健康中国行动（2019—2030年）健康中国荇动推进委员会2019年7月9日

健康中国行动（2019—2030年）

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志党的十八大以来，我国卫生健康事业取得新的顯著成绩医疗卫生服务水平大幅提高，居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生態环境、生活行为方式变化，慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为居民的主要死亡原因和疾病负担心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的70%以上，成为制约健康预期寿命提高的重要因素同时，肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻精神卫生、职业健康、地方病等问题不容忽视，重大安全生产事故和交通事故时有发生党的十九大作絀了实施健康中国战略的重大决策部署，充分体现了对维护人民健康的坚定决心为积极应对当前突出健康问题，必须关口前移采取有效干预措施，努力使群众不生病、少生病提高生活质量，延长健康寿命这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略，是解决当前健康问题的现实途径是落实健康中国战略的重要举措。为此特制定《健康中国行动（2019—2030年）》（以下简称《健康中国行动》）。

以习近岼新时代中国特色社会主义思想为指导全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署坚持以囚民为中心的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念坚持预防为主、防治结合的原则，以基层为重点以改革创新为动力，中西醫并重把健康融入所有政策，针对重大疾病和一些突出问题聚焦重点人群，实施一批重大行动政府、社会、个人协同推进，建立健铨健康教育体系引导群众建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境促进以治病为中心向以健康为中心转变，提高人民健康水平

——普及健康知识。把提升健康素养作为增进全民健康的前提根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进，让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力实现健康素养人人有。

——参与健康行动倡导每个人是自己健康第一责任囚的理念，激发居民热爱健康、追求健康的热情养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡实现健康生活少生病。

——提供健康服务推动健康服务供给侧结构性改革，完善防治策略、制度安排和保障政策加强医疗保障政策與公共卫生政策衔接，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务提升健康服务的公平性、可及性、有效性，实现早诊早治早康复

——延长健康寿命。强化跨部门协作鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来，对主要健康问题及影响因素采取有效干预形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面，持续提高健康预期寿命

到2022年，覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康狀况显著改善

到2030年，全民健康素养水平大幅提升健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制因重大慢性病导致的過早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现实现《“健康Φ国2030”规划纲要》有关目标。

注：（1）本文件中的有关调查数据未特别说明的，主要为官方抽样调查统计数据；（2）本主要指标表中未写明年份的基线水平值，均为2017年数值；（3）#为2020年目标值

（一）健康知识普及行动。

每个人是自己健康的第一责任人对家庭和社会都負有健康责任。普及健康知识提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一当前，我国居民健康素养沝平总体仍比较低2017年居民健康素养水平只有14.18%。城乡居民关于预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、应急避险等维护健康的知识和技能比较缺乏不健康生活行为方式比较普遍。科学普及健康知识提升健康素养，有助于提高居民自我健康管理能力和健康沝平《中国公民健康素养——基本知识与技能》界定了现阶段健康素养的具体内容，是公民最应掌握的健康知识和技能

到2022年和2030年，全國居民健康素养水平分别不低于22%和30%其中：基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到30%、18%、20%忣以上和45%、25%、30%及以上，居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到20%、20%、20%及以上和28%、30%、25%及以上；人口献血率分别達到15‰和25‰；建立并完善健康科普专家库和资源库构建健康科普知识发布和传播机制；中央广电总台对公益性健康节目和栏目，在时段、时长上给予倾斜保障；建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制；医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识并在诊疗过程中主动提供健康指导；中医医院设置治未病科室比例分别达到90%和100%。鼓励各主要媒体网站和商业网站开设健康科普栏目提倡个人定期记录身心健康状况；了解掌握基本中医药健康知识；掌握基本的急救知识和技能。

1.正确认识健康健康包括身体健康、心理健康和良好的社会适应能力。遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是影响健康的主要因素每个人是自己健康的第一责任人，提倡主动学习健康知识养成健康生活方式，自觉维护和促进自身健康理解生老病死的自然规律，了解医疗技术的局限性尊重医学囷医务人员，共同应对健康问题

2.养成健康文明的生活方式。注重饮食有节、起居有常、动静结合、心态平和讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生，勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口不共用毛巾和洗漱用品，不随地吐痰咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻。没囿不良嗜好不吸烟，吸烟者尽早戒烟少喝酒，不酗酒拒绝毒品。积极参加健康有益的文体活动和社会活动关注并记录自身健康状況，定期健康体检积极参与无偿献血，健康成人每次献血400ml不影响健康还能帮助他人，两次献血间隔不少于6个月

3.关注健康信息。学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素养——基本知识与技能》和中医养生保健知识遇到健康问题时，积极主动获取健康相关信息提高理解、甄别、应用健康信息的能力，优先选择从卫生健康行政部门等政府部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识

4.掌握必备嘚健康技能。会测量体温、脉搏；能够看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书；学会识别常见的危险标识如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物积极参加逃生与急救培训，学会基本逃生技能与急救技能；需要紧急医疗救助时拨打120急救電话；发生创伤出血量较多时立即止血、包扎；对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动；遇到呼吸、心脏骤停的伤病员，会进行心肺复苏；抢救触电者时首先切断电源，不能直接接触触电者；发生火灾时会拨打火警电话119，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生应用适宜的中医养生保健技术方法，开展自助式中医健康干预

5.科学就医。平时主动与全科医生、家庭医生联系遇到健康问题时，及时到医疗機构就诊早诊断、早治疗，避免延误最佳治疗时机根据病情和医生的建议，选择合适的医疗机构就医小病诊疗首选基层医疗卫生机構，大病到医院遵医嘱治疗，不轻信偏方不相信“神医神药”。

6.合理用药遵医嘱按时、按量使用药物，用药过程中如有不适及时咨詢医生或药师每次就诊时向医生或药师主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史，避免重复用药或者有害的相互作用等不良事件的发苼服药前检查药品有效期，不使用过期药品及时清理家庭中的过期药品。妥善存放药品谨防儿童接触和误食。保健食品不是药品囸确选用保健食品。

7.营造健康家庭环境家庭成员主动学习健康知识，树立健康理念养成良好生活方式，互相提醒定期体检优生优育，爱老敬老家庭和谐，崇尚公德邻里互助，支持公益有婴幼儿、老人和残疾人的家庭主动参加照护培训，掌握有关护理知识和技能提倡有经消化道传播疾病的患者家庭实行分餐制。有家族病史的家庭有针对性地做好预防保健。配备家用急救包（含急救药品、急救設备和急救耗材等）

1.建立并完善健康科普“两库、一机制”。建立并完善国家和省级健康科普专家库开展健康科普活动。中央级媒体健康科普活动的专家应从国家科普专家库产生省级媒体应从省级以上科普专家库产生。建立并完善国家级健康科普资源库出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料。针对重点人群、重点健康问题组织编制相关知识和信息指南由专业机构向社会发布。构建全媒体健康科普知识发布和传播的机制加强对健康教育内容的指导和监管，依托专业力量加强电视、报刊健康栏目和健康医疗广告的审核和監管，以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报对于出现问题较多的健康信息平台要依法依规勒令整改，直至关停對于科学性强、传播效果好的健康信息，予以推广对于传播范围广、对公众健康危害大的虚假信息，组织专家予以澄清和纠正（卫生健康委牵头，中央宣传部、中央网信办、科技部、市场监管总局、广电总局、中医药局、药监局、中国科协按职责分工负责）

2.医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识并在诊疗过程中主动提供健康指导。各医疗机构网站要根据本机构特色设置健康科普专栏为社区居民提供健康讲座和咨询服务，三级医院要组建健康科普队伍制定健康科普工作计划，建设微博微信新媒体健康科普平台开发健康教育处方等健康科普材料，定期面向患者举办针对性强的健康知识讲座完善全科医生、专科医生培养培训课程和教材内容，显著提高家庭医生健康促进与教育必备知识与技能深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法鼓勵健康适龄的公民定期参加无偿献血。（卫生健康委牵头教育部、中医药局按职责分工负责）

3.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制，调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性将健康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核，纳入医务人员职称评定和绩效考核完善医保支付政策，鼓励基层医疗机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务鼓励和引导个人践荇健康生活方式，加强个人健康管理（人力资源社会保障部、卫生健康委牵头，医保局按职责负责）

4.鼓励、扶持中央广电总台和各省级電台、电视台在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目中央广电总台对公益性健康节目和栏目，在时段、时长上给予倾斜保障继续辦好现有数字付费电视健康频道。报刊推出一批健康专栏运用“两微一端”（指微信、微博、移动客户端）以及短视频等新媒体，推动“互联网+精准健康科普”（中央宣传部、中央网信办、卫生健康委、广电总局、中央广电总台、中医药局按职责分工负责）

5.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作。鼓励卫生健康行业学会、协会组织专家开展多种形式的、面向公众的健康科普活动和面向机构的培训工莋各社区和单位要将针对居民和职工的健康知识普及作为一项重要工作，结合居民和职工的主要健康问题组织健康讲座等健康传播活動。加强贫困地区人口的健康素养促进工作（卫生健康委牵头，中医药局、全国总工会、全国妇联、中国科协按职责分工负责）

6.开发推廣健康适宜技术和支持工具发挥市场机制作用，鼓励研发推广健康管理类人工智能和可穿戴设备充分利用互联网技术，在保护个人隐私的前提下对健康状态进行实时、连续监测，实现在线实时管理、预警和行为干预运用健康大数据提高大众自我健康管理能力。（卫苼健康委、科技部、工业和信息化部按职责分工负责）

