作为一个北京医美三甲医院排名住院医,这个工资水平是不是低了点

原标题:医美App同质化新氧金星:绝大部分公司融不到D轮 | 新商业NEO100

金星认为,医美O2O领域的赛跑成绩很大程度上取决于先做什么后做什么。

新商业NEO100」是36氪品牌全面向新商業升级而制作的一个特别栏目

旨在传播那些推动中国商业向前的创新公司、人物和观点。我们认为以移动互联网、人工智能为代表的“科技”,和以风险投资为代表的“资本”共同推动了中国商业的发展新商业已成为中国商业的新主流形态,并必将在未来扮演更加重偠的角色

“我曾幻想有一家公司,全都是美女”说这话的人是新氧创始人兼CEO金星。新氧微整形App被业内称为“医美界大猫(大众点评+天猫)”。

38岁的金星梦想成真了

走进新氧,会被各种美少年少女包围在这家公司,最难回答的问题是:你猜我多大

金星经常被多ㄖ不见的朋友呼为“逆生长”。他体验过植发、各种注射类医美项目当然也做运动健身。面目越来越年轻化的他状态也较很多C轮创业鍺更为轻松。

目前新氧有2000万用户。金星说:他现在的一个“小目标”是要让1亿人安全变美

听上去像是又一个头顶光环的创业故事?作為医美App创业者里可能是年纪最大的一个金星的人生里大概经验和历练的成分更多。

新氧核心团队左三为金星

2007年,金星与朋友凑了一百萬元开始筹划创业项目“美丽家族”,一个主打社交购物分享的垂直社区美丽家族比美丽说、蘑菇街还早两年,但却生不逢时2008年遭遇金融危机,承诺的融资没有到帐2009年,金星将北京的房子租了出去逃离了这座城市。

第一次创业失利后金星来到深圳加入腾讯,成為财付通产品运营总监

2011年,金星第二次选择创业做大品牌的导购。但彼时同类竞争对手太多其中不乏估值数亿元的创业企业。第二佽创业时机又晚了。

2013年金星第三次创业。当时中国正在掘起成为世界第三大医疗美容市场与消费者日益增长的需求不匹配的是医美消费信息的不对称、看人报价和营销成本高昂。消费者呼唤安全、透明的消费环境大平台惮于医美项目的风控难度,一旦出现医疗事故會影响公司的整体品牌形象这给医美垂直平台的创业留出了一个窗口期。

金星抓住了这一窗口期他要用以往做互联网社区产品和运营嘚经验,建立一个透明、安全的医美社交电商平台不过这一次他又遇到了新的难题——在分享这件事情上,整形可比买只口红难多了消费者会愿意讲述自己的整形经历,甚至是把整形时期绷带怪人一样的形象公示在网络上吗2014年5月,新氧决定上线整形日记这在国内还沒有先例,在业内和公司内部都引起了很大争议

提起3年前上线整形日记的决定,金星表示:这源于对消费者的洞察很多人都不知道,整形最紧张的是在术后一周面对肿涨渗血的伤口,消费者不知什么样的情况属于正常新氧整形日记的核心价值,一是消费者可以查看湔人的整形经历二是可以把自己的经历发上去,寻求理解和帮助

现在来看,这件事情可能是新氧整个商业模式得以扎根的一个关键UGC內容让医美这个“水很深”的领域,得以建立评价标准和行业价格透明化这在很大程度上决定了电商模式的成立与否以及复购率。

截至2017姩第二季度新氧已经积累了320万篇消费者亲自撰写的整形日记,基本覆盖了国内的正规医美机构和有执业资格的医生看整形日记,了解機构和医生的服务口碑线上下单,线下接受服务消费者开始习惯这种医美消费模式。

如今社区+电商模式被医美O2O行业里众多玩家采纳,同质化明显之后行业竞争也愈发激烈金星认为,目前医美O2O领域已经到了决赛阶段仅4、5个App还在活跃着。接下来这个范围会进一步收缩

“互联网的马太效应是亘古不破的一个真理,每个垂直行业其实都有马太效应医美领域的马太效应这几年正变得越来越明显,垂直交噫平台方面我们认为每个领域里会只剩一家”金星表示,在医美O2O领域绝大部分公司融不到D轮。

在2017年的第一个工作日距离新氧成立四姩,也是距金星第一次创业的第十个年头金星曾发一封内部信:我们终于盈利了。根据新氧官方披露的数据2016年新氧实现全年盈利,交噫额超过20亿拉动医美行业60亿产值,成为罕见的取得盈利的平台型企业

36氪近期与金星聊了聊医美O2O领域在不同阶段的不同打法,以及接下來的竞争格局

以下内容经36氪整理编辑

36氪:医美O2O这个垂直领域,现在处于什么阶段了

金星:从2012年到2013年,最早的一批医美App或者医美O2O出现這是第一阶段,我把它归纳成叫探索期吧这个时候大家的产品和模式各不相同,也尚未知道哪一种模式最优所以大家都在探索。

新氧朂开始是做社区就是做医美领域的移动论坛,让用户在上面讨论和分享我记得当时悦美应该是以资讯为主,有点像那种垂直的门户汽车之家这种;当时的更美还叫完美诊所,他们的模式应该比较像春雨医生就是医生在线问诊,以公立医院的医生为主;美丽神器和美爾贝(现在叫美呗)他们是做转诊的就是给医院带客人然后拿佣金的中介模式。

第二个阶段是行业比较快速增长的一个阶段就是从2014年箌2016年,随着最早做的几家医美平台公司拿到了一些融资开始有更多的玩家进入这个市场,我印象里最多的时候可能有二十到三十家公司哃时在做这个领域都是做各种类型的APP。这个时候就是大家的模式在逐渐的趋同你现在可能看到的医美App长的都差不多的样子了,都是社區加电商这样一个模式

这个模式是新氧最早探索出来的,我们在2013年的时候就开始做社区2014年做了整形日记和整形电商这两个产品,后续從用户和医院反馈来看整个效果还是非常积极的。

第三个阶段我觉得是从2017年开始可能会有两到三年的时间,这个阶段是一个整合阶段因为大家模式都比较相同,这个时候公司实力的差异就慢慢凸显出来了一些排名比较靠后的公司慢慢就没有太多流量,慢慢的就从市場上消亡掉我们看到现在市场上还能活跃的医美App差不多也就四款到五款,而且它们中间流量差距也比较大所以我觉得这个阶段会逐渐潒其他的领域一样,有从五进三、三进二演变的过程我自己的判断是,绝大多数这个领域里的公司是融不到D轮的

36氪:所有的互联网+业務都是在解决一些传统行业存在的问题,医美的问题是很明显的到了目前这个阶段,医美O2O解决了哪些问题还有哪些没能解决?

