乡医院院长有权任命副护士长吗卡本乡人换医疗证吗 怎么投诉啊

  精神科护士长先进个人事迹材料 精神科护士长先进个人事迹材料【一】:优秀护士长2013年个人先进事迹材料 优秀护士长2013年个人先进事迹材料 我是XX中心医院护士长,***党员。在多年的工作中,我始终牢记党的宗旨,各方面严格要求自己,努力践行“三个代表”重要思想,时刻保持党员的先进性,不断学习,提高政治素质和业务水平。我始终以“救死扶伤,实行革命人道主义”为座右铭,以“解除患者痛苦,挽救病人生命”为己任,在平凡的工作岗位上,刻苦钻研,扎实工作,无私奉献,实现着我的自身价值。护办室人员有限,担负着全院的门诊注射及各种科室住院病人的救治和护理任务,与病人及家属接触最多。作为护士长,我深深懂得,我们的服务质量和业务水平直接影响着医院的形象和经济利益,因此在工作中,我总是勤勤恳恳,恪尽职守,以身作则,业务上刻苦钻研,虚心学习,善于总结临床经验,不断提高自己的专业技术水平,言行上视病人如亲人。在各级领导和同事的亲切关怀和大力支持下,我带领全院护理人员立足岗位,努力工作,开拓进取,每次都高标准、创造性的出色完成各项医护任务,从未出现过任何差错,受到了领导和患者的高度赞扬,为医院赢得了良好的声誉。 近二十年来,我几乎把自己的全部精力和感情都投入到了工作中,一些本该由我来做的家务事,就都压在了丈夫一个人身上,他既要完成自己的教育工作,又要照顾孩子,料理家务,虽然对我的工作理解、支持但有时遇到特殊情况,他也会不高兴,埋怨我既不是好妻子,更不是好母亲。每当这时,我都感到十分内疚,因为我的确没有尽到一个好妻子、好母亲应尽的责任。记得有一次,孩子发高烧,丈夫又要去开会,经过和丈夫一番争论,我决定请一天假照顾孩子,尽点做母亲的义务,可刚到医院,就来了一位有机磷中毒患者,生命垂危。我来不及做任何思考,马上就投入到紧张抢救工作,一直到中午病人才脱离危险,放松之余,我才猛得想起了病中的孩子。我急忙回家,见孩子还昏睡在床上,丈夫已经开会回来,正沉着脸做饭,见我回来,就气冲冲地对我嚷道:“你的心里只有病人和医院,还要不要孩子,要不要这个家?我不反对你工作,可别人也都在干工作,又有谁像你这个样子?你这样的人,当初就不该成家,不该要孩子。”丈夫的心情我完全理解,我无言以对,只好向他耐心解释,丈夫听完后,又把理解和支持的目光投向了我,体贴地说:“忙了大半天,一定又累又饿吧,快吃饭吧”。面对丈夫我感动得热泪盈眶,对于他和孩子,除了爱,就是内疚,我还能说什么 在护理工作中,我总是严格要求自己,力争精益求精,最大限度地减少病人的痛苦。凡是其他护理人员解决不了的棘手问题,我是随叫随到,从不例外。我家离医院很近,即使不值班半夜也常常被敲门声惊醒。一天夜里,一位家属的孩子因高烧惊厥急需输液,可巧当晚停电,孩子血管又细,当班护士几次都没能把液输上,只好来家找我,我立刻跑到医院,给孩子输上液,并与其他医护人员一起对患儿进行药物、物理、针灸、吸氧等综合治疗,直到患儿的昏迷、抽搐等症状慢慢消失,我们才松了一口气。此时天已大亮,患儿的家属非常感激,连声说道:“真是太感谢你们了“。 为了工作,我不但对不起自己的丈夫和孩子,更对不起我的父亲。我父亲因患喉癌住进医院,并做了手术,我不但没有陪他一起去,就连中间也没有去看望一次。父亲出院后,为了尽一点孝道,我每天往返60里路去看望父亲,一年多的时间,我都是如此,但从未迟到过,更没有旷过一天工。后来父亲病情恶化再次住院,当时我正参加一位脑出血患者的抢救工作,为了挽救患者的生命,我只能再次对不住父亲了,我把眼前的病人看做自己的亲人,坚信只要能救活他,上天也一定会让我见到父亲的。我一直守护在病人身旁,密切观察病情,及时向医生反映情况,病

原标题:临床必备!《河北省医疗质量安全核心制度实施细则(试行)》全文发布

近日,省卫生计生委、省中医药管理局根据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》,结合河北实际,制定了《河北省医疗质量安全核心制度实施细则(试行)》,对首诊负责、三级查房等共计18项医疗质量安全核心制度进行了进一步细化和规范。同时,要求各类各级医疗机构要完善本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对每一位医务人员的培训、教育和考核,确保医疗质量,保障医疗安全。《实施细则》全文如下:

河北省卫生计生委 河北省中医药管理局

关于印发河北省医疗质量安全核心制度

实施细则(试行)的通知

各市(含定州、辛集市)卫生计生委(局)、中医药管理局,华北石油管理局、中国石油天然气管道局卫生处,省直各医疗机构:

为进一步提高全省医疗质量管理水平,保障医疗安全,根据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》,结合我省实际,省卫生计生委、省中医药管理局联合组织制定了《河北省医疗质量安全核心制度实施细则(试行)》。现印发给你们,请遵照执行。

各地要加强解读和宣贯培训,夯实基础医疗质量,筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构要根据本细则要求,健全完善本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对医务人员的培训、教育和考核,确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。

河北省卫生计生委 河北省中医药管理局

河北省医疗质量安全核心制度实施细则

医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用,医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。为进一步提高全省医疗质量管理水平,保障医疗安全,根据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》,结合医疗机构质量安全工作实际,对18项医疗质量安全核心制度进行进一步细化和规范,制定本实施细则。

指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。

2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。

3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。

4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

(三)首诊负责制度实施细则

1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

2.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查,作出初步诊断和处理,并做好病历记录。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗同时,及时邀请上级医师或相关科室医师会诊。

3.诊断为非本科疾患,应及时邀请相关科室会诊,同意接收后,及时转入其他科室诊疗。

4.首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先抢救,不得以任何理由拒绝对患者救治,延误抢救时机。

5.涉及多科室的危重患者,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,首诊科室、首诊医师和相关科室必须严格执行急危重症患者抢救制度,协同抢救,并做好病历记录。

6.首诊医师抢救急危重症患者,在病情稳定之前原则上不得转院。危重症患者如需检查、住院或转科者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。如因医院床位、设备和技术条件限制需转院治疗者,应由主治医师及以上人员亲自查看患者,决定是否可以转院。对于需要转院而病情允许转院的患者,应告知患者或其法定代理人,要先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均做好交代和妥善安排。

7.首诊医师应对患者去向或转归进行登记备查。

8.首诊医师在诊治患者过程中,特别是对于急危重症患者,要及时向上级医师汇报,必要时由医疗管理部门协调组织相关人员会诊、转诊、转科、转院等,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。

3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。

4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

5.医疗机构应当明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。

6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。

(三)三级查房制度实施细则

1.医疗机构应对三个不同级别医师予以明确,建立并实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别(即一级、二级、三级)医师中,三级医师可以为正(副)主任医师但不限于正(副)主任医师,二级医师可以为主治医师但不限于主治医师,一级医师可以为住院医师但不限于住院医师。

2.上级医师查房时,应当有下级医师及护理人员参加。查房前医护人员要做好准备工作,如病历、影像学资料、各项检查检验报告及必需的检查检验器材等。必要时事前查阅有关文献资料,以提高查房质量。

3.查房时,主管医师简要汇报病例、当前病情,并提出需要解决的问题。上级医师根据情况做必要的检查和病情分析,并明确下一步诊疗意见。

4.急危重症患者,入院24小时内要有上级医师查房;一般患者入院后,三级医师首次查房不得超过入院72小时。

5.上级医师查房记录可由上级医师亲自书写,也可由下级医师书写后,查房医师审核、修改后签字。

6.三级医师查房规定。

(1)查房频次:科主任每周至少组织一次疑难危重或特殊患者查房。三级医师,每周至少查房2次;二级医师,每周至少查房3次;一级医师,工作日每天至少查房2次,休息日每天至少查房1次,也可由值班医师代查。对于急、危、重症等特殊患者,适当增加查房频次。

(2)三级医师查房规定:应有二级医师、一级医师、进修医师、规培医师、实习医师、护士长和有关人员参加。解决疑难病例,审查新入院及急、危、重症患者的诊疗计划;决定重大手术、特殊检查治疗、新的治疗方案;审查医嘱、病历和护理质量,发现缺陷、纠正错误、指导实践;利用典型、特殊病例进行必要的教学;听取医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议。

(3)二级医师查房规定:应有一级医师和进修医师、规培医师、实习医师及责任护士参加。一般患者入院后,二级医师首次查房不得超过入院48小时;对所管患者分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定;对新入院、诊断不明或治疗效果不好的患者,应进行重点检查与讨论,查明原因;对危重患者应随时进行巡视检查和重点查房,提出切实可行的处理措施,必要时进行夜查房;疑难或特殊病例应及时向上级医师汇报;负责检查、指导和修改下级医师书写的病历。检查医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,及时纠正;注意听取医护人员和患者对诊疗、护理、生活饮食、医院管理等方面意见和建议;协助科主任或上级医师决定患者出院、转科、转院等问题;协助护士长做好病房管理。

(4)一级医师查房规定:对危重、疑难、待诊断、新入院及手术后患者进行重点检查,发现病情变化及时处理并及时向上级医师汇报;负责检查、指导和修改进修医师、规培医师、实习医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等;向进修医师、规培医师、实习医师讲授诊断要点、治疗原则、疗效判定,分析检查、检验报告结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当日医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱并开具次晨特殊检查医嘱;了解患者饮食及生活情况,主动征求患者及家属对医疗、护理和管理方面的意见。

7.护理、药师查房。医疗机构应当制定护理、药师查房计划,查房重点突出,具有专业特点,要围绕新技术、新项目开展,要注重总结经验教训,通过查房,持续改进护理、药事管理水平。

会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。

1.按会诊范围,会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内会诊分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、急诊会诊等。机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。

2.按病情紧急程度,会诊分为急会诊和普通会诊。机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位,普通会诊应当在会诊申请发出后24小时内完成。

3.医疗机构应当统一会诊单格式及填写规范,明确各类会诊的具体流程。

4.原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。

5.前往或邀请机构外会诊,应当严格遵照国家有关规定执行。

(三)会诊制度实施细则

1.凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、涉及其它学科或专业的病例,须及时申请会诊。

(1)详细阅读病历,充分了解患者病情,亲自诊查患者,提出需要补充和完善的必要检查。

(2)会诊医师须详细、规范书写会诊记录,提出具体诊疗意见和治疗方案。申请科室应详细填写会诊申请,内容包括患者情况、邀请会诊理由及会诊需要解决的问题以及申请会诊医师、邀请会诊日期、时间;受邀科室会诊医师应详细询问并书写查看患者询问的病史、具体查体所见、会诊诊断、会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等。

(3)对疑难病例、诊断不明确或处理有困难时,须及时请本科上级医师指导或协助会诊。

(4)会诊过程中要严格执行诊疗规范。

(5)严禁医师不亲自诊查患者,***会诊。

医疗机构内会诊分为科内会诊、科间会诊(包括门诊会诊与病房会诊(普通))、全院会诊和急诊会诊。

对较疑难或对科研、教学有意义的病例,可由主管医师主动提出,治疗组组长或科主任召集本科有关医务人员参加,进一步会诊、讨论、统一诊疗意见。会诊时,由主管医师报告病例并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。

①门诊会诊:门诊就诊患者根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,接诊医师必须在门诊病历上记录患者的症状、体征、既往病史、初步诊断、会诊目的等。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并签署全名和日期。属本科疾病的,由会诊医师处理;不属于本科疾病的,可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。

②病房会诊:住院患者根据病情,需要申请其他科室会诊协助治疗或明确诊断。申请科室必须严格掌握会诊指征,明确会诊目的及要求,提供简要病史、症状、体征、必要的检查、检验结果;原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案。被邀请科室安排熟悉本专业理论及技术操作,有一定临床经验、责任心强、态度认真的总住院或二级及以上医师,在规定时限内完成会诊。二级医疗机构可根据医师能力,授权高年资一级医师会诊资质并在医疗机构内备案,承担会诊任务(急会诊除外)。会诊医师应认真负责,如遇疑难或复杂病例,立即请上级医师指导或协助会诊,尽快提出会诊意见,并书写会诊记录。不得敷衍了事,不得推诿扯皮延误治疗。

③科室会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科三级医师或主任。如仍不能达成一致,上报管理部门或总值班协调解决,不得推诿。

对危、重、疑难、特殊病例或涉及多学科需院内多个科室会诊的,必须先行科室内讨论,明确会诊理由和会诊目的后,由科室向医疗管理部门提出申请。医疗管理部门负责组织专家并根据申请会诊科室需要参与会诊;申请科室负责将患者病历摘要送达参加会诊讨论的专家;申请会诊科室的主任或治疗组组长须参加会诊讨论。

对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症患者,由经治(主管)医师提出急会诊申请,并同时上报本科室上级医师同意,并在申请单上注明“急”字;申请医师应争分夺秒采取最基本的抢救措施对患者施救。特殊情况下,可***邀请,并做好记录。会诊医师应在接到急会诊请求后10分钟内到达现场进行会诊。申请会诊和到达会诊时间均应记录到分钟。如遇疑难或复杂病例,应立即请上级医师指导或协助会诊,及时出具诊疗意见。申请医师必须在场,配合会诊及患者抢救工作。