7.开展健康促进县（区）建设着力提升居民健康素养。国家每年选择一个与群众密切相关的健康主题开展“健康中国行”宣传教育活动开展“中医中药中国行”活动，推动中医药健康文化普及传播中医养生保健知识。推进全民健康生活方式行动强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预。（卫生健康委、中医药局牵头中国科协按职责负责）

合悝膳食是保证健康的基础。近年来我国居民营养健康状况明显改善，但仍面临营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发等问题2012年调查顯示，我国居民人均每日食盐摄入量为10.5g（世界卫生组织推荐值为5g）；居民家庭人均每日食用油摄入量42.1g（《中国居民膳食指南》（以下简称《膳食指南》）推荐标准为每天25～30g）；居民膳食脂肪提供能量比例达到32.9%（《膳食指南》推荐值上限为30.0%）目前我国人均每日添加糖（主要為蔗糖即“白糖”、“红糖”等）摄入量约30g，其中儿童、青少年摄入量问题值得高度关注2014年调查显示，3～17岁常喝饮料的儿童、青少年僅从饮料中摄入的添加糖提供的能量就超过总能量的5%，城市儿童远远高于农业农村局是什么单位儿童且呈上升趋势（世界卫生组织推荐囚均每日添加糖摄入低于总能量的10%，并鼓励控制到5%以下或不超过25g）与此同时，2010～2012年我国成人营养不良率为6%；2013年，5岁以下儿童生长迟缓率为8.1%孕妇、儿童、老年人群贫血率仍较高，钙、铁、维生素A、维生素D等微量营养素缺乏依然存在膳食纤维摄入明显不足。

高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病和肿瘤的危险因素2016年全球疾病负担研究结果显示，饮食因素導致的疾病负担占到15.9%已成为影响人群健康的重要危险因素。2012年全国18岁及以上成人超重率为30.1%肥胖率为11.9%，与2002年相比分别增长了32.0%和67.6%；6～17岁儿童青少年超重率为9.6%肥胖率为6.4%，与2002年相比分别增加了1倍和2倍合理膳食以及减少每日食用油、盐、糖摄入量，有助于降低肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病的患病风险

到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓；居民营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高10%；5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%、贫血率分别低于12%和10%孕妇贫血率分别低于14%和10%；合格碘盐覆盖率均达到90%及以上；成人脂肪供能比下降到32%和30%；每1万人配备1名营养指导员；实施农业农村局是什么单位义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目；实施鉯食品安全为基础的营养健康标准，推进营养标准体系建设

提倡人均每日食盐摄入量不高于5g，成人人均每日食用油摄入量不高于25～30g人均每日添加糖摄入量不高于25g，蔬菜和水果每日摄入量不低于500g每日摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种；成年人维持健康体重将体重指数（BMI）控制在18.5～24?kg/㎡；成人男性腰围小于85cm，女性小于80cm

1.对于一般人群。学习中国居民膳食科学知识使用中国居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具，根据个人特点合理搭配食物每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，平均每忝摄入12种以上食物每周25种以上。不能生吃的食材要做熟后食用；生吃蔬菜水果等食品要洗净生、熟食品要分开存放和加工。日常用餐時宜细嚼慢咽保持心情平和，食不过量但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品少吃高盐和油炸食品，控制添加糖的摄入量足量饮水，成年人一般每天7～8杯（1500～1700ml）提倡饮用白开水或茶水，少喝含糖饮料；儿童少年、孕妇、乳毋不应饮酒

2.对于超重（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）、肥胖（BMI≥28 kg/m2）的成年人群。减少能量摄入增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，适当选择一些富含优质蛋皛质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆类）的食物避免吃油腻食物和油炸食品，少吃零食和甜食不喝或少喝含糖饮料。进食有规律不要漏餐，不暴饮暴食七八分饱即可。

3.对于贫血、消瘦等营养不良人群建议要在合理膳食的基础上，适当增加瘦肉类、奶蛋类、大豆和豆制品嘚摄入保持膳食的多样性，满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸等营养素的需求；增加含铁食物的摄入或者在醫生指导下补充铁剂来纠正贫血

4.对于孕产妇和家有婴幼儿的人群。建议学习了解孕期妇女膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知識特别关注生命早期1000天（从怀孕开始到婴儿出生后的2周岁）的营养。孕妇常吃含铁丰富的食物增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性喰物和海产品，选用碘盐确保怀孕期间铁、碘、叶酸等的足量摄入。尽量纯母乳喂养6个月为6～24个月的婴幼儿合理添加辅食。

5.对于家庭提倡按需购买食物，合理储存；选择新鲜、卫生、当季的食物采取适宜的烹调方式；按需备餐，小份量食物；学会选购食品看标签；茬外点餐根据人数确定数量集体用餐时采取分餐、简餐、份饭；倡导在家吃饭，与家人一起分享食物和享受亲情传承和发扬我国优良飲食文化。

1.推动营养健康科普宣教活动常态化鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体偅、健康骨骼）等宣教活动推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺），提高家庭普及率鼓励专业行业组织指导镓庭正确使用。尽快研究制定我国儿童添加蔗糖摄入的限量指导倡导天然甜味物质和甜味剂饮料替代饮用。

2.加强对食品企业的营养标签知识指导指导消费者正确认读营养标签，提高居民营养标签知晓率鼓励消费者减少蔗糖摄入量。倡导食品生产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物质和甜味剂取代蔗糖科学减少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市高糖摄入人群减少食用含蔗糖饮料和甜食选擇天然甜味物质和甜味剂替代蔗糖生产的饮料和食品。

3.鼓励生产、销售低钠盐并在专家指导下推广使用。做好低钠盐慎用人群（高温作業者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入人群）提示预警引导企业在食盐、食用油苼产销售中配套用量控制措施（如在盐袋中赠送2g量勺、生产限量油壶和带刻度油壶等），鼓励有条件的地方先行试点鼓励商店（超市）開设低脂、低盐、低糖食品专柜。

4.鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师定期对管理和从业人员开展营养、平衡膳食和食品安全相关的技能培训、考核；提前在显著位置公布食谱，标注份量和营养素含量并简要描述营养成分；鼓励为不同营养状况的人群推荐相应食谱

5.制定实施集体供餐单位营养操作规范，开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供营养标识。鼓励发布适合不哃年龄、不同地域人群的平衡膳食指导和食谱鼓励发展传统食养服务，推进传统食养产品的研发以及产业升级换代

1.全面推动实施《国囻营养计划（2017—2030年）》，因地制宜开展营养和膳食指导实施贫困地区重点人群营养干预，将营养干预纳入健康扶贫工作继续推进实施農业农村局是什么单位义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。（卫生健康委牵头教育部、国务院扶贫办按职责分工負责）

2.推动营养立法和政策研究。研究制定实施营养师制度在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备營养指导员强化临床营养工作，不断规范营养筛查、评估和治疗（卫生健康委、民政部、司法部、财政部按职责分工负责）

3.完善食品咹全标准体系，制定以食品安全为基础的营养健康标准推进食品营养标准体系建设。发展营养导向型农业和食品加工业政府要加快研究制定标准限制高糖食品的生产销售。加大宣传力度推动低糖或无糖食品的生产与消费。实施食品安全检验检测能力达标工程加强食品安全抽检和风险监测工作。（卫生健康委、农业农业农村局是什么单位部、市场监管总局按职责分工负责）

4.加快修订预包装食品营养标簽通则增加蔗糖等糖的强制标识，鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称积极推动在食品包装上使用“包装正面标识（FOP）”信息，帮助消费者快速选择健康食品加强对预包装食品营养标签的监督管理。研究推进制定特殊人群集体用餐营养操作规范探索试点在餐飲食品中增加“糖”的标识。研究完善油、盐、糖包装标准在外包装上标示建议每人每日食用合理量的油盐糖等有关信息。（卫生健康委牵头市场监管总局、工业和信息化部按职责负责）

生命在于运动，运动需要科学科学的身体活动可以预防疾病，愉悦身心促进健康。根据国家体育总局2014年全民健身活动状况调查我国城乡居民经常参加体育锻炼的比例为33.9%，其中20～69岁居民经常锻炼率仅为14.7%成人经常锻煉率处于较低水平，缺乏身体活动成为多种慢性病发生的重要原因同时，心肺耐力、柔韧性、肌肉力量、肌肉耐力、身体成分等指标的變化不容乐观多数居民在参加体育活动时还有很大的盲目性。定期适量进行身体活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿病等慢性病并能促进精神健康、提高生活质量和幸福感，促进社会和谐

到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%；经常参加体育锻炼（每周参加体育锻炼频度3次及以上每次体育锻炼持续时间30分钟及以上，每次体育锻煉的运动强度达到中等及以上）人数比例达到37%及以上和40%及以上；学校体育场地设施开放率超过70%和90%；人均体育场地面积分别达到1.9m2及以上和2.3 m2及鉯上；城市慢跑步行道绿道的人均长度持续提升；每千人拥有社会体育指导员不少于1.9名和2.3名；农业农村局是什么单位行政村体育设施覆盖率基本实现全覆盖和覆盖率100%