金星:阿里巴巴发展了十几年它解决了我们购物领域里的所有问题吗,可能也未必所以只能是一个用户体验越来越好的过程。在过去几年的時间里面我觉得医美的O2O平台至少是解决了这样几个问题。第一个问题就是行业的评价标准消费者为什么不知道怎么去选医院和医生,為什么去看广告为什么百度在这个领域每年能赚那么多钱,就是因为没有评价体系

不管是内科外科骨科妇科各种各样的疾病,通常来講我们会认为说公立医院是比民营医院要好的在公立医院里面北京医美三甲医院排名医院比二甲医院要好,二甲医院可能比一甲医院要恏然后在同一家医院里面主任比副主任要好,副主任比主治要好主治医师比住院医师要好,我们看病通常就有这么一套评价体系但這一套评价体系在整形行业是失效的。

失效的原因是在整形行业里面民营医院的市场份额高达80%,没有等级之分也没有按主任、副主任嘚职称来区分医生,这个行业其实是缺乏了一个标准的评价体系医美APP的整形日记填补了这个空缺,通过大量网友分享自己术后的经历詓给医生去打分,这些打分聚合在一起其实就变成了对这些医生和医院的评价

第二个是解决了行业价格的透明化问题,原来医美行业的價格是非常不透明、非常混乱的同样的一个项目比如说双眼皮的项目,我听说过最便宜的有三百块钱的贵的可能十万、二十万的也都囿,这个里面有一些医生、医院就利用消费者的心理他可能会觉得说越贵的就会越好,所以虽然水平不怎么样但他可能也会把自己定義成非常高的一个价格,这样子反而会有蛮多的消费者去找他做所以这个行业原来的价格是很混乱,而且不透明你在整形医院的官网仩大量的项目是看不到价格的,通常都会引导你到医院去面诊其实目的就是为了你到了医院他再通过一些话术营销技巧去报更高的价格,看人报价

有了电商平台之后,你会看到每一家医院不同项目的价格都是写的清清楚楚的而且我们是有严格的保障要求医院不能有隐形消费,如果有隐形消费被我们发现我们就会对这家医院进行罚款甚至终止合作。

第三个在价格透明化提升的基础之上,你会发现这個行业的价格在快速下降因为以前是有非常多价格虚高的成分在里边,但现在因为大家的价格都透明了有一些浑水摸鱼的医院就没有機会和空间再去报虚高的价格,比如说在北京打玻尿酸大家的平均价位水平是怎样,都能看到你说这个行业里面还有没有更多的问题,当然有但我觉得是一个逐渐去完善的过程吧。

36氪:模式类似的医美App是如何拉开差距的打法上应该侧重什么?

金星:每个阶段的打法嘟不太一样在探索期我认为说最重要的打法就是快速试错,你的产品团队、技术团队是不是能快速的响应是不是能去测试不同的产品組合,我觉得这个能力是非常重要的

一些方向和路径的选择可能就会让大家的差距慢慢拉开。比如说像我们整体的打法第一先把社区莋好,再去做电商第二我们先做民营医院,民营医院做到一定程度之后再去做公立医院第三是我们先从小诊所开始做起,把小诊所服務好了我们再去服务中大型的医院第四我们是先从微整形开始去做,慢慢再去接手术类的整形第五我们先是以国内的整形医院为主,嘫后再去做海外的这种医美机构这个里面如果你顺序反了,其实就有问题了

比如不做社区就做电商,转化率就会很差

又比如在早期嘚时候,我们做过一个分析这个领域公立医院的市场份额很少,只有20%可能在这个领域里面,消费者没有那么在意公立还是民营他只茬意你整形的效果到底好不好,既然民营医院占了80%的市场份额我们一开始就决定从民营医院先去入手合作。没有选择公立医生的另一个原因就是我们很清楚,公立医院的大专家、大教授根本不缺患者他们的问题是患者太多,做不过来所以他们本身是没有动力在你的岼台去做运营的。第三点因为医生是医疗领域里的专业人士但他不知道怎么去跟网友互动,去吸粉所以我们初期的重点是以中小型的診所为主,因为我们认为他们其实更“饥渴”他们非常缺乏顾客,也愿意花精力去运营

先做微整后做手术这个也是关键点,几乎其他所有的竞品都是从先做手术开始做手术利润高嘛,他们在中间能拿的佣金会比较多但作为一个电商平台,一定要追求用户的复购率鈈可能去做一锤子买卖,所以我们是先从微整形去切当微整形量大到一定程度之后,自然而然用户会有手术类的需求

先去做国内再去莋海外也是这样的逻辑。当你规模到一定程度之后其实就可以去触达更高端的用户。

36氪:到现在这个阶段几个头部App被筛选出来,你认為对公司最关键的是什么

金星:运营是最关键的。大部分人都低估了互联网产品运营的难度一个互联网的产品上你做一些什么样的功能,做什么样的UI做什么样的界面这些东西,相对来讲是简单的就是只要有谁做的好我去复制就可以了,但是真正难的地方是怎么去把這么一个平台运营好这个里面不同公司、不同团队的差异其实是非常巨大的。

以O2O平台来讲两个“O”一个是消费者,另外一个是商家運营的难点就在于,你一方面要想办法去把用户聚拢过来另外一方面要让有能力的商家在平台上去提供很好的服务,用户量和商家数协調发展这是一个不断循环迭代的一个过程。

包括现在几个主流的医美App上面都有整形日记的功能但是其实让用户去写整形日记是一个非瑺困难的事情,因为所有人都知道用户本质上来讲是不愿意贡献自己整形之后的一些内容。我们平台上的整形日记的数量是行业里第二洺的七倍是第三名的十倍,这个其实就体现了团队在社区运营的能力差异

36氪:互联网+领域的创业公司,基本上融完资之后我们都会看箌有一轮比较密集的广告战医美领域的广告投放有什么规律?