4.医疗机构外(含远程)会诊。

医疗机构外(含远程)会诊分为邀请外院专家来院(或远程)会诊和本院医师外出(或远程)会诊。

(1)邀请外院专家来院(或远程)会诊。

①医师在诊疗过程中,本院暂时不能诊断的疑难病例或患者要求等原因,需要邀请外院专家(或远程)会诊时,应向患者或家属说明会诊目的、会诊费用等情况,征得患者或家属同意后,经科室主任同意,报本院医疗管理部门批准(突发灾害性事件医疗除外)。

②请外院专家来院(或远程)会诊时,需向邀请医院发出书面会诊邀请函。内容应当至少包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请专业及技术职称、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖本院医疗管理部门公章。用***或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。

③有下列情形之一的,不得提出(远程)会诊邀请:

会诊邀请超出本院诊疗科目或者超出本院执业范围的;本院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。

④邀请外院(或远程)会诊时,需提前准备如下资料:病历摘要(按标准申请单打印),各项检验检查及影像报告单(电子版或复印件),各种影像和病理资料。其中,远程会诊时间确定后,医疗管理部门及时通知主管医师,携带必要的检查资料,准时到达远程会诊室,做好会诊准备。

⑤邀请外院(或远程)会诊时,先由主管医师汇报病例,回答专家提问,可结合临床进行咨询讨论。必要时请患者参与。

⑥主管医师参考专家的会诊意见,结合本院实际和患者病情进展,确定选择具体实施的诊治方案。按要求记录整理会诊资料及意见并归入病案中保存。

⑦科室应按照本单位对疑难、危、重患者邀请外院(或远程)会诊的要求,积极邀请外院(或远程)会诊。

(2)本院医师外出(或远程)会诊。

医师外出(或远程)会诊是指医师经医院批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师外出(或远程)会诊应遵循《医师外出会诊管理暂行规定》或远程会诊有关规定。

指医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别护理的制度。

1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准,制定本机构分级护理制度。

2.原则上,护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。

3.医护人员应当根据患者病情和(或)自理能力变化动态调整护理级别。

4.患者护理级别应当明确标识。

(三)分级护理制度实施细则

根据住院患者病情和(或)自理能力,由医护人员共同确定护理级别,并根据患者病情和自理能力的变化,及时动态调整护理级别。

主管医师开具医嘱,护理人员根据护理级别医嘱,及时作好相应标记,并开展不同级别和不同专科的护理。护理人员应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,及时与医师沟通。

依据患者病情和(或)自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

(1)患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

(2)根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级。

(3)医护人员依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理级别。

(4)医护人员应根据患者的病情和自理能力变化,及时动态调整护理级别。

3.分级依据及护理要求。

①符合以下情况之一,可确定为特级护理:

维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者;病情危重、随时可能发生病情变化,需要进行监护、抢救的患者;各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

A.专人昼夜观察病情,24小时内制定护理计划;

将患者安置在监护室,抢救患者安置在抢救室,备好急救药品和物品,落实护理计划。

B.全面做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。

C.严密观察患者病情变化,定时监测生命体征,及时准确记录。

D.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

E.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录出入液量。

F.做好基础护理及专科护理,有效预防并发症。包括卧位合理,舒适安全,符合治疗需要;保持床单位整洁;保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2-3次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸,保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防皮肤压力性损伤发生;床上温水擦浴每2-3日1次;协助患者翻身,至少2小时一次(病情危重限制翻动者例外),仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班;做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅;按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等;做好大小便护理;留置尿管的患者保持尿道口清洁,每日会阴护理2次。

G.对患者的重点治疗、护理内容实施床头交接班。

H.使用特级护理标识。

①符合以下情况之一,可确定为一级护理:

病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生变化的患者;手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖的患者。

A.患者严格卧床休息。

B.每小时巡视患者,严密观察患者病情变化,定时测量生命体征。

C.根据医嘱正确实施治疗、给药措施,并观察用药后反应。

D.按病情需要,配备急救用药。

E.根据病情制定护理计划,做好各项护理并记录。

F.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,有效预防并发症;保持床单位整洁;保持口腔清洁,做好口腔护理,每日2次;保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压力性损伤的发生;做好大小便护理;留置尿管的患者保持尿道口清洁,每日会阴护理2次;做好饮食管理和生活护理,协助自理缺陷患者进食水及服药。

G.做好心理护理,提供护理相关的健康指导。

H.使用一级护理标识。

①符合以下情况之一,可确定为二级护理:

病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;病情稳定、仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

B.根据患者病情,测量生命体征。

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

E.提供护理相关的健康指导。

F.使用二级护理标识。

①病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。

A 每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

B 根据患者病情,测量生命体征。

C 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

D 提供护理相关的健康指导。

E.使用三级护理标识。

采用Barthel指数评定量表对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。

指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

1.医疗机构应当建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。

2.医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。

3.医疗机构及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。值班表应当在全院公开,值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。

4.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得单独值班。值班人员不得擅自离岗,休息时应当在指定的地点休息。

5.各级值班人员应当确保通讯畅通。

6.四级手术患者手术当日和急危重症患者必须床旁交班。

7.值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。

8.交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。

(三)值班和交接班制度实施细则

1.医疗机构临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门等实行二十四小时值班制,应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。

2.医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员应根据岗位职责,接受相应的培训并经考核合格。

3.值班人员应提前到岗,与前一班值班人员进行工作交接,并专册书写交接班内容,共同签字确认。各级值班人员值班期间应保持通讯畅通。

4.临床科室围绕患者开展医疗工作,根据科室临床工作需要设一、二线值班医师,可根据科室床位规模和收治患者情况,单独或联合值班;临床科室可根据本专业工作需要,安排三级医师担任三线值班。临床各科室、医技、护理以及提供诊疗支持的后勤部门应及时将本科室排班表抄报相应主管部门备案,主管部门定期向全院公布值班和总值班情况。

5.临床值班医师应提前到岗,接受前一班各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病房,对四级手术患者手术当日和危重患者等重点患者,应做好床旁交接班。交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。

6.临床各科医师在下班前应将新入院患者情况,危重患者的病情及处理事项,手术患者情况及需要特殊观察的患者情况记入交班本,并做好口头交班。下一班接班医师未到时,上一班交班医师不得离开岗位。

(1)值班医师负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理,对急诊入院的患者及时检查,书写病历及各项医疗文书,给予必要的医疗处理。若需紧急救治,应积极参与。值班开展的所有诊疗活动要按照规定及时记入病历。

(2)值班医师应严格执行逐级请示报告制度,对危重患者及时请示上级医师,必要时请相关科室会诊。对不能自行解决的疑难问题必须及时报告上级医师或科主任。

(3)值班医师夜间必须在病区留宿,不得擅自离开。患者或家属反映病情时,应及时予以解答或处理,必要时查看患者。护理人员请查看患者时,应立即前往巡视,不得未诊视患者而直接下口头医嘱。一线值班医师如因公必须离开病区时,必须向二线医师及值班护士说明去向及联系方式,并保持联络,完成任务后及时返回。各级值班医师值班期间必须保持通讯畅通,随叫随到。

(4)值班医师在交班前,要认真完成书面交接班记录,重点记录危重患者的病情和治疗措施,以及新入院患者情况、急诊入院患者检查及处理,手术患者情况,死亡患者抢救和其他事项。

(5)病区每日晨会集体交接班一次,病区全体医护人员参加。

一线值班医师要汇报新收(包括转入)患者数量及病情概要,包括简要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断等;新收危重患者主要病史、体征、辅助检查结果、入院诊断、诊疗经过、病情转归、注意事项、死亡患者的抢救、死亡原因及死亡诊断等;原有危重患者的病情变化、处理经过、转归、注意事项等;原有普通患者的特殊情况;围手术期患者情况,含术后患者、当天拟手术患者情况等。值班医师要向接班医师或主管医师交接危重患者情况及待处理的工作及其他需要说明的事项。重点情况应向上级医师特别说明。二线值班医师对一线值班医师交班内容进行补充或更正,简要分析危重患者病情。科主任根据交接班情况,予以点评和布置工作。

(6)医师要严格按照排班表轮流值班。如确有特殊情况需要调换值班者,调换双方必须协调清楚,并报科主任同意后方可换班,并向主管部门做好备案。

7.药房、检验、放射、超声、心电等临床辅助科室,须根据情况安排好值班,坚守岗位,保证临床医疗工作的顺利进行,并做好记录。

8.非本机构执业的医务人员,如试用期、进修及实习期的医务人员不允许独立值班,不允许独立从事临床诊疗工作。

指为尽早明确诊断或完善诊疗方案,对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。

1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成***功能严重损害的并发症等。

2.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。

3.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录,主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历。

4.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。

(三)疑难病例讨论制度实施细则

1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围,疑难病例范围:门诊患者就诊3次未确定诊断者、住院患者入院一周未确定诊断者;住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症;院内感染等经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者;疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效;病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症;病情危重需要多科协作抢救的病例;涉及重大疑难手术的病例;涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者;非计划再次住院和非计划再次手术;出现可能危及生命或造成***功能严重损害的并发症;住院期间有医疗纠纷倾向以及住院超过30天的患者;其它需要讨论的病例。

2.疑难病例讨论应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论会原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人为二级医师。

3.讨论时,主管医师负责报告病例、提出讨论目的及意见;上级医师补充汇报病史、分析病情;参加讨论人员逐级提出诊疗意见;主持人做病例讨论总结,并根据讨论情况提出下一步诊疗方案。讨论内容记录在《疑难病例讨论记录本》中,主持人审核签字。

4.疑难病例讨论结束后,主管医师应于当天书写疑难病例讨论后的病程记录,对本次疑难病例讨论做出总结和提出下一步诊疗方案,经上级医师审签。

5.如科室讨论后诊断仍不明确,需提请医疗管理部门组织全院会诊或院外会诊进行讨论。

七、急危重症患者抢救制度

指为控制病情、挽救生命,对急、危、重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。

1.医疗机构及临床科室应当明确急、危、重患者的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。

2.医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制,确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制,确保急危重患者优先救治。医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急、危、重患者的转诊提供必要的帮助。

3.临床科室急危重患者的抢救,由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急、危、重患者的抢救,不受其执业范围限制。

4.抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字。

(三)急危重患者抢救制度实施细则

1.急、危、重症患者范围。包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等。

2.急、危、重患者的抢救工作,一般由科主任或三级医师负责组织并主持抢救工作。科主任或三级医师不在时,由级别最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或三级医师,特殊患者或需多学科协同抢救的患者,应及时上报医疗管理部门,以便组织有关科室共同抢救。

3.对急、危、重患者严格执行首诊负责制,不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,各种记录及时全面,对有他科病情由主诊科室负责邀请有关科室参加抢救。

4.参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,要服从主持抢救人员的指挥及医嘱,对抢救患者有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救患者。

5.参加抢救工作的护理人员执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者;执行口头医嘱时应复述一遍,并与医师核对无误后执行,所用药品的空安瓿经二人核对后方可弃用,防止发生差错事故。

6.需多学科协作抢救的危重患者,必要时由医疗管理部门或医疗副院长等组织抢救,并指定主持抢救人员。参加多学科抢救患者的各科医师应运用本科专业特长,团结协作致力于患者抢救。

7.对于病情危重患者要填写病危(病重)通知单,及时、认真向患者家属讲明病情及预后,取得家属的配合并签字。病危通知单要一式两份,一份放入病历中,一份交患者家属。

8.群体性事件、突发事件或特殊人群的急危重症患者,除积极进行抢救以外,要执行特殊情况报告制度,工作时间应向医疗管理部门或保卫部门报告,非工作时间向医院总值班报告,医疗机构根据情况必要时报告当地卫生计生部门和公安部门。

9.建立抢救资源配置与紧急调配的机制,确保各单元抢救设备和药品可用。抢救工作中,药房、检验、放射或其他辅助科室及后勤部门,应满足临床抢救工作需要,要给予充分支持和保证。

10.建立绿色通道机制,确保急危重症患者优先救治。

11.医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要帮助。

12.抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字。

指以降低手术风险、保障手术安全为目的,在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。

1.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院患者手术必须实施术前讨论,术者必须参加。

2.术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论。临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范围并经医疗管理部门审定。全科讨论应当由科主任或其授权的副主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。患者手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的,应当邀请相关科室参与讨论,或事先完成相关学科的会诊。

3.术前讨论完成后,方可开具手术医嘱,签署手术知情同意书。

4.术前讨论的结论应当记入病历。

(三)术前讨论制度实施细则

1.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院手术病例均应进行术前讨论,特殊病例应报医疗管理部门备案或医疗管理部门派人参加讨论。

2.医疗机构应建立手术分级管理制度及手术分级管理目录。根据临床科室技术能力、手术级别、手术难度及患者病情将术前讨论的范围划分为手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论、全科讨论及多学科讨论等。临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范围并经医疗管理部门审定、备案。

3.二级及以下级别手术的术前讨论一般由主任医师、副主任医师三级或二级医师组织手术组、医师团队或病区内讨论;患者病情较重、三级及以上级别手术,应由三级医师及以上人员组织在病区内、全科或多学科范围内讨论。重大疑难、新开展手术、特殊情况、风险较高病例,应由科主任或三级医师组织手术医师、护士及有关科室医务人员参加讨论,必要时上报医疗管理部门组织多学科专家进行讨论。邀请外院专家作为术者的,术前讨论中应有外院专家发言记录。

4.讨论内容:诊断和诊断依据;手术指征和手术禁忌症;患者全身情况及重要脏器功能评价;术前准备,如特殊检查、用药、耗材、血源等;手术方案;术中可能发生的困难与意外,以及防范措施;麻醉方式、镇痛选择;术后护理、并发症的预防和处理;与患者及家属的沟通情况等。