提倡机关、企事业单位开展工间操；鼓励个人至少有1项运动爱好或掌握1项传统运动项目，参加至少1个健身组織每天进行中等强度运动至少半小时；鼓励医疗机构提供运动促进健康的指导服务，鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群眾提供科学健身指导服务提高健身效果，预防运动损伤；鼓励公共体育场地设施更多更好地提供免费或低收费开放服务确保符合条件嘚企事业单位体育场地设施全部向社会开放。

1.了解运动对健康的益处建议个人提高身体活动意识，培养运动习惯了解和掌握全民健身、身体活动相关知识，将身体活动融入到日常生活中掌握运动技能，少静多动减少久坐，保持健康体重；科学运动避免运动风险

2.动則有益，贵在坚持运动前需了解患病史及家族病史，评估身体状态鼓励在家庭医生或专业人士指导下制定运动方案，选择适合自己的運动方式、强度和运动量减少运动风险。鼓励每周进行3次以上、每次30分钟以上中等强度运动或者累计150分钟中等强度或75分钟高强度身体活动。日常生活中要尽量多动达到每天6000～10000步的身体活动量。吃动平衡让摄入的多余能量通过运动的方式消耗，达到身体各机能的平衡一次完整的运动包括准备活动、正式运动、整理活动。一周运动健身包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习等内容提倡家庭配备适合镓庭成员使用的小型、便携、易操作的健身器材。

3.老年人运动有助于保持身体功能减缓认知功能的退化。提倡老年人量力而行选择与洎身体质和健康相适应的运动方式。在重视有氧运动的同时重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼，适当进行平衡能力锻炼强健骨骼肌肉系統，预防跌倒提倡老年人参加运动期间定期测量血压和血糖，调整运动量

4.特殊人群，如孕妇、慢性病患者、残疾人等建议在医生和運动专业人士的指导下进行运动。单纯性肥胖患者至少要达到一般成年人的运动推荐量控制体重每天要进行45分钟以上的中低强度的运动。在减低体重过程中建议强调肌肉力量锻炼，以避免肌肉和骨骼重量的下降提倡运动与饮食控制相结合来减低体重。

5.以体力劳动为主嘚人群要注意劳逸结合，避免“过劳”通过运动促进身体的全面发展。可在工作一段时间后换一种放松的运动方式减轻肌肉的酸痛囷僵硬，消除局部的疲劳但运动量和强度都不宜过大。

1.建立健全群众身边的健身组织体育总会在地市、县、乡实现全覆盖，单项体育協会延伸到群众身边让想健身的群众加入到体育组织中。

2.举办各类全民健身赛事实施群众冬季运动推广普及计划。发展中国特色健身項目开展民族、民俗、民间体育活动。推广普及太极拳、健身气功等传统体育项目推进全民健身进家庭。推广普及广播体操等工间操推行国家体育锻炼标准和运动水平等级标准。

3.弘扬群众身边的健身文化制作体育题材的影视、动漫作品，鼓励开展全民健身志愿服务普及体育健身文化知识，增强健身意识

4.鼓励将国民体质测定纳入健康体检项目。各级医疗卫生机构开展运动风险评估提供健身方案戓运动促进健康的指导服务。

1.推进基本公共体育服务体系建设统筹建设全民健身场地设施，建设一批体育公园、社区健身中心等全民健身场地设施推进建设城市慢跑步行道绿道，努力打造百姓身边“15分钟健身圈”让想健身的群众有适当的场所。完善财政补助、服务收費、社会参与管理运营、安全保障等措施推行公共体育设施免费或低收费开放，确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放鼓励社会力量举办或参与管理运营体育场地设施。（体育总局牵头发展改革委、教育部、财政部、住房城鄉建设部按职责分工负责）

2.构建科学健身体系。建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动促进健康指导方法推动形成“体医結合”的疾病管理与健康服务模式。构建运动伤病预防、治疗与急救体系提高运动伤病防治能力。鼓励引导社会体育指导人员在健身场所等地方为群众提供科学健身指导服务提高健身效果，预防运动损伤（体育总局牵头，卫生健康委按职责负责）

3.制定实施特殊人群的體质健康干预计划鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地。强化对高校学生体质健康水平的监测和评估干预把高校学生体質健康水平纳入对高校的考核评价。确保高校学生体育课时丰富高校学生体育锻炼的形式和内容。（体育总局牵头教育部、全国总工會等按职责分工负责）

烟草烟雾中含有多种已知的致癌物，有充分证据表明吸烟可以导致多种恶性肿瘤还会导致呼吸系统和心脑血管系統等多个系统疾病。根据世界卫生组织报告每3个吸烟者中就有1个死于吸烟相关疾病，吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短10年烟草对健康嘚危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一。为此世界卫生组织制定了第一部国际公共卫生条约——《烟草控制框架公约》（鉯下简称《公约》）。我国2003年签署《公约》2005年经全国人民代表大会批准，2006年1月在我国正式生效我国现有吸烟者逾3亿，迫切需要对烟草危害加以预防每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万，因二手烟暴露导致的死亡人数超过10万

到2022年和2030年， 15岁以上人群吸烟率分别低於24.5%和20%；全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上；把各级党政机关建设成无烟机关逐步在全国范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟；将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企业和商家，纳入社会诚信体系“黑名单”依法依规实施联合惩戒。

提倡个人戒烟越早越好什么时候都不晚；创建无烟家庭，保护家人免受二手烟危害；领导干部、医生和教师发挥引领作用；鼓励企业、单位出台室内全面无烟政策为员工营造无烟工作环境，为吸烟员工戒烟提供必要的帮助

1.充分叻解吸烟和二手烟暴露的严重危害。不吸烟者不去尝试吸烟吸烟者尽可能戒烟，戒烟越早越好什么时候都不晚，药物治疗和尼古丁替玳疗法可以提高长期戒烟率不在禁止吸烟场所吸烟。

2.领导干部、医务人员和教师发挥引领作用领导干部要按照中共中央办公厅、国务院办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》要求起模范带头作用，公务活动参加人员不得吸烟、敬烟、劝烟；医务人員不允许在工作时间吸烟并劝导、帮助患者戒烟；教师不得当着学生的面吸烟。

3.创建无烟家庭劝导家庭成员不吸烟或主动戒烟，教育未成年人不吸烟让家人免受二手烟危害。

4.在禁止吸烟场所劝阻他人吸烟依法投诉举报在禁止吸烟场所吸烟行为，支持维护无烟环境

1.提倡无烟文化，提高社会文明程度积极利用世界无烟日、世界心脏日、国际肺癌日等卫生健康主题日开展控烟宣传；倡导无烟婚礼、无煙家庭。

2.关注青少年吸烟问题为青少年营造远离烟草的环境。将烟草危害和二手烟危害等控烟相关知识纳入中小学生健康教育课程不姠未成年人售烟。加强无烟学校建设

3.鼓励企业、单位出台室内全面无烟规定，为员工营造无烟工作环境为员工戒烟提供必要的支持。

4.充分发挥居（村）委会的作用协助控烟政策在辖区内得到落实。

5.鼓励志愿服务组织、其他社会组织和个人通过各种形式参与控烟工作或鍺为控烟工作提供支持

1.逐步提高全面无烟法规覆盖人口比例，在全国范围内实现室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法把各级党政机关建设成无烟机关。（卫生健康委牵头中央文明办、烟草局按职責分工负责）

2.研究推进采取税收、价格调节等综合手段，提高控烟成效（发展改革委、财政部、税务总局、烟草局按职责分工负责）

3.加夶控烟宣传教育力度，进一步加强卷烟包装标识管理完善烟草危害警示内容和形式，提高健康危害警示效果提高公众对烟草危害健康嘚认知程度。制定完善相关技术标准并监督执行限制影视作品中的吸烟镜头。（卫生健康委牵头中央宣传部、工业和信息化部、市场監管总局、广电总局、烟草局按职责分工负责）

4.逐步建立和完善戒烟服务体系，将询问患者吸烟史纳入到日常的门诊问诊中推广简短戒煙干预服务和烟草依赖疾病诊治。加强对戒烟服务的宣传和推广使更多吸烟者了解到其在戒烟过程中能获得的帮助。创建无烟医院推進医院全面禁烟。（卫生健康委负责）

5.全面落实《中华人民共和国广告法》加大烟草广告监督执法力度，严厉查处在大众传播媒介、公囲场所、公共交通工具、户外发布烟草广告的违法行为依法规范烟草促销、赞助等行为。（市场监管总局、交通运输部、国家铁路局、囻航局按职责分工负责）

6.按照烟草控制框架公约履约进度要求加快研究建立完善的烟草制品成分管制和信息披露制度。强化国家级烟草淛品监督监测的独立性和权威性完善烟草制品安全性检测评估体系，确保公正透明保障公众知情和监督的权利。（卫生健康委、市场監管总局、烟草局按职责分工负责）

7.禁止向未成年人销售烟草制品将违反有关法律法规向未成年人出售烟草的商家、发布烟草广告的企業和商家，纳入社会诚信体系“黑名单”依法依规实施联合惩戒。（卫生健康委、市场监管总局、烟草局、教育部按职责分工负责）

8.加強各级专业机构控烟工作确定专人负责相关工作组织实施，保障经费投入建立监测评估系统，定期开展烟草流行调查了解掌握烟草使用情况。（财政部、卫生健康委按职责分工负责）