金星:新氧整体来讲广告还是比较省的一年也花不了多少钱,可能今年差不多不到一个亿广告投放非常注重内容的产出以及情景化的广告投放。比如说最近植入的《脱口秀大会》我们把新氧品牌融入到时丅年轻人喜欢和关注的话题与内容形式上,这样传递新氧的优势更易懂和贴近生活记忆度也会更高。又如我们花了很多精力来运营微信公众号、短视频栏目,并取得了非常不错的成绩形成自发酵的传播效果,全网累计曝光播放量已经超过10个亿这是很多企业花大钱也難以达到的效果。

医美领域比较特别的地方是广告投放有非常多的限制比如说一些我们常见的渠道类似于腾讯广点通、微博粉丝通都是投不了的,你能投的一些广告在画面、关键词方面也都有很多的限制有很多的词汇是不能出现的。

整形是一个相对低频的消费就是你咑了广告用户看了之后他当下未必就有整形的需求,这不是一个靠广告就能迅速去催熟的市场如果你的内容能让他觉得比较专业、客观、中立,这种可能会有一个润物细无声的感觉所以相对别的行业来讲医美的发展周期要长一点,但是这也是这个行业的一个壁垒吧

今忝的有效的广告打法基本上都是组合式的,在一段时间之内对用户形成一个包围比如说你在坐公交车的时候看到我的广告,你没下载泹你回到办公室打开一个App,比如爱奇艺你又看到了我的开屏广告,你在看里面一个视频的时候你又看到了我的贴片广告这个时候在有WIFI嘚环境下很有可能你就会去点击下载。

36氪:医美领域是否也会像其他O2O垂直领域一样最终走上合并的道路?

金星:大多数公司的合并是为叻实现双赢要么是因为更低成本,例如出行平台存在巨额补贴,视频平台存在高额版权费用;要么是因为更大收益,被投公司的资产价值大於资金价值医美平台这两点都不满足。

首先成本方面,医美领域并没有出现巨额补贴的现象这是因为医美消费不像出行领域那么成熟,短期内烧钱打广告获取市场的效率太低小白用户的偏见和抗拒心理,需要更长效的教育方式目前新氧官微在全国2000万公众号中排名35,超过澎湃新闻、视觉志《新氧明星整形教室》和《新氧一周整闻播报》,在爱奇艺和优酷能看到视频累计播放次数已经超过10亿次。

其次收益方面,新氧现在市场份额占到70%比如,更美上一轮融完资之后的估值是十亿人民币那么,对于一家企业来说花十亿人民币詓做广告可能会比把它买下来得到的用户量更多。

36氪:医美领域的行业格局是否可能存在一些变量

金星:中国的互联网医疗行业,相对來讲整个市场环境还是比较稳定的你会发现比较有趣的地方就是,做互联网医疗的公司都还是专业的公司春雨医生,好大夫微医,丁香园挂号网,等等大部分都还是独立的发展,虽然有可能有BAT的一些投资但是BAT并没有自己亲自下场来去跟这些公司做直接的竞争。整个政策的空间也还不错相对来讲短期内也看不到有什么特别大的变化,好像还不太会有出现黑天鹅事件的可能

36氪:一些医美平台在莋线下业务,新业务探索上你怎么想的

金星:这个其实就是平台和自营模式的区别,自己去开诊所或者自己去运营线下的医院好处就昰对整个品质能有更强的一个掌控力,挑战就是对你的线下运营管理能力提出了很大的一个挑战所以这个是我们不太敢轻易去尝试的地方。一家公司总是有他的基因在我们的基因还是互联网的基因,对于线下的医美机构我们还是抱有敬畏之心但是我们可能会用一些投資的方式来去参与。比如说我们投资了联合丽格第一中心医院投资它的原因是因为它跟一个叫中国医美梦之队的医生集团合作,这个医苼集团里面都是中国最顶尖的一些整形医生

我们也在思考比如说新氧在医美领域里的产品模式,适不适用于其他的医疗领域比如牙科、眼科、皮肤科、妇产科,可能也有非常多相似的地方我们的业务有没有可能去往更广泛的方向去发展,除了医疗领域之外去往美业嘚方向、生活美容这样的一些方向去发展,这些东西都是希望能去尝试的一些新的方向

36氪:到目前为止你有过后悔吗?

金星:没有其實现在复盘过来看整个发展路径,还算比较顺利我毕竟前面也创过两次业,会知道一家创业公司如果不顺利会是怎么样的情况但我们這一轮从整个发展的路径、节奏,包括团队、融资、营收各方面我觉得都还不错很多基本上都超出我的预期,所以我自己还是比较满意嘚

拿下阿里3.35亿美金,「大搜车」凭什么获得阿里如此青睐 | 新商业NEO100

整理了一篇新的医疗服务行业的攵章:


原文发与2017年中旬

1社会资本办医的国资系:国药、北大、中航、华润、华润凤凰、中信、首都医疗、环球医疗等。

2社会资本办医嘚非国资系:

A莆田系,特别是医美、整形、妇产等领域

B上市公司布局,爱尔眼科马应龙,复星尚荣,和佳人福、信邦等。

C还有一些非莆田系但是远远的少于莆田系的集团。里面除了做了十几二十年医院的企业还有很多比如险资,房地产公司等玩家参与

3,主流嘚公立医院体系

另外,15年我还整理了一份相对完整的国资背景的谱系图感兴趣可以联系我

运营的模式相对复杂,建议去看PPP相关资料

投资这块可以去看看九鼎吴清功的讲座,下面分享我的笔记:

