外派非洲是不是很危险,传染病很多吗?_百度拇指医生
&&&普通咨询
?外派非洲是不是很危险,传染病很多吗?
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
|科室：感染科
河北省赞皇县疾病预防控制中心
1、非洲是一片广阔的土地，不是每个非洲国家都危险的；2、传染病的确很多，比如西非四国流行的埃博拉病毒疫情，还有常年流行的艾滋病以及疟疾等疾病。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
高血压是一种常见病，需要结合原发性以及继发性用药
对于原发性高血压，可以使用降...
不怕的，就算是你在 这个时候怀孕了，对胎儿也是没有影响的，要是你自已做，那就要注意...
你好，你所使用的药物不能排除会对胎儿的影响，但是目前并无法确定这种影响，与多种因...
你好，一般胃镜前都会检查有无传染病的，而且，胃镜的工具会在做完后进行消毒，被传染...
您好，这种情况下可以排除了，献血前是需要检查排除艾滋病的
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生尊敬的传染科医生您好！朋友送了两只宰杀好冷冻的鸡，接触到这种鸡有传染禽流感的风险吗？隔着塑料袋接触_百度拇指医生
&&&普通咨询
?尊敬的传染科医生您好！朋友送了两只宰杀好冷冻的鸡，接触到这种鸡有传染禽流感的风险吗？隔着塑料袋接触然后用洗洁精洗手，没有危险吧？非常感谢！麻烦传染科专业医生给以解答以免误导，再次感谢！
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女44岁|科室：传染科综合
沧州市传染病医院
你太过担心。要是像你说的这样，宰鸡的和卖鸡的人还不都会得禽流感！养鸡的人也逃不过的。以前农村里家家养鸡，鸡瘟死的鸡没人舍得扔的，不全都吃了吗？哪有什么问题？
主要是我们这出现了几例禽流感，而且已经导致两人死亡，菜场所有的活禽交易全部停止，好像是第一次这么严。
人得禽流感，那只是极个别情况，并没有什么普遍意义。
没有危险就行了，非常感谢！
没什么可担心的。禽流感不过是鸟类得的病，人感染这种疾病只不过是特例而已。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，鸡皮肤在中西医去除方法很多，但要想去除还要持之以恒。严重的话建议到医院检查...
病情分析：
这位朋友你好，依你所述，你男朋友真是无知。这种方式是无法避孕的。
连续几天都是这样的症状，病情没有加重，有可能就是普通的上呼吸道感染，不是禽流感。...
问题分析：
你好 你现在的情况不用担心，如果当地没有禽流感病史的，影响不大的。
指导意见：
您好，在禽流感盛行的时候还是不要吃吃鸡的食品的。容易感染 的
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生银行家与医生谁的风险大？
银行家与医生谁的风险大？
- 兼评我国收入分配上的一些问题
Who's Risks Are Higher, Bankers or
- An Assessment on Some Income
Distribution Policies&
前言：本文透过近来国内医院发生的血案，将人们议论纷纷的问题摆到桌面上加以讨论，揭示了我国财政对医疗卫生事业投入严重不足，医生的待遇和地位比金融家们过低，医疗乱象丛生等问题；指出医院不应该市场化经营；建议政府决策层提升治国理念，完善决策考核监督机制，加大相关资源投入，努力提高国民健康水平；我国不仅要搞“四个现代化”，而且要建设成为医疗卫生现代化强国。
“要想知道执政者的意图，
请看政府的财政支出吧。”
日媒体报道：哈医大发生血案，患者李某不满医嘱，购得水果刀去砍医务人员，导致1名医生死亡3人受伤。同一天，公安部发布红色通缉令，追捕江苏外逃银行行长孙某，孙某以个人名义先后骗取多名亲友借款1亿余元后，举家潜逃境外，直接涉及2亿元高利贷资金不见了踪影。两个同时披露的案件虽然并无直接联系，但是却都引人深思。当人们把两桩案子联系起来，又会有更深的感悟。