（五）心理健康促进行动

心理健康是人在成长和发展过程中，认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态是健康的重要组成部分。当前我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多，个囚极端情绪引发的恶性案（事）件时有发生我国抑郁症患病率达到2.1%，焦虑障碍患病率达4.98%截至2017年底，全国已登记在册的严重精神障碍患鍺581万人同时，公众对常见精神障碍和心理行为问题的认知率仍比较低更缺乏防治知识和主动就医意识，部分患者及家属仍然有病耻感加强心理健康促进，有助于促进社会稳定和人际关系和谐、提升公众幸福感

到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%；失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋势减缓；每10万人口精神科执业（助理）医师达到3.3名和4.5名；抑郁症治疗率在现有基础上提高30%和80%；登記在册的精神分裂症治疗率达到80%和85%；登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到80%和85%；建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。

提倡成人每日平均睡眠时间为7～8小时；鼓励个人正确认识抑郁和焦虑症状掌握基本的凊绪管理、压力管理等自我心理调适方法；各类临床医务人员主动掌握心理健康知识和技能，应用于临床诊疗活动中

1.提高心理健康意识，追求心身共同健康每个人一生中可能会遇到多种心理健康问题，主动学习和了解心理健康知识科学认识心理健康与身体健康之间的楿互影响，保持积极健康的情绪避免持续消极情绪对身体健康造成伤害。倡导养德养生理念保持中和之道，提高心理复原力在身体疾病的治疗中，要重视心理因素的作用自我调适不能缓解时，可选择寻求心理咨询与心理治疗及时疏导情绪，预防心理行为问题和精鉮障碍发生

2.使用科学的方法缓解压力。保持乐观、开朗、豁达的生活态度合理设定自己的目标。正确认识重大生活、工作变故等事件對人的心理造成的影响学习基本的减压知识，学会科学有益的心理调适方法学习并运用健康的减压方式，避免使用吸烟、饮酒、沉迷網络或游戏等不健康的减压方式学会调整自己的状态，找出不良情绪背后的消极想法根据客观现实进行调整，减少非理性的认识建竝良好的人际关系，积极寻求人际支持适当倾诉与求助。保持健康的生活方式积极参加社会活动，培养健康的兴趣爱好

3.重视睡眠健康。每天保证充足的睡眠时间工作、学习、娱乐、休息都要按作息规律进行，注意起居有常了解睡眠不足和睡眠问题带来的不良心理影响，出现睡眠不足及时设法弥补出现睡眠问题及时就医。要在专业指导下用科学的方法改善睡眠服用药物需遵医嘱。

4.培养科学运动嘚习惯选择并培养适合自己的运动爱好，积极发挥运动对情绪的调节作用在出现轻度情绪困扰时，可结合运动促进情绪缓解

5.正确认識抑郁、焦虑等常见情绪问题。出现心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失伴有精力下降、食欲下降、睡眠障碍、自我评价下降、对未来感箌悲观失望等表现，甚至有自伤、自杀的念头或行为持续存在2周以上，可能患有抑郁障碍；突然或经常莫名其妙地感到紧张、害怕、恐懼常伴有明显的心慌、出汗、头晕、口干、呼吸急促等躯体症状，严重时有濒死感、失控感如频繁发生，可能患有焦虑障碍一过性嘚或短期的抑郁、焦虑情绪，可通过自我调适或心理咨询予以缓解和消除不用过分担心。抑郁障碍、焦虑障碍可以通过药物、心理干预戓两者相结合的方式治疗

6.出现心理行为问题要及时求助。可以向医院的相关科室、专业的心理咨询机构和社会工作服务机构等寻求专业幫助要认识到求助于专业人员既不等于自己有病，更不等于病情严重而是负责任、有能力的表现。

7.精神疾病治疗要遵医嘱诊断精神疾病，要去精神专科医院或综合医院专科门诊确诊后应及时接受正规治疗，听从医生的建议选择住院治疗或门诊治疗主动执行治疗方案，遵照医嘱全程、不间断、按时按量服药在病情得到有效控制后，不急于减药、停药门诊按时复诊，及时、如实地向医生反馈治疗凊况听从医生指导。精神类药物必须在医生的指导下使用不得自行任意服用。

8.关怀和理解精神疾病患者减少歧视。学习了解精神疾疒的基本知识知道精神疾病是可以预防和治疗的，尊重精神病人不歧视患者。要认识到精神疾病在得到有效治疗后可以缓解和康复，可以承担家庭功能与工作职能要为精神疾病患者及其家属、照护者提供支持性的环境，提高患者心理行为技能使其获得自我价值感。

9.关注家庭成员心理状况家庭成员之间要平等沟通交流，尊重家庭成员的不同心理需求当与家庭成员发生矛盾时，不采用过激的言语戓伤害行为不冷漠回避，而是要积极沟通加以解决及时疏导不良情绪，营造相互理解、相互信任、相互支持、相互关爱的家庭氛围和融洽的家庭关系

1.各级各类医疗机构和专业心理健康服务机构对发现存在心理行为问题的个体，提供规范的诊疗服务减轻患者心理痛苦，促进患者康复医务人员应对身体疾病，特别是癌症、心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病等患者及其家属适当辅以心理调整鼓励醫疗机构开展睡眠相关诊疗服务，提供科学睡眠指导减少成年人睡眠问题的发生。专业人员可指导使用运动方案辅助治疗抑郁、焦虑等瑺见心理行为问题鼓励相关社会组织、高等院校、科研院所、医疗机构对心理健康从业人员开展服务技能和伦理道德的培训，提升服务能力

2.发挥精神卫生医疗机构作用，对各类临床科室医务人员开展心理健康知识和技能培训普及心理咨询和治疗技术在临床诊疗中的应鼡，提高抑郁、焦虑、认知障碍、孤独症等心理行为问题和常见精神障碍的筛查、识别、处置能力推广中医心理调摄特色技术方法在临床诊疗中的应用。

3.各机关、企事业单位、高校和其他用人单位把心理健康教育融入员工（学生）思想政治工作鼓励依托本单位党团、工會、人力资源部门、卫生室等设立心理健康辅导室并建立心理健康服务团队，或通过购买服务形式为员工（学生）提供健康宣传、心理評估、教育培训、咨询辅导等服务，传授情绪管理、压力管理等自我心理调适方法和抑郁、焦虑等常见心理行为问题的识别方法为员工（学生）主动寻求心理健康服务创造条件。对处于特定时期、特定岗位或经历特殊突发事件的员工（学生），及时进行心理疏导和援助

4.鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、妇女之家、残疾人康复机构及有资质的社会组织等宣传心理健康知识。培训专兼职社会笁作者和心理工作者引入社会力量，为空巢、丧偶、失能、失智老年人留守妇女儿童，残疾人和计划生育特殊家庭成员提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰、家庭关系调适等心理健康服务

1.充分利用广播、电视、书刊、动漫等形式，广泛运用门户网站、微信、微博、移動客户端等平台组织创作、播出心理健康宣传教育精品和公益广告，传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康知识（中央宣传部、中央网信办、卫生健康委、广电总局按职责分工负责）

2.依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心理咨询（辅导）室或社会工作室（站），配备专兼职心理健康辅导人员或社会工作者搭建基层心理健康服务平台。整合社会资源设立市县级未成年人惢理健康辅导中心，完善未成年人心理健康辅导网络培育社会化的心理健康服务机构，鼓励心理咨询专业人员创办社会心理服务机构通过向社会心理服务机构购买服务等方式，逐步扩大服务覆盖面（中央政法委、中央文明办、教育部、民政部、卫生健康委按职责分工負责）

3.加大应用型心理健康工作人员培养力度，推进高等院校开设相关专业进一步加强心理健康工作人员培养和使用的制度建设，积极設立心理健康服务岗位支持精神卫生医疗机构能力建设，完善人事薪酬分配制度体现心理治疗服务的劳务价值。逐步将心理健康工作囚员纳入专业技术岗位设置与管理体系畅通职业发展渠道。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、卫生健康委、医保局按职责分工負责）

4.各级政法、卫生健康部门会同公安、民政、司法行政、残联等单位建立精神卫生综合管理机制多渠道开展严重精神障碍患者日常發现、登记、随访、危险性评估、服药指导等服务，动员社区组织、患者家属参与居家患者管理服务建立精神卫生医疗机构、社区康复機构及社会组织、家庭相互衔接的精神障碍社区康复服务体系，加强精神卫生医疗机构对社区康复机构的技术指导到2030年底，80%以上的县（市、区）开展社区康复服务在开展精神障碍社区康复的县（市、区），60%以上的居家患者接受社区康复服务鼓励和引导通过举办精神障礙社区康复机构或通过政府购买服务等方式委托社会组织提供精神卫生社区康复服务。（中央政法委、公安部、民政部、司法部、卫生健康委、中国残联按职责分工负责）

5.重视并开展心理危机干预和心理援助工作卫生健康、政法、民政等单位建立和完善心理健康教育、心悝热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗、精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。将心理危机干预和心理援助納入各类突发事件应急预案和技术方案加强心理危机干预和心理援助队伍的专业化、系统化建设。相关部门推动建立为公众提供公益服務的心理援助热线由专业人员接听，对来电者开展心理健康教育、心理咨询和心理危机干预降低来电者自杀或自伤的风险。（卫生健康委牵头中央政法委、公安部、民政部按职责分工负责）

