保险费，符合国家和省人口与计划生育规定的；累计缴费满1年以上，且在生育或者施行计划生育手术一年内申报。&
　　（二）女职工妊娠满28周以上（含28周）分娩或妊娠不满28周分娩早产儿存活的；&
　　（三）实行计划生育的育龄夫妻，接受国家规定的计划生育技术服务。&
　　四、办理材料：&
　　（一）在分娩后填写《肇庆市职工生育保险零星报销待遇申报表》，用人单位或职工在生育后1年内持相关资料到参保所在地社会保险经办机构其办理生育保险待遇申领手续。&
　　所需资料：&
　　1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件。&
　　2、结婚证的原件及复印件。&
　　3、已加盖准生意见的计划生育服务证（或由我市计生部门提供的相关证明）的原件及复印件。&
　　4、出生医学证明（婴儿出生证）原件及复印件；&
　　5、申报产前检查医疗费需提供：医疗费用发票原件；产检手册（或门诊病历）原件及复印件、产检费用明细清单原件（向医院索取，须医院盖章）；&
　　&6、申报分娩医疗费需提供：医疗费用发票原件、出院小结、诊断证明书原件、产妇住院医疗费用明细汇总清单原件（出院时向医院索取，须医院盖章）；&
　　7、申请男职工未就业配偶生育医疗费待遇的，还需提供男职工配偶身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、配偶的失业证、配偶户籍所在地的城乡居民医保和职工基本医保未支付生育医疗费的证明；&
　　8、女性失业人员在领失业金期间生育的需提供领《就业失业登记证》、《失业保险待遇支付决定书》原件及复印件；&
　　9、退休人员提供退休证原件及复印件；&
　　10、社保卡或医疗IC卡正反面复印件(无医疗IC卡提供本人存折复印件)或授权委托书。&
　　11、由他人代办的，需提供代办人身份证原件及复印件。&
　　（二）对于要求将生育津贴发放到单位账户的人员，须提供：（1）用人单位已垫付产假工资的证明原件及经单位同时盖章确认。（生育津贴产假天数：顺产98天、难产128天，多胞胎每增加一个小孩增加15天）。（2）参保人须在申报表上签名确认并按手指印。(3)用人单位及其经办人在申报表上均须签名盖章、属劳务派遣的，须派遣单位及用工单位同时盖章确认。(4)个体工商户必须由法人代表在该表的用人单位意见签名并按指印。生育津贴与产检工资差额由用人单位自行冲减或补足。&
　　以上资料请用A4纸单面复印，经用人单位审核后在复印件上加盖公章。&
　　如委托他人办理，由他人代提交资料的，需提供经办人身份证原件及复印件。&
　　五、办理地点：&
　　肇庆市社会保险基金管理局服务大厅9-10号窗口&
　　六、办理时间：工作时间&
　　七、联系电话：2839981，2843163&
　　八、办理流程：&
　　女职工分娩后→到市社保基金管理局领取并填写《肇庆市职工生育保险零星报销待遇申报表》→准备好有关资料→交回市社保基金管理局→次月30日后，到银行查收报销款项，凭回执到服务大厅9-10号窗口领取《肇庆市职工生育保险待遇核定表》。&
【本页内容仅供参考，如有变动请以市社会保险基金管理局信息为准】生育保险能报销多少?_社保查询网当前位置： >
> 生育保险能报销多少?生育保险能报销多少?时间: 19:19
来源:社保查询网
编辑:Sinky
&&&&【导读】生育保险制度施行的主要目的在于保障生育保险参保人的合法权益，确保参保人生育期间能够享受到合理的生育保险待遇。但享受生育保险待遇一个重要前提就是必须是计划政策内生育。同时还必须满足各地方对生育保险缴费年限的一个规定。那么生育保险到底能报销多少呢？
东莞生育保险能报销多少？
根据东莞生育保险政策规定，东莞生育保险参保人只要符合条件，资料齐全即可办理生育保险报销，报销标准如下：
生育医疗待遇标准：剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。
生育津贴待遇标准：剖宫产或经产道分娩津贴一次性计发1500元、如办理独生子女津贴一次性计发800元、男职工假期工资津贴一次性计发280元。
东莞生育保险报销怎么操作？
根据规定，东莞生育保险参保人在两个月内持相关材料到各镇（街）社会保障分局办理待遇申领手续即可。经审核资料齐全，符合条件，从送报之日起25个工作日后通过相应的银行发放相关款项。
上海生育保险能报销多少？
上海生育保险报销金额是根据妊娠时间来确定，具体如下：
1、妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元；
2、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元；
3、妊娠3个月以下自然流产或者患子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。
如何办理上海生育保险报销？
根据上海生育保险政策规定，申请人只需携带规定资料到上海社保局及其分局办理生育保险报销手续即可。一般情形下，只要符合条件即可办理报销。
广州生育保险报销金额是多少？
广州生育保险保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、一次性分娩营养补助及一次性补贴。具体报销标准如下：
1、生育津贴金额=当月本单位人平缴费工资&30（天）&假期天数；
2、一次性分娩营养补助费金额=上年度在岗职员月平局工资X25%（难产或多多胞胎为50%）；
3、一次性补贴金额=300元（一、二级医院分娩）；
4、生育医疗费用报销：
a、阴式分娩：一级医院2800元，二级医院3200元，三级医院3600元；
b、剖宫产：一级医院4100元，二级医院4500元，三级医院5400元；
c、严重高危分娩：二级医院5700元，三级医院6800元；
d、妊娠3个月以上引产：一级医院1300元，二级医院1400元，三级医院1500元；
e、妊娠3个月以下人流：一级医院门诊220元，住院630元，二级医院门诊250元，住院700元，三级医院门诊300元，住院800元。
广州生育保险报销手续如何办理？
一般情形下，参保人都会直接在定点医院进行就医，医院直接进行报销，但可以办理零星医疗费用报销。属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起1年之内向所属单位办理申报手续。
【总结】： 因各地方实际情况不同，在国家生育保险政策大体方针下，生育保险报销项目，报销金额也不相同。但有一个共同点就是只要符合条件，资料齐全即可办理生育保险报销。版权声明：《生育保险能报销多少?》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：/shengyubaoxian/6387.html上一篇： 下一篇： "生育保险能报销多少?"相关信息
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