5.术前讨论要及时进行,术前讨论后因病情发生变化暂停手术者术前应再次进行讨论,做好记录,并随同病历归档。

指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。

1.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡一周内完成。尸检病例在尸检报告出具后一周内必须再次讨论。

2.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。

3.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论结果应当记入病历。

4.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见。

(三)死亡病例讨论制度实施细则

1.对每例死亡病例必须进行详细讨论,分析原因、总结经验、吸取教训、提高临床诊疗水平。

2.死亡病例讨论必须在患者死亡后一周内完成,尸检病例必须在有尸检报告后一周内进行再次讨论。

3.死亡病例讨论必须由科主任主持,科室内医务人员参加,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。

4.死亡病例讨论由主管医师汇报病例;负责抢救的经治医师汇报抢救经过;主治医师补充诊治过程,分析死因,指出可能存在的问题;其他医务人员分别对诊治过程中的经验和不足进行分析;科主任、三级医师重点对诊断、治疗、死因和存在的不足等进行全面、深入分析,提出改进意见和措施。

5.死亡病例讨论结束后,由主管医师按照病历书写规范要求及时书写死亡病例讨论记录,由主持人审核签字确认。

6.死亡病历讨论情况还须记入专设的《死亡病例讨论本》中,每次死亡病例讨论内容,由科室指定医师归纳记录,妥善保存。

7.科室定期对死亡讨论病历汇总分析,报送医疗管理部门。医疗机构应当利用质量管理工具,及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见。

指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。

1.医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

2.每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式,禁止仅以床号作为身份查对的唯一依据。为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。

3.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。

(三)查对制度实施细则

(1)开具医嘱/处方/进行诊疗操作时,应查对患者身份,至少使用两种身份标识,如姓名、年龄、住院号等。床号不能作为患者身份确认的标识。

(2)处理医嘱时,应查对医嘱开具是否规范,确认无误后执行并签名。有疑问的医嘱必须查清后再执行。

鼓励有条码标签及扫描仪设备的科室,在执行治疗时进行扫描条码确认。

(3)配置药品时,配置前检查药品名称、剂量和质量,有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕,效期和批号。若存在疑问或不符合要求,不得使用。配置后检查药物性状有无浑浊、絮状、沉淀。

(4)用药时,必须严格执行“三查七对”。其中,“三查”是指给药前、给药中、给药后进行检查;“七对”是对姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、方法进行核对。

①凡需做过敏试验的药物,在试验前应详细询问过敏史,试验结果应由执行者和复查者双签名,阴性者方可使用;

②对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行;

③药物标签及腕带条码双重核对后给药;

④抢救时口头医嘱,执行者须复述一遍,无误后方可执行。

⑤使用麻醉药品、I类精神药品等特殊药品时,按照有关规定执行。

(5)输血时,输血前在患者床旁由2名医护人员按照“三查八对”制度,准确核对受血者和血液信息。“三查”即查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。“八对”即对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。输血时须注意观察,确保输血安全。

(6)其他诊疗操作时,查对患者身份、诊疗操作项目、部位、用品等。

2.手术室或介入导管室

(1)接患者时,要查对患者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、手术名称及手术部位标识等。

(2)患者实施麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前,执行手术安全核查制度。

(3)凡涉及体腔或深部组织的手术,器械护士与巡回护士要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。

(4)手术取下的标本,应由手术医师与巡回护士核对后,填写病理单送检。

(5)对手术使用的各种体内植入物,应对其标示内容与有效期进行逐一核查。

(6)查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。

(1)调剂处方时,查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

(2)发药时,实行“四查一交代”,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

(1)血型鉴定和交叉配血试验时,执行两人“双查双签”,一人工作时重做一次。

(2)发血时,要与取血者共同查对姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)包装(血站名称及其许可证号,献血者的编号或条形码、血型,血液种类和剂量,采血日期及时间,有效日期及时间,血袋编号或条形码,存储条件)、血液外观。

(1)采集标本时,要查对患者身份、检验项目。

(2)接收标本时,查对科室、姓名、性别、条形码(或联号)、标本数量和质量。

(3)检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符以及评价标本质量。

(4)发报告时,查对患者身份。

(1)收集标本时,查对科室、姓名、性别、条形码(或联号)、标本、固定液。

(2)制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

(3)诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

(4)发报告时,查对患者身份。

7.医学影像科(含心电图、脑电图、CT、MRI、放射治疗、超声、核医学等部门)

(1)检查时,查对检查项目,姓名、年龄、科室、片号、部位、目的。

(2)治疗时,查对治疗项目,姓名、年龄、科室、部位、条件、时间、角度、剂量。

(3)使用造影剂时,执行药品查对制度。

(4)发报告时,查对患者身份。

(1)回收器械包时,查对器械、器具的名称、规格、数量及性能。

(2)灭菌后物品卸载时,查对包外胶带变色与批量监测是否合格、包外信息(器械包名称、灭菌日期、失效日期、灭菌锅号、锅次、包装者)是否齐全,查对灭菌是否合格(压力、温度、时间等灭菌参数、包外指示物及批量监测),核查有无湿包及破损,有则不应储存与发放。

(3)发放器械包时,查对器械包所属科室名称,确认无菌物品的有效性及包装完好性。灭菌物品包装的标识应注明物品名称、灭菌日期、失效日期、灭菌器编号、灭菌批次及包装者姓名等内容,灭菌效果的监测符合规范要求。核查封包是否严密,保持闭合完好性。

(4)发放植入物时,还应查对生物监测结果,合格后方可发放。紧急情况下灭菌植入物时,使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测,化学指示物合格可提前放行,生物监测的结果应及时通知通报使用部门。

十一、手术安全核查制度

指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查,以保障患者安全的制度。

1.医疗机构应当建立手术安全核查制度和标准化流程。

2.手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行。

3.手术安全核查表应当纳入病历。

(三)手术安全核查制度实施细则

1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

2.本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

3.手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

4.手术安全核查由手术医师、麻醉医师或护士主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

5.实施手术安全核查的内容及流程。

(1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(2)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

(3)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

(4)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

6.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

7.术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据患者情况,下达医嘱并做好相应记录,由巡回护士与麻醉医师共同核查。

8.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由医疗机构负责保存至少十五年。

9.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

10.医疗管理部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

十二、手术分级管理制度

指为保障患者安全,按照手术风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同,对手术进行分级管理的制度。

1.按照手术风险性和难易程度不同,手术分为四级。具体要求按照国家有关规定执行。

2.医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录。

3.医疗机构应当建立手术分级授权管理机制,建立手术医师技术档案。

4.医疗机构应当对手术医师能力进行定期评估,根据评估结果对手术权限进行动态调整。

(三)手术分级管理制度实施细则

主要根据手术过程的复杂性、风险性、难易程度和对手术技术的要求,把手术分为四级:

(1)四级手术:手术过程复杂,手术技术难度大,风险高的手术。

(2)三级手术:手术过程较复杂,手术技术难度较大,风险较高的手术。

(3)二级手术:手术过程复杂程度一般,有一定技术难度,有一定风险的手术。

(4)一级手术:手术过程简单,手术技术难度低,风险较低的手术。

医疗机构应当根据国家和河北省发布的手术分级目录,建立符合本医疗机构实际情况的手术分级参考目录。依据《医疗机构手术分级管理办法(试行)》规定,三级医院重点开展三、四级手术。二级医院重点开展二、三级手术。一级医院、乡镇卫生院可以开展一、二级手术,重点开展一级手术。

2.手术(操作)医师资质认定。

(1)医疗机构应当根据手术(操作)级别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗位和手术技能,组织本机构专家组对医师进行临床应用能力技术审核,审核合格后授予相应的手术权限。

(2)在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,经治医师可以越级进行手术,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。

(3)医疗机构制定医师手术(操作)资质认定和动态管理办法,明确医师手术(操作)资质认定程序、标准。对符合条件的,应由医师提交手术(操作)资格申请,由科室讨论、科主任审批同意后,报医疗管理部门审核,医疗管理部门审核后交医疗技术管理委员会审批。

3.医师手术(操作)资质管理。

医师手术(操作)资质实行动态管理,每2年进行一次授权。医务管理部门负责对医师开展相关级别手术(操作)的情况监测、分析、评价,对每名医师开展手术(操作)情况,包括手术(操作)例数、围手术期死亡情况、并发症和合并症发生情况、非计划重返情况、随访情况、医疗纠纷发生情况等进行评价。对同一类型手术(操作)一年内出现2次及以上技术能力问题造成医疗缺陷或纠纷时,需暂停该医师该类型手术资格,造成严重后果的应降一级手术操作资质,直至取消手术(操作)资格,并在医院备案;重新恢复手术(操作)级别,需个人和科室提出申请,经医院医疗技术管理委员会考核后裁定。

4.手术(操作)医师技术档案。

医师开展手术(操作)级别、定期评估授权情况计入医师技术档案。

十三、新技术和新项目准入制度

指为保障患者安全,对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法实施论证、审核、质控、评估全流程规范管理的制度。

1.医疗机构拟开展的新技术和新项目应当为安全、有效、经济、适宜、能够进行临床应用的技术和项目。

2.医疗机构应当明确本机构医疗技术和诊疗项目临床应用清单并定期更新。

3.医疗机构应当建立新技术和新项目审批流程,所有新技术和新项目必须经过本机构相关技术管理委员会和医学伦理委员会审核同意后,方可开展临床应用。

4.新技术和新项目临床应用前,要充分论证可能存在的安全隐患或技术风险,并制定相应预案。

5.医疗机构应当明确开展新技术和新项目临床应用的专业人员范围,并加强新技术和新项目质量控制工作。

6.医疗机构应当建立新技术和新项目临床应用动态评估制度,对新技术和新项目实施全程追踪管理和动态评估。

7.医疗机构开展临床研究的新技术和新项目按照国家有关规定执行。

(三)新技术和新项目准入管理制度实施细则

1.新技术和新项目准入管理制度包括立项、论证、审批等管理程序。

2.实施者提出书面申请,科室讨论通过,科主任审阅并签字同意后报医疗管理部门。

3.医疗管理部门组织医院医疗技术管理相关委员会及医学伦理委员会进行讨论,审议通过后方可立项实施。属于限制临床应用的医疗技术,由医疗管理部门按有关规定向卫生计生行政部门备案;禁止开展国家或省禁止临床应用的医疗技术。

4.新技术和新项目的实施应有保障患者安全措施和风险处置预案。主管医师必须向接受新技术和(或)新项目的患者履行相应的告知义务。

5.科室新技术和新项目小组密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。过程中所遇到的各种问题,应及时向医疗管理部门反映。

6.科室每季度向医疗管理部门提交评估总结报告,内容要包含新技术核心项目的安全、质量、疗效、经济性等相关指标。医疗管理部门进行全程监管。

7.对不能按期完成的新技术新项目,项目主要完***更换或其他原因导致新技术和新项目无法继续进行的,项目负责人应向相应管理委员会详细说明原因,由委员会决定延期、暂停或终止。

8.新技术和新项目按期完成,科室向医疗管理部门提交相关材料,由相关管理委员会组织审批,审批通过后转为常规医疗技术进行管理。

指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

1.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确,传递及时,信息传递各环节无缝衔接且可追溯。

2.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。

3.出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

4.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

5.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。

6.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

(三)危急值报告制度实施细则

1.危急值项目和范围。

医疗机构应制定本医疗机构检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等可能危及患者生命的危急值报告项目及范围,并定期调整。确定危急值报告项目和范围时,应考虑不同专业科室对相关急危重症抢救的需求,须经临床评定认可,并在全院范围内公开。

2.危急值报告登记制度。

医疗机构要建立危急值报告登记制度,规范报告流程,统一制定《危急值报告登记本》,明确登记项目,遵循“谁报告(接收),谁记录”原则,减少信息传递环节,缩短信息传递时间,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。各检查、检验科室及临床科室均应建立《危急值报告登记本》,详细记录危急值处理过程和相关信息。鼓励医疗机构通过信息系统做好记录,危急值采用电子报告方式时,须完整保留电子报告及接收确认记录,并规定“确认接收的时限”。如临床实验室在规定时限内未收到“危急值接收确认信息”,须立即进行***报告。危急值电子报告“确认接受时限”应由临床组织评定,最长不宜超过30分钟。

3.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

4.“危急值”发现、确认、复检、报告。

(1)检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等工作人员应对检验检查结果进行认真核查,及时发现“危急值”。

(2)发现检验检查结果符合危急值报告范围时,检验检查人员应立即确认检查仪器、设备是否正常,检验检查过程是否符合操作规范,操作是否正确,质控是否在控;相关信息(包括患者姓名、科室、住院(门诊)号、诊断、标本、检测检查项目等)是否有误,仪器传输是否有误;检测的原始标本采集是否合格且储存条件、储存时间是否正确。

(3)在确认检验检查过程中各环节无异常,检测检查系统处于正常状态后,对检验标本若室内质控在控情况下,应对检验标本进行复检,必要时须重新采集标本。

(4)对检验标本复检结果无误后或非检验项目的“危急值”报告,实行双人双签字确认,立刻通过***报告患者就诊科室的相关人员。并将“危急值”信息进行专册登记记录,在检查检验报告单“危急值”项目处加盖“危急值”提示章,报告单上标注“已通知”字样。鼓励有条件的医疗机构利用信息系统报告“危急值”。检验科、病理科应妥善保留标本以便备查。

医疗机构应制定本医疗机构门诊、住院患者检验检查项目“危急值”报告流程。

(1)门诊患者危急值报告流程:

