婴儿髋关节发育不良怎么办
婴儿髋关节发育不良怎么办
基本信息：男&&1岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：宝宝在出生1个月时发现双腿皮纹不对称，2个月20天时，再去检查，双腿皮纹不对称，医生观察屁股纹后，说应该没多大问题，做X光检查后，发现右侧髋关节发育不良。请问需要进行什么样的治疗么？
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应该是先天性的髋关节脱位.小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成.主要原因是母亲在怀孕2～3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒,发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位.该病男女比例约为1：5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下.有一个简单的检查方法：宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开（膝盖呈直角,大腿与身体垂直）.如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称,腿有长短,也往往是此病.但由于有些轻度脱位,半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多,腿的长短也较难明确.因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊.要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化,骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害.10个月以上的宝宝可用X光确诊.先天性髋关节脱位的早期诊断,早期治疗,非常重要.3～6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节,并发症少.1岁左右,开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9～12个月,才能恢复正常.2岁以上的孩子则要动手术,再上石膏.4～7岁的孩子必须通过手术才能痊愈.做同样的手术,宝宝年龄越小,效果越好;年龄越大,手术创伤越大且效果越差.
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先天性髋关节发育不良，能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。主张采用人位固定，保守治疗一般头三个月用石膏固定，以后改用支架固定，保持髋关节的有限制动；固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月，一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测，年龄在1．5-6岁的先天性髋关节脱位患儿，髋臼指数在45°以下，股骨头大小与髋臼基本适应者，需要手术治疗，祝您健康！
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先天性髋关节发育不良，早检查早发现
&前天去了积水潭，经过3天的疯狂学习和咨询，现在基本心里有了点底儿，我决定把发现和就诊的历程发出来，供各位妈妈参考。另，小猪小仙的精华帖，还有小宝安然的帖子都让人受益匪浅，非常感谢！
