农村合作医疗报销生育销

&&& 新型农村合作医疗报销医院有哪些?
新型农村合作医疗报销医院有哪些?提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 众所周知,新型农村合作医疗要求要在定点医疗机构消费才可以得到报销。那么哪些是定点医疗机构?哪些不是?总的来说主要有以下五类就医机构,其中第五类就医机构不宜开展及时结报。定点医疗机构主要可以分为五类,分类设置住院补偿比例以及起付线的计算系数。Ⅰ类:乡镇卫生院及在乡镇(不含城关镇)执业的一级医疗机构。Ⅱ类:在县城执业的二级以下(含二级)医疗机构和市辖区的区直医疗机构。2013年次均住院医药费用水平已经超过全省县人民医院平均水平的Ⅰ类医院。Ⅲ类:在省辖市城区执业的二级以下(含二级)医疗机构和省属二级医疗机构;被省卫生厅评定为“三级医院”的县级医院;2013年次均住院医药费用水平已经超过全省市属二级医院平均水平的Ⅱ类医院。Ⅳ类:在省辖市城区执业的三级医院(含省市属三级医院、社会办三级医院;含三级综合和三级专科);2013年次均住院医药费用水平已经超过全省市属三级医院平均水平的Ⅲ类医院。Ⅴ类:被取消定点资格后重新获得定点资格未满一年的或被暂停定点资格后恢复定点资格未满9个月的医疗机构;因违规违纪而受未涉定点资格的处罚未满半年的定点医疗机构。Ⅴ类医疗机构在恢复正常类别之前,必须经省农合办与市县农合办联合现场检查验收。Ⅴ类医疗机构不宜开展即时结报。从上述五类机构来看,第五类机构并不适合就医。若是需要就医,要注意就医机构是否可以进行新型农村医疗保险的报销。前一篇:后一篇:
热门资讯热门关键词热门计划热门产品&&& 2017年农村合作医疗报销范围、比例、时间
2017年农村合作医疗报销范围、比例、时间提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 农村合作医疗主要是针对农村地区农民推出的社会医疗保险,其性质和职工医疗保险、城镇居民医疗保险一样。2017年我国农村合作医疗又有了哪些新变化?2017年是什么?报销比例是多少?具体什么时间报销呢?下文将为您详细介绍。2017年农村合作医疗报销范围一、农村合作医疗门急诊报销范围(一)农村合作医疗门急诊检查费用治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐费、B超费、心电图费、X线费、化验费、一次性输液器费、注射器等费用。(二)农村合作医疗门急诊药品《xx省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。二、农村合作医疗住院报销范围(一)农村合作医疗住院费用住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用,医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。(二)农村合作医疗特殊病种费用主要包括治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症(上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院,刷新农合的医保卡即可报销。三、农村合作医疗大病报销范围合规的大病医疗费用,所谓合规,是指符合《xx省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《xx省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定的医保开支范围内的医疗费用(自费、自理费用除外)。四、农村合作医疗不予报销的范围1. 工伤和工伤旧病复发的、2. 应当由第三人负担的、3. 应当由公共卫生负担的、4. 在境外就医的、5. 在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的、6. 非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用、7. 纳入生育保险范围的生育、计划生育的医疗费用、8. 其他按规定不予支付的医疗费用。2017年农村合作医疗报销比例一、农村合作医疗门急诊报销比例(一) 普通门急诊报销比例1. 一级及以下定点医疗机构:报销50%、2. 二级定点医疗机构:报销20%、3. 门诊限额:700元、4. 累计门诊支付限额:1000元。(二)未成年人意外伤害报销比例1.医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%、2.年度最高支付限额8000元。(三)生育补助报销比例1.生育补助金:500元、2.剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。