门诊在接到“危急值”报告时,报告接收人应当复读、确认危急值结果,并在《危急值结果报告登记本》上详细记录患者唯一性识别信息、危急值项目名称及危急值、报告接收时间(精确到分钟)、报告人所在部门名称及报告人识别信息、接收人所在部门名称及接收人识别信息等。报告接收人应及时通知该患者的接诊医师。条件允许时可采用电子记录程序。

接诊医师在接到“危急值”报告后,应及时通知患者或家属取报告并及时就诊;一时无法通知患者时,应及时向门诊部或医疗管理部门报告,值班期间应向总值班报告。必要时医疗管理部门应帮助寻找该患者,并负责跟踪落实。如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应立即与检验或检查科室沟通,决定是否重新采集标本送检或进行复查,对于需要复检的项目,尽快安排复检;如检查结果与病情相符或对复查结果无异议,接诊医师应立即结合临床情况采取相应措施。必要时,应及时报告上级医师或科主任。接诊医师应将对“危急值”报告的处理过程记录到门诊病历中。“危急值”报告接收人负责跟踪落实,并做好相应登记。

(2)住院患者危急值报告流程:

临床科室接收到“危急值”报告后,报告接收人应当复读、确认危急值结果,并在《危急值结果报告登记本》上详细记录患者唯一性识别信息、危急值项目名称及危急值、报告接收时间(精确到分钟)、报告人所在部门名称及报告人识别信息、接收人所在部门名称及接收人识别信息等。报告接收人应及时通知该患者的主管医师或值班医师。

① 主管医师或值班医师在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应立即与检验或检查科室沟通后,决定是否重新留取标本送检或进行复查,若需要复检应尽快安排复检;若结果与临床病情相符或复查结果无异议,主管医师或值班医师应立即结合临床情况采取相应措施,必要时应及时报告上级医师或科主任。主管医师或值班医师应将对“危急值”报告的处理过程记录到病程记录中。“危急值”报告接收人负责跟踪落实,并做好相应登记。条件允许时可采用电子记录程序。

6.危急值项目和范围的修订或新增。

医疗机构应建立“危急值”项目和范围的修订或新增的制度和程序。

(1)临床科室拟修订“危急值”项目和范围或申请新增“危急值”项目,按照规定程序向医疗管理部门提出申请。

(2)医疗管理部门组织相关临床科室和检查检验科室研究讨论,形成一致意见。

(3)拟修订或新增的危急值项目和范围要在全院范围内公开。

指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。

1.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制。

2.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

3.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。

4.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯。

5.鼓励推行病历无纸化。

(三)病历管理制度实施细则

1.医疗机构应当为所有接诊(复诊、初诊)建立并书写病历,客观、真实、完整记录诊疗活动全过程。

2.医疗机构必须对病历有适宜的编号系统,建议使用患者医保卡号或***号作为病历编号,以利于实现全省病历互联互通。病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性编号。

3.实施电子病历的医疗机构,要严格遵循《医疗机构电子病历应用管理规范》《中医电子病历基本规范(试行)《河北省电子病历应用管理规范实施细则(试行)》等相关规定,建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。

4.医疗机构应加强病历管理,严格遵循《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

5.医疗机构必须设置专门部门或者配备专(兼)职人员,负责全院病案(门诊、急诊、住院)的收集、整理和保管工作。患者住院期间,其病历由所在病区负责统一、集中管理。

6.医疗机构应当要求医师按照《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《河北省病历书写规范(2013年版)》等规定书写病历,并加强病历的内涵质量管理,重点是病历(门急诊、住院)的环节质量监控,为提高医疗质量与患者安全管理持续改进提供支持。

7.由病案管理人员在患者出院(死亡)后7个工作日内回收病历,并在医院规定时间内完成病历的外观质量检查,完成病案的编码、归档、上架等工作。

8.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构或个人不得擅自查阅患者的病历;借阅病案要办理借阅手续,按期归还,不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外,其它单位一般不予外借,持介绍信,经医疗管理部门核准,可以摘录病史。

9.医疗机构应加强病历安全管理,建立病历的安全管理制度。病历封存或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。

10.本院医师经医疗管理部门批准后,方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历,但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的此类患者病历。

11.门诊病历由患者自行保管,有条件的医疗机构可对门诊病历进行保管,门诊病历至少保存15 年。住院病历至少保存30年。涉及患者个人隐私的内容应按照《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国统计法》等相关法律法规予以保密。

十六、抗菌药物分级管理制度

指根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素,对抗菌药物临床应用进行分级管理的制度。

1.根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素,抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。

2.医疗机构应当严格按照有关规定建立本机构抗菌药物分级管理目录和授予医师抗菌药物处方权限,并定期调整。

3.医疗机构应当建立全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库,按照规定规范特殊使用级抗菌药物使用流程。

4.医疗机构应当按照抗菌药物分级管理原则,建立抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和具体操作流程。

(三)抗菌药物分级管理制度实施细则

1.严格落实《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号),建立本机构抗菌药物分级管理目录,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

(1)非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物;

(2)限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物;

(3)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:

①具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;

②需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;

③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;

(4)价格昂贵的抗菌药物。

医疗机构医院药事管理与药物治疗学委员会应按照《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)等有关规定,在省级卫生计生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录基础上,结合实际,制定本机构抗菌药物分级管理目录。

3.医疗机构应当严格落实抗菌药物分级管理制度,建立本机构抗菌药物遴选制度与供应目录、严格按照抗菌药物目录采购供应和使用抗菌药物。并定期开展抗菌药物处方、医嘱点评,对抗菌药物使用进行合理性评价。

4.医疗机构抗菌药物应当由药学部门统一采购供应,其他科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动。临床上不得使用非药学部门采购供应的抗菌药物。

(1)高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。

(2)二级以上医疗机构应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后,方可获得相应的处方权。

(3)其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。

(4)医院管理部门应及时对医务人员进行抗菌药物临床应用知识培训,提高全院抗菌药物管理和临床应用水平。

6.建立抗菌药物动态授权机制,定期开展抗菌药物处方点评。

7.分级管理使用原则:

(1)医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物。

(2)医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。临床微生物标本检测结果未出具前,可以根据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物,临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果进行相应调整。其中,接受非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率分别不低于30%、50%、80%。

(3)医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例;严格控制特殊使用级抗菌药物使用;特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用;临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证,经全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。

(4)全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库的专业技术人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

(5)因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于用药24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

(6)医疗机构应当开展抗菌药物临床应用监测工作,分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗菌药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。鼓励有条件的医院实行含酶抑制剂复合制剂的专档管理。

(7)医疗机构应当充分利用信息化手段促进抗菌药物合理应用。

8.抗菌药物分级管理考核

(1)医疗机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。

(2)应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

(3)卫生计生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标,考核不合格的,视情况对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理。

(4)加强抗菌药物重点药物监控,加强对重点环节(如预防使用、治疗药物选择、联合使用、给药方法及疗程、特殊使用级抗菌药物审批)的管理,要强化碳青霉烯类抗菌药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理。对于存在性价比低、疗效无优势、耐药率高、安全隐患较大、或者违规使用等情况的抗菌药物及时进行清退或更换。

十七、临床用血审核制度

指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。

1.医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会或工作组,制定本机构血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。

2.临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应证判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障信息可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。

3.医疗机构应当完善急救用血管理制度和流程,保障急救治疗需要。

(三)临床用血审核制度实施细则

1.严格贯彻落实《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律法规和医疗机构临床用血的有关规定,必须对血液资源加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。

2.设立临床用血管理委员会(二级以上医院和妇幼保健院),负责本机构临床合理用血管理工作。临床用血管理委员会或工作组履行《医疗机构临床用血管理办法》赋予的职责。

3.输血科在医院临床用血管理委员会的督导下,完成血液的预订、接收、入库、储存、出库等日常工作。依据库存预警信息及时启动血液库存预警应急机制,每年根据实际情况对医院血液库存量进行科学、合理调整。按照标准操作规程,完成输血前各项检验及交叉配血试验,确保临床用血安全。

4.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。

5.严格履行输血前告知义务。输血治疗前,经治医生必须与患者或家属谈话,告知输血的风险及相关事宜,签署《输血治疗知情同意书》并入病历。无家属签字的无自主意识患者需要紧急输血时,应报医疗管理部门、总值班或主管院长同意备案并记入病历。紧急用血时,需按照医疗机构自行制定的紧急用血管理制度执行。

6.输血前,均应由主治医师逐项填写《临床输血申请单》,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

7.临床用血量审批及权限需按照《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)严格执行。

8.配血合格后,由医护人员到输血科取血,取血与发血双方执行查对制度。

9.输血前在患者床旁由2名医护人员按照“三查八对”制度。用符合标准的输血器进行输血。

10.输血时须注意观察,确保输血安全。疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:

(1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;

(2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);

(3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;

(4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定;

(5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;

(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;

(7)必要时,溶血反应发生后5-7小时检测血清胆红素含量。

(8)对有输血反应的患者,医护人员应立即通知输血科,并逐项填写患者输血不良反应回报单,并返还输血科保存。输血科每月统计上报医疗管理部门备案。

11.输血完毕后,医生、护士及时记录,填写医院输血记录单并贴在病历中,并将血袋送回输血科至少保存一天。

12.医疗管理部门及临床用血科室应定期组织检查,总结分析,对发现的问题及时进行整改。护理部监管并考核全院护士输血全过程的执行情况。

十八、信息安全管理制度

指医疗机构按照信息安全管理相关法律法规和技术标准要求,对医疗机构患者诊疗信息的收集、存储、使用、传输、处理、发布等进行全流程系统性保障的制度。

1.医疗机构应当依法依规建立覆盖患者诊疗信息管理全流程的制度和技术保障体系,完善组织架构,明确管理部门,落实信息安全等级保护等有关要求。

2.医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。

3.医疗机构应当建立患者诊疗信息安全风险评估和应急工作机制,制定应急预案。

4.医疗机构应当确保实现本机构患者诊疗信息管理全流程的安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性、时效性、溯源性。

5.医疗机构应当建立患者诊疗信息保护制度,使用患者诊疗信息应当遵循合法、依规、正当、必要的原则,不得出售或擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

6.医疗机构应当建立员工授权管理制度,明确员工的患者诊疗信息使用权限和相关责任。医疗机构应当为员工使用患者诊疗信息提供便利和安全保障,因个人授权信息保管不当造成的不良后果由被授权人承担。

7.医疗机构应当不断提升患者诊疗信息安全防护水平,防止信息泄露、毁损、丢失。定期开展患者诊疗信息安全自查工作,建立患者诊疗信息系统安全事故责任管理、追溯机制。在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时,应当立即采取补救措施,按照规定向有关部门报告。

(三)信息安全管理制度实施细则

1.建立信息安全管理机制。医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。建立由医院主要院领导为组长、医疗主管院领导为副组长,医疗管理部门、病案管理部门、护理管理部门、药学管理部门、科研教学管理部门及信息网络部门为成员的诊疗信息安全管理委员会。

2.建立医疗信息访问授权管理制度和流程,医疗信息的访问包括借阅、编辑、修改、访问、查询等接触患者诊疗信息的行为。

(1)医疗机构的纸质诊疗信息和医疗信息系统用户权限采用职能部门统一管理、统一授权的原则,根据业务工作需要设置业务科室权限范围。对新入职、下乡、支援、进修、规培、转岗、退休人员实行权限动态管理。授权操作人员应严格根据授权审批进行授权,禁止私自变更授权范围。

(2)信息网络部门建立工作人员和外来人员操作权限授权管理制度和流程,并与接触患者诊疗信息的员工签订患者诊疗信息安全保密责任书。医疗机构应与医疗信息系统的软件公司签订保密协议。

(3)医疗机构应使用有效的操作人员身份识别方式,使用用户名、密码登录的,应采用强密码登录规则,有条件的可使用数字认证方式。医务人员应妥善保管自己的用户名、密码或数字身份登录的Ukey,不得泄露、丢失与外借。各相关职能部门应加强医务人员身份登录管理,严禁使用他人用户名、密码或Ukey登录系统,确保患者诊疗信息的安全。

(4)各相关职能部门建立患者诊疗信息生成过程各环节的安全保护制度,防止诊疗过程中产生的患者诊疗信息的丢失和泄露。

(5)各职能部门定期对系统操作权限进行查核,发现授权错误或未及时终止的授权问题及时纠正。

3.建立患者诊疗信息全流程管理制度,确保患者诊疗信息管理全流程的时效性、真实性、连续性、完整性、准确性、稳定性、安全性和可溯源性。

(1)医务工作人员应客观、真实、准确、及时、完整记录患者诊疗信息,对输入计算机的数据时效性、真实性、连续性、完整性、准确性负责,不得随意增减或删除有效数据。

(2)建立患者诊疗信息创建、修改、归档等操作授权制度,确保患者诊疗信息可追溯性,严禁对后台原始数据进行修改。

(3)信息网络部门负责对医疗信息系统产生的患者诊疗信息的存储、备份、安全防护等,健全技术设施、数据安全管理制度和应急预案,确保信息的可恢复性、患者诊疗信息的完整性、稳定性和可溯源性。

4.医疗机构应当建立患者诊疗信息安全保护制度和信息再利用的审批流程,明确医务人员使用患者诊疗信息权限和授权部门。医务人员应当遵循合法、依规、正当、必要的原则,不得擅自出售患者信息,不得未经批准擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