前天去北新妇做42天产后复查，北新妇三楼的儿科全是家长和孩子，等了1一个多小时之后，终于到了我们，是个副主任，她先说孩子面色苍白，问我晒不晒太阳，我说晒得少，她就说肯定缺钙，一定要多晒太阳，不然补什么钙都没用，然后用听诊器前后听了听，最后掰开孩子双膝做了个外展的动作，就说孩子右腿可能有点问题，去儿童医院骨科做了b超确认一下吧，当时我还没听清楚什么地方有问题，问大夫这是个问题吗，她说这不是个问题，只能是一种现象，她说你还是找专业的骨科大夫做B超确认一下，如果确诊，大夫会告诉你怎么矫正。
回家之后我立马打114挂号，儿童医院骨科三个月以后才有号，积水潭小儿骨科专家号要到12月19号，普通号12月3号，儿研所骨科只有下周的一个特需号，我没管别的先挂上再说，然后就是在网上搜索股骨头，并在大本营和55BBS发帖，一会儿有人回复我说可能是髋关节的问题，让我搜索臀纹不对称和皮纹不对称，这时我忽然想起来高中的一个老同学是老家骨伤科医院的，于是***上找他，他很快就回复我，说自己虽然不是儿骨专业的，但听着像先天性髋关节脱位，业内人士称为先髋或者先胯，我问他病因是什么，和怀孕期间感冒有关系吗，他马上安慰我别自责别着急，并建议我去积水潭骨科，因为积水潭是骨科的权威，做个B超比较把握。他还说这种病非常普遍，以前是个很严重得病，现在都是早期检查早期干预，很好治。听老同学这么说，我决定明天不等老公出差回来，明天早上早起打车去积水潭，儿童医院看什么病的都有，有交叉感染的可能，而且号太难挂了。
回复 &女皇镇锁锁&
15:54:59发表的
前天去北新妇做42天产后复查，北新妇三楼的儿科全是家长和孩子，等了1一个多小时之后，终于到了我们，是个副主任，她先说孩子面色苍白，问我晒不晒太阳，我说晒得少，她就说肯定缺钙，一定要多晒太阳，不然补什么钙都没用，然后用听诊器前后听了听，最后掰开孩子双膝做了个外展的动作，就说孩子右腿可能有点问题，去儿童医院骨科做了b超确认一下吧，当时我还没听清楚什么地方有问题，问大夫这是个问题吗，她说这不是个问题，只能是一种现象，她说你还是找专业的骨科大夫做B超确认一下，如果确诊，大夫会告诉你怎么矫正。
老公还在出差，只好打电话告诉他基本情况，自己的父母在北京帮忙，可是他们年纪大了，也不想让他们着急，我妈还说是不是北新妇的大夫给儿童医院创收，我爸就是一味的自我安慰，小麦肯定没问题。这几天还赶上孩子猛长期，经常吃完还要吃，一喂就是一个小时，晚上我拿ipad上网，搜索髋关节脱位，搜到了大本营里小猪小仙和小宝安然的帖子，55bbs上也有宝妈给我回帖，好大夫网上也有好多专业文章，从统计上说，女孩，臀位，剖腹产比例较大，朝鲜人和我国两广地区比较少，这个和他们经常用背带背着孩子有关系，我国发病率为千分之四，欧洲达到了百分之一，男女比例1比6，脑子里装着这些零七碎八知识我稀里糊涂的睡了，那天晚上还是我第一次独自带孩子，半梦半醒之间猛然想起月嫂和社区医院的医生都给孩子做过外展的动作，医院不同的大夫检查了3次，都没说有问题啊，而且孩子右腿蹬的特别有力，想到这儿我放下心来。
早上起来给孩子换尿布，第一件事就是看臀纹腿纹，臀纹是左边有点深，腿纹看不出来，我自己给孩子做外展也确实发现右膝不能贴地。到了积水潭，挂上号，跟大夫描述的病情，大夫轻描淡写的开了张b超单子，我们就去四楼做B超了（在一楼看到了一个十几岁的小女孩，走路一扭一扭的像鸭子一眼，我当时还想这个应该就是小时候耽误了），B超室外面全是小孩，一问都是来看髋关节的，我们50天是最小的，最大的不到一岁，有一个已经复查了2,3次了，大概等了一个多小时，中间还喂了两次奶，终于等到我们了，之前的家长抱着孩子从诊室出来满面笑容的说没事，虚惊一场，还有一个妈妈跟我说，你们肯定也没事儿。做B超检查过程很快，进诊室，大夫让把衣服脱了，尿不湿解开，大人一手把着屁股后面，另一个手按着腿，然后大夫就念着各种数据，最后说发育欠佳，让我们去诊室找大夫。
等到一楼已经快11点了，上午的号基本看完了，大夫一看B超单子，哎呦一声，让我们赶紧脱衣服，我的这个心啊，大夫做了做外展，检查了孩子，然后说左腿不太好，你们回家尽量让孩子腿劈开，抱着的时候也别并着腿，然后给约了下次的号，临走还嘱咐我们回家一定要孩子腿分开抱，可以做个小垫子夹在腿中间，下次来要带着这次的B超单子。打车回家，心里七上八下，当着年过花甲的父母，又不能表现什么，只是强作镇定的给老公打电话，告诉他不是脱位，只是发育不良。回家之后，一有时间就疯狂上网搜索，宝宝树，55BBS，好大夫网，拿出当年做论文的劲头。我们做个B超叫graf静态检查，分成四类，正常髋关节，髋关节发育不成熟，髋关节半脱位，髋关节全脱位，我们属于第二种，graf