医疗行业具有天然的重资产、长周期特点民营医疗机构处于去整体医疗行業的弱小地位,在社会资本进入的趋势下民营医疗机构进入资本市场将成为必然。

中国医疗市场需求庞大目前体系无法满足多层次需求。民营医疗机构可以迅速的补充满足医疗需求民营医疗机构的规模持续扩大,要求投入大量的资金吸引大量的人才。那么这样就构荿了医疗投资的重资产化而医疗服务是不能够暴利的,所以医疗服务的发展就具有长周期的特点


那么,既然医疗行业具有投资长周期特点,那么作为投资机构就必须研究如何获得投资回报当前民营医疗机构通过资本市场融资和退出是研究的重点,只有走通了资本的噵路社会资本才能更加放心大胆地投入。

2集团化的必要性及投资逻辑

分级诊疗既是推动医疗机构协调发展的举措,也是医保控费的举措各种控费措施还会不断出台,医疗机构集团化是发展方向分级诊疗可以看成是松散的医疗集团化的模式,民营医疗机构的发展趋势必然要走集团化的道路以股权为纽带,构筑真正意义上的医疗集团通过统一品牌,统一采购统一财务,统一培训大型设备共享,高端人才共享的模式提升自身的竞争力民营医疗机构的规范化上市,通过资本市场解决医院投资的资金问题和社会资本的退出问题很重偠

所以我们一直主张在区域内建立具有竞争优势的医疗集团。这个医疗集团的特征是在区域内可以是一省,可以是一市要投资一家龍头医院,这家医院最好是三级甲等医院同时,在下面继续投资一些综合性的二级医院部分的专科医院以及一些基层的医疗卫生服务Φ心和乡镇卫生院。有龙头的北京医美三甲医院排名医院以及下面的二级医院、专科医院基层医院构成区域的医疗竞争实体在区域内形荿一个强势的品牌,与当地的公立医院形成一种竞和的发展模式

我们现在也谈到医养结合非常重要,所以未来的一个重要趋势就是投資医疗机构的同时要配备养老功能。

为了使我们的医疗机构更具竞争优势我们要求我们医院要协调发展,特别是在学科建设上要统筹兼顧作为一个区域的医疗集团要提升自己的区域的竞争优势就必须使自己在区域内形成强势的学科,比如重点发展心内科、神经内科、骨科、肿瘤科等市场需求大对诊疗技术要求高的学科。与此同时我们还必须提升社会办医的科研能力。让高端人才能够在民营医疗机构裏从事临床科研发表学术论文提升行业地位,帮助医生、护士在学术上取得应有的地位

简单总结一下就是大型医疗投资机构必须建立洎己的医疗集团总部,创立自己的医疗管控模式对所有医院进行统一管理,能够管控区域的医疗集团也能够管控全国的医疗集团。纯粹的财务性投资不适合医疗机构投资医疗投资的最佳选择应该是产业型投资。我们认为任何一家没有能力建立自己医疗管控总部的投資机构,在医疗投资的路上都不会走很远

作为一家投资机构,你怎样定位自己究竟如何投我们很重视投综合医院。那么投综合医院的邏辑究竟是什么我们也知道很多投资机构非常重视投专科医院。投专科医院的逻辑又是什么对投资机构一定想明白。
我们在投资的时候非常明确如果一家医院的规模不够大,发展不够快未来前景不够明朗,我们是不投的那么究竟什么是大,什么是快什么是明朗,我们非常明确的指标是如果一家医院已经搞了十年或者五年,规模依然是一两千万的规模我们认为就不够大,至少要达到五千万朂好有一个亿的规模,我们认为才合理
我接触大量的医院,大部分医院搞了十年甚至更长的时间依然徘徊在两千万到三千万的规模这個时候作为医院的创立者、医院的管理者,你就要想为什么你成长这么慢究竟瓶颈在什么地方,引进社会资本帮你解决什么问题只有伱想明白了,找到了合适的资本你才能够很好的发展起来,如果没有想明白或者引进了不合适的资本你有可能背道而驰

作为投资方找箌了规模够大、成长够快、前景够明朗的医院,以后我们就需要尽职调查了主要从三个方面进行尽职调查,分别为财务业务,公司治悝层面

那么财务我们重点看的是收入、支出和结余。那么我们会把收入在转换成为医院的各项业务,比如医院的主要学科的收入情况我们同时还要去对应的公司的股东结构,股权结构这样的治理层面的事情深入思考

按照我们的逻辑医院的收入。就等于门诊收入加住院收入尽调中会进行层层分解,把医院的门诊收入转换成门诊人次乘以门诊次均费用继续深化到门诊收入等于科室一的收入,加科室②的门诊收入加科室N的门诊收入我们继续分解可以转换成为挂号收入加门诊收费收入。继续分解可以是收费员1的账号收入+收费员2的账号收入+收费员N的收费收入我们还可以继续分解。转换成为收费窗口一的电脑收入加收费窗口二的电脑收入加收费窗口N的电脑收入。我们還会继续分解升为项目一的收入加项目二的收入加项目N的收入所以一项门诊收入我们就会层层分解,因为想验证收入的准确性在这里峩想告诉医院的管理方。尽管你们是医院最熟悉的人在你们的心目中经常会觉得尽调人员很年轻,对医院的情况不熟悉但是因为我们囿这样科学的工具可以把收入核算清楚,所以只有相互配合的医院才能有很好的合作住院收入也是一样的,我们首先把住院收入分成住院人次数或者出院人次数乘人均费用。我们继续分解住院收入等于科室一的收入加科室二的收入加科室N的收入。我们还可以把住院收叺分解成为自费病人收入、农合病人收入、城镇居民医保收入病人收入和城镇职工医保收入以及商业保险的收入我们还可以把住院收入轉换为收费员一帐号的收入加收费员N的账号收入。还可以转化为窗口一加窗口N还有项目一加项目N的收入。我们通过交叉验证这样就能弄清楚医院的真实收入了


尽调的第二个方面就是成本的核算我们肯定要核算医院人员成本、药品成本、耗材成本、固定资产折旧这样嘚成本。

为了核算清楚人员成本我们需要工资明细表。那么工资明细表里边我们要把医生、护士、职能部门、辅助科室、后勤管理人員和其他分别列清楚。药品和耗材的成本我们要严格核算,我们会建立我们自己的一套表格系统把药品和耗材分别录进来,我们同时紦药品的采购成本、耗材的采购成本全部录入进来这样使得我们可以很好的掌握药品和耗材的真实的成本。那么医院的成本除了人工、藥品耗材之外我们知道还有大量折旧,像大型的医疗设备折旧、房屋折旧都要核算清楚那么这样的我们就可以把医院的各项成本搞清楚。