(1)建立健全对院内医务工作人员因科研、教学、学术交流等对患者诊疗信息的复制的审批制度和流程,明确脱敏范围。

(2)建立健全公安、监察、法院、审计、保险等机构对患者诊疗信息的调用的审批制度和流程,明确脱敏范围。

(3)建立健全患者诊疗信息向社会团体、AI智能诊断代理机构、院外数据平台、卫生行政部门附属机构等以各种形式提供或上传的审批制度和流程,明确脱敏范围。

(4)其他非卫生行政部门之外的患者诊疗数据的复制、上报、上传均应纳入数据再利用的制度和流程,明确脱敏范围。

(5)建立健全医疗设备工作站、从事医疗业务的计算机、带有存储功能的其他设备报废处置前的患者诊疗数据处理制度和流程。

(6)任何人不得未经批准擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

(7)任何人不得擅自出售患者信息。

5.医疗机构应当实行信息安全等级保护和用户使用权限划分,明确授权部门及具体实施部门权限,并建立权限动态调整机制。定期开展患者诊疗信息安全自查工作,不断提升患者诊疗信息安全防护水平,防止信息泄露、毁损、丢失。要建立患者诊疗信息系统安全事故责任追究机制,在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时,应当立即采取补救措施,按照规定向有关部门报告。

(1)建立患者诊疗信息安全定期检查机制,患者信息安全管理小组定期检查各项制度落实情况和信息安全保护情况。

(2)建立患者诊疗信息系统安全事故责任追究机制。

(3)在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时,应当立即采取补救措施,按照规定向有关部门报告。

6.医疗机构应当建立患者诊疗信息安全风险评估和应急工作机制,制定应急预案。

(1)各职能管理部门针对职责范畴,每年进行不少于一次的信息安全风险评估。对在医疗流程

仔细一看便知,美把布什“一揽子式”的反导计划化整为零,实施了一个对俄“温水煮青蛙”的策略。

对此,吴海云解释说,“一般来说,肿瘤标志物只能作为肿瘤患者监测其病情发展、治疗与康复的指标,不能作为判断一个人有没有癌症的标准。

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经济学者马光远也曾在微博上表示:“不动产登记条例终于出台,这将意味着,中国究竟有多少房子这个困扰所有人的问题有可能搞清楚。

联盟的成立,为行业提供了公共沟通交流平台,加强互联网网络安全威胁信息共享、相互协作,将有效打击互联网黑色产业链,净化网络安全环境,树立我国负责任网络大国的良好形象。

博希尔赞扬特首梁振英是称职领袖,其施政四大方向(即住屋、人口老化、贫穷和环境保护)准确地就社会问题对症下药。

现在确实有一些网络歌手一直在迎合一些舆论或话题,我觉得那红不了,那些大红大紫的网络歌手,从爱好转为职业的那些人,都有他们自己的特色。

据21世纪经济报道记者统计,四大行一季度的净利润增速均在2%以内,工、农、中、建分别为1.39%、1.49%、1.05%和1.86%。

研究显示,未来售电放开后,有三类公司可能加入竞争:一是从电网剥离出来的供电局,对人员和资产改制后成为单独的售电公司;二是五大发电集团;三是做电力工程或设备的公司,更靠近用户端,熟悉配电网设备和运行维护。

随着科技创新能力不断增强,这些领域和企业将成为未来首都发展的新动力。

LAN:足够浏览新闻、看电影和一般网络游戏。

福建省捐赠资金用于教育事业5.06亿元,占64.7%;卫生事业2241万元,占2.9%;文体事业6982万元,占8.9%;生产生活设施建设6529万元,占8.4%;社会事业1.17亿元,占15%,;救灾100万元,占0.1%。

此外,对于建设在成熟居民区特别是老城区的养老服务站来说,居民购买力不足也是企业必须面临的问题。

但该人士认为,错位风波虽让这场春宴失焦,整体而言晚会仍是成功的,台下也互动热烈,不应一笔抹煞同仁们兢兢业业的努力。

刘宝华: 核电技术由二代向三代的过渡过程中,还有一些关键的技术设备没有完全过关。

林占洲介绍说,长期大量无节制地饮酒可能引起酒精肝。

共和党前总统参选人赫卡比的高级顾问吉德利说:“到了这个阶段,他很难会脱离轨道。

每一次张玉宁外出比赛,张全成都会陪伴左右,前不久的武汉四国赛,他就特意为儿子熬了最爱的鱼胶汤,还带了人参、西洋参等滋补品。

日本也忙着在旁边“摇旗呐喊”。

为促进投资,四川明确要求规范执行各地已出台的相关政策,加大对重点项目的土地、财政保障。

除了无法劳作,胖姐连生活也难以自理,起床、如厕都需要旁人协助,生活上的重担全都压在丈夫一人身上。

“本来我看到12000点,但听了报告后下调到了8000点。

吴健介绍,“植物工厂”可应用于一些高寒、高热地区的农业生产领域,让自然条件恶劣的地方也能种植蔬菜;用在果蔬种植温室大棚中,可促进果蔬快速生长;用在超市、仓库以及家庭的果蔬保鲜上,能有效调节采摘后果蔬的新陈代谢,使果蔬长时间保持新鲜的状态,并有效降解果蔬可能存在的农药残留。

至于俱乐部建设计划,高应钦心中已经有了雏形。

据部分亚洲人称,墨尔本将成为中国香港式的24小时不夜城。

破解:遇到这种情况要相信自己的判断,不要随便听信一面之词,最好谢绝“好意”,自行寻找修车处。

虽然很多人都强调,这波牛市没有一次像样的调整,这是实话。

美联储17日在结束为期两天的货币政策例会后,发表偏向鸽派的声明为投资者注入了乐观情绪,助推了三大股指18日的上扬。

古代的老百姓主要靠扇子纳凉,扇子多是用竹编的,古人称之为“摇风”,又叫“凉友”。

“他们(监狱方面)说没有惩罚他(古斯曼),但他们无疑是这样做了:与他待在一起,在牢房中看着他,一整天就在那里,”科罗内尔在19日公布的采访摘录中说,“他们不让他睡觉,甚至连去卫生间的隐私都没有。

经调查,犯罪嫌疑人代某某于当日上午前往蒙自市老寨中心小学看望其孙子,期间与受害人杨某某(男,9岁,蒙自市老寨乡人)发生口角,随后代某某持刀将杨某某杀伤,杨某某后经抢救无效死亡。

李健还透露,妻子会来看演唱会,而且也会给一些意见。

记者在武汉多家大型药店走访发现,大部分药店都开设了商品专柜,能用医保卡购物。

随后,管道所属的燃气公司抢修人员也赶到了,确定这是一条天然气管道,阀门距离事发点20米左右。

22日召开的国务院常务会议确定,全面实施城乡居民大病保险,更好守护困难群众生命健康。

与会商家还提议在湾公园大道从65街到72街***监控摄像头以起威慑作用,第11小区委员会地区经理Ellas-Pavia表示社委会将给予考虑。

“将脂肪甩出体外的说法没有科学依据,”首都体育学院博士生导师、体育教育训练学院副院长尹军教授介绍说,“没有亲自体验和实验,对于产品本身不好评论,但平衡侧动、振幅叠加两种原理却从未听说过。

提案作者是托斯卡纳环保主管Anna Marson,表示葡萄种植是环境和托斯卡纳自然景观的主要威胁。

有关专家表示,以房养老保险的积极意义在于可拓宽寿险市场,探索如何对60岁以上人群进行保险保障。

“我们这里的饭菜味道很不错的,很多旅客都是专门在香港购物或办完事后到我们列车的餐车上用餐。

“目前,二三线卫视和地面频道普遍出现经营困难,购片资金不足。

交通的通达性往往是决定新城新区区域价值的最重要因素。

自己的钱自己做主,但有两笔钱虽是自己的,但就不是你想用就用,想几时用就几时用的,它就是广受质疑及追问的公积金和物业维修资金。

久而久之,集赞活动占去朋友圈很大一部分空间,成为一种污染。

此外,儿基会驻乌克兰代表乔凡那·巴维里斯还呼吁乌克兰冲突各方“确保乌克兰儿童不受冲突影响,且不受阻碍地接受人道援助”。

近日,记者走进了位于浙江安吉的凯蒂猫家园,而该园最终能落地中国,其中离不开廖春荣的浓浓“父爱”。

新京报讯 (记者田欣欣)第三节末段还处于领先的北控男篮未能在主场击败广东宏远,末节的崩盘让他们以85比107负于对手,易建联砍下了全场最高的29分和5个篮板。

法新社评述,在柬埔寨,针对女性的暴力事件司空见惯。

“我的文综考了258分,对方考了262分,在这一点上,我差了几分,最终录取系统投了同样分数另一个考生的档案,而没有投我的。

专家指出,对官员“意思”的背后本质上是权钱交易,不能因为收受红包数目小就能“网开一面”,只要存在违规收受红包的行为,都应该受到相应的惩罚。

“非常时期,采用非常手段,责任和风险由我来承担。

西方不胜一两秒的事其实真不难做到,难做到的恰恰是自己有没有对东家的那份忠心。

在商品和服务大类中服装鞋帽类商品的投诉量位居第二,消费者反映的问题主要有:一是服装衣领起毛,面料起球、掉色,洗后严重变形、开线等;二是皮鞋断底、断面、掉跟、鞋面脱色等。

喜欢听赞美话的人,大多是对自己不自信,在别人的赞美里完成着对自己的肯定。

此外,来自缅甸的选手善克也颇为引入关注。

于是虽然分了人气队与气人队,节目组更多的是在游戏体验与差别待遇上下文章,至于最终的惩罚究竟会不会真的如此残酷,也还是个未知数。

警方查找嫌疑人账户发现,嫌疑人的资金进出频繁,至少有百人上当受骗,警方已经冻结了嫌疑人的账户,退赔的工作正在进行之中。

昨晚7时左右,围挡基本搭建完毕,抢修工作尚在进行中。

就在融创公告发布两个多小时后,绿城中国董事会秘书冯征就出来否认了这一公告。

上图:本报记者现场采访李清和(左)。

近日,编辑长城汽车品牌广州地区授权经销商处获悉,现阶段下订购买2014款长城M2全系任一款车型的客户,最高可享受0.1万元的现金优惠,折合最低裸车价为6.99万元。

信息时报讯(记者 熊佳焰 实习生 冯珊珊 通讯员 王葳)近来,关于空腹不宜进食的文章一直在微信朋友圈里流传,比如,空腹不能吃西红柿、柿子、牛奶、豆奶,也不能喝蜂蜜水和香蕉,到底这些健康文章是有用建议还是虚假谣言?记者就此问题咨询了专业医生,广医五院营养科护士长、营养师冯惠平表示,网闻中提到西红柿、牛奶、豆浆以及蜂蜜等食物不宜空腹食用的观点大多数是对的,但有些并不真实,要视情况而定。

预警分级标准统一为“蓝”“黄”“橙”“红”四级。

吴亦明:你自己有承受能力的话你应该尽力而为,在求助的时候你应该把你的财产状况、收入状况,可以的承受能力要向公众讲清楚,所有的资金都应该有一个专门的账户,不管着不着急你发一个微博(公开)很快的,你这个有责任应该向公众反馈的。

但妈妈李小华说,女儿的治疗将是长期性的,而且化疗会很痛苦,他们担心女儿的身体承受不了大学的学业,想去和中医药大学联系保留学籍。

同时,有人称“早该禁了”。

昨天清晨,不少群众得知情况后纷纷买来早点请李某吃,但是李某不为所动,并声称要跪三天。

庞大集团当天晚间宣布,由于近期A股市场非理性波动等因素,公司决定终止实施员工持股计划,同时公司控股股东庞庆华已经承诺,承接本次员工持股计划的3亿元增持份额,其将通过相关主体累计投入不超过5亿元的资金(包括已经投入的资金0.91亿元)增持公司股份。

综合考虑国际经验、金融机构承受能力和风险处置需要等因素,我国存款保险制度起步时的平均费率水平大概在万分之一到万分之二左右,远低于绝大多数国家存款保险制度起步时的水平以及现行水平,对投保机构的财务影响很小。

本报讯 大熊猫总是一副懒洋洋的样子,那它究竟有多懒?一项最新研究从新陈代谢的角度进行了分析,结果发现大熊猫的能量代谢率异常低,低到几乎与树獭相似,而那些经常自嘲“懒人”者更是望尘莫及。

此外,对应经济下行压力,马骏表示,除了使用货币政策工具之外,政府还正在使用财政和结构性改革等政策工具,我国政府进行宏观调控的工具箱内还是有许多可用工具的。

孕产妇如何远离腰背痛?李振强调,妇女进行产前、产后功能锻炼是非常有必要的。

武汉强力整治胶囊房,间接导致合租房市场需求猛增。

无论如何,奥卡福恐怕要被NBA追加处罚了,因此,“场上他还会再添1负。

香港贸发局总裁方舜文表示,“书多、人多”一直是香港书展的独有特色。

莎普蒂尔计划将葡萄园全部转化为生物动力法种植,与莎普蒂尔罗讷河谷的葡萄园种植方式保持一致。

马芙蓉说,一个家庭有个聋儿,意味着整个家庭甚至整个家族的生活都要发生改变。

中信证券上海溧阳路营业部以成交额234.42亿元,129次上榜次数,力压群雄,拔得头筹。

明星常常会抱怨自己不知为什么无缘无故地就招黑,不明白大家做的是同样事情却受到不同的待遇。

由于收入不高、待遇上不去、生活条件苦,正规医学院毕业生极少到村卫生室工作,不少乡村医生一旦取得了相关学历或执业资格,就会离开农村基层。

二是中国社会需要真正看懂西方面对俄罗斯瘦弱的GDP数据却露出怯色的戏剧性一幕。

“未来除了混合配建的主流供地模式外,可能还会出现PPP模式。

据报道,被告辩护律师方在庭审中承认被告操纵无人机从官邸上空降落,但辩称“不能说是妨碍了官邸职员的工作,而且(被告)只是为了表达反对重启核电站的意见,不存在违法性”,主张被告无罪。