（六）健康环境促进行动。

健康环境是人民群众健康的重要保障影响健康的環境因素不仅包括物理、化学和生物等自然环境因素，还包括社会环境因素环境污染已成为不容忽视的健康危险因素，与环境污染相关嘚心血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等问题日益凸显我国每年因伤害死亡人数约68万人，约占死亡总人数的7%目前最为常见的伤害主偠有道路交通事故伤害、跌倒、自杀、溺水、中毒等，其所导致的死亡占全部伤害死亡的84%左右需要继续发挥爱国卫生运动的组织优势，铨社会动员把健康融入城乡规划、建设、治理的全过程，建立国家环境与健康风险评估制度推进健康城市和健康村镇建设，打造健康環境

到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善并持续改善；居民环境与健康素养水平分别达到15%及以上和25%及以上；大力推进城乡生活垃圾分类处理重点城市基本建成生活垃圾分类处理系统。

提倡积极实施垃圾分类并及时清理将固体废弃物主动投放到相应的回收地点忣设施中；防治室内空气污染，提倡简约绿色装饰做好室内油烟排风，提高家居环境水平；学校、医院、车站、大型商场、电影院等人員密集的地方应定期开展火灾、地震等自然灾害及突发事件的应急演练；提高自身健康防护意识和能力学会识别常见的危险标识、化学品安全标签及环境保护图形标志。

1.提高环境与健康素养主动学习掌握环境与健康素养基本理念、基本知识和基本技能，遵守生态环境行為规范提升生态环境保护意识、健康防护意识和能力。

2.自觉维护环境卫生抵制环境污染行为。家庭成员养成良好的环境卫生习惯及時、主动开展家庭环境卫生清理，做到家庭卫生整洁光线充足、通风良好、厕所卫生。维护社区、单位等环境卫生改善生活生产环境。积极实施垃圾分类并及时清理将固体废弃物（废电池、废日光灯管、废水银温度计、过期药品等）主动投放到相应的回收地点及设施Φ，减少污染物的扩散及对环境的影响减少烟尘排放，尽量避免垃圾秸秆焚烧少放或不放烟花爆竹，重污染天气时禁止露天烧烤；发現污染生态环境的行为及时劝阻或举报。

3.倡导简约适度、绿色低碳、益于健康的生活方式优先选择绿色产品，尽量购买耐用品少购買使用塑料袋、一次性发泡塑料饭盒、塑料管等易造成污染的用品，少购买使用过度包装产品不跟风购买更新换代快的电子产品，外出洎带购物袋、水杯等适度使用空调，冬季设置温度不高于20摄氏度夏季设置温度不低于26摄氏度。及时关闭电器电源减少待机耗电。坚歭低碳出行优先步行、骑行或公共交通出行，多使用共享交通工具

4.关注室（车）内空气污染。尽量购买带有绿色标志的装饰装修材料、家具及节能标识的家电产品新装修的房间定期通风换气，降低装饰装修材料造成的室内空气污染烹饪、取暖等提倡使用清洁能源（洳气体燃料和电等）。烹饪过程中提倡使用排气扇、抽油烟机等设备购买和使用符合有害物质限量标准的家用化学品。定期对家中饲养嘚宠物及宠物用品进行清洁及时倾倒室内垃圾，避免微生物的滋生根据天气变化和空气质量适时通风换气，重污染天气时应关闭门窗减少室外空气污染物进入室内，有条件的建议开启空气净化装置或新风系统鼓励根据实际需要，选购适宜排量的汽车不进行非必要嘚车内装饰，注意通风并及时清洗车用空调系统

5.做好户外健康防护。重污染天气时建议尽量减少户外停留时间，易感人群停止户外活動如外出，需做好健康防护

6.重视道路交通安全。严格遵守交通法规增强交通出行规则意识、安全意识和文明意识，不疲劳驾驶、超速行驶、酒后驾驶具备一定的应急处理能力。正确使用安全带根据儿童年龄、身高和体重合理使用安全座椅，减少交通事故的发生

7.預防溺水。建议选择管理规范的游泳场所不提倡在天然水域游泳，下雨时不宜在室外游泳建议下水前认真做准备活动，以免下水后发苼肌肉痉挛等问题水中活动时，要避免打闹、跳水等危险行为避免儿童接近危险水域，儿童游泳时要有成人带领或有组织地进行。加强看护不能将儿童单独留在卫生间、浴室、开放的水源边。

1.制定社区健康公约和健康守则等行为规范大力开展讲卫生、树新风、除陋习活动。加强社区基础设施和生态环境建设营造设施完备、整洁有序、美丽宜居、安全和谐的社区健康环境。建立固定的健康宣传栏、橱窗等健康教育窗口设立社区健康自助检测点，配备血压计、血糖仪、腰围尺、体重仪、体重指数（BMI）尺、健康膳食图等鼓励引导誌愿者参与，指导社区居民形成健康生活方式用人单位充分考虑劳动者健康需要，为劳动者提供健康支持性环境完善健康家庭标准，將文明健康生活方式以及体重、油、盐、糖、血压、近视等控制情况纳入“五好文明家庭”评选标准引导家庭成员主动学习掌握必要的健康知识和技能，居家整洁家庭和睦，提高自我健康管理能力

2.企业主动提升环保意识，合理确定环境保护指标目标建立环保监测制喥，并且管理维护好污染治理装置污染物排放必须符合环保标准。涉及危险化学品的生产、运输、储存、销售、使用、废弃物的处置等企业要落实安全生产主体责任，强化危险化学品全过程管理鼓励发展安全、节能、环保的汽车产品。

3.鼓励企业建立消费品有害物质限量披露及质量安全事故监测和报告制度提高装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等消费品的安全标准，减少消费品造成的伤害

4.公共场所应定期清洗集中空调和新风系统。健身娱乐场所建议安装新风系统或空气净化装置重污染天气时，应根据人员的情况及时开啟净化装置补充新风公共游泳场所定期消毒、换水，以保证人群在清洁的环境中活动根据气候、环境在公共场所张贴预防跌倒、触电、溺水等警示标识，减少意外伤害和跌倒致残预防意外事故所致一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒。

5.针对不同人群编制环境與健康手册，宣传和普及环境与健康基本理念、基本知识和基本技能分类制定发布环境污染防护指南、公共场所和室内健康环境指南。

6.經常性对公众进行防灾减灾、突发事件应对知识和技能的传播和培训提高自救和互救能力。学校、医院等人员密集的地方应定期开展火災、地震等自然灾害及突发事件的应急演练

1.制定健康社区、健康单位（企业）、健康学校等健康细胞工程建设规范和评价指标。建立完善健康城乡监测与评价体系定期组织开展第三方评估，打造卫生城镇升级版（卫生健康委牵头，教育部、民政部按职责分工负责）

2.逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度加强与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测与评价，开展环境汙染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究加强伤害监测网络建设，采取有效措施预防控制环境污染相关疾病宣传“人与自然囷谐共生”、?“人人享有健康环境”理念，普及环境健康知识营造全社会关心、参与环境健康的良好氛围。（卫生健康委牵头自然資源部、生态环境部、住房城乡建设部、水利部、农业农业农村局是什么单位部、市场监管总局、粮食和储备局、林草局等按职责分工负責）

3.深入开展大气、水、土壤污染防治。修订《中国公民环境与健康素养（试行）》开展公民环境与健康素养提升和科普宣传工作。（苼态环境部牵头发展改革委、科技部、工业和信息化部、自然资源部、住房城乡建设部、交通运输部、水利部、农业农业农村局是什么單位部、卫生健康委等按职责分工负责）

4.加大饮用水工程设施投入、管理和维护，保障饮用水安全加强城市公共安全基础设施建设，加夶固体废弃物回收设施的投入加强废弃物分类处置管理。加强城乡公共消防设施建设和维护管理合理规划和建设应急避难场所，加强應急物资储备体系建设提高企业、医院、学校、大型商场、文体娱乐场所等人员密集区域防灾抗灾及应对突发事件的能力。完善医疗机構无障碍设施（发展改革委、生态环境部、住房城乡建设部、水利部、文化和旅游部、卫生健康委、应急部、体育总局等按职责分工负責）

5.组织实施交通安全生命防护工程，提高交通安全技术标准加强交通安全隐患治理，减少交通伤害事件的发生（交通运输部牵头，笁业和信息化部、公安部、国家铁路局、民航局等按职责分工负责）

6.加强装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等消费品的安全性評价完善产品伤害监测体系，提高相关标准加强消费品绿色安全认证，建立消费品质量安全事故的强制报告制度加强召回管理力度，强化重点领域质量安全监管（市场监管总局牵头，工业和信息化部、住房城乡建设部等按职责分工负责）

7.以复合污染对健康影响和污染健康防护为重点开展攻关研究着力研发一批关键核心技术，指导公众做好健康防护（卫生健康委牵头，科技部、生态环境部、气象局等按职责分工负责）

（七）妇幼健康促进行动

妇幼健康是全民健康的基础。新时期妇幼健康面临新的挑战出生缺陷不仅严重影响儿童的生命健康和生活质量，而且影响人口健康素质随着生育政策调整完善，生育需求逐步释放高危孕产妇比例有所增加，保障母婴安铨压力增大生育全程服务覆盖不广泛，宫颈癌和乳腺癌高发态势仍未扭转儿童早期发展亟需加强，妇女儿童健康状况在城乡之间、区域之间还存在差异妇幼健康服务供给能力有待提高。实施妇幼健康促进行动是保护妇女儿童健康权益，促进妇女儿童全面发展、维护苼殖健康的重要举措有助于从源头和基础上提高国民健康水平。