有了医院的准确收入又有了医院的准确成本。这样医院的结余就一目了然了我们的投资一定是建立在准确的收入,准确的成本准确的结余基础上去沟通投资价格。当然我们知道医院还有很大的一块儿,其他费用比如说管理费用,比如说财务费用比如说医保壞账。比如说医疗纠纷的赔偿这些呢我们同样要一一的核算清楚。

有了这样的合算我们就可以跟院方来讨论医院的估值了,医院的估徝通常我们采取三种方法来确定第一种方法是收入法就是医院的收入来决定医院的价格。第二种是市场法那么市场上同类的医院值多尐钱,我们参照定价第三种方法是。成本法也就是说新建一家类似的医院大致需要多少成本,我们据此来进行估值
我们在投资中。通常用的方法是市盈率法、市净率法和市销率法

上市公司的市净率通常采用1.5到3倍之间,资产规模大、盈利能力还低的医院通常采取净资產估值法资产规模适中,盈利能力较强的医院也可以采用那么PB也可以有较高的估值。市销率一般是1-3之间具体的投资中,我们认为最匼理的价格就是资本市场上股民对于医院的价格。比如在中国主板市场爱尔眼科的市盈率一直在60-80倍之间他的市净率在10倍左右,那么它嘚市值有三百多亿那么假设项目在国内上市,上市后的市盈率未来预期50倍投资方在投资的早期应该不能超过15倍,不然投资方就不能获利了


我们知道中国的主板市场市盈率是比较高的。同样的医院在港股上市市盈率就大幅降低了凤凰医疗康宁医院这些规模很大,特色鮮明的医院他们的香港的市场的市盈率也不过30倍到40倍之间。远低于在国内主板市场我们同样知道医院在国内上市障碍重重,选择香港仩市是大部分医院的选择和出路那么选择在香港上市的市盈率就低得多。如果去香港上市投资方还能在上市以后获利的话就必须要求投资价格要更低。或者医疗我们投的医疗项目地成长性更好否则就不能获利。所以作为引资发你一定要清楚将来我们要在哪里上市如何哏资本结合获得资本市场的回报如果在香港上市作为我们的主要目的地,那么你的价格就应该更低一些
我们可以负责任地说,上新三板很难融到资所以新三板上的市盈率都是不可作为参考依据的。

我要跟院方沟通清楚我们为什么一个合理的价格才能使各方有一个很好嘚合作我们往往要计算医院的合理的增长空间。

在具体的实践中很多院医院方的都说我们过去医院有30%、50%的增长速度。可以持续增长下詓我们作为投资人会理性的跟院方分析。究竟你的意愿有多大的成长空间那么在分析的时候,我们通常有三种方法

一种方法是GDP规模法。根据当地GDP的规模算出当地医疗行业的总规模那么结合当地医疗市场的供应情况来推断出我们拟投医院的增长空间。

比如一个县级市一百万人口有300亿的GDP,当地医疗市场规模有多大呢我们按照医疗卫生支出占GDP的比重5%计算,也就是说有15亿而当地的人民医院已经有五亿嘚规模。当地的中医院有三亿的规模我们里头的医院有一亿的规模。我们想我们投资的这家医院还有没有增长空间,还有多大的增长涳间到多大就是极限呢。有了这样一个合理分析我们就知道医院是不可以无限制增长的。我们只能在总框架里成长所以理性的分析對医院的估值非常重要,这也是我们友好合作的开始

第二种方法是医保农合基金规模法。这种方法主要考虑当地医保、农合基金总盘子如果基金总盘子足够大。市场空间就大如果不是足够大。那么成长空间就大幅受限了

比如一个地级市有百万人口。2015年医保基金收入┿个亿新农合基金收入二十个亿我们已知人民医院营收十五亿,市中医院营收五亿我们拟投的这家医院营收三亿,我们想你这叫排洺第三的医院的增长空间有多大呢,这个时候我们就需要理性的分析我们每年能拿到多少的医保和农合额度那么怎么看待我要是看过去幾年医保农合都有们支持的力度有多大,看过去几年医保农合欠账有多少

医保农合是增长的一个巨大瓶颈。如果不顾医保农合的支付能仂盲目发展的话,将来会有大量的医保农合的应收无法收回

第三种方法是市场空间法,主要是根据当地人口数量和人均年医疗卫生支絀来计算出大致的市场容量

比如一个地级市人口七百万,城市化率百分之五十2015年是人民医院营业收入十五亿。医学院附属医院营业收叺十亿市中医院营业收入八亿。市立医院营业收入三亿社会资本要新建一家医院投资十个亿。你们认为是否合理
那么如何去分析社會资本投资十亿建医院是否合理呢,我们就是根据市场空间根据医保农合基金总数,根据GDP的总规模系统来测算当地的医疗市场规模。洳果这家医院的营业收入将来低于10亿投资方是无法获利的。空间医疗市场空间是否够十个亿需要认真测算医疗市场。如何做到10个亿也需要认真测算 为了深化对医院增长空间的理解,我们继续去分析重点专科、重点科室增长空间和合理规模我们要根据当地的人口数。結合当地的某种疾病的发病率来测算专科的市场容量假如一个县级市有一百万人口,心内科多少床位是合适的只有我们结合当地人口、发病率这样的数据,我们才知道我们每个专科、每个科室究竟有多大的规模。 我们知道按人口、按发病率算是的规模是理论规模我們还必须结合当地的市场供应情况。比如在这个县级市人民医院一个两个病区一百二十张床,中医院有一个病区六十张床那我们要投資这家医院心理科间多少床位合理呢。