在建议中,张文岳指出,要“加强对‘一把手’的监督管理,严肃查处领导干部搞权钱交易、权色交易等腐败问题。

纳入本次DRG评价的其他专科医院共包括3家肿瘤医院、3家儿童医院和2家传染病医院。

菲内政部长萨米恩托17日探望了在卡加延省受伤的***,强调当局会向牺牲***的家庭以及受伤***提供一切必要援助。

产能利用率低,是产能过剩的直接体现。

北京路一家商场,市民推着婴儿车搭乘手扶梯。

3日中午,雅西四大队一中队中队长何云带领民警在冕宁彝海安检站开展集中整治行动。

也有知情人士透露,融创为了完成对其他房地产企业的收购成立了专门的部门。

不被点赞的人,看起来有些孤独,其实独自摇曳着丰美的人生。

由于台下丢水瓶的情况太严重,连Lay最后都轻声地提醒:“请不要往台上丢水瓶好不好,这样会砸到你们的欧巴。

而在项目负责人张强看来,联东优谷园的落户将有助于提高土地的利用效率。

北京卓浩律师事务所主任许荣认为,在上述案例中,诈骗实施者在微信平台上,事先通过各种方式获取受害者上司的头像、姓名和其他相关资料,由于微信非实名、不能查验真伪,骗取受害者信任,然后提出紧急打款等要求,这对受害者的迷惑性极强。

看多机构中,国金证券认为,“牛”市中容许有调整,或者称中级别的调整,但还不是现在。

家长们认为,被告的行为严重侵害了被侵权人的生命权,给亲属造成了巨大损失和精神痛苦,故请求法院判令六被告连带赔偿每名学生的家长死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费、交通费、住宿费、误工费等各项损失110余万元。

山东大学旅游系主任、山东省旅游行业协会会长王德刚说,很多人生活在齐长城脚下,但并不知道当地有齐长城,更不知道齐长城是世界文化遗产。

正当大家急得一筹莫展时,张家兄弟二人灵机一动,拿来了钉耙和铁钩,兄弟俩围着井口小心翼翼操作,钉耙配合铁钩,合力将小宝宝钩住,慢慢“钓”出水井。

稀疏的头发打着卷儿,黝黑的脸盘下挂着几撮胡子,穿着随意的李保国站在村民中间,陌生人很难看出谁是教授、博导。

前天,武昌一路口有5个学生,排成一排骑车,引得不少路过的司机急刹避让。

野村控股股票策略师Masaaki Yamaguch表示,在互联网泡沫之后,日本股市一直处于修复行情之中,但目前的市场已经和过去大相径庭,股市的上涨有着经济增长的支撑。

2.认清“书香小康社会”的战略价值,明确其战略定位。

但不管国家如何决议,央企们如何整合,刘鑫并不打算离开石油系统。

据知情人透露,一名曾在圣塔安纳联邦法院法官的证人承诺书上签过字的中国产妇15日下午协同其丈夫等家人试图搭乘国内航班回到北京,却不料在登机前被联邦国土安全部属下的移民及海关执法局警员逮捕。

邓海清说,无论采用什么工具,对央行来说都要维持债券成本的相对稳定,央行需要维持基准利率的水准。

网友@亚亚亚 sunshine 评论“西华师大就是这么酷”,俏皮的@xjxjxjxjxjx 直呼“好怀念读书的日子。

14、“……国内各民族的团结,这是我们的事业必定要胜利的基本保证。

陈水扁遭指控拿建商钱,扁民间医疗小组发言人陈昭姿昨天也说,陈水扁气到一整夜都无法入睡,医疗小组陈顺胜教授一早进入安抚,扁对这种“抹影抹甲(闽南语,意指子虚乌有)的指控,抑制不住想轻生的念头与恐慌,甚至想写遗书抗议。

照片中李小璐身着白色吊带和紫色包裙,挽着贾乃亮的胳膊和他一起向片场走去。

受询的街坊认为,当局应在指示牌和导览地图加上中文,因为老街街道的中文名,和国文路名是截然不同的,就算是本地人也常搞不清楚国文路名,游客很容易被搞到一头雾水。

本报讯 (记者刘晓云 实习生余婷婷) 电动车已经成为很多市民出行的工具。

***给家长学生的忠告是:任何时候都不要与开车的陌生人说话,即使是问路要远离客货车。

对景区限定最大承载量,既是《旅游法》的要求,也是对景区生态环境保护,满足游客旅游需求、旅游体验的要求,这种限定十分必要。

内镜逆行胰胆管造影术(医学称ERCP),形象地讲就是医生1.5厘米粗的内镜经口、食管、胃,插入到十二指肠,找到胆胰管开口,再通过内镜的工作钳道插入各手术器械逆行进入胆胰管,对胆胰管疾病进行诊断和治疗的一类医疗技术。

近日,刘先生突然接到一个来电号码显示为“110”的***,对方自称是派出所的民警“李警官”,他很有礼貌地告诉刘先生,自己在办理案件的时候误将10万元打入了刘先生的公司账户里。

这两台超级移动充电车能够同时为4辆车充电,包含慢充和快充两种充电方式。

伤者家属表示,肇事司机后来的表现,他们觉得还算比较满意。

《意见》规定,民政部门在救助管理机构内发现疑似走失、被遗弃、被拐卖的受助人员,要第一时间向属地公安机关报案。

庭审过后,公众也有三个巨大的疑问。

蒙市、圣盖博市以及圣玛利诺市的警局局长都到场表示支持。

坚决整治“红顶中介”毫不手软。

个股方面,两市A股市场今日共58只上涨,其中32只非ST股涨停。

央行相关负责人表示,RQFII试点地区扩大到卢森堡,是两国在金融领域深化合作的重要体现,有利于拓宽境外投资者人民币资产配置渠道,扩大境内资本市场对外开放,也有利于促进双边贸易和投资便利化。

“算了,你不相信我们,我们把500元退给你,你找别人帮忙吧。

但正如刘大妈所说,有不同的政治见解可以说,但为什么要拿一群出发点单纯的无辜老人当靶子呢?如果这就是一些媒体和个人显示自己“独立思考”、“思想解放”的方式,那这种方式无疑是卑鄙的,因为这恰恰建立在对他人自由的践踏和他人人格的抹黑之上。

麦当劳在日本的门店数量超过3000家。

一家中介机构的经纪人赵先生当面询问清楚记者的“身份”后,才开始介绍手中的房源。

在“6·19”暴跌后的首个交易日,A股昨日上演了一出V形反转的好戏,上午暴跌、下午反弹的走势让不少股民直呼“被玩晕”。

DCM中国董事合伙人卢蓉认为,股权众筹使得未来的投资去中介、去平台、且更个性化,使得VC受到民众的监督,也会去掉很多不规范的行为。

黄平君通报了越共十二大情况,表示越方将同中方一道努力,认真落实两党总书记重要共识,推动越中关系不断向前发展。

目前,重庆养生微商的分销商的综合数量已超过90万人次。

目前,被抓犯罪嫌疑人已被刑事拘留,案件正在进一步调查中。

以前由于人民币受到中间价的限制,人民币价格更多地参考中间价,所以以前老百姓到银行兑换外币时,只要人民币中间价稳定,汇率上下浮动实际上对人民币兑外币的价格影响不大。

《蒙面歌王》中,所有的明星歌手均以面具遮面,观众无从辨别身份,所有的评分标准只以歌手的歌声为考量依据。

塔米姆·巴尤米:如此长期的通货紧缩至今在其他国家还未出现过,部分反映了日本的人口结构特点。

在蓟县林业局展览室里,记者看到一张蓟县林业局获科技进步奖统计表,密密麻麻共46项,其中很多是关于京津风沙源治理工程的。

新锐志的内饰变化不大,无论中控台的造型还是布局均与老款保持一致。

河南省佛教协会的一位工作人员向新京报记者表示,佛教协会并未介入此案,只是在网上看到关于此事的报道,具体的调查要由警方进行。

王锦辉多次叮嘱王绍恒说,“中国是我们的根,回到家乡发展,我们的事业才能帮助更多的人。

但此事并没有到此结束,微博发出两小时后,@四川高校新鲜事儿关注到这条微博并转发,同事附有评论“高校文化越来越洋气越来越贴近学生,你们学校有神标语吗?”在这个拥有3.5万多个校园粉丝的微博转发后,西华师大劝诫学生诚信考试的神标语迅速红遍网络。

随着中国电影市场的不断壮大,喜剧片、青春片、公路片等电影类型逐渐分明,连综艺电影都有了自己的一席之地,但唯有体育题材电影不受重视,拍得少,观众似乎也不太买账。

有业内人士以前述东官房胡同四合院为例给记者算了笔账:300平方米四合院,以目前北京四合院市场每平方米15万元的较高报价,售价约为4500万元,挖同等面积的地下室,按装修公司的4000元每平方米报价,成本为120万元左右,但因为有了地下室,四合院的“身价”就增加了1000万元。

因此,不管是地方政府或企业,在上马项目时都应慎之又慎。

吕秀莲指出,徐佳青指陈致中没有贡献,凭什么参选“立委”,但是,没有贡献要参选的岂止陈致中?放眼今天民进党从政的、参选的、位居中央党部的,有哪几个真正对台湾有贡献?尤其几大天王的第二代们。

中国经济体制改革研究会顾问宋晓梧直言:“以前的城镇化是造就了2.7亿农民工,下一个城镇化就是要让2.7亿农民工市民化。

郑兰祥解释,理论上说,人民币对美元贬值达到一定程度,可能会导致资本撤出楼市、流出国内市场,进而加剧当前楼市的供求失衡;房地产是资金密集型行业,资本流出还会导致融资成本上涨,增加房企融资难度。

“国艺演说”是曹雅欣首创的一种讲与演并重的、多种艺术形式结合的文化传播方式。

连日来,坊间对方案都有不同的看法。

如果说机构改革为司法办案提供良好的外在环境,那么,员额制就是着力提升司法办案的内在本领了。

《要点》还提出建立多元化可持续的城镇化投融资机制的任务。

这一系统还能在人造***中打印出许多类似血管的微小通道。

不过,李桐豪表示,一旦跨到选举时,还需要很多客观条件、主观意识,而且各政党都有自己的考虑,宋楚瑜就不容易出线。

现在正值夏季高温天气,王小龙表示:“不管是否有心脑血管疾病,在高温天都应该注意防暑降温,多休息,避免长期工作,或干同一件事情的时间过长。

老婆袁某说,自己不是来赌博的,是来抓老公回家的。

郝龙斌说,有人希望朱立伦选,有人希望王金平选,国民党一定会提最可能胜选的人选。

“这件事也不是没有积极意义。

只要是看过展览的人,都会认同这些从法国归来的金饰片显然出自甘肃省礼县大堡子山遗址。

杨爸爸还在欣欣上学的中心当义工,亲手用皮革缝制笔袋、卡套送给爱女,“在笔袋加上拉链和钮扣,希望可加强欣欣的手部协调”。

南方日报讯 (记者/程浩)21日上午,备受关注的清远市佛冈县“3·25制售病死猪肉案”在佛冈县法院公开进行开庭宣判。

【法官点评】所谓恶习,指不良的习惯,多指赌博、吸毒等,除了明确规定的这两种外,还包括其他一些不良习惯,如酗酒、沉迷网络游戏、不务正业嫖娼等。

官方认为,建设无障碍旅游区是符合西藏旅游经济发展新形势和国际国内旅游业运作规律的举措。

太阳是地球的生命之源,地球上的一切生命活动都与太阳息息相关。

不过回忆起受伤当晚,张靓颖特别感谢好友王铮亮当时的临时救场。

因此,虽然美国投资家乔治·索罗斯论断中国经济难免硬着陆,指摘中国将加剧全球通缩,但这种所谓“做空”中国的论调即使在西方也绝非主流。

此外,鉴于戏曲电影“零排片”的艰难处境,是否可以考虑采取公共文化配送及政府文化基金补贴的方式,让影院为戏曲电影留出一定的放映排片比例。

对于小型车来说,实在又实用的配置才会被认可,加之大众做工精细的传统,即使内饰设计略显普通也不会觉得遗憾。

马英九公布2张与记者们的自拍照,表情逗趣。

这场有关中国制造未来的讨论会的结果是一份长长的问题清单。

台湾中山大学、远东科大研发团队设计“防止睡眠机”,结合穿戴装置,将可避免驾驶打瞌睡。

对此,证券行业分析师吕宏对《每日经济新闻》记者说,“皖江物流信披违规、虚增利润的行为非常恶劣,如果最终被中国证监会最终认定存在重大信息披露违法行为,公司股票将可能被实施退市风险警示,并暂停上市。

报告称,海外留学生的贡献占国内大学财政收入的17%,人数占总学生数量的1/5。

此前有市人大代表提出“关于选择学校建设北京市大气环境监测站点的议案”。

“最开始的时候,曹杨并没有想到能捞那么多钱。

京华时报讯(记者叶洲)近日,北京市卫计委要求在流动人口中全面落实儿童预防接种、孕产妇和儿童保健、健康档案、计划生育、健康教育等基本公共服务项目。

而在这起恶性事件中,滴滴顺风车假冒的车牌信息是粤C2S8N3,在滴滴注册的车牌是粤B6S8N3。

好在,利物浦最终在主场完成了逆转,但米尼奥莱还是彻底沦为了笑柄。

在香港街头,行人即使撑伞也无法避免被大雨淋湿,更多人选择找地方停下躲避,出租车司机将雨刷开到最大,能见度仍然很低,西环和铜锣湾均有树木倒下。

参与此次慕尼黑安全会议的中国人民大学国际关系学院教授王义桅13日对《环球时报》记者表示,他在会议上感受到一种“西方性”。

而网络上的低俗恶搞、庸俗解构,却让江姐蒙尘。

有专家还建议,在建设秦岭国家公园的基础上,今后应积极寻找秦岭保护与开发契合点。

元江县公安局巡特警大队接到警后迅速赶到现场。

吴玺指出,旅游是促进中美人文交流的重要载体,是两国人民加深理解和友谊的有效方式,也是中美经贸合作的重要增长点。

纵观全球性支付清算机构的发展历史,迄今为止也只有五家,VISA、MasterCard、美国运通、日本JCB和中国银联,在激烈的竞争中形成了一个相对垄断的市场格局。

