新农合异地报销二次报销都是需要什么,多少钱才可以二次报销

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新农合,什么是二次报销,发多少钱,能有二次报销,怎么报法
新农合,什么是二次报销,发多少钱,能有二次报销,怎么报法
zfpd1519448***
河南 - 信阳
可以二次报销,根据情况不同判定报销数额,具体情况请直接拿相关材料到医保中心咨询
3条律师回答
具体问卫生局
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你好。建议咨询相关部门。
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详情可咨询主管部门。
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你好,需要咨询当地社会保障部门,律师不清楚这块业务。
建议咨询当地新农合
咨询当地收缴部门,需要帮助可以联系
你好,新农合问题建议咨询社保局,社保分为三种,新农合、城镇居民、城镇职工,新农合就是社保的一种,新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,希望我的回答能够为你提供帮助。
可以具体咨询当地农合办。
请咨询当地居民基本医疗保险机构。
您好,具体询问当地新农合
新农合费用有所上涨,具体详询当地社保部门
咨询社保部门
你好,新农合请与社保局沟通
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来自崇左用户的咨询我省参合农民将可二次报销医药费
10月1日起启动“新农合大病保险”,起付线为1.5万元,封顶线为30万元
&&&&□记者李晓敏实习生李鹏程&&&&阅读提示丨昨天,省卫生计生委召开新闻通气会,相关负责人通报,今年10月1日起,河南将全面启动新农合大病保险政策。新农合大病保险政策又称大病二次报销,根据政策,除了正常新农合报销外,今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销,二次报销起付线为1.5万元,年度内补偿封顶线为30万元。&&&&目前,省政府办公厅已经向各地印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》(以下简称《方案》),督促实施。&&&&二次报销补偿比例分三档,最低为50%&&&&8月7日,71岁的黄女士出院了,因为炎性肠病而紧急住院的她,在医院内花了6.5万元,新农合报销后,她还自付了3.5万元。幸运的是,她赶上了我省即将实施的大病保险政策。&&&&“全省的大病保险政策是从10月1日起正式实施,不过,今年1月1日至9月30日符合条件的参合农民也可以享受这一政策。”省卫生计生委农村卫生处调研员戴能光说。&&&&以黄女士为例,经过核准,新农合报销后,她自付的3.5万元费用中合规费用为3万元,届时,她的新农合二次报销金额为(3万元-1.5万元)×50%=7500元。&&&&再举一例,78岁的肺癌患者刘先生住院共花费40万元,除去新农合报销后自付20万元,经核查,20万元费用中合规费用为15万元,那么,他的二次报销金额则为(5万元-1.5万元)×50%+5万元×55%+5万元×65%=7.75万元。&&&&此外,新农合大病报销只能报销“合规费用”,该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。&&&&钱从哪来不再交钱,由新农合基金支付&&&&“参合农民不需要另外交钱,新农合大病保险资金由新农合基金支付。”省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平说,筹资标准以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据,今后,大病保险的筹资水平,将根据新农合筹资水平及基金支付情况逐步提高。&&&&据戴能光介绍,2014年度,我省的筹资标准分为16元、15元和14元三个档次,“收入高的地市筹资水平也高,比如郑州市是每人16元,周口市是每人14元。”&&&&不过,每个地市的筹资水平虽然不同,但是老百姓享受的报销比例是一样的。&&&&补偿办法2015年前全部实行即时结报&&&&“2015年前,全部实行即时结报。”戴能光介绍,即时结报也就是病人出院时即进行结报,目前,我省共有295家医疗机构实现了跨地区“即时结报”。&&&&在省外就医或省内非即时结报参合患者,凭有效身份证明、转诊证明复印件和新农合住院补偿费用结算票据到参合地商业保险机构指定的服务网点办理新农合大病保险补偿手续,商业保险机构服务网点通过省级新农合管理信息系统为参合患者进行补偿费用结算。&&&&省卫生计生委要求,商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,为省外住院及省内非即时结报参合患者提供结算服务,也可在各统筹地区新农合经办机构(或定点医疗机构)派驻业务人员提供“一站式”结算服务。