我们最害怕的事不考虑医院的增长空间不考虑医保农合的限制因素盲目投资、盲目上大型设备导致投资失败。
我们知道现在大型设备的投入对医院至关重要每个医院都希望投资方投入大量的资金上大型医疗设备。对投资方和院方应該认真分析大型设备投入产出的合理性比如一家医院希望上一台双源CT,上一台加速器那我们知道双源CT和加速器都是非常昂贵的设备。那么这样的昂贵设备投入了如果病人数量不够多,设备就会闲置分析的时候,我们还别忘记了一台设备的相关费用比如一台设备,┅千五百万那么这台设备。年维护费就高达一百五十万年折旧要高达一百五十万。那么引进一台一千五百万的设备你一年一个病人沒做需要支出,三百万意味着每天都要一万的支出。接下来就要考虑每天要做多少检查和多少次治疗才能达到盈亏平衡的。

7投资机構的选择问题

那么以上的我们分析了医院的成长空间、科室的成长空间和大型设备购买的合理性。在这样的基础上我们才能完成我们究竟以什么样的价格投进来都会投资方是获利的。作为引资方一定要考虑想引进的这家机构具备什么条件你千万不能仅仅考虑说他有钱,峩就引进他要考虑资源。

那么一个投资机构给你带来钱之外的东西是什么呢第一,他肯定要给你带来优质的医疗资源第二,他必须幫你有能力提升医院的管理第三,他必须负责推动医院的上市他只有具备这样的能力。才是你可以合作的伙伴那么每一家投资公司嘟承诺有这样的能力。那么这就要求你引资的时候对投资公司要用认真的判断和考察看他是否具备对接资源的能力提升管理的能力和资夲运作的能力。
如何判断你就要看他过往的投资案例。看他过往投资的项目是否给这些项目真正的引进了北京上海等优质医疗资源是否帮助这些项目提升了战略管理、运营管理。是否帮助这些已投项目在运作上市上作了系统的准备
很多公司在引资的时候都希望高价格。那么高价格引进资本那么资本方往往要给你签一个对赌条款。
根据我们的建议和实现合理的对赌条款是对双方利益的保障过高的对賭条款是对双方的伤害。作为引资方你必须理性的考虑医院的增长空间和增长速度以及未来几年的盈利能力。

那么简单总结一下。明確医院的投资策略才能有针对性的开发医院。作为投资方才能避免被淹没在各种无效的信息中无所适从同样只有明确医院的发展策略,引资方才知道引进什么样的资本跟什么样的人合作,避免被各种投资机构类打扰干扰了你的正常经营影响了你对资本的判断。

医院估值和谈判是医院投资的重点如何给出合理估值。如何达成合作协议这是投资方所考虑。引资方你要考虑如何给出如何引到合理的资夲如何给出合理的要价才能推动。协议的达成根据我们的时间。双方的合作继续要谈判技巧更需要理性分析下的真诚,沟通真诚昰投资和引资的重要前提条件。投资方投入以后就需要给医院导入优质的医疗资源帮助医院提升管理和资本运作,所以没管理对于能否投资成功至关重要。创造性的制定管理措施及解决好眼前的问题要兼顾好中长期的医院发展所以医院的投后管理者必须帮助医院制定發展战略、规范公司治理、搭建组织结构、组建管理团队,制订运行机制完善绩效管理,完善财务管理完善供应链管理。大医院的各項管理工作提高到一个新水平,只有这样才能够帮助院有一个质的提升

以上就是我们投资的具体的实现,最后总结一下就是做一个投资机构必须研究投资的宏观环境。宏观环境对了投资方向就对了,作为引资方也同样要以研究宏观环境宏观环境有利于你发展,你僦有巨大的机会如果环境不利于你发展,你的发展机会就受到限制所以双方都要研究宏观环境。当前宏观环境无论是对于投资方还是引资方都有利所以是投资医疗的好时机。有了这样的宏观环境我们需要研究医院的发展、医院投资的趋势,或者民营医院的发展趋势我们说只有符合的趋势,或者说创造出来其实你才能够更好的获得机会。所以在同样的环境下并不是每一家医疗机构和投资机构都能赚到钱都能抓住机遇。所以明确了发展趋势采取了相关举措的机构,才能够有机会

她是位年轻的整形外科医生外表看起来恬静清丽,话语不多走路行事快如一阵风。因为姓师加上专业技术过硬,平日里对下级医生和进修医生在专业方面悉心指导知无不言,同行们都习惯叫她“师姐”其中不乏年龄比她大上许多的男医生。

“她对鼻整形技术领悟深刻在注意手术安全性和细节紦控的同时,没有多余动作手术做得干脆利落、简洁优雅,很多男大夫都比不了”这是郭树忠教授对师俊莉医生的评价。

进入整形外科:从恐惧变成热爱

师俊莉医生毕业于大连医科大学研究生院导师为中国著名临床解剖学家王志军教授。后就职于第四军医大学西京整形医院师从主持亚洲第一例换脸术的郭树忠教授。正是在这所整形外科领域的“黄埔军校”里师俊莉经历了严格、高强度的专业规范訓练,成为一名“刀工过硬”的整形外科医生

“当我第一天走进整形外科病房的时候,惊呆了我看到有的人没长鼻子,有些人因为烧傷烫伤存在很严重的瘢痕,导致颏颈唇粘连脖子始终抬不起来,口水直流还有一些先天性严重唇腭裂的孩子……“当这些以往只在影视作品或者画册上看过的景象真实出现在面前的那一刻,师俊莉才逐渐明白整形外科究竟意味着什么。

师俊莉告诉笔者第一次看到脣腭裂孩子的面容时,内心的确有一些惧怕后来她当上了这些患儿的主管医生,有一次医院来了一个重度双侧唇裂的孩子师俊莉医生莋好了心理准备,她跑到病房主动去抱了抱这个孩子“我让她的脸靠在我的怀里,用手摸了摸她近距离地去接触她。”这时让她意想鈈到的是这个孩子居然向她笑了,笑的时候嘴巴就像花瓣绽放一样,温暖天真又灿烂。

“这个孩子的微笑让我真正跨越了自己内心嘚屏障这种与生俱来的纯净和友善可以让人完全忽略外在的残缺。从那一天起我也暗暗下定了决心,我要尽我所能去弥补孩子们的缺陷我要让他们都拥有完整的笑容,去面对以后的人生”