一、医生与银行家的对比
这一边是从事专业性很强、工作不分昼夜、拿着属于公务员工资的医生；那一边则是从事金融业务、作息基本正常、享受高工资待遇的银行行长。医院除了大门口有门卫之外，没有其他安全保卫措施；而银行却层层设卡，戒备森严。可是，那位银行行长拿着高薪，仍然贪污挪用，不惜放弃好职业举家外逃；而医院里却再爆恶性医患冲突，医生惨遭毒手，连起码的生命都难有保障。
在人们愤怒声讨罪犯的恶行，强烈要求还医生安全与尊严的时候，我们不禁要问：上述并非偶然的鲜明对比是如何形成的？
这里有一个如何看待职业风险，从而确定不同待遇的问题。所说的待遇不仅有薪酬，还有安全与尊严。在市场经济中，人们感到高风险才可能带来高收益。在中国，银行家得到了各方面给予的众所周知的高待遇。
的确，金融事业是人们公认的高风险行业。银行运作巨额资金，掌握着国民经济的命脉，一位小小支行的行长能够造成亿万资金的亏空，甚至可以搬倒一家百年老店，英国历史悠久的巴林银行就是被一位支行级的经理搞垮的；中国的支行行长造成银行数千万甚至数亿元损失的大案也不胜枚举。一家银行的倒闭还可能带来蔓延式的倒闭风潮，造成系统性的巨大风险。我们正在经历的全球金融危机和经济危机就是从银行倒闭开始的。
与银行家相比，医生所面对的不过是一个个单一的病人，尽管医生的诊断和治疗关乎病人的健康甚至生命，但是人们感到医生误判错治充其量只能危及单个病人，或是有限的群体，不大可能造成大范围的损失，掀起社会性的风浪。
大概是因为这个缘故，社会上高看了银行家，低估了医生的风险。殊不知，一条鲜活的生命能否得以诞生，一条垂死的生命能否得以延续，时常把握在医生的股掌之中；广大人民群众的健康与生命就是由那些在医疗卫生战线上日夜辛勤奋斗的白衣战士们维护的。经过精心救治，病人可能迅速康复；稍不注意，就可能酿成终生瘫痪甚至命丧黄泉。难道什么风险能够比命运还大呢？然而，当一个民族不断有人蔑视和残害拯救自己的“白衣天使”的时候，这个民族的命运就岌岌可危了！
二、生命与金钱的价值取向
在金钱和生命之间，有一种不可忽视的价值取向问题 -
是生命可贵，还是金钱可贵？不同社会的不同阶级对此会有不同的认识。在剥削阶级眼里，除了少数利益相关者外，劳苦大众不过是赚取利润的工具，金钱才是最可贵的，甚至不惜用被剥削者的生命去换取剥削者的收益。而在社会主义社会，在工农大众眼里，民生应该是比金钱更重要的，社会主义事业应当是全心全意为人民服务的事业。我们不能简单地把银行家经营的金钱与医生挽救的健康和生命相提并论，然而，我们必须认识到生命，人民的健康与生命，是民生中至高无上的；而广大医务工作者们是人民生命和健康的坚强卫士。只有认识到这一点，我们才能够进一步觉悟到医疗卫生的神圣职责，体谅医生的难能可贵，也尊重医务人员的安全与尊严。不尊重甚至伤害医务工作者是中华文明所不允许的。
应当看到，在西方发达国家，医生的薪酬待遇反倒是社会上普遍很高的三种职业中的一种（另外两种职业是律师和会计），体现出那里对医生和医生所救治的生命的价值认知。为什么中国的医生在待遇上与银行家等金融工作者普遍相距甚远呢？除了文化的影响以外，不能不说与这方面的决策有关。政府推行的改革努力将医疗卫生这项类似公用事业（public
utility）的特殊社会福利部门推向市场化经营。
医疗卫生行业应不应该遵循市场规律，如何靠市场调节，从来就在国际上争论不休，搞得不好会带来一系列问题。这原因十分明确，市场经济并不像资产阶级及其代言人所吹嘘的那样是人类理想的“自由王国”，市场机制也并不能公平合理地调节所有的社会生活内容，甚至包括许多经济活动本身。医疗卫生行业显然不属于第一产业（农业）和第二产业（工业）；严格地说也不属于第三产业（服务业）。国民经济中的那三大产业都创造市场价值，而医疗卫生行业创造的是不能够用市场价值衡量的巨大的无形价值。既然人民的健康与生命高于一切，不可能用金钱去衡量或换取，那么，主要靠市场机制去调节和发展这种服务于人民健康与生命的医疗卫生事业，怎么会不发生问题呢？
