有湿疹能不能吃蛋白粉去体检当兵

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严重湿疹免当兵 复诊赫见淋巴癌
湿疹是常见的过敏性皮肤病,但中部1名18岁男同学,日前接受兵役体检时,因慢性湿疹超过体表面积三分之一,初判为免役体位,但复诊时却被医师诊断为罕见的恶性淋巴癌—蕈状肉芽肿,幸好及时发现和治疗,才避免癌细胞转移其他器官。
1名男同学因严重慢性湿疹被初步判定为免役体位,复诊时赫然发现困扰多年的皮肤问题竟是罕见的表皮淋巴癌。图中人物非事件主角。
该名患者呈现皮肤萎缩和不寻常的鳞屑,且位置分布于躯干、四肢近端等阳光照射不到的地方,医师怀疑不是一般的慢性湿疹或异位性皮肤炎,进一步切片检验,证实是属于一种罕见的恶性皮肤T细胞淋巴癌─蕈状肉芽肿。
蕈样肉芽肿易侵犯皮肤
台中荣民总医院皮肤科主任沈瑞隆表示,这种表皮T细胞淋巴癌又叫做蕈样肉芽肿,是一种以CD4辅助T细胞为主的罕见恶性肿瘤,好发年龄平均是50至60岁,男女比为2:1。
蕈样肉芽肿刚开始会以侵犯皮肤为主,皮肤呈现散布性的红色斑点或丘疹,有时伴随着脱屑和痒感,且分布位置常在阳光照射不到的位置,与一般皮肤癌如基底细胞癌、鳞状细胞癌等,好发于阳光曝晒部位的情况不同。随着疾病的进展,病灶逐渐形成斑块、结节或肿瘤,导致红皮症和狮子脸,若癌细胞侵犯到淋巴系统和内脏器官,后果更显严重。
蕈样肉芽肿诊断困难
蕈样肉芽肿的诊断困难,常被误以为湿疹或牛皮癣,因而延误治疗。沈瑞隆医师指出,蕈样肉芽肿诊断上主要依据临床表现和病理切片的判断,但即便如此,有时患者仍需重复接受好几次的皮肤切片,才能得到正确的诊断。
治疗上,局限于皮肤的蕈状肉芽肿,仍以外用药膏配合光化学治疗为主,五年存活率可达80%至100%;但若发生淋巴结侵犯或是已经转移至其他器官,五年存活率仅剩不到40%。
沈瑞隆医师提醒,皮肤是人体健康的一面镜子,若皮肤有不明斑块或湿疹久治不愈,应寻找有经验的皮肤专科医师检查,在癌细胞尚未侵犯深层组织或转移之前,及时接受治疗。
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