新农合异地就医报销外地就医后回当地报销的比例是多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-31 20:47 标签： 新农合外地报销范围
　　【两会提案一】建议新农合外出就诊报销比例与本地同等对待　　自我们的国家在全国范围内实行了农村合作医疗制度始，深受全国广大农民朋友们的大力支持，惠及全国九亿多农民。　　可以肯定的是，农村合作医疗制度对农民朋友来说，是国家所有惠民政策中最为惠民的政策。以前对于农民朋友来说，看病难是他们最为头痛的事情，很多农民朋友因为看不起病，错过了病情的最佳治疗时期，得以病情恶化难以根治，有的甚至失去了生命。自农村合作医疗制度这一惠民政策出台并在广大农村开始实行后，便解决了那广大农民朋友们的心头之痛。　　农村合作医疗制度的好处在于“一方有难，八方支援”的团结精神，按着我们地区2012年度新型农村合作医疗制度的规定，每个农民需要缴纳五十元钱的参保费，就可以保障2012年度全年医疗方面的困境。万一有病入住了医院，就可以享受医药费用百分之五十至百分之七十的报销比例，这于农民家庭来说，所报数额也算是负担的减轻，当然，谁都不愿生病住院，每人每年几十元钱的参保费，每个家庭都能承受的起，保费若排不上用场，就当集资献爱心于因病受困的群体。　　经过农村走访入户调研，了解到农民朋友们如果因病住院，比如医疗花费金额为一万元，按我们当地政府报销比例前五千元能报百分之七十计报销三千五百元，后五千能报百分之五十计报销二千五百元，合计报销金额为六千元整。　　合作医疗制度虽然有其独特的惠民性，但是，万事万物在它完美无缺时总能有其不足的一面，农村合作医疗制度也不例外，是一个地区一个政策。经过调查了解，发现在我们地区本地住院的农村朋友可以享受到农村合作医疗制度的惠民性，但是在外地住院的农村朋友们因病住院报销的比例却相差很大。经调查了解，我们地区农民朋友如果有病住院，在本市以外的医院住院，其报销比例在百分之三十五至百分之四十左右。如果也按一万元医疗费用计算，如果没有我们当地医院的转诊手续只可以报销百分之三十五计报销三千五百元左右，如果有我们当地医院的转诊手续就可以百分之四十报销计报销金额为四千元左右。　　经过调查了解，大凡在外地就诊的患者大多都是在外地打工，或是走亲访友，临时出现病情，为了不耽误病情的最佳医疗时间，都是就近治疗的，再则就是我们本地医院医术水平无以达到的，患者为了使得自身病情的好转，所以才使得我市的农村居民到外地就诊医治。　　凡是患者，只要生病住院都要面临着高额的医疗费用，少则几千多则上万，这对于农民家庭来说，都是难以承受的，党的政策好，有了合作医疗制度，大大地减轻了农民住院负担，而且住院报销比例逐年提高，解决了百姓看病贵看病难的问题。合作医疗既然是政府的惠民事业，就应体现其惠民性，不应以患者住院地区的不同而报销的比例也因地制宜，这是有违国家惠民政策初衷的。　　为了使得农村合作医疗制度更加地突显其惠民性，建议：　　一、适当提高农村合作医疗的报销比例，减轻农民朋友们因病住院的困境，减少农民负担。　　二、适当提高我市农村居民在外地就诊的报销比例直至享受到本地住院同等待遇，以显国家合作医疗制度的更加惠民性。　　三、适当提高我市居民的农村合作医疗制度的最高报销限额，减轻大病患者的家庭负担。　　制度只有在不断的完善的同时才能更将体现农村合作医疗制度的完美性及惠民性。体现农村合作医疗制度的公平及公正，从而使得我们社会更加地和谐与稳定。（冯文杰）
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异地住院报销小编介绍,新是以区县为统筹单位的,异地就医报销政策,包括可报销医院、报销比例等,都由各个区县的新农合办公室规划制定；农民异地就医前一定要事前咨询所在县区新农合办公室。需要提醒的是,目前,已有部分地区开通了新农合异地就医即时结报,尚未开通的地方仍需回当地报销。城市案例：进一步规范新农合补偿实施方案,引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊,确需住院的,首选当地基层医疗机构住院,对必须到省市级大医院诊治的疑难重病,进一步提高其补偿比例, 参合患者全年累计补偿封顶线（不含大病补偿及按病种付费重大疾病定额补偿）提高至20万元以上（含）。鼓励探索慢性病门诊定点诊治、分病种定额补偿,也可以在设立起付线的前提下,将起付线以上部分的费用补偿比例提高到60%以上。鼓励与引导参合农民使用国家基本药物,使用国家基本药物的费用在原有补偿的基础上再提高10个百分点给予补偿。全面贯彻落实《省财政厅、省卫生厅关于印发 安徽省全面实施基金住院费用支付总额预算管理的暂行办法 的通知（财社〔号）文件精神,坚持 以收定支、按量分配、合理补偿、与医疗机构新农合管理相挂钩 的原则,在全市新农合统筹地区内各类定点医疗机构和统筹地区以外的省、市级定点医疗机构实施基金住院费用总额预算管理,合理划分新农合基金规模,科学编制总额预算,精心设置考核指标,扎实推动新农合支付方式改革。探索组建由县级医院和乡镇卫生院以及其它定点医疗机构组成的区域医疗联合体,新农合基金对区域医疗联合体实行住院总额预算,促进分级治疗和双向转诊,引导病人向基层转移。全面实现异地结算,方便参合农民到市级、省级甚至省外医疗机构就诊报销,在省市级定点医疗机构及统筹地区内所有医疗机构全面推行 即时结报 ,探索省外医疗机构异地结算管理。定点医疗机构按规定认真初审并垫付补偿资金,医院垫付的资金由患者所在地的新农合管理经办机构、财政部门定期结算并及时补还医院。经办机构对医疗机构垫付的医药费用要认真审核,对不符合新农合补偿规定的费用由医疗机构承担,新农合基金不予支付。更多资讯可登陆太平洋保险在线商城,太平洋保险在线商城（.cn）期待您的光临！
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