养老进入“死循环”？如何盈利？
房地产的下半场，每个人都在重新定位自己。随着我国人口老龄化的加快，各大开发商纷纷盯上了“朝阳产业”——，这个巨大的市场给了很多开发商想象的空间。
　　全国老龄委最新发布的数据显示，从年，中国将进入急速老龄化阶段，老年人口将从2.12亿增加到4.18亿，占比29%。随之而来的是众多资本和房企对于养老地产市场愈加急迫的进入。据了解，目前已有包括万科（专题阅读）、绿城（专题阅读）、保利在内的多家一线品牌房企均涉足养老地产开发。
　　然而，做养老地产并非大家想象的那样简单。英智康复集团总裁关晓立说，“当下养老地产企业虽然不乏较为成熟的养老业态，但所有养老项目的盈利都非常难实现，尚未找到能够可持续盈利的商业模式”。
　　绿城房地产集团有限公司产品中心研发部总监包志禹表示，目前养老地产对老年人生活的配套设施的要求较高。相比住宅，养老地产投资成本略高，前期资本投入大，受限于资金压力，目前开发商采取销售、出租或二者相结合的方式，但无论哪种运营方式都存有一定问题，盈利状况并不良好。
　　对于中国养老地产的发展，包志禹还表示，养老地产开发从规划、建筑、使用上都要经过仔细考量。把事情弄清楚再干，否则投进去的钱很难回来。未来开发商如何布局养老地产、以何种方式开发与运营将是盈利的关键点。
　　不仅如此，国内养老地产配套服务落后，缺乏专业人才，类似的局面也亟待改观。中国天地爱维控股集团的CEO邓耀东对记者表示，养老是人才密集型产业，这一块团队的搭建非常重要。兼慈溪恭和苑院长赵良羚也表示，由于养老地产的核心和重点在于后续运营，而国内养老地产处于发育阶段，医疗护理人才缺失，配套单一，服务规范不完善。现在从业人员主要以农村户籍以婚女性40、50后为主，从业时间比较短，10年以上只有15%。如何在未来培养一个高专业能力的运营团队将是横亘在企业面前的难题之一。
　　另外，北京万科医养事业部总经理王垚对记者表示，有产品、有投资是远远不够的，养老的核心其实是服务。据记者了解，目前国内大多数资本对养老产业的理解还停留在以养老概念卖房，更关注怎么从房地产开发挣钱，而忽略了养老服务本身。周燕珉居住建筑设计研究工作室设计总监唐大雾表示，在现有的养老服务中，服务瞄不准也是一大弊端。老年人需要的服务给不了，给的服务又都不需要。
　　据记者了解，万科在养老服务方面做得就不错。
　　万科从医师和康复师、护理师、餐饮、生活照料五个维度对老人进行全面的评估，基本上对于老人会有七个模块服务，有生活照料模块，日常护理模块，康复管理模块和健康管理的模块，以及心理服务，饮食服务和娱乐服务。而像万科这种能够做到配套设施完善的养老地产商寥寥无几。
　　有业内人士表示，经营养老地产短期内难以有回报，也导致了融资难的问题，而后期服务体系一旦跟不上，将带来很多麻烦。很多业内人士也担心，房企涉足养老地产更多的是噱头，只是用于获得市场关注度。
　　但也有不同的声音，一些业界人士认为，“十三五”对养老产业的支持与鼓励有助于养老产业的发展。在市场机会与房企转型的推动下，养老地产的开发还是会迎来新的发展机遇。如何跳出当前作坊式的服务模式，打造出全新的标准化体系，是养老地产成功转型的关键。
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随着中国人均健康支出增加，大健康产业迸发出巨大活力。与此同时，养生会所随意“行医”、养生谣言满天飞、中药饮片随意制售等乱象频仍。
居利家养老网发现，不少没有中医执业资质的美容院、养生馆、SPA或者足疗店，为了牟取利益，为患者号脉诊疗并随意给人扣上“气血两虚、脾胃不和”的帽子，对所有体质不加甄别地进行艾灸、拔火罐、刮痧等“套餐治疗”，让人伤财伤身。值得注意的是，经销养生保健品特别是假冒伪劣产品的利润十分惊人，“养生”已经变成“养生意”，吸引商家趋之若鹜，“伪养生”厂家商家也大发横财。