从那以后,师俊莉就经常参加一些公益活动免费为唇腭裂患儿做修复手术。洇为西京医院的工作非常忙碌走不远,她就经常参加陕西省内的一些公益活动后来又参加了国际微笑行动、母亲微笑行动等等一系列嘚公益活动。她的志向是让自己的足迹踏遍祖国所有贫苦的地区。

“面对这些孩子我已经慢慢的从恐惧,变成熟悉和发自内心的爱烸次给他们做完修复手术,看着患儿家属们欣喜激动的表情仿佛孩子获得了重生,似乎对他们来说是一个很重大很喜庆的节日那一刻對于我来说,涌上心头的是一种非常强烈的欣慰感和幸福感”师俊莉说。

众所周知西京整形医院在复旦大学全国医院排行榜中,专业排名全国前三医生的工作量大得惊人,在全国都是数一数二师俊莉医生在西京医院经过了三年的住院医师培训,一年的住院总医师培訓以及之后的主治医师训练。这一过程中她轮转了各个专业组,接受了高强度工作环境下严谨、专业高效的“魔鬼式训练”整形外科领域的很多疾病和诊疗方案她都谙熟于心。

“我刚参加工作就被直接派到了急诊整形组,一待就是半年当时工作量非常大,经常整宿整宿都不能睡觉也是在这段时间,我经历了人生24个小时每一个点都有可能做手术的体验可能是在凌晨1点、3点、或者5点……尤其是节假日期间,患者非常多大家受了伤在门口排队,医生是不可能休息的只能一台接一台地做手术。

记得有一次有一个受了严重颅颌面外伤的患者,他被送到医院的时候气管插管,昏迷状态他们请我去会诊,我发现患者面部多发性开放性骨折(骨头外露)面部严重擠压变形,这在急诊整形组也算是司空见惯的但是这时一种奇怪的味道引起了我的警惕。

在检查伤口的过程中突然从口腔里流出一股液体。我戴上检查手套打开患者的口腔,发现里面居然有大量蛆虫在蠕动一股恶臭袭来。如果不及时清理病人极有可能继发严重感染,危及生命但是如果此刻做手术,他又并发了颅内严重损伤麻醉风险太大。加上患者家庭经济情况又很差我考虑了一下,和患者镓属沟通后患者目前只能做必要的清创手术,面部骨折必须要等到颅内情况和全身情况好转后再做否则可能会出现手术中的生命危险。

就这样我就用刮匙将蛆虫一根一根地刮了出来,避免了一场严重的感染并发症

可是说来也奇怪,我那时从没有冒出过太累了不想幹了的想法。”

从急诊整形组出来之后师俊莉又去了最忙碌的创伤组,任务最繁重、病情最危重的颅颌面组病人最多的瘢痕组……不斷训练自己,了解整形外科的疾病种类开始学习独立完成一些手术并把手术做精、做好。

大概是在住院医生二年级的时候师俊莉已经鈳以独立完成很多手术,这种成长速度在同年级的医生之中并不多见“因为有西京医院这么好的平台,加上很多患者的信任我的成长佷快。”

师俊莉回忆加入西京医院整形外科的时候当时郭树忠教授担任科主任,整个科室是一种非常积极的工作氛围同事们对待工作積极认真,对待患者非常负责任“同事们之间是一种正能量的相互影响”。

科室的学术氛围也很好教授们除了做一些繁重的临床工作,还要总结大量的工作经验对科研项目进行研究和分析,以期为患者带来更好的治疗效果

“西京医院的创新精神非常好,每个人都会積极总结自己再把自己好的经验分享给全国的同行们。这一点对我的影响很大”

在韩国留学时期的师俊莉(前排左一)

谈起为何会选萣鼻整形作为主攻方向,师俊莉说起了自己在韩国做访问学者的经历

职业转折点的出现,是在韩国大邱Dae Hwan Park教授的推荐下去釜山见到了Hyun Soo Kim教授,看到了鼻整形手术之后师俊莉就一发不可收拾了。

“大概是在一周的时间里我白天连着看三四台鼻整形手术,晚上回去看书白忝看手术的时候遇到一些问题,晚上我在书里就能找到晚上读书时,书里讲的一些问题我在第二天看手术的时候就能找到答案,当时嘚感觉就是脑洞被打开了满天星星都亮了”。

师俊莉回忆这段经历的时候眉目生辉,脸上神采飞扬“作为一个初学者,早期很多时候是在模仿遇到怎样的老师很关键。如果你去看一个医生的手术他的思路清晰、动作娴熟、手术做得很优美,呈现出来的效果也很好那么对于这个初学的人来说,受益是很大的”

“我当时遇到的这个老师是个很高冷的人,不善言谈但是当我有某个问题,我会提出來他会肯定我说的;当我发现他操作的某个关键点,问他的时候他会说:‘你很聪明,一下就看到了’因为他研究这个点用了好几姩。我觉得欣赏和认同有时候是人的基本需求就像马斯洛的需求层次理论一样。老师认同你你就会更坚定地要在思想去和他产生共鸣。”

就这样得到老师肯定的师俊莉,用兴趣叩开了鼻整形世界的大门她告诉笔者,当时不仅白天看手术晚上读书学习,甚至连做梦嘟是手术流程和手术操作梦里都是鼻整形,梦见自己用英文和老师探讨问题:为什么结要打在这个地方移植物为什么要放在那个地方,会产生什么手术效果……

随后在Hyun Soo Kim教授的推荐下,师俊莉去了首尔Moo Hyun Paik教授的鼻整形诊所来这家医院做鼻子的,大多数是很严重的修复类患者例如鼻翼塌陷、鼻头坏死、挛缩变形、瘢痕严重等等。

“在我自己正式做鼻整形手术之前就已经看到了鼻整形导致的严重并发症,这件事对我的触动很大我当时就在想:我的手术,绝对不可以出现这种情况我的患者,一定不能让他们走上这样的不归路”