二、农村合作医疗住院报销比例(一)农村合作医疗起付线一级及以下医疗机构600元、二级及以上医疗机构800元、市外二级及以上医疗机构1000元、同一医保年度内第二次住院的,起付标准以入住医院起付标准的50%计算、第三次住院起不再计算起付标准。(二) 农村合作医疗报销比例1. 未成年人农村合作医疗报销比例可报医疗费用农村合作医疗报销比例起付线以上—10000元75%10000元以上—30000元80%30000元以上至可报费用最高限额90%市内二级定点医疗机构100%三级定点医疗机构80%市外二级及以上定点医疗机构75%2. 成年人农村合作医疗报销比例医院等级农村合作医疗报销比例市内一级及以下定点医疗机构80%市内二级定点医疗机构75%市内三级定点医疗机构60%市外二级及以上定点医疗机构55%三、农村合作医疗大病报销比例1. 报销起付线:2.5万元、2. 报销比例:2.5万元以上至5万元(含)部分,支付50%、5万元以上部分,支付60%。农村合作医疗报销时间要进行农村合作医疗报销的参合人员,需要带上本人身份证、新型农村合作医疗卡等在出院时办理实时结报。如果不符合实时结报的,可带上新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料到当地财政局办理。农村合作医疗报销时间是有时限的,原则是今年产生的医疗费用,在次年的1月30日前要报销,外出人员可延期至次年4月30日。否则视为自动放弃农村合作医疗报销流程农村合作医疗报销流程(一) 报销所需材料1. 身份证或户口簿原件及复印件、2. 新农合医保卡、3. 门诊病历、出院小结原件及复印件、4. 医疗费用原始收据、5. 费用明细清单、6. 若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。(二) 农村合作医疗报销流程相关阅读&&&前一篇:后一篇:
热门资讯热门关键词热门计划热门产品| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
医保与农村合作医疗能否同时报销?
[导读]:我现在在公司上班,有交纳社保医保什么的,然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个,我要是生病了在公司所在地看病,是不是两边都可以报销的?
社保&全面保障
免费获取保险计划
为您人生全面&体检&
给谁投保:
出生年月:
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option selected="true" value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
咨询问题:我现在在公司上班,有交纳什么的,然后又叫家里帮忙交了新农村医疗合作那个,我要是生病了在公司所在地看病,是不是两边都可以报销的?
咨询网友:01先生 (武汉)
专家解答:
您好!是这样的。您要知道社保报销的比例是有上限额度的。不是100%报。所以农村合作医疗也可以作为补充。两边都可以报。比例不超过100%。社保平均可以报60%-70%左右,社保险不对协和/同济,要看您是湖北哪个区哪个县的,有的合作医疗武汉市的对口医院就是协和/同济35%。合作医疗不直接对协和/同济,转诊也能报25%左右。合作医疗一年也就20元。就当作有一无。建议有条件可以考虑下商业保险的补贴方面和意外+重疾。可以作为护理费用。选择终生型。
你好,严格来讲,个人只能享受一种,但为了让农民朋友得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
你只能享受一边的保障,医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。
您好,医疗类的险种都属于补偿性质的,报销的比例和医院、药品的使用有关,具体的您可以打当地的社保局电话详细咨询。
您好!您最好是先了解一下新农医疗在武汉市区的定点医疗机构,如有住院,应当在新农和社保医保共同的定点医院入院才能双向报销。
所交保险费*110%
特定重疾(轻症)保障
已交保险费
特定重疾(轻症)保障
更多精彩尽在社会保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·有没有兼顾重疾和分红的女性保险
·未婚女性买哪种重疾险和养老险?
·女性如何补充养老保险?
·保额10-20万的女性重疾险
·有胃病能买保险吗?
·30岁女性买什么意外险好?
·IT人士的意外保障计划
·无社保夫妻买哪种意外保险好?
·给来人买哪种意外险好?
·关于意外保险的问题
·三口之家如何买保险?
·如何给家人买保险?
·为小孩买什么样的意外险好?
·国寿瑞鑫的问题
·孩子刚满70天买国寿瑞鑫两全怎
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”,精彩内容随时看
社会保险关注排行

我要回帖

更多关于 农村合作医疗报销在哪 的文章

 

随机推荐