&&&&大病保险分档&&&&2014年度,大病保险起付线为1.5万元,分三个档次报销:&&&&1.5万到5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿&&&&5万元到10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿,&&&&10万元以上部分按65%的比例给予补偿,年度内补偿封顶线为30万元。&&&&您有可能遇到这些情况……&&&&省外住院咋办?&&&&自付部分打六折再按规定报销&&&&蔡先生长年在北京工作,并将父母从老家南阳农村接到了北京。今年6月份,因为突发脑梗,蔡先生的父亲在北京一家医院住院,前后花了9万元,除去新农合报销后,蔡先生的父亲还自掏了6万元。蔡先生疑问,父亲属于省外住院,可以享受二次报销吗?&&&&“可以,不过标准不一样。”戴能光介绍,在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。&&&&以蔡先生父亲为例,因为他家自付了6万元,他的合规医疗费用为6万元×60%=3.6万元。以此计算,他的二次报销钱为(3.6万元-1.5万元)×50%=1.05万元。&&&&多次住院咋办?&&&&一年内只扣除一次起付线&&&&高先生因胃肠道疾病,今年一年内住了三次院。对于这样一年内多次住院的患者,新农合二次报销怎么规定?&&&&《方案》规定,年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只扣除一次新农合大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。&&&&以高先生为例,第一次住院,扣除新农合报销后,他自付费用中合规费用1万元;第二次是7000元,第三次是1.5万元,那么,高先生二次报销的钱为(1万+0.7万元+1.5万元-1.5万元)×50%=0.85万元。&&&&新农合大病保险与新农合运行年度相一致,自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且合规自付医疗费用超过起付线的,按出院年度大病保险补偿政策执行。
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今日生活报新农合二次报销需要那些条件?
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答: 一、夫妻离婚时有争议的保险主要是人寿保险 保险分为财产保险、人身保险和责任保险。财产保险一般都为短期保险,通常不超过一年,而且保险费的数额通常不大,家庭中的责任...
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
遵守“先近后远,先急后缓...
答: 已开办的涉及个人家庭财产保险有:家庭财产保险、家庭财产盗窃险、家庭财产两全保险、各种农业种养业保险等
答: 投资理财型人寿保险产品侧重于投资理财,被保险人也可获取传统寿险所具有的功能。
对于微波炉的使用有一些禁忌是不能忽视的,如:
(1)忌用普通塑料容器。使用专门的微波炉器皿盛装食物放入微波炉中加
热,一是热的食物会使塑料容器变形,二是普通塑料...
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新农合大病二次报销需要哪些手续
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【导语】:河南新农合大病保险实行新政,很多人都会关注这个,尤其是二次报销比例,那么河南新农合大病二次报销比例是多少呢?下面跟着小编一起来看看吧。  河南新农合大病二次报销比例是多少?  从日起,我省新农合大病保险政策实行新的政策,根据新政策,参合农民在进行二次报销时,最高报销比例可达到70%。昨天,省卫生计生委召开2015年新农合政策新闻通气会,会上,相关负责人除了通报新的大病保险政策外,还提出了今年即将实施的一系列新农合基本报销新变化。  大病保险报销比例最高达70%  大病保险又被称为新农合二次报销,也即参合患者在进行新农合基本报销后再次进行的报销。  从今年5月20日起,大病保险的报销比例将有所提高。  “今年1月1日到5月20日已享受大病保险补偿的参合患者,按上述规定重新核算补偿金额,由所在地保险公司服务网点通知办理追加补偿手续。”据省卫生计生委农卫处处长王耀平介绍,2015年,大病保险起付线、封顶线、保障范围不变,起付线依然为1.5万元,年度内补偿封顶线为30万元,但是新农合补偿后合规自付医疗费用补偿比例将会进行提升。  5月20日前:  1.5万元~5万元(含5万元)  按50%的比例给予补偿  5万元~10万元(含10万元)  按55%的比例给予补偿  10万元以上  按65%的比例给予补偿  5月20日后:  1.5万元~5万元(含5万元)  按50%的比例给予补偿  5万元~10万元(含10万元)  按60%的比例给予补偿  10万元以上  按70%的比例给予补偿  相关阅读:        &&
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