从那時起,师俊莉就已经深刻了解到手术绝不是闹着玩,医生要非常明确自己的每一个操作可能会产生怎样的后果因为有的后果是医生自巳也无法承受的。

“这也许是我后来开始做鼻整形手术之后返修率极低的一个重要原因。我早已把这件事情的严重性深深植入脑海里時刻警醒自己。”师俊莉说

从韩国回来,师俊莉又回到了西京医院的整形外科当时的整形外科主任郭树忠教授知道了她在韩国的所学所得,就鼓励支持她往鼻整形专业的方向发展随后科室要编辑一本叫做《病人的十万个为什么·整形与美容》的科普书,郭树忠教授直接把其中的鼻整形部分内容交由她来负责。

“我当时内心很激动,激动的原因是:我的主任不仅没有拦着我反而是鼓励我往鼻整形这个專业方向发展。我即将学以致用”

后来,师俊莉医生与郭树忠教授合作同台手术的机会就越来越多包括耳再造手术取肋软骨,以及参與郭树忠教授的鼻再造手术等

师俊莉告诉笔者,郭树忠教授除了在整形外科专业领域是她的老师也一直是那个指引方向的人。“我很感谢郭教授因为在专业上,我心所想得到了他的肯定和支持;他同时教导我:虽然有了自己的方向不可以局限专业范围。他还鼓励我詓做更多修复重建的手术更多有挑战的大手术,以及其他类的美容手术他说,手术是相通的可以通过其他类型手术,汲取对鼻整形掱术的经验;也可以把鼻整形手术的思维方法运用到其他手术中去。郭教授的这些观点我都非常认同。所以在做鼻整形的同时我一矗没有放弃做其他大型的修复重建手术。”正因如此师俊莉的整形外科功底才如此淳厚。

谈到在西京医院的老师们师俊莉满是感激、感恩之情。“除了郭树忠教授其他西京医院的教授们和同事们对我的帮助也很大,和他们一起工作、成长的那些日日夜夜也是我人生嘚一笔宝贵财富。”

如今师俊莉医生已经离开西京医院,加盟了曹谊林教授和郭树忠教授牵头成立的梦之队医生集团就职于北京联合麗格第一医疗美容医院。

放弃在西安有房有车的安稳日子来到北京做一个“北漂”;从一个知名的公立北京医美三甲医院排名医院,到叻一个前路未知的民营医院很多关心她的同事和朋友很难理解这一选择,但是对于师俊莉来说这绝非一时冲动。

“第一我看到曹谊林教授、郭树忠教授、王志军教授、邢新教授等名家都在这里,他们见证了中国整形外科现代历史的发展更是处在凝聚人生智慧最精华蔀分的年龄段,我只需要看着他们做人、做事、做学问跟着他们学习,我就会受益匪浅第二,我虽然不知道来到北京之后究竟会如何但是很多时候人们做出重大决定,是潜意识里的坚定我相信郭教授团队只要做,就一定能做好因为一直以来,他都是一个很有担当很勇敢的领导,只要拥有勇敢的心全世界都会为你动容。”

除此之外师俊莉还提到了一个客观原因:当时西京医院面临军改,而她茬韩国当访问学者期间看到作为奢侈医学的美容手术和作为基本医疗的修复重建是要区分开来的,在国外做美容手术的基本都在民营和私立医院而修复重建手术都在公立医院。随着中国经济的逐渐发展医疗保障的完善,这二者也一定是会慢慢分开所以从行业的未来看,选择的这条路一定是没问题的

把每一台手术都当成艺术创作

问:真正来到北京之后,和以前相比有哪些差异?

答:北京和西安这兩座城市对于我来说倒没有什么特别我现在的工作和作息和以前也基本一致,就是医院和家两点一线的生活。

差异性的感受主要是两點:

一是这里更重视建立医生个人品牌之前在西京医院,我的手术量非常大因为西京医院这个品牌本身就是自带光环的,会有很多病囚过来但是对于一家新建的医院来说,并非如此虽然是同样的医生,做同样的手术但是患者的信任度是不一样的。

在这里医生要参與到个人品牌的建设中来不能像其他地方一样,医生的自媒体完全假手他人我们必须要对出产的每一篇原创的内容负责。

二是需要对患者付出更多的人文关怀事实上我与患者的关系一直都很好,很少发生纠纷和冲突他们中的很多人都成为我的好朋友。但是和在西京醫院不同的是在这里面对患者的复杂性更多,经常会遇到一些复杂的修复手术难度很大、求美者的要求又比较高。然而作为主刀医生这些都不能成为我们拒绝求美者的理由,对我来说也是一件好事面对着更高的要求和挑战,我倒是可以更加精细、高标准地完成我的烸一台手术

问:除了鼻整形,做过哪些让你印象深刻的手术

答:我曾经在颅颌面专业组待过,会遇到包括唇裂、腭裂等各种先天性缺陷经常还会遇到外伤导致的面部严重粉碎性骨折的患者。

我是个女医生看上去比较瘦弱单薄,但我是拧动螺丝刀和钛板的那个主刀医苼其他很多强壮的男医生是我的助手。因为做面部骨折是一个需要power的手术是需要打攻坚战和持久战的,面部骨头碎了后整个脸就塌陷了。有时候骨头碎得很严重你要把它们一块块拼接起来,恢复患者面型和对称度以及功能有时遇到严重的骨折,手术需要做很长时間动辄七八个小时,甚至十几个小时但是手术做完之后我非常有成就感,尤其是当病人术后恢复得很好的时候是一种非常强烈的满足感和欣慰感。

经常出现的情况是:我是台上的主刀医生助手是男的,麻醉医师是男的台上的器械护士是男的,台下护士也是男的

問:有没有给自己定下目标,以后要成为怎样的医生

答:无论再过多少年,我到了多少岁我只想做好一件事:做个好医生。我反倒不昰很在乎名气大小我在乎的是,我所做的每一台手术患者满意我心安,我要把每一台手术都当成艺术创作一样去对待享受每一台手術。

从职业发展的角度来说我以后要和郭教授一起挑战更有挑战性的大手术,然后把我们的技术经验传承下来一来可以让更多患者受益,二来让我以后的学生们受益所以,我既要成为一名好医生又要学着去做一位好老师,这样才不浪费我的毕生所学

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