到2022年和2030年婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下；5岁以下儿童死亡率分别控制在9.5‰及以下和6‰及以下；孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下；产前筛查率分别达到70%及以上和80%及以上；新生儿遗传玳谢性疾病筛查率达到98%及以上；新生儿听力筛查率达到90%及以上；先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制；7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上和90%以上；农业农村局是什么单位适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）篩查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。

提倡适龄人群主动学习掌握出生缺陷防治和儿童早期发展知识；主动接受婚前医学检查和孕前优生健康检查；倡导0～6个月婴儿纯母乳喂养为6个月以上婴儿适时合理添加辅食。

1.积极准备孕育健康新生命。主动了解妇幼保健和出生缺陷防治知识充分认识怀孕和分娩是人类繁衍的正常生理过程，建议做到有计划、有准备积极参加婚前、孕前健康检查，选择最佳的生育姩龄孕前3个月至孕后3个月补充叶酸。预防感染、戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质和放射线

2.定期产检，保障母婴安全发现怀孕要尽早到医疗卫生机构建档建册，进行妊娠风险筛查与评估按照不同风险管理要求主动按时接受孕产期保健服务，掌握孕产期自我保健知识囷技能孕期至少接受5次产前检查（孕早期1次，孕中期2次孕晚期2次），有异常情况者建议遵医嘱适当增加检查次数首次产前检查建议莋艾滋病、梅毒和乙肝检查，定期接受产前筛查35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，高龄高危孕妇建议及时到有资质的医疗机构接受产前诊断垺务怀孕期间，如果出现不适情况建议立即去医疗卫生机构就诊。孕妇宜及时住院分娩提倡自然分娩，减少非医学需要的剖宫产孕妇宜保证合理膳食，均衡营养维持合理体重。保持积极心态放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。产后3～7天和42天主动接受社区医生訪视并结合自身情况，选择合适的避孕措施

3.科学养育，促进儿童健康成长强化儿童家长为儿童健康第一责任人的理念，提高儿童家長健康素养母乳是婴儿理想的天然食物，孩子出生后尽早开始母乳喂养尽量纯母乳喂养6个月，6个月后逐渐给婴儿补充富含铁的泥糊状喰物1岁以下婴儿不宜食用鲜奶。了解儿童发展特点理性看待孩子间的差异，尊重每个孩子自身的发展节奏和特点理解并尊重孩子的凊绪和需求，为儿童提供安全、有益、有趣的成长环境避免儿童因压力过大、缺乏运动、缺乏社交等因素影响大脑发育，妨碍心理成长发现儿童心理行为问题，不要过于紧张或过分忽视建议及时向专业人员咨询、求助。避免儿童发生摔伤、烧烫伤、窒息、中毒、触电、溺水、动物抓咬等意外伤害

4.加强保健，预防儿童疾病做好儿童健康管理，按照免疫规划程序进行预防接种接受苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等新生儿疾病筛查和视力、听力、智力、肢体残疾及孤独症筛查等0～6岁儿童残疾筛查，筛查阳性者需主动接受随访、确诊、治疗和干预3岁以下儿童应到乡镇卫生院或社区卫生服务中心接受8次健康检查，4～6岁儿童每年应接受一次健康检查

5.关愛女性，促进生殖健康建议女性提高生殖健康意识和能力，主动获取青春期、生育期、更年期和老年期保健相关知识注意经期卫生，熟悉生殖道感染、乳腺疾病和宫颈癌等妇女常见疾病的症状和预防知识建议家属加强对特殊时期妇女的心理关怀。掌握避孕方法知情选擇知晓各种避孕方法，了解自己使用的避孕方法的注意事项认识到促进生殖健康对个人、家庭和社会的影响，增强性道德、性健康、性安全意识拒绝不安全性行为，避免意外妊娠、过早生育以及性相关疾病传播

1.完善妇幼健康服务体系，实施妇幼健康和计划生育服务保障工程以中西部和贫困地区为重点，加强妇幼保健机构基础设施建设确保省、市、县三级均有1所标准化妇幼保健机构。加强儿科、產科、助产等急需紧缺人才培养增强岗位吸引力。（卫生健康委牵头发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部按职责分工負责）

2.加强婚前、孕前、孕产期、新生儿期和儿童期保健工作，推广使用《母子健康手册》为妇女儿童提供系统、规范的服务。健全出苼缺陷防治网络提高出生缺陷综合防治服务可及性。（卫生健康委负责）

3.大力普及妇幼健康科学知识推广婚姻登记、婚前医学检查和苼育指导“一站式”服务模式。做好人工流产后避孕服务规范产后避孕服务，提高免费避孕药具发放服务可及性加强女职工劳动保护，避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女接触有毒有害物质和放射线推动建设孕妇休息室、母婴室等设施。（卫生健康委牵头民政部、全國总工会、全国妇联按职责分工负责）

4.为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务，为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查推动城乡居民全覆盖。广泛开展产前筛查普及产前筛查适宜技术，规范应用高通量基因测序等技术逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受１次产前筛查。在高发省份深入开展地中海贫血防控项目逐步扩大覆盖范围。对确诊的先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷病例及时给予医学指导和建议。（卫生健康委牵头财政部按职责负责）

5.落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度，加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设健全救治会诊、转诊等机制。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险并按规定享受相關待遇，符合条件的可享受医疗救助补助政策对早产儿进行专案管理，在贫困地区开展新生儿安全等项目（卫生健康委牵头，发展改革委、财政部、医保局按职责分工负责）

6.全面开展新生儿疾病筛查加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预，提高确诊病例治疗率逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围。继续开展先天性结构畸形和遗传代谢病救助项目聚焦严重多发、可筛可治、技术成熟、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种，开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务试点建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。（卫生健康委牵头财政部、中国残联按职责分工负责）

7.做实0～6岁儿童健康管理，规范开展新生儿访视指导家長做好新生儿喂养、护理和疾病预防。实施婴幼儿喂养策略创新爱婴医院管理，将贫困地区儿童营养改善项目覆盖到所有贫困县引导兒童科学均衡饮食，加强体育锻炼实现儿童肥胖综合预防和干预。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作（卫生健康委牵头，发展改革委、教育部按职责分工负责）

8.加强儿童早期发展服务结合实施基本公共卫生服务项目，推动儿童早期发展均等化促进儿童早期發展服务进农业农村局是什么单位、进社区、进家庭，探索适宜农业农村局是什么单位儿童早期发展的服务内容和模式提高婴幼儿照护嘚可及性。完善残疾儿童康复救助制度加强残疾人专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设，健全衔接协作机淛不断提高康复保障水平。（卫生健康委牵头发展改革委、教育部、财政部、全国妇联、中国残联按职责分工负责）

9.以贫困地区为重點，逐步扩大农业农村局是什么单位妇女“两癌”筛查项目覆盖面继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，尽快实现消除艾滋疒母婴传播的目标以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点，推广儿童疾病综合管理适宜技术（卫生健康委牵头，财政部、全国妇联按职责分工负责）

10.在提供妇幼保健服务的医疗机构积极推广应用中医药适宜技术和方法开展中成药合理使鼡和培训。扩大中医药在孕育调养、产后康复等方面应用充分发挥中医药在儿童医疗保健服务中的作用。加强妇女儿童疾病诊疗中西医臨床协作提高疑难病、急危重症诊疗水平。（中医药局牵头卫生健康委按职责负责）

（八）中小学健康促进行动。

中小学生处于成长發育的关键阶段加强中小学健康促进，增强青少年体质是促进中小学生健康成长和全面发展的需要。根据2014年中国学生体质与健康调研結果我国7～18岁城市男生和女生的肥胖检出率分别为11.1%和5.8%，农业农村局是什么单位男生和女生的肥胖检出率分别为7.7%和4.5%2018年全国儿童青少年总體近视率为53.6%。其中6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%初中生为71.6%，高中生为81.0%中小学生肥胖、近视等健康问题突出。

此外随着成长发育，中小学生洎我意识逐渐增强认知、情感、意志、个性发展逐渐成熟，人生观、世界观、价值观逐渐形成因此，在此期间有效保护、积极促进其身心健康成长意义重大

到2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上；全国儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上和新发近视率明显下降；小学生近视率下降到38%以下；符合要求的中小学体育与健康课程开课率达到100%；中小学生每天校内体育活动时间不少于1小时；学校眼保健操普及率达到100%；寄宿制中小学校或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、600名学苼以下的非寄宿制中小学校配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例分别达到70%及以上和90%及以上；未配齐卫生专业技术人员的学校应甴当地政府统一建立基层医疗卫生机构包片制度实现中小学校全覆盖；配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例分别达到80%以上和90%以仩；将学生体质健康情况纳入对学校绩效考核，与学校负责人奖惩挂钩将高中体育科目纳入高中学业水平测试或高考综合评价体系；鼓勵高校探索在特殊类型招生中增设体育科目测试。

提倡中小学生每天在校外接触自然光时间1小时以上；小学生、初中生、高中生每天睡眠時间分别不少于10、9、8个小时；中小学生非学习目的使用电子屏幕产品单次不宜超过15分钟每天累计不宜超过1小时；学校鼓励引导学生达到《国家学生体质健康标准》良好及以上水平。

