2017年上海退休职工补充医保新政策
从上海市总工会获悉，“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”将于6月启动。未申请过代扣款缴费的退休人员和新退休人员应于6月1日至6月30 日前往各街道社区事务受理中心(或街镇工会服务点)办理参保手续。已申请代扣款缴费的退休人员无需办理续保手续，但是有一种特殊情况，就是代扣款不成功的，需要在6月1日至6月30日至社区事务受理中心办理续保手续。　　该保障计划的保障范围主要包括四个方面，分别是：1.住院治疗;2.门诊大病治疗;3.家庭病床治疗;4.按住院标准结算医疗费用的急诊观察治疗，每一保障年度个人累计最高可获保障金40000元。给付标准如下：　　一)住院、急诊观察室留院观察、家庭病床治疗补充医疗保障金的给付标准　　1.统筹基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用，按60%给付。　　2.统筹基金最高支付限额以上附加基金支付范围之内属于个人自负部分的医疗费用，按70%给付。　　二)门诊大病治疗补充医疗保障金的给付标准　　分类自负的医疗费用、统筹基金和附加基金支付范围之内属于个人自负部分的门诊大病医疗费用，按50%给付。　　上海市总工会透露，在缴费方式上，首次参保必须是现金;次年及以后各年参保，可采用本人养老金账户代扣款方式缴费，代扣款申请时间为每年6月1日到次年4月30日。　　今年的参保对象为从非正规劳动组织、破产、歇业企业退休，或自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员，以及单位不组织参保的退休人员，且享有“上海市职工基本医疗保险”。保障范围为住院治疗、门诊大病治疗、家庭病床治疗和按住院标准结算医疗费用的急诊观察治疗人员。　　2016年上海大病医保新政策：再报销比例50%　　2016年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。　　四种大病可再报销50%：　　这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病 保险资金再报销50%。　　此外，上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并也可纳入居民大病保险范围。　　参保居民罹患上述大 病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保 险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报 销50%。　　如何报销：　　参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用，应在医疗费用收据开具之日起的6个月内，自愿选择上述商业保险机构中的一家办 理居民大病保险报销。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定，年度内原则上 不要更改。　　热线查询：　　如何对于城镇居民医保还有不懂的居民，可以致电上海市医疗保险服务热线 962218进行咨询
　明年起上海统一城乡居民医保　　明年起上海统一城乡居民医保&农村居民与城镇居民看齐实现“四个统一”　　■农村居民超过12万元的住院费用将可以按照规定比例结算　　■农村居民取消了原5000元门诊封顶线，不设最高支付限额　　■城乡居民在村卫生室就医，不再设起付线，医保直接按80%比例支付…
　　上海明年起统一城乡基本医保　　从明年元旦起，上海市民无论城镇还是农村户籍，都可参加城乡居民基本医保。　　随着政府投入的进一步加大，市民医保水平将进一步提高，尤其是农村居民待遇将明显提高。2016年，个人缴费标准按照年龄等分为四档，其中中小学生和婴幼儿个人缴费100元。具体待遇等见下文。　　为适应社会保障体系和城乡一体化发展，经市委、市政府决定，本市将于日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》(简称《办法》)，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。　　《办法》实现了对象范围、筹资标准、待遇..…
　上海明年起统一城镇与农村基本医保制度　　《经济通通讯社驻沪记者吴天佑26日上海专电》上海市政府将于明年起统一城镇与农村的基本医疗保险制度。据悉，新的城乡医保《办法》将统一医保的缴费标准，并且提高筹资标准，加大对农村居民的补助。此外，农村居民的门诊、住院费用将不再设最高支付限额，而城乡居民政策范围内住院费用的实际报销水平将超过75%。　　据《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，日起，无论是持有城镇户籍或农村户籍的上海市民，都可以参加城乡居民基本医疗保险。　　上海明年起建立城乡居民统一的基本..…
　　上海市日前表示，将于日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。至此，宣布城乡居民医保并轨的省市已有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江、上海8个。这一举措，被不少网民誉为继多省市户籍改革破冰后，城乡壁垒被进一步打破的征兆。　　所谓“城乡医保并轨”，是指新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险的并轨。　　现今，我国已形成以新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险为主要框架的基本医疗保险体系。长期以来，这种“三足鼎立”的结构..…
2016年上海大病医保新政策：再报销比例50%　　2016年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。　　四种大病可再报销50%：　　这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病&保险资金再报销5..…
2016年医保报销流程,职工医保报销比例最新消息一.在职职工职工门急诊医疗费1、日前参加工作的在职职工：首先从其个人医疗帐户资金中支付，帐户资金用完后，由个人现金.....