藏木水电站的建设,不仅有效地缓解了西藏的缺电问题,更实实在在地改变了周边村民的生活。

真相:其实“低温烫伤”才是主谋。

事实上,美国、欧洲、日本、韩国等也都经历过增速换挡的过程。

此时,停在附近的一辆出租车司机凑上前来问:“300元走不走?”女孩看出租车更贵,便跟着该男子上了私家车。

做法:当归、生姜用清水洗净后顺切大片,羊肉去骨、去筋膜,焯去血水后晾凉,切条备用。

四是营造安全放心的消费环境。

对于石油战略储备工程建设的意义,经济之声特约评论员中国能源研究会副理事长周大地表示,这对保障我国石油消费意义重大。

据悉,该名男子因抢劫罪而被判入狱。

简蕙芝说,现时最需要的,是帮助因为楼价太高而无法“上车”的首次置业人士,并指省府正朝这方面努力,希望能提供协助。

“释正义”则在昨日发给新京报记者的信息称,他接到释永信安排的人员不断地要求和谈、威胁、恐吓等各类性质***,并称自己已开通实名举报邮箱。

四、全力保障医务人员的执业安全。

一位不具名党务高层私下说,这次不分区“立委”、前“政务官”及卸任县市长等,都应该下去选区域,扮演“刺客”角色,炒热选战气势及话题性。

一进村,选手们一下子被这里的氛围震住了。

杨艺说,吸烟的过程也会产生丙烯酰胺,但是可以肯定的是吸烟产生的丙烯酰胺物质肯定会比炸薯条要多得多,丙烯酰胺产生的危害也会多得多。

“你也要有能力处理各种传球:击地传球、胸前传球、举过头部传球、运球中传球、身体对抗中传球……而且在比赛中你的罚球也要很稳定,因为球是掌握在你手中的。

前日,释延芷法师曾向记者表示,网帖中晒出的抱小孩女子的照片确为释延洁。

与会的英国首相卡梅伦18日在布鲁塞尔峰会对其他欧盟国家领导人表示,希望峰会能够达成一项在英国民众眼中“可信”的协议,有关的协议能化解英国与欧盟之间的问题。

答:我觉得我很像《倚天屠龙记》里的赵敏。

昨日,一股超强寒潮恰好袭击了珠三角。

中国大体协秘书长杨立国曾表示,中国代表团必须杜绝两类事件在大运会上发生:一是兴奋剂问题,二是运动员在赛场上的不文明行为。

炒肉丝、炒肉片是重庆市民喜爱的家常菜。

林姓女子向警方供称,自己和老公在同家超商买了面膜、果汁、软糖等商品,当时从珊瑚店离开时,以为老公忘了带走,自己就将东西带走,因为买的东西几乎一样,所以当时不以为意,回到饭店就将东西直接放到行李箱,是***找上门,才知道错拿别人的东西。

当时一辆双层巴士尾随而至,幸车长及时发现,在距七人车半米前将巴士煞停,否则拦腰直撞7人车,可能将其推落30米下桥底,车上五人后果堪虞。

如何将一号文件的要求落到实处?张建龙表示,要加大力度打击乱采滥伐等违法行为,不能边治理边破坏,力争到“十三五”末期,治理沙化土地1000万公顷,全国森林覆盖率提高到23.04%,为农业生产提供强大的生态屏障。

人们更喜欢把王健林和马云进行比较,事实上,他俩也喜欢“较劲儿”。

法官指相信谢忠平有向摄制队说过“我们目标明确”、“有否入庙拜神”等说话,即暗示若想平安拍摄就要交出费用。

田先生将一段视频发给北青报记者,视频中显示他被一名男子搂住脖子。

除了公园处爆离职潮,信息局副局长人选已出炉,却未到任;都发局都更处长、建管处长也传出有意离去,但碍于上级不愿放人才作罢,另外商业处、工务局都有人想调职。

报道指出,在此之前,两党都会在内华达州与南卡罗来纳州展开初选,共和党人23日将在内华达州举行党团会议,而民主党人将在27日在南卡罗来纳州初选。

释永信的母亲胡昌荣现在的确居住在颍上县管仲大道西段9号,是县技术监督局的房子。

据公开资料显示,海鑫集团现有负债及对外担保数字约为104.59亿元,而整个海鑫集团的账面资产仅100.68亿元,这意味着其负债率超过100%。

作为这个发明的参赛指导专家,华北电力大学可再生能源学院林俊教授认为,这个装置的亮点不仅仅是为手机充电,他更看好的是制氢过程的推广。

一是宏观政策要加力增效。

随后,记者前往探访发现,目前扬州沐浴文化馆正在装修。

消息传出后,香港财经事务及库务局局长陈家强表示,交易所和监管机构一直在筹备深港通,时机成熟时便会宣布。

当陈水扁透过幕僚把赃款交徐佳青,她说“这样不行,我们有政治献金法规定,为什么不捐给民进党,民进党可以捐给我们啊,这样100万我们可以开收据,民进党赞助我OK啊,这样子我不能收。

直播消息显示,渔民是否有索赔权成了庭审现场的焦点,双方律师均在庭审中出示了相应证据并进行了辩论。

“像张先生这样,因消化道静脉曲张破裂导致大出血的情形,在医院肝病患者中很多见。

30日,由国家卫生计生委、中国记协和中国营养学会联合发起的“中国健康知识传播激励计划(果蔬营养与膳食平衡)”知识共享会在上海举行。

“但是我们的气价仍是一个大难题,这需要政府拿出政策进行解决,亏本的***不会有人愿意长久去干。

对车险费改的影响,林静和部分业内人士还表达了一种担忧,即车商等第三方渠道的地位将更加强势。

日前,国家工商总局又下发通知,提出要结合商事制度改革,积极促进农民工就业、创业。

如果不是专门去寻找,倘若偶然路过开平、台山的大地上,一定会为散落在绿油油的田野里的一幢幢西洋风格建筑所感到震惊。

彭咏梧是《红岩》中江姐丈夫彭松涛的原型。

但是对于铁路来说,春运毕竟是一个非常特殊的阶段,特别是紧张线路的高峰时段,仍然难以完全满足旅客出行的需求。

然而,在事件发生1小时内,在有关部门紧张实施救援的关键时刻,一段店面发生爆炸的小视频却在富阳市民的微信朋友群内被疯狂转发。

昨晚平溪天灯活动在十分游客广场展开,适逢元宵节,即使细雨也无损游客热情;昨晚主灯为20英尺的剪纸天灯,以“福聚双北”为主题,和两百个福气小天灯同时施放,不少人高举相机,捕捉福气冲天的画面。

大规模人口流动已成为我国经济社会的主要特征,因此政策制定和制度安排须重视流动人口的权益保障。

不过,让我们换一种思路。

前日已经去过石岗军营的78岁胡狱渠爷爷昨日又同女婿来参观昂船洲军营,赞叹国家的海军装备比以前实在先进很多。

专案组在当地警方的协助配合下,在耒阳一火电厂附近将犯罪嫌疑人雷某某、刘某某抓获。

二看尾巴 相对于绵羊肉,上海吃客更偏爱山羊肉,因为绵羊肉嫩适合涮火锅,而山羊肉则适合家煮。

3.嗒嗒巴士可在开车后15分钟内退票,过了这个时间不再受理;如约巴士目前没有这一功能。

“我觉得自己需要变得更快,我要让自己移动更好一些。

目击者在爆炸现场告诉新华社记者,当地时间16时许,一辆载有大量***的汽车在小镇中被引爆,大约5分钟后,两名自杀式袭击者相继引爆绑在身上的炸药,造成大量前来救援的人员伤亡。

机构人士表示,不良资产经营行业受到多个部门的监管,但相比银行业的严格监管,这个行业还处于鼓励多于限制的阶段。

这里重点说说朱元璋和“奉天承运皇帝诏曰”几个字。

国务院副总理汪洋23日上午在中南海紫光阁会见了美国保尔森基金会主席、前财政部长亨利·保尔森一行。

今天上午,周锁祥将这本作战手册捐赠给中国人民抗日战争纪念馆。

消息面上,监管层近日宣布修订《证券公司融资融券业务管理办法》,并明确要求券商自查场外配资。

社区卫生服务中心还有多大发展空间?镇江市卫计委主任林枫表示,随着医疗保障制度的日趋完善,居民对健康的要求也越来越高。

此次发布的55个全省“信息网”建设重点项目,包括:信息基础设施建设项目20个,预计投资905亿元;“互联网+”建设项目11个,预计投资462亿元;电子信息制造产业项目24个,预计投资1336.5亿元。

由于股市连续下跌,有关股权质押可能遭遇平仓的说法频现各路媒体;但我们认为,由于有相应的解决办法,大规模的平仓现象不会出现。

● 主城区水泥企业全面停止生产作业。

中央人民广播电台台长阎晓明参加了座谈会,他表示,习总书记在座谈会上的讲话从政治立场、新闻规律、宣传艺术和人才队伍建设多个方面,系统地阐述了党的舆论宣传工作在新的历史时期的方法、特点和指导思想。

中国移动互联网产业联盟秘书长李易则指出,乡村旅游也应顺应“互联网”的大势,借助互联网载体的农村旅游创业、创新,会更容易与现代社会接轨,无论是品牌传播、还是产品更新换代,都会更加迅捷。

在近日于深圳举行的交付仪式上,北京新能源汽车营销公司一次性向当地用户交付了1145辆纯电动汽车,值得注意的是,其中600辆为纯电动物流车。

2015赛季的亚冠联赛对于高拉特来说有着梦幻般的开局,顶着1500万欧元的身价,高拉特用前3场打进6球的漂亮数据告诉所有人,恒大的价钱绝对花得物有所值。

当他坐在五环外的工作室时,已经没有了最初关于“天竺”的美好遐想,他想到的只是我们在这样的一个北京生活,我们在人海茫茫中穿梭,应该意识到从你身边路过的每个人,都是一个有尊严的生命。

中国科学院古脊椎动物与古人类研究所副研究员、猿人洞抢救性清理发掘队队长张双权介绍,在发掘过程中,发掘队采用包括三维激光扫描、全站仪测绘等现代田野考古科技手段,系统提取沉淀样品做分析测试与模拟实验观察。

“我知道科比的心态,他仍能在这个联盟打球,”斯科特说道。

按英国《每日电讯报》的说法,这种测谎衣以撒谎的人更容易坐立不安为基本前提,配置了17个传感器,不仅可记录传统的数据种类,如呼吸速率、脉搏、血压、输出量、汗液分泌等,而且可以每秒120次的速率采集测谎者23个关节的运动三维数据。

在此次听证会中,水质问题也十分引人关注。

随着深度调整进入尾声,打新资金迅速回流,昨日大盘再接再厉继续收复失地。

昨天,李女士在与珠宝展主办方协商时,工作人员就指出,展会内到处都有消费提示,先鉴定后购买。

庭审中,袁女士向法庭申请调取彩票店监控视频并保全。

他说,此次项目共注资100万元(人民币,下同)的善款,分别来自郑州市心血管病医院及“天使阳光基金”社会筹款的支持。

全球瞩目的亚太经合组织(APEC)北京会议已经落幕,会议期间“APEC蓝”带来的正能量席卷全国,坚定了人们对于未来战霾的信心。

停电来袭时,江干区人民法院尚在庭审。

庞若柏说,中国内地A股市场出现动荡,这对企业并购收购而言也是有利因素。

台湾民众也纷纷为储水做准备。

此外,巡视组还收到反映一些国际集团领导干部的问题线索,已按规定转中央纪委、中央组织部及国务院国资委等有关部门处理。

正在排队的多位市民表示,市交委推出“如约巴士”不仅没有宣传,也没有向周边居民做调查问卷。

路大荒,原名路鸿藻,淄博人。

对 于江苏球迷而言,由于球队即将易主,这是舜天时代在南京奥体的最后一个主场,为了能在这场告别战中将现场氛围烘托到极致,早在两个星期前,舜天的几大球迷 组织就准备制作横跨奥体东看台的TIFO,由于这些天南京阴雨连绵,场地不好找,最后还是苏宁集团提供了场地和一些制作经费,克服了诸多困难之后,江苏球迷赶在比赛前一天将这个巨大的TIFO制作完毕。

疫苗接种是预防儿童在成长过程中一些重大健康问题的有效途径,为宝宝的健康成长建立起“保护伞”。

本次巡演与交流活动取得了巨大成功,受益人数近两千人。

据了解,虎门海景花园小区的C座与D座中间的3楼处架设了一个空中平台,将小区各栋楼连在一起,空间比较大,不少居民闲暇时在平台上聊天、打牌或运动。

“现在民间配资主要有两种,一种是线下的配资公司,另一种是网上配资。

联合国妇女署执行主任姆兰博-努卡强调各国应出台政策,使男女都能在不放弃自身经济安全和独立的情况下护理亲人。

市气象台监测显示,昨天17时至23时:全市平均26.2毫米,城区37.1毫米,东北27.8毫米,西南25.7毫米,东南18.1毫米,西北18毫米,最大房山坨里124.8毫米。