专家指出，利益催生出的养生乱象，是社会转型期供需失衡背景下独有的一种社会病，也凸显出监管的缺位。同时，大众需建立科学的养生观念，提高对伪科学、伪养生的辨别能力，以防御养生陷阱和欺诈。
盲目 伤财更伤身
广东省深圳市的罗女士在国家放开二胎政策后，想再生一个孩子却迟迟没有怀孕，经小区门口的养生馆“诊断”，她患有“严重的宫寒”，“医师”建议她进行艾灸治疗。于是罗女士在养生馆“医师”的操作下，每周三次雷打不动地艾灸了半年。最近她发现浑身乏力多汗，遂去正规中医科就医。医生号脉后大吃一惊，原来是过度艾灸，热迫汗出，导致全身火热耗气，影响了健康。
家住深圳市宝安区的另一位女士也遇到了类似的情况。该女士被一家名为 “鸿睿养生”（宝民清常道分店）的广告吸引，该广告宣称“每天坚持用咖啡灌肠，就可以治疗包括糖尿病、高血压、尿毒症等在内的52种疾病”。办卡充值后，“医师”用“咖啡和洋甘菊茶”为她做了3个月的“养生灌肠”，最多的一天做了4次。其身体不适后就诊，发现身体检查指标多项异常。宝安区卫生监督所执法人员现场调查发现，该养生馆竟是无医师资格证、无《医疗机构执业许可证》、无卫生基本保障的“三无”小店。
还不止如此。微信团队定期发布“谣言粉碎机”报告，其中，与死亡焦虑相关的养生谣言转发率很高，成为谣言重灾区。微信上时常可以看到类似“中医秘方根治白发”“几元钱治好你的肾虚”等帖子，如果受到误导而“自我诊断”、错误用药，反而损害健康。一名26岁的安徽硕士，为了换个形象，找个好工作，下定决心治疗脱发，四个多月内服下5.9斤何首乌，结果在体检时被查出药物性肝功能异常，之后肝脏迅速衰竭，抢救无效失去了宝贵生命。
居利家养老网在某网搜索“养生茶”，发现号称有治疗降血压、补肾气、治痛风等功能的中药配方超过100页。同时记者发现，不少消费者在街边连锁小店购买“熟药圆散，生药饮片”。居利家养老网走入深圳一家“养生小铺”，销售人员听说想治疗气虚，便拿出一包设计精致的“古方精制四物汤”，熟地黄、白芍、当归及川芎等四位中药分别装在小袋中塑封，目测药量为1∶1∶1∶1配比；记者说还想治疗脾虚，这位销售人员熟练地拿出含有四味中草药的“四君子汤”。此外，在货架上还摆放着主治“三高”、肝病、妇科问题等多种病症的打包中药材。
深圳市老中医协会主任赵黎红告诉记者，任何一种治疗方法都有严格的适应证，健康的人如果长期把中药饮片当保健饮料用药，会导致人体阴阳失衡、危及健康。药不对症，盲目养生，容易伤财更伤身。
利益 养生变养生意
专家指出，中国正处于保健需求释放、供给未同步规范的转型错位期。随着人均国内生产总值攀升，人均卫生预算提高，健康保健市场呈现阶梯式发展。统计显示，人均GDP达1000美元时，民众主要保健品需求为补钙；达美元时，医疗卫生成为消费增长点；而人均GDP达7000美元时，着眼于提升生活质量的养生市场得到迅速发展。目前我国人均GDP已超过8000美元（2015年约合8225美元），当今由利益催生出的纷繁养生乱象，正是社会转型期供需失衡背景下独有的社会病。其中，利益驱动、标准缺失、监管错位成为乱象主要根源。
国中医药办法监发〔2014〕9号文件规定，非医疗机构及其人员不得使用中药灌洗肠以及其他具有创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法。然而仍有不少没有中医执业资质的美容院、养生馆、SPA或者足疗店，经营者为了利益铤而走险，在灰色利益驱动下夸大宣传。一些销售保健品的“资深人士”介绍，经销养生保健品特别是假冒伪劣产品利润十分惊人。“养生变养生意”，暴利诱惑资本疯狂追逐，吸引商家趋之若鹜。
而当前养生行业普遍存在标准缺失的情况。记者了解到，由于缺乏统一的炮制工艺规范和定量的质量标准，部分中药销售企业药材采购“唯便宜是取”，影响中医药的疗效，让不少老中医发出了“方对药不灵”的感叹。“银耳用硫黄熏，喝到的不是银耳汤，而是硫黄汤。”赵黎红说。