IIa型，髋关节发育不良（诊断标准是阿尔法角50-60，贝塔角55-70），我们的数据是，左，阿尔法54度，贝塔74度，右，阿尔法，58度，贝塔，59度（阿尔法角大于60，贝塔角小于55算正常），我们的情况是左边比较严重，这个和北新妇儿科大夫的判断不一样，但是，还是要谢谢她的谨慎，如果耽误了，虽然一岁以内还有机会，但是这个病就是越小越好治，越大支起来时间越长，孩子也痛苦，再大了，就只能开刀动手术了。而且越小越好检查，孩子六个月以内还可以做B超，再大了就只能拍x光片子，或者做CT，核磁共振之类的，孩子总动拍片子也不准。听说有个医院会给新生儿做B超筛查髋关节，我个人认为这个应该普及。发育不良的孩子长大了会有90%的几率发育正常，这也就是为什么我们小的时候没做这个检查，不是都挺好的，我觉得可能有的就是长好了，个别不幸运的就发展成一腿长一腿短，还有的是怀孕之后体重增加髋关节疼痛才发现，10%的不正常摊到自己头上就是百分之百，所以还是要引起关注。
还知道了治疗手段可以根据严重程度和年纪的不同，分为蛙抱，腿中间夹个枕头，做外展，绑矫正带，上支架，打石膏，做手术。积水潭有个专家叫张建立，医德好，水平高，全国最有名的是上海博爱医院的李明大夫，全国的家长都找她看髋关节，还有一点，就是不同的医院，不同的医生对治疗的看法也不同，有的主张保守有的激进，比如李明会主张蛙抱，家长少做操，北京儿童医院会让2个月大髋关节发育不良的孩子带矫正带，1980一个，一天23个小时带着，积水潭的这个大夫虽然是普通号，可能是个主治，态度很认真负责，没让我们马上买矫正带，而是说一个月之后再复查，估计要是去儿童医院，我们已经买了矫正带给孩子绑上了。周六我把B超单子拍照发给老同学，他帮我问了他们医院的儿骨大夫，那个大夫说问题不大，叫别太担心，老同学告诉我，这个大夫的孩子也是女孩，也在新生儿阶段发现了髋关节发育不良，他本来不是这个专业的，为了自家孩子，拼命的查文献，查资料，后来在孩子六个月做了核磁共振，孩子自己发育好了，他自己也算是这个领域的专家了，他没给孩子绑矫正带，只是给孩子做被动操，老同学还告诉我六个月之后就算没发育好，再绑矫正带也来得及，而且我又在北京，守着中国最好的骨科医院积水潭，还有什么可担心的。我同学是个相当聪明的人，能言善辩，擅长察言观色，现在在他们医院医务处，专门处理医患关系，还是他们医院的首席新闻发言人，他和我聊了半天，缓解我的心里压力，说孩子现在不算严重，而且这个病和孕期生病什么的都没关系，让我千万别埋怨自己。
现在说说这几天的心路历程，我是高龄初产，之前一直坚持顺产，孩子over
due11天才住院，用米索催产催了3天孩子也没动静，后来还是转剖，手术过程中还大出血，坐月子也不太愉快，先是孩子黄疸，我自己后背受风月子里就去拔火罐，和老公吵架回奶，月嫂捣乱和亲妈闹别扭，险些产后抑郁，出了月子，又经历了孩子红PP,湿疹，不长分量。。。这两天湿疹好不容易好了，我又挂喂追奶一周，现在好不容易追奶成功够孩子吃了，现在又查出来了这个。。。当着父母只好强作镇静，老公出差回来后，抱着他哭，埋怨他在我怀孕期间气我，埋怨自己为什么不20多岁就生孩子，现在高龄了，孩子也容易出问题，埋怨自己为什么不坚持给孩子做被动操，说不定，一直做了，现在就好了，甚至会把问题无限放大，如果六个月之后变成脱位怎么办，矫正也不管用怎么办，打石膏有股骨头缺血性坏死的可能，做手术也有很多并发症。。。我当时的想法就是去儿研所，儿童医院挂号，找积水潭专家，实在不成就坐高铁去上海找李明。