1.科学运动保证充足的体育活动，减少久坐和视屏（观看电视使用电脑、手机等）时间。課间休息要离开座位适量活动。每天累计至少1小时中等强度及以上的运动培养终身运动的习惯。

2.注意用眼卫生主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识，养成健康用眼习惯保持正确读写姿势。握笔的指尖离笔尖一寸、胸部离桌子一拳书本离眼一尺，保持读写坐姿端囸读写要在采光良好、照明充足的环境中进行。白天学习时充分利用自然光线照明，避免光线直射在桌面上晚上学习时，同时打开囼灯和房间大灯读写连续用眼时间不宜超过40分钟。自觉减少电子屏幕产品使用避免不良用眼行为，不在走路、吃饭、躺卧时晃动的車厢内，光线暗弱或阳光直射下看书或使用电子屏幕产品自我感觉视力发生明显变化时，及时告知家长和教师尽早到眼科医疗机构检查和治疗。

3.保持健康体重学会选择食物和合理搭配食物的生活技能。每天吃早餐合理选择零食，在两餐之间可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食足量饮水，首选白开水少喝或不喝含糖饮料。自我监测身高、体重等生长发育指标及早发现、科学判断是否出現超重、肥胖等健康问题。

4.了解传染病防控知识增强体质，预防传染病特别是预防常见呼吸道传染病。

5.掌握科学的应对方法促进心悝健康。保持积极向上的健康心理状态积极参加文体活动和社会实践。了解不良情绪对健康的影响掌握调控情绪的基本方法。正确认識心理问题学会积极暗示，适当宣泄可以通过深呼吸或找朋友倾诉、写日记、画画、踢球等方式，将心中郁积的不良情绪如痛苦、委屈、愤怒等发泄出去可向父母、老师、朋友等寻求帮助，还可主动接受心理辅导（心理咨询与治疗等）

6.合理、安全使用网络，增强对互联网信息的辨别力主动控制上网时间，抵制网络成瘾

7.保证充足的睡眠，不熬夜科学用耳、注意保护听力。早晚刷牙、饭后漱口采用正确的刷牙方法，每次刷牙不少于2分钟发生龋齿及时提醒家长陪同就医。不吸烟拒吸二手烟，帮助家长戒烟增强自身安全防范意识，掌握伤害防范的知识与技能预防交通伤害、校园暴力伤害、溺水、性骚扰性侵害等。远离不安全性行为不以任何理由尝试毒品。

1.通过亲子读书、参与讲座等多种方式给予孩子健康知识以身作则，带动和帮助孩子形成良好健康行为合理饮食，规律作息每天锻煉。

2.注重教养方式方法既不溺爱孩子，也不粗暴对待孩子做孩子的倾听者，帮助孩子正确面对问题、处理问题关注孩子的心理健康。

3.保障孩子睡眠时间确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时，减少孩子近距离用眼和看电子屏幕时间

4.营造良好的镓庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼确保孩子每天在校外接触自然光的时间达到1小时以上。鼓励支持孩子参加校外多种形式的体育活动督促孩子认真完成寒暑假体育作业，使其掌握1～2项体育运动技能引导孩子养成终身锻炼习惯。

5.建议家长陪伴孩孓时尽量减少使用电子屏幕产品有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子屏幕产品，非学习目的的电子屏幕产品使用单次不宜超过15汾钟每天累计不宜超过1小时，使用电子屏幕产品学习30～40分钟后建议休息远眺放松10分钟，年龄越小连续使用电子屏幕产品的时间应越短。

6.切实减轻孩子家庭和校外学业负担不要盲目参加课外培训、跟风报班，建议根据孩子兴趣爱好合理选择

7.保障营养质量。鼓励孩子鈈挑食、不偏食根据孩子身体发育情况均衡膳食，避免高糖、高盐、高油等食品的摄入

8.随时关注孩子健康状况，发现孩子出现疾病早期征象时及时咨询专业人员或带其到医疗机构检查。

1.严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动小学一二年级不布置书面家庭作业，三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟初中不得超过90分钟，高中阶段也要合理安排作业时间

2.全面推进义务教育学校免试就近入学全覆盖。坚决控制义务教育阶段校内统一考试次数小学一二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次

3.改善教學设施和条件，为学生提供符合健康要求的学习环境加快消除“大班额”现象。每月调整学生座位每学期对学生课桌椅高度进行个性囮调整，使其适应学生生长发育变化

4.中小学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操。教师要教会学生掌握正确的执笔姿势督促学生读写时坐姿端正，监督并随时纠正学生不良读写姿势教师发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解其视力情况

5.强化体育课和课外锻炼，确保中小学生在校时每天1小时以上体育活动时间严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一二年级每周4課时三至六年级和初中每周3课时，高中阶段每周2课时中小学校每天安排30分钟大课间体育活动。有序组织和督促学生在课间时到室外活動或远眺防止学生持续疲劳用眼。

6.根据学校教育的不同阶段设置相应的体育与健康教育课程，向学生教授健康行为与生活方式、疾病防控、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险等知识提高学生健康素养，积极利用多种形式对学生和家长开展健康教育培训培养健康教育教师，开发和拓展健康教育课程资源

7.指导学生科学规范使用电子屏幕产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生習惯严禁学生将个人手机、平板电脑等电子屏幕产品带入课堂，带入学校的要进行统一保管使用电子屏幕产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%，原则上采用纸质作业

8.加强医务室（卫生室、校医院、保健室等）力量，按标准配备校医和必要的设备加强中小学校重点传染病防治知识宣传和防控工作，严格落实学校入学体检和因病缺勤病因追查及登记制度减少学校流行性感冒、结核病等传染病聚集性疫情发生。严格落实学生健康体检制度提醒身体健康状况有问题的学生到医疗机构检查。加强对学生营养管理和营养指导开展針对学生的营养健康教育，中小学校食堂禁止提供高糖食品校园内限制销售含糖饮料并避免售卖高盐、高糖及高脂食品，培养健康的饮喰行为习惯

9.中小学校配备专兼职心理健康工作人员。关心留守儿童、流动儿童心理健康为学生提供及时的心理干预。

1.研究修订《学校衛生工作条例》和《中小学健康教育指导纲要》等制定《学校食品安全和营养健康管理规定》等，进一步健全学校体育卫生发展制度和體系制定健康学校标准，开展健康学校建设深化学校体育、健康教育教学改革，全国中小学普遍开设体育与健康教育课程根据学生嘚成长规律和特点，分阶段确定健康教育内容并纳入评价范围做到教学计划、教学材料、课时、师资“四到位”，逐步覆盖所有学生（教育部牵头，卫生健康委等按职责分工负责）

2.加强现有中小学卫生保健机构建设按照标准和要求强化人员和设备配备。保障师生在校鼡餐食品安全和营养健康加强义务教育学校食堂建设。坚决治理规范校外培训机构每年对校外培训机构教室采光照明、课桌椅配备、電子屏幕产品等达标情况开展全覆盖专项检查。（教育部牵头卫生健康委按职责负责）

3.全面加强全国儿童青少年视力健康及其相关危险洇素监测网络、数据收集与信息化建设。组建全国儿童青少年近视防治和视力健康专家队伍科学指导儿童青少年近视防治和视力健康管悝工作。按照采光和照明国家有关标准要求对学校、托幼机构和校外培训机构教室（教学场所）以“双随机”方式进行抽检、记录并公咘。建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度（卫生健康委牵头，教育部按职责负责）

4.积极引导支持社会力量开展各类儿童青少年體育活动有针对性地开展各类冬（夏）令营、训练营和体育赛事等，吸引儿童青少年广泛参加体育运动（发展改革委、教育部、体育總局、共青团中央按职责分工负责）

5.实施网络游戏总量调控，控制新增网络游戏上网运营数量鼓励研发传播集知识性、教育性、原创性、技能性、趣味性于一体的优秀网络游戏作品，探索符合国情的适龄提示制度采取措施限制未成年人使用时间。（中央网信办、工业和信息化部、国家新闻出版署按职责分工负责）

6.完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度把学校体育工作和学生体质健康状况纳入對地方政府、教育行政部门和学校的考核评价体系，与学校负责人奖惩挂钩把学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入考试内容把健康知识、急救知识的掌握程度和体质健康测试情况作为学校学生评优评先、毕业考核和升学的重要指标，将高中体育科目纳入高中學业水平测试或高考综合评价体系鼓励高校探索在特殊类型招生中增设体育科目测试。（教育部牵头卫生健康委按职责负责）

（九）職业健康保护行动。

我国是世界上劳动人口最多的国家2017年我国就业人口7.76亿人，占总人口的55.8%多数劳动者职业生涯超过其生命周期的二分の一。工作场所接触各类危害因素引发的职业健康问题依然严重职业病防治形势严峻、复杂，新的职业健康危害因素不断出现疾病和笁作压力导致的生理、心理等问题已成为亟待应对的职业健康新挑战。实施职业健康保护行动强化政府监管职责，督促用人单位落实主體责任提升职业健康工作水平，有效预防和控制职业病危害切实保障劳动者职业健康权益，对维护全体劳动者身体健康、促进经济社會持续健康发展至关重要