据深圳市食药监局执法人员介绍，不少中药饮片的监管处于空白状态，根源在于监管法律依据追不上社会发展。以中药饮片农药残留为例，《药品管理法》对于农残的规定仍然参照日起施行的《中华人民共和国农药管理条例》。此外，各省市的标准不统一，也成为执法部门头痛的问题。
另一方面，监管错位也带来极大的尴尬。健康养生领域一直是滋生“山寨社团”的重灾区。自称卫计委下属的冒牌协会“中华医院管理学会”公然售卖“全国十大百姓满意放心医院”“全国优秀院长”奖牌；而诸如“中华医学研究会”“中国医院管理研究会”的“李鬼协会”也曾借着卫计委的名头，非法发布排行榜取中小医院费用。
民政部近期连续公布十一批“离岸社团”“山寨社团”名单，看起来颇具权威性的中国健康食品协会等超过40家医疗养生类中字头社团在列。“卫计委只能管住医院，对相关不法协会却没有执法与处罚权；协会的管理权归属于民政部，保健品药品的监管权在药监局。在发现问题后，卫计委只能联合工商、药监等部门一起行动，查处效率大打折扣，真正查处到位时，‘山寨组织’和个人早就‘金蝉脱壳’了。”业内专家指出。
过度 科学养生观待普及
网络作家“中里巴人” 2008年起连续推出三部系列畅销书《求医不如求己》，由于其养生观念新颖、方法简单实用，并触及了部分民众对“看病难、看病贵”的心理阴影，赢得一批读者喜爱。专家提醒，“求医不如求己”的观念，关注健康初衷虽好，但公众医学专业素养不足，不信任医生，自我诊治容易误判或者贻误病情，给临床上确实带来困扰，因此，养生应该建立科学的健康观念。
首先，没有一种适合所有人的养生秘方。专家指出，就连每天机械地喝八杯水都可能导致水湿困脾，更不用说中药具有偏性了，拔罐、针刺、艾灸等治疗方式也都有适应证，只有科学的养生观念，进行适度的日常保健，才能帮助人们化病痛于无形。如果一种药物自己吃了感觉好，就马上推荐给亲友，容易好心办坏事。广州中医药大学教授、医学博士赵学军透露了一条甄别养生谣言的“黄金法则”：凡是没有使用条件、不考虑个体差异、没有限量和使用范围的养生妙招，都要打个问号。
如果说健康的科学观念离不开辨证施治，那么日常生活的养生保健第二个要点就是要注意适可而止。日常生活的健康原则是适度适量，运动也是如此。近年，参加马拉松比赛被各大运动品牌塑造为健康时尚生活方式风向标，引领消费热潮。不少跑马爱好者甚至按照“世界马拉松地图”在全国乃至世界各地巡回参赛跑马。不过值得注意的是，无论是全马、半马还是10公里赛，都曾被报道发生过猝死事件。赵黎红提醒说，日常生活运动量选择需要结合个人健康情况。看着工作疲惫的白领在健身房挥汗如雨，老人们为了锻炼而爬山越岭，真是捏了一把汗。大运动量锻炼适合过于肥胖、体湿较重的人群。体质阴虚内热或者老年人不宜过分锻炼，否则会导致体内微量元素随体液过量流失。超过身体负荷的过度养生更是不可取。
第三， 树立“治未病”的健康观念。随着医疗健康理念的发展进步，预防保健对于国民健康的作用被提高到了全新的高度。国家卫计委提出，到2017年，提供健康评估、家庭病床、中医药治未病等服务的家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上，其中老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群签约服务覆盖率将达到60%以上。
日，中共中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》，这是今后15年推进健康中国建设的行动纲领。国家未来将从疾病的预防和治疗两个层面采取措施，强化覆盖全民的公共卫生服务，加大慢性病和重大传染病防控力度，实施健康扶贫工程，创新医疗卫生服务供给模式，发挥中医治未病的独特优势，为群众提供更优质的健康服务。