我老公是个心态很好的人，他也没看网上那些帖子和文章，只是一直安慰我，现在发现的早，一切都来得及，再加上昨天老同学的安慰，我现在的心情好了很多，这几天天天心里嘴上念叨，为母则刚，为母则刚，当妈的不坚强，心态不积极正面，怎么给孩子积极治疗啊。以后的路还长着呢，为了孩子操不完的心，总是患得患失吓唬自己怎么成。其实我们家小麦非常天使，现在不到两个月晚上就能睡6个小时，白天也不怎么哭闹，不到满月就会吃手，还经常笑，她的其他发育都是超过书上的标准的（当然现在的孩子发育的都特好），我应该满足了，现在出现的小问题，经过专业医院的指导面对困难有三种情况，一种是无知者无畏，第二种是像我同学的同事，专业人士，前两天的我是第三种，一瓶子不满半瓶子晃荡，知道一点担心的要命，无知产生恐惧，自己好好学习，增强信心比什么都管用。从积水潭回来，我妈就在研究做小垫子，本来想做个棉短裤，档那里宽一点，但是还怕给孩子悟着，我买了成人纸尿裤，发现一面是不透气的塑料，而且太大，绑上快到孩子胳肢窝了，现在是用M号花王，L号好奇拉拉裤，绑在S号尿不湿外面，中间还夹了个小毛巾，一给孩子换尿不湿，就做个被动操，不过不敢太大力。等孩子再大一大，可以竖抱了，我就蛙抱，背巾早就买了，现在还不太会用，等孩子再大就用上。一个月之后去积水潭复查，希望到时候有所进展，虽然等待让人很忐忑。最后建议姐妹们，别抱有侥幸心理，该做B超检查就做，没问题心里踏实，有问题早干预早治疗，孩子少遭罪，但是也别瞎着急，去专业的医院找专业的医生寻求专业的办法是王道
我家47天B超检查，我们这免费必做的检查项目，也查出左腿发育不良，因为太小没太多干预，后来3个月B超复查自己长好了，希望楼主家宝宝也是如此！
谢谢宝妈！希望孩子都能健康成长
回复 &veevee&
16:11:17发表的
我家47天B超检查，我们这免费必做的检查项目，也查出左腿发育不良，因为太小没太多干预，后来3个月B超复查自己长好了，希望楼主家宝宝也是如此！
是必须贴地，不过有的孩子抗拒也不能贴地，这个只是一种检查手段，六个月以内还是B超最准，孩子多大了？蹬腿有力吗？一般女孩较多出现，左侧比右侧多，单侧比双侧多
患侧的腿会比健侧多纹，纹也会深一些，宝妈先别急，先看看孩子两腿是不是一边长，脚跟对齐，膝盖是不是一样高，屁股后面纹路是不是对齐的，也可以等孩子大一些，再去照B超，六个月以内都可以做B超的
两边都不能贴地？有的时候需要用力，我们不专业也不敢使劲压，你也可以下次儿保的时候让儿科大夫检查一下
咱俩情况一模一样，我也高龄初产，而且孩子还臀位、剖腹、女孩，比你更符合搜出来的那些。我也是疯狂查，回头咱俩多交流吧。你家宝宝多大了？
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楼主美妈，请问这个髖关节发育不良一定是先天的吗？我家宝宝两个月去做了b超，我们这每个新生儿免费必做的筛查，结果正常，我前几天换尿不湿发现宝宝腿纹稍微有点不对称，有一侧距腹股沟更近些，不仔细看不出来，但一个月前检查是正常的，会不会后面再发育得不正常呢？
我也是高龄初产，顺产十三个小时，胎位不正，最后用吸盘才生出，很理解楼主宝妈的心理感受，
我现在就一玻璃心，有一点小事情就好担心自责.希望宝宝没事
51天，你去医院查过了吗
大家一起加油！
回复 &手机用户13-11-17 16:51:40发表的
咱俩情况一模一样，我也高龄初产，而且孩子还臀位、剖腹、女孩，比你更符合搜出来的那些。我也是疯狂查，回头咱俩多交流吧。你家宝宝多大了？
怎么说呢，几率并不大，可是滩上了就是百分之百，还是检查一下放心，不好挂号就找关系挂个号吧
回复 &我是郭小沫&
16:55:51发表的
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宝宝树孕育先天性双侧髋关节发育不良能申请残疾证吗？
先天性双侧髋关节发育不良能申请残疾证吗？
患者信息：男 52岁 上海 普陀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
发病时间：2006年左髋关节被诊断为先天性发育不良，2007年右侧髋关节又被诊断为先天性发育不良。
主要症状：走路时髋关节疼痛，走路姿势异常。
想得到怎样的帮助：
先天性双侧髋关节发育不良能申请残疾证吗？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
主要是止痛片等，无过敏、遗传病史。医生认为迟早要进行调换人工髋关节手术.