对于企业职工工资,河北提出“推动企业职工工资合理增长”;内蒙古提出“强化企业收入分配调控,扩大工资集体协商范围,适度调整职工工资增长幅度”;青海提出“深化企业工资分配制度和机关事业单位工资制度改革”。

23日,贝尔在接受采访时说,“我永远不会说自己绝不会回到英超,因为未来会发生什么谁也不知道。

上一场首发表现不俗,但林书豪未能为自己赢得主力位置。

路透社报道称,许多央行担心本币过度贬值将导致资本外流及通胀情势恶化,正在采取措施抑制本币贬值,减少投机行为对本国货币的冲击。

信任你的爱人,一起努力,一定会有一个属于自己的家。

龚老回忆,长沙大会战中,中国军队与日军战斗异常惨烈,两军各集结了十余万部队,拉锯战打了很久很久,不断上演着包围与反包围。

伦敦地铁的票价取决于你的行程距离。

皮维蒂表示,受聘扬州意中美食、文化、经济发展顾问感到非常荣幸。

“知道商户们在做淘宝,但没有想到有这么大交易额。

电商平台被投诉的问题有:商品质量不合格和假冒的现象比较严重;七天无理由退货难落实;消费者个人信息遭泄露;网上支付安全难保障。

国家文物局副局长宋新潮表示,本次追索最大难题,即在于如何证明这个文物是我们的,以及在什么地方流失出去的。

上着体育课,为何会突然死亡?校方表示希望学生家长走司法程序,查明学生死亡的真正原因。

是啊,谁能想到,一本书就能轻松撬动彩色铅笔行业的“大发展”。

不锈钢保温杯泡茶果真会渗出铬?记者向华东理工大学精细化工研究所教授沈永嘉求证,对方表示,铬是不锈钢中含有的一种微量元素,炼钢时需加入铬才能制出不锈钢。

至于曼萨诺本人则丝毫不愁下家。

此外,记者发现,在大家常用的微信、手机QQ钱包页面内均已经上线火车票机票频道,点击进入也可轻松预订火车票机票。

中国侨联副主席乔卫先生表示,他曾经多次提到,海外侨胞是连通中国梦和世界梦的桥梁和使者,所谓的桥梁,是天然的联系,因为双方的文化是熟悉的,双方的社会背景是熟悉的,双方的政治环境也是熟悉的,沟通起来方便,在经济学当中有一个文化共识的概念,他们有文化共识。

有一次,听我说起外面流行卡拉OK,觉得很新鲜,问了不少细节,后来也安了一套简易设备。

普通投资者对市场节奏的把握上确实显得后知后觉,现在还有很多人对上一轮“牛转熊”被套的教训仍然心有余悸。

“努力成为民族团结进步示范区、生态文明建设排头兵、面向南亚东南亚辐射中心。

互联网在推动医疗领域发展的同时,传统医疗和医药企业纷纷加速推进“互联网+医药”,以期实现整合医疗资源、降低医治成本、改善就医环境。

不像之前的总统,媒体鲜有机会拍摄奥巴马打高尔夫球的画面,因此很难知道奥巴马的球技到底怎样。

对于此次会议内容,多位接受《证券日报》记者采访的金融机构、上市公司人士均表示,“中国制造2025”,以及十三五规划中的制造强国战略,是未来很长一段时间,资本市场乃至中国发展的主旋律。

值得一提的是,为方便小朋友们更好地理解剧情,融入剧中,中国儿艺七位优秀演员专门分别为剧中七个木偶演员配音。

抓捕组在小区六楼与毒贩遭遇,面对穷凶极恶的贩毒分子,冲在最前面的柯占军临危不惧,奋不顾身扑上去展开殊死搏斗,迅速控制住了一名毒贩。

近日,古陶瓷研究学者西风在微博发文,再斥浙师大陶瓷艺术馆内藏品造假。

记者在最新公布的英国签证与移民局(UKVI)认可的语言考试及考点名单上看到,签证类雅思考试(IELTS SELT)在中国经授权的考试中心有14个,分别为:北京、成都、重庆、福州、广州、杭州、香港、济南、南京、上海、沈阳、深圳、武汉、台北。

城市辐射、反哺农村,是统筹城乡、协调发展的重要形式,城市和乡村只有形成一个发展整体,才能实现社会的真正和谐。

小斌说,最让他难受的是,钱花了这么多,到现在为止,他的病情依然没有出现好转,无奈之下,他才将自己就医的过程告知弟弟。

昨日中午12点40分左右,朝阳区一购物广场内,一名男孩不慎将脚卡在了自动扶梯缝隙内无法动弹,随后消防人员和商场物业维修人员到达现场。

四个儿女没有让孙立人失望,先后考进了名牌大学。

为何要把这些建筑垃圾堆放在停车场?该小区物业一名工作人员称,地下停车场堆放垃圾处,就是规划的“建筑垃圾堆放点”,他们会定期让人将垃圾运走,“但总要达到一定的量才进行清理嘛。

作为保定市工信局的副局长,张新建却对争夺项目不以为然。

该发言人还表示:“在不久的将来,移民部将与公平工作委员会及其他监管机构联手打击签证欺诈和剥削海外劳工的案件,保证工人合法劳动权益。

据了解,春节前多家超市和电商平台也针对进口食用油展开促销。

伊能静在微博中晒出游玩大理的美景,照片里伊能静长裙草帽,背朝大海,演绎“文艺女神”范儿。

为加强清理活动组织领导,解放军军事法院成立重大涉法问题清理活动领导小组,要求各大单位军事法院结合本战区(兵种、武警部队)实际,成立清理活动指导组,指导有关单位逐案研究工作计划,定期召开例会通报进展情况,及时跟进指导,重大涉法问题院领导要协调处理,保证纳入清理范围的纠纷和案件得到有效解决。

针对中长期努力目标,朱立伦指出,希望逐步降低自来水长期以来的漏水率,对于农业、工业或民生用水等水源,也要合理的分配与掌握,这是“水利署”与“经济部”要大幅度努力的工作。

针对杨先生要求必须退还现金,曾某某表示,如果要退还现金的话,还需要向领导申请。

“A组最终排名还得看辽宁队客战八一队、浙江队的结果,这两场比赛也最能检验我们队员的能力及水平。

日媒指出,日本央行导入负利率政策是为通过大幅拉低市场利率,创造有利于企业及个人获得贷款的环境,刺激投资和消费。

“岁数不大,30岁左右,看样子是南方人,那天我在附近遛弯,他从饭店里边出来,还跟我问路了,听起来像南方口音。

公共场所的电梯使用频次高,其安全指标事关人的生命,不容小视。

现在为了方便参观,在灶台一侧砌了一个长方形的入口,一尺多宽,可以轻松地沿着台阶进入地道。

他说,目前我国仍然存在城乡建筑模式粗放、能源利用效率低、重规模轻效益、重外观轻品质等问题。

一位邻居说,清扫阳台成了自己每天的“规定动作”,一天要清理两遍。

陈澍认为,放开对药物的价格和分配管制,让企业自主定价,有自由市场竞争,药品最终将处于一个合理的价格水平而且不至于长期短缺。

柯文哲自称是“最聪明的人”,想必应知道“双城论坛”停办对台北发展的影响,所以最近释出“一定要办”的口风。

香港联交所数据显示,上周五的沪股通十大活跃成交股里,中国平安被净买入8.43亿元,是当天净买入最多的股票。

走进位于尼泰罗伊海滨的双语学校校园,无论老师还是学生都会用中文对记者说声“你好”。

有人说,欧升亚降的定价策略肯定对打价格差的海外代购形成致命打击,但大多数海外华人代购的态度比较乐观。

19日,中国外交部发言人洪磊在记者会上表示,目前的情况是,美国不断加强在南海军力部署,频繁派出军用舰机进入南海海域,对中方进行高频度抵近军事侦察,并多次派出导弹驱逐舰和战略轰炸机逼近,甚至深入中方南沙群岛有关岛礁邻近海空域,一再诱压盟国或伙伴在南海搞针对性极强的联合军演和联合巡航。

昨日上午,北京晨报记者来到地铁北京西站站。

此外,安徽科达洁能与山西信发化工有限公司和山东东岳能源交口肥美铝业有限责任公司签订了清洁粉煤气化项目工程总承包合同,向山西信发化工有限公司在山西孝义提供并*** 8×20kNm3/h 清洁粉煤气化装置及相关装置,合同金额 2.1亿元;向山东东岳能源交口肥美铝业有限责任公司在山西交口提供并*** 10×20kNm3/h 清洁粉煤气化装置及相关装置,合同金额2.6亿元。

近日,编辑从无锡地区某奔驰4S店处了解到,目前奔驰CLS级少量车型优惠19.5万,欢迎试乘试驾,详情请咨询8。

本市“十三五”规划编制起草过程中,在对“交通基础设施最需要改善方面”问题进行调查时,市民对于绿色出行的关注度,远超过了换乘难、停车难的问题。

3.孕妇和乳母不要多吃海带。

解振华表示,当前,中国正处于工业化、城镇化、信息化和农业现代化“四化”并举的重要历史阶段,发展仍是解决中国所有问题的关键。

交通部门表示,在保证公交车实现65%采用新能源汽车,限制重型柴油货车过境进城等措施实施的情况下,机动车污染物排放总量相比“十二五”期末可有所下降。

中国社会科学院外国文学研究所所长陈众议对记者表示,近日,他曾前去探望杨绛先生,“先生现在身体很好,仍然思路清晰、精神矍铄”。

从市场面而言,本轮见顶后暴跌,出乎多数机构意料之外,目前只能采取“生产自救”,但不同机构的实力与出货计划不同,例如若干创业板机构,几乎是有接盘便杀出,使得抄底很容易抄成“顶”;而拥有国企改革题材的机构则相对从容,但要提防“见光死”。

“四海发行”有实力承诺所发影片将获得更高的排片率和更多的宣传营销资源。

李某成的上诉理由有两方面,一是认为自己的行为不构成受贿罪。

人的食道壁是由黏膜组成的,非常娇嫩,只能耐受50℃~60℃的饮食温度,超过这个温度,食道的黏膜就会被烫伤。

长期用门牙嗑瓜子,会使牙釉质过度磨损出现豁口。

对此,有亚裔人士认为,所谓的“平权”政策就是种族主义,“平权”政策实则加强了人们对美国少数族裔的负面影响,即他们需要特殊对待。

毋庸置疑,开放封闭小区,契合现代城市内含的开放性诉求。

记者查阅发现,40个信访事项中,八成为征地和拆迁问题事项,另外,环境污染和村务管理问题事项也较多。

经过一番磋商,碧桂园方面答复张***说可以向公司申请退款,但需走程序。

西洋参干燥后,也应放在阴凉处密封保存,高丽参贮存方法与人参相同。

对此,晶科能源副总裁钱晶表示:“此次B20峰会,将光伏新能源正式纳入基础设施议题组,说明光伏不再仅仅作为一个单独的特殊行业来看待,而是一个重要的民生基建领域,甚至是一个能联动多领域协同合作的绿色经济产业纽带。

从此前上市险企公布业绩时的分析来看,车险承保业绩的恶化,主要是人伤赔付标准、车辆零件成本、车辆维修的工时价格等大幅提升,造成车险综合成本率上升。

中国漫长的海岸线,到处是软肋。

见到民警,胡某的心理防线奔溃了,承认了偷钱的事实,并交代他将偷来的钱藏在更衣室的柜子里。

据了解伤者肺部穿刺性损伤,受伤部位离心脏很近。

文章称,官僚行政繁琐,规定多多,如“明天你再来吧”之类的“西班牙经典行政纠结”让许多人失去耐心最后放弃。

石素胜医生介绍,神经内分泌肿瘤过去往往误诊为平滑肌或神经来源肿瘤。

由于供应过剩加之新兴市场需求增长疲软,世界银行在最新报告中下调了80%的全球主要大宗商品价格预测。

航空公司称,飞机在滑行道上停留了3个小时是因为机场一直没有提供起飞空间。

中国的房地产业不仅仅是单纯的经济学问题,而是掺杂了土地、财政、GDP考核等诸多因素的政治经济学问题,它与中国的城镇化模式,与中国的土地制度、户籍制度、GDP考核制度密切相关。

记者了解到,这份未公开发布的声明内容大致是如下:恒大按照合同内的违约条款,提前专程与东风日产进行过当面沟通,并书面告知愿就相关事项,按照合同条款进行友好商谈。

全新的奔驰A级与前两代并没有太多的血缘关系,新A使用的是MFA平台开发出来的新车型,除了与老款车型的名字相同,其它没有丝毫的效仿之处,跻身于小钢炮的行列,运动时尚的风格在新奔驰A级上面发挥的淋漓尽致,脱胎换骨般的来到我们面前,加之其丰富的配置更是让我们眼前一亮,全景天窗、换挡拨片、运动座椅、并采用了1.6T涡轮增压发动机,搭配的7速双离合变速器,让其具有超高性价比。

湖北省《十堰市创建国家生态文明建设示范区(生态市)规划》(以下简称规划)日前通过国家专家组评审。

双面间谍将这个消息告诉给了FBI,但从未有人通知到夏威夷军方。

“来港之后最难适应的是孤独感,在这边都是个体行动。

“男子操台州当地口音,把一个乘客的手划伤了。

据了解,田逸之星开盘时,几乎一日售罄。

根据要求,国土房管行政管理部门在办理预售许可证时,应当对居住区配套公共服务设施的施工进度进行核实,对不符合规定的建设工程项目,暂缓核发预售许可证。

参考资料

 

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