以下是2016年上海市大病医保相关信息卫计委:大病保险基金将进一步增加，2016年上海大病医保新政策。中金网，据新华社北京4月28日电国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长.....
从日起，本市将正式施行《上海市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》(以下简称《细则》)。青年报记者昨天从上海市人力资源和社会保障局官方网站了解到，根据《细则》规定，符.....
本市城乡居民基本医保明年实施医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾并负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医.....
上海明年将统一城乡居民医保制度上海市人社局日前发布消息，从明年元旦起，上海市民无论城镇户籍还是农村户籍，都可以参加城乡居民基本医疗保险。随着政府投入加大，市民的医疗保障水.....
明年起上海统一城乡居民医保明年起上海统一城乡居民医保农村居民与城镇居民看齐实现“四个统一”■农村居民超过12万元的住院费用将可以按照规定比例结算■农村居民取消.....
上海明年起统一城乡基本医保从明年元旦起，上海市民无论城镇还是农村户籍，都可参加城乡居民基本医保。随着政府投入的进一步加大，市民医保水平将进一步提高，尤其是农村居民待.....
上海明年起统一城镇与农村基本医保制度《经济通通讯社驻沪记者吴天佑26日上海专电》上海市政府将于明年起统一城镇与农村的基本医疗保险制度。据悉，新的城乡医保《办法》将统一医保的.....
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2016年上海大病医保新政策：再报销比例50%2016年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可.....
上海医保住院报销比例是多少？在上海办理了医保，参保人在生病住院后医保报销多少住院费用呢?在上海医保住院报销可分为职工住院医保报销比例是85%、退休职工住院医保报销比例为92%、居.....
医疗保险卡在全国各个城市的普及，使各个地区的基层群众都享受了国家的这项医疗保险待遇。另外，各个城市都有一套完善的医保办理程序。那么在上海医保卡的办理条件都有哪些呢?上海医保卡.....
上海新生儿报户口、领生育保险、办理社保医保等所需材料新生儿报户口需要的材料有：出生证明，父母双方身份证，双方户口本，双方结婚证，如父母不是户主还需一份户主的接收证.....
新生儿怎么办理医保?就上海地区而言，最常见的少儿&福利&保险有三种，即少儿医保、少儿住院互助基金、学生平安保险(即&学平险&)。 具体而言，就少儿医保而.....
哪些人可以参加上海少儿医保哪些人员可以参加少儿学生基本医保制度?少儿学生基本医保制度的对象(简称&保障对象&)是： ①具有本市户籍，年龄在18周岁以下的人员.....
上海少儿医保参保享受待遇参加少儿学生基本医保制度的对象可以享受哪些医疗保障待遇? 保障对象发生的住院医疗费用，以及白血并血友并再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗和化疗、.....
上海市少儿医保参保指南 上海哪些少年儿童可以参保?要办什么手续?每年要交多少保费?最高可以报销多少钱?上海的少儿医保制度有何特色?本站编辑收集了一些网友们对于少年儿童医疗保险.....
上海少儿住院基金和少儿医保报销详细过程一、住院前准备 1、在办理入院时需去购医疗证(注：60元每年的少儿住院基金医疗证)(请注意：有的宝宝是在地段医院付款的，有的是在幼儿园.....