共2条医生回复
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病情分析：你好，对于你的情况，只有进行手术治疗，才能改善，不进行手术狭窄是没有办法解决的
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问大家好!请问青岛开发区哪里有整骨大夫治疗先天性腰椎管狭窄
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专长：全身疼痛、颈腰疼痛专科
&&已帮助用户：7673
你的这个情况需要考虑有腰椎间盘突出的可能？建议做一下腰检的CT或MRI检查，进行积极的治疗
问我小时候做过先天性隐性脊柱裂手术，左脚神经麻木，由于穿鞋不注意把左脚小脚趾磨破，肿胀
职称：医师
专长：社区医师、妇科
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这样的话，多数考虑是由于坐骨神经受压等导致的，最好是去医院细查，查清后针对性治疗，这样更好点
问先天性隐裂，每晚睡觉后腰疼i怎么办？
职称：医生会员
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指导意见：考虑你有多年的过敏性鼻炎是抵御寒气能力不足，再加上长期吃冷饮、吹空调、穿的少、腿部受寒的人容易引起的。主要表现为打很多喷嚏，还有鼻子干痒、眼角痒、上腭痒、鼻塞、流清涕的症状，有些人可能会流鼻血。可以 口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。另外可以去医院做过敏源检查，明确后要远离过敏源。
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评价成功！宝妈们一定看过来！关于髋关节脱位和先天性髋关节发育不良。_我_宝宝树
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宝妈们一定看过来！关于髋关节脱位和先天性髋关节发育不良。
我女儿去医院动了个小手术，住在儿骨外科，在病房里我了解到了一种先天的儿骨疾病，髋关节脱位和先天性髋关节发育不良。在这给宝妈们普及一下，因为越早发现越容易治疗，不然孩子太遭罪了。
这个病分先天和后天，大部分是先天，而且女孩发病率是男孩的6-8倍。如果是后天造成就和孩子在襁褓里的包裹姿势有关系，一定不能把孩子绑的直直的，有人觉得这样会让孩子腿型好看，那就有可能把髋关节给绑坏，包括抱孩子的时候要跨腿抱，不要并腿抱。
我的女儿从出生后就在医院定期做儿保，查体，开始我还觉得没必要，那时候医生就是给揉揉腿，伸直腿，当时也不知道是干嘛，现在想想就是检查这个病。因为有这个病的孩子大腿纹是不对称的，所以家里宝宝没有儿保的爸妈可以自己给孩子检查下大腿纹对称不，如果不对称的厉害最好去检查一下！
因为孩子不会走，所以没有别的症状，很多人直到孩子一岁多会走路了才发现走路长短脚，才去治，这时候一般是要手术治疗的。我在病房里见到的孩子都没有一岁以下的，因为早发现的孩子大多不用住院动手术就会痊愈。
住院太遭罪，先在髋关节处割开固定钢板，然后缝合，外面固定石膏，打点滴就不用说了，出院后6-8周要一直卧床，然后回医院动手术拆钢板，这样反复直到调整到两腿一样长，有很多孩子都五六七八岁了还在治，明显的就是长短脚，就是因为治的太晚，太痛苦了，希望有条件的家庭为孩子找个好医院定期儿保，没条件的自己多关注一下孩子的大腿纹。
个人觉得非常有知道的必要，大家一定看看。
具体我也不是医生，只是说我见到的，应该我是没说错。
顶，不知道如何申精，真希望大家都看看
没有人看吗，白白打那么多字。。。
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自己顶到十楼
?我看啦，的确值得关注
宝妈，你们蛙抱宝宝时，宝宝双脚能否盘过你的腰
提醒的对，谢谢啦
我菇凉大腿纹不对称疑似髋关节脱位。拍了X光大夫说没事
回复 &娜娜-04-16 22:23:00发表的
我菇凉大腿纹不对称疑似髋关节脱位。拍了X光大夫说没事
貌似我们家宝宝一直都是并腿抱的，幸亏看了这个贴，谢谢宝妈啦
太支持这个贴子，我宝宝也是现在在治疗中
我家宝宝检查也是有一点，拍了片子，髋关节没有脱位……
但是延边医院大夫说孩子在长吗？如果有条件让我带孩子去北京儿童医院再看一下比较放心！但是北京的号太难挂了，怎么办啊
给你个做参考选择吧，我是山东济南的，山东省立医院儿骨科的王延宙主任好像治这个很拿手，我女儿的手术是他做的，听他们髋关节的孩子家长说全国有四个治疗这个最好的专家，其中就有他，我不是托儿啊，你可以上网查查，省立医院也是我们山东最好的三甲医院了，挂他的号要从网上提前一周预约，晚了根本挂不上，他是周一全天坐诊，你就要前一周日过了晚上12点就在网上挂号，我挂号一直挂到凌晨1:30，但总比北京的好挂吧。
回复 &娜娜-04-17 19:54:38发表的
但是延边医院大夫说孩子在长吗？如果有条件让我带孩子去北京儿童医院再看一下比较放心！但是北京的号太难挂了，怎么办啊
宝妈们一定看过来！关于髋关节脱位和先天性髋...相关的更多内容:
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