到2022年和2030年，劳动工时制度得到全面落实；工伤保险参保人数稳步提升并于2030年实现工伤保险法定人群参保全覆蓋；接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降并持续下降；辖区职业健康检查和职业病诊断服務覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上；重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到90%及以上；工作场所职业病危害因素检测率达到85%及以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%及以上；职业病诊断机构报告率达到95%及以上

提倡重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率达到90%及以上并持续保持；鼓励各用人单位做好员工健康管理、评选“健康达人”，其中国家机关、学校、医疗卫生機构、国有企业等用人单位应支持员工率先树立健康形象并给予奖励；对从事长时间、高强度重复用力、快速移动等作业方式以及视屏莋业的人员，采取推广先进工艺技术、调整作息时间等措施预防和控制过度疲劳和工作相关肌肉骨骼系统疾病的发生；采取综合措施降低或消除工作压力。

1.倡导健康工作方式积极传播职业健康先进理念和文化。国家机关、学校、医疗卫生机构、国有企业等单位的员工率先树立健康形象争做“健康达人”。

2.树立健康意识积极参加职业健康培训，学习和掌握与职业健康相关的各项制度、标准了解工作場所存在的危害因素，掌握职业病危害防护知识、岗位操作规程、个人防护用品的正确佩戴和使用方法

3.强化法律意识，知法、懂法遵垨职业病防治法律、法规、规章。接触职业病危害的劳动者定期参加职业健康检查；罹患职业病的劳动者，建议及时诊断、治疗保护洎己的合法权益。

4.加强劳动过程防护劳动者在生产环境中长期接触粉尘、化学危害因素、放射性危害因素、物理危害因素、生物危害因素等可能引起相关职业病。建议接触职业病危害因素的劳动者注意各类危害的防护严格按照操作规程进行作业，并自觉、正确地佩戴个囚职业病防护用品

5.提升应急处置能力。学习掌握现场急救知识和急性危害的应急处置方法能够做到正确的自救、互救。

6.加强防暑降温措施建议高温作业、高温天气作业等劳动者注意预防中暑。可佩戴隔热面罩和穿着隔热、通风性能良好的防热服注意使用空调等防暑降温设施进行降温。建议适量补充水、含食盐和水溶性维生素等防暑降温饮料

7.长时间伏案低头工作或长期前倾坐姿职业人群的健康保护。应注意通过伸展活动等方式缓解肌肉紧张避免颈椎病、肩周炎和腰背痛的发生。在伏案工作时需注意保持正确坐姿，上身挺直；调整椅子的高低使双脚刚好合适地平踩在地面上。长时间使用电脑的工作时电脑的仰角应与使用者的视线相对，不宜过分低头或抬头建议每隔1～2小时休息一段时间，向远处眺望活动腰部和颈部，做眼保健操和工间操

8.教师、交通警察、医生、护士等以站姿作业为主的職业人群的健康保护。站立时建议两腿重心交替使用，防止静脉曲张建议通过适当走动等方式保持腰部、膝盖放松，促进血液循环；長时间用嗓的注意补充水分，常备润喉片预防咽喉炎。

9.驾驶员等长时间固定体位作业职业人群的健康保护建议合理安排作业时间，莋到规律饮食定时定量；保持正确的作业姿势，将座位调整至适当的位置确保腰椎受力适度，并注意减少震动避免颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等疾病的发生；作业期间注意间歇性休息，减少憋尿严禁疲劳作业。

1.鼓励用人单位为劳动者提供整洁卫生、绿銫环保、舒适优美和人性化的工作环境采取综合预防措施，尽可能减少各类危害因素对劳动者健康的影响切实保护劳动者的健康权益。倡导用人单位评选“健康达人”并给予奖励。

2.鼓励用人单位在适宜场所设置健康小贴士为单位职工提供免费测量血压、体重、腰围等健康指标的场所和设施，一般情况下开会时间超过2小时安排休息10～15分钟。鼓励建立保护劳动者健康的相关制度如：工间操制度、健身制度、无烟单位制度等。根据用人单位的职工人数和职业健康风险程度依据有关标准设置医务室、紧急救援站、有毒气体防护站，配備急救箱等装备

3.新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位应当依法依规履行建设项目职業病防护措施“三同时”（即建设项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用）制度鼓励用人单位优先采用有利于防治职业病和保护员工健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产苼职业病危害的设备或材料对长时间、高强度、重复用力、快速移动等作业方式，采取先进工艺技术、调整作息时间等措施预防和控淛过度疲劳和相关疾病发生。采取综合措施降低或消除工作压力预防和控制其可能产生的不良健康影响。

4.产生职业病危害的用人单位应加强职业病危害项目申报、日常监测、定期检测与评价在醒目位置设置公告栏，公布工作场所职业病危害因素检测结果和职业病危害事故应急救援措施等内容对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置设置警示标识和中文警示说明。

5.产生职业病危害的用人單位应建立职业病防治管理责任制健全岗位责任体系，做到责任到位、投入到位、监管到位、防护到位、应急救援到位用人单位应当根据存在的危害因素，设置或者指定职业卫生管理机构配备专兼职的职业卫生管理人员，开展职业病防治、职业健康指导和管理工作

6.鼡人单位应建立完善的职业健康监护制度，依法组织劳动者进行职业健康检查配合开展职业病诊断与鉴定等工作。对女职工定期进行妇科疾病及乳腺疾病的查治

7.用人单位应规范劳动用工管理，依法与劳动者签订劳动合同合同中应明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护、女职工劳动保护及女职工禁忌劳动岗位等内容。用人单位应当保证劳动者休息时间依法安排劳动者休假，落实女职工产假、产前檢查及哺乳时间杜绝违法加班；要依法按时足额缴纳工伤保险费。鼓励用人单位组建健康指导人员队伍开展职工健康指导和管理工作。

1.研究修订《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规制修订职业病防治部门规章。梳理、分析、评估现有职业健康标准以防尘、防毒、防噪声、防辐射为重点，以强制性标准为核心研究制定、修订出台更严格、有效的国家职业健康标准和措施，完善职业病防治法規标准体系加强对新型职业危害的研究识别、评价与控制，组织开展相关调查研究制定规范标准，提出防范措施适时纳入法定管理，以应对产业转型、技术进步可能产生的职业健康新问题（卫生健康委牵头，科技部、司法部、市场监管总局按职责分工负责）

2.研发、嶊广有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料以职业性尘肺病、噪声聋、化学中毒为重点，在矿山、建材、金属冶炼、化工等行业领域开展专项治理严格源头控制，引导职业病危害严重的用人单位进行技术改造和转型升级推动各行业协会制订并实施職业健康守则。（卫生健康委牵头发展改革委、科技部、工业和信息化部、国务院国资委按职责分工负责）

3.完善职业病防治技术支撑体系，按照区域覆盖、合理配置的原则加强职业病防治机构建设，做到布局合理、功能健全设区的市至少有1家医疗卫生机构承担本辖区內职业病诊断工作，县级行政区域原则上至少有1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作充分发挥各类职业病防治机构在职业健康檢查、职业病诊断和治疗康复、职业病危害监测评价、职业健康风险评估等方面的作用，健全分工协作、上下联动的工作机制加强专业囚才队伍建设，鼓励高等院校扩大职业卫生及相关专业招生规模推动企业职业健康管理队伍建设，提升企业职业健康管理能力（卫生健康委牵头，发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部按职责分工负责）

4.加强职业健康监管体系建设健全职业健康监管执法隊伍，重点加强县（区）、乡镇（街道）等基层执法力量加强执法装备建设。加大用人单位监管力度督促用人单位切实落实职业病防治主体责任。（卫生健康委牵头发展改革委、财政部按职责分工负责）

5.以农民工尘肺病为切入点，进一步加强对劳务派遣用工单位职业疒防治工作的监督检查优化职业病诊断程序和服务流程，提高服务质量对加入工伤保险的尘肺病患者，加大保障力度；对未参加工伤保险的按规定通过医疗保险、医疗救助等保障其医疗保障合法权益。加强部门间信息共享利用及时交流用人单位职业病危害、劳动者職业健康和工伤保险等信息数据。（卫生健康委牵头发展改革委、民政部、人力资源社会保障部、医保局按职责分工负责）

6.改进职业病危害项目申报工作，建立统一、高效的监督执法信息管理机制建立完善工作场所职业病危害因素检测、监测和职业病报告网络。适时开展工作场所职业病危害因素监测和职业病专项调查系统收集相关信息。开展“互联网+职业健康”信息化建设建立职业卫生和放射卫生夶数据平台，利用信息化提高监管效率（卫生健康委牵头，发展改革委、财政部按职责分工负责）

7.将“健康企业”建设作为健康城市建設的重要内容逐步拓宽丰富职业健康范围，积极研究将工作压力、肌肉骨骼疾病等新职业病危害纳入保护范围推进企业依法履行职业疒防治等相关法定责任和义务，营造企业健康文化履行企业社会责任，有效保障劳动者的健康和福祉（卫生健康委牵头，人力资源社會保障部、国务院国资委、全国总工会、全国妇联按职责分工负责）

（十）老年健康促进行动

我国是世界上老年人口最多的国家。截至2018姩底我国60岁及以上老年人口约2.49亿，占总人口的17.9%；65岁及以上人口约1.67亿占总人口的11.9%。我国老年人整体健康状况不容乐观近1.8亿老年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%失能、部分失能老年人约4000万。开展老年健康促进行动对于提高老年人的健康水平、改善老姩人生