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2017年关于职工医疗保险新政策
　　近日，关于职工医保转外就医的政策，进行了明确的规定。下面是小编为您精心整理的2017年关于职工医疗保险新政策全文内容，仅供大家参考。
　　2016年城乡居民医保参保工作正式启动。为完善本市医疗保障政策，让参保居民享受更大的实惠，从日开始，城乡居民医疗保险政策将进行新调整，调整后的医保报销水平再次提高，在现行居民医保住院报销标准的基础上，报销比例统一提高5个百分点，对于2013年9月至12月期间发生的医疗费用由医疗保险基金按规定解决。
　　城乡居民医疗保险是涉及广大人民群众&病有所医&的健康保障问题，是涉及千家万户和百姓切身利益的民生问题，也是国家实施为切实减轻参保群众负担，解决群众&看病难、看病贵&问题的一项惠民政策。这次城乡居民医疗保险政策调整以增加政府医疗补助，提高医疗保险待遇为目标，提高政府补助标准和个人缴费标准。武清区人力社保局城乡医保中心副主任于波向我们介绍：&今年做调整主要是从三个方面，一个是住院的报销比例，还一个住院的起步标准，再一个就是住院的最高支付限额这三个方面有了提高。在现行的居民医疗保险住院报销比例的基础上，将报销比例统一提高五个百分点，将普通住院的门急诊、住院和门诊特殊病的起步标准统一调整为伍佰元，将住院的最高支付限额分别由七万元、九万元和十一万元，统一调整到十八万元。&
　　经过调整以后的医保政策将更加完善，提高了基本医疗服务和基本医疗保障水平，增强了基金的保障能力，进一步减轻参保居民的医疗负担。正在陪老伴住院的武清区富民里还迁小区的居民石树林告诉记者，自己的老伴有心脏病、肺纤维化等一些慢性病，每年都要住几次院，听到城乡医保再次调整的消息后，他高兴地说：&从明年开始，城乡医保政策改革，报销比例又提高一部分，对我们有病的病人和家属减轻了很大的负担，这是党的政策好啊。&
　　除此之外，对于已纳入城乡低保和特困救助人员中的重度残疾、单亲、失独、农村&五保&和城市&三无&人员，患病住院治疗(含门诊特定病种)发生的医疗费用，由按照居民医保低档参保报销改为按照高档参保报销。学生儿童医疗保险结算期由学年度调整为自然年度，2013年9月至12月期间发生的医疗费用由医疗保险基金按规定解决。
　　深圳医保新规定将于日起正式实施
　　受关注的《深圳市社会医疗保险办法》在吸收了各方面意见建议后，经昨天的市政府常务会议审议并原则通过，将于明年1月1日起正式实施。修改后的新《办法》进一步提升了医疗保险待遇水平，并在医保缴费、待遇、监管等政策内容方面进一步完善，你感受到了吗?
　　重点看下这个。从2013年起，本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年，可免费享受医疗保险待遇;之后10年逐年递增，到2023年退休人员累计缴费年限达到25年及本市实际缴费年限达15年的，才可免费享受医疗保险待遇。
　　详细：
　　个人账户家庭参保人可统筹使用
　　新《办法》将原来的综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一、二、三档，这三种医疗保险形式均同时拥有住院和门诊待遇。
　　《办法》凸显了深圳医疗保险制度建立的地方特色：基本医疗保险一档参保人的个人账户可由家庭参保成员统筹使用;扩大了基本医疗保险一档参保人在社康中心门诊就医的优惠范围;提高了基本医疗保险一档门诊大病待遇;提高了参保人住院使用特殊医用材料等价格高于普及型价格时的最高支付标准;调整了住院床位费标准;提高每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的支付限额。
　　今年起在深缴费10年、累计缴费15年可享医保待遇
　　《办法》还将退休人员享受医疗保险待遇由原来的终身缴费制改为缴满一定年限后免费享受待遇。这也是在征求意见中反响较大的条款，综合各方面意见建议，此次修改将采取养老保险条例修订前已退休的人员维持原有做法的&老人老办法&、新人缴费年限逐步过渡的方式，确定免费享受待遇的缴费年限条件。即从2013年起，本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年，可免费享受医疗保险待遇;之后10年逐年递增，到2023年退休人员累计缴费年限达到25年及本市实际缴费年限达15年的，才可免费享受医疗保险待遇。
　　随迁入户老人参保可按月缴费
　　此次《办法》的修订进一步完善了医疗保险结构和待遇：调整地方补充医疗保险的参保范围及缴费比例，为提高非深户籍人员医疗费用保障水平，首次将基本医疗保险三档参保人纳入地方补充医疗保险参保范围;允许用人单位为职工补缴医疗保险，用人单位可补缴不超过两年的医疗保险，补缴后年限可合并计算。随迁入户老人参保无须再一次性缴费，而是可按月缴费，减轻老人的经济压力。
　　综合医保参保人在社康就医可打七折
　　此外，新《办法》还提高了基本医疗保险二档、三档参保人门诊统筹待遇，基金支付限额由原来的800元提高至1000元;基本医疗保险三档参保人增加地方补充医疗保险;基本医疗保险一档参保人在社康中心就医符合规定的全部费用打7折;对大病门诊待遇做了结构性调整，待遇享受比例与其连续参保年限挂钩，同时地方补充医疗保险大病门诊支付比例由原来的80%提高到最高90%;超出基金支付限额的费用，由地方补充医疗保险基金支付50%;降低了个人账户用于家庭共济支出的最低余额要求等。
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