三、对医疗卫生事业投入不足的原因
我国医疗卫生事业发展的经济基础是财政投入（丛明等，1993），尽管中央政府和地方政府对医疗卫生事业的投入逐年增加，但是增加的幅度原本并不大。例如，在期间，政府预算卫生支出比例总体只增长了2.6个百分点，在2002年还略有下降（周晓东，2010）。“十一五”规划期间投入有所改进，<font COLOR="#09年全国财政医疗卫生支出3994.19亿元，比2008年增长39.7%。其中，中央财政医疗卫生支出1273.21亿元，比2008年增长49%。中央财政医疗卫生支出重点支持医药卫生体制五项重点改革（财政部官网，2010年）。应当指出的是，财政部公布的上述统计是按照名义价值计算的，没有去除通货膨胀率，如果按照实际价值计算，2009年以外的年份增幅并没有那么大。另外，从本世纪初到2010年，医疗卫生支出在整个财政支出中的比重从约3%只增长到约5%强，远低于军事和教育等部门的占比；2004年和2010年医疗卫生支出的增长率还大幅度回落；加上历史欠账，我国政府财政对医疗卫生的投入与老百姓的医疗需求存在较大的差距。这不能够用经济发展水平所限来简单解释，因为中国经济的持续快速发展是举世瞩目的事实。要想知道执政者的意图，请看政府的财政支出吧。&
表：医疗卫生支出增长率和在财政支出中的占比
中央与地方合计
医疗卫生支出占比
财政总支出
医疗卫生总支出
绝对数（亿元）
名义增长率
实际增长率
绝对数（亿元）
名义增长率
实际增长率
资料来源：财政和国家统计局公布的统计资料。 本文以（CPI + PPI）/2作为实际值的测算参数。
没有从国民收入中拿出足够的钱用于医疗卫生事业，适应和满足社会需求，除了反映决策层在治国理念上的偏差，还可以从现代社会的决策机制上分析原因。从政官员升迁的“政绩”激励很容易促成决策者重视辖区政治的稳定性和GDP推动的市场繁荣，包括形形色色的“面子工程”，而忽视类似于医疗卫生、健康环境和人均寿命等难以立竿见影的项目投入。这里，对政府决策者政绩的考核可以被理论性地模型化为一个函数：
GA = f（PS，ED）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
其中，因变量GA即政府决策者追求的政绩考核水平（governor's achievements）；自变量PS即政治稳定程度（political stability），ED即经济发展水平（economic development），例如GDP等。当然，实际中考核的指标并非如此简单，这方面组织部门应有相当完备的考核指标体系，本文不再赘述。
为了寻求显而易见的政绩，决策者在其行政期内会把有限的资源更多地投入到对当前的政治稳定和经济发展有直接促进作用的部门和领域。当然，也会投向教育这样的呼声较高的部门。中国有句俗话：“会哭的娃娃吃奶多”，吃奶多并不一定都长得好。其结果是医疗卫生等部门的投入严重不足。决策者的策略之一是进行“医疗卫生体制改革”，一方面用社会医疗保险覆盖部分医疗费用；另一方面推动医院开展市场化运营。药费能否报销取决于医疗保险收入，只能“以收定支，收支平衡”，现有的收入肯定无法满足费用需求。中国早就有十分之一的人口患乙型肝炎，堪称世界“肝炎大国”，而承办了2008年奥运会的首都北京，直到日才准予用医保报销乙肝有效药物的药费，其原因可想而知。
医院市场化经营意味着得不到政府财政足够的资金支持，医院不得不“向钱看”，千方百计通过治疗和“非治疗”等各种途径去创收盈利，甚至搞“以药养医”。医药科研和医疗设施的投入巨大，用自身创收去弥补或折旧是难以满足的。医生的工资待遇普遍偏低，自然会影响到医生的工作情绪。是提高科研的投入和设备的购置与维护以及增加护理人员，还是提高医务人员的薪酬待遇和绩效奖金？医院的管理人员面临两难的选择(trade
off）。不同领导的眼光和不同医院在待遇上的攀比迫使医院在两者间采取不同的取舍，造成不同的后果。但是，最终往往导致患者吃亏。加上医院管理上的漏洞，医患摩擦的不断出现便成为很自然的事。
四、医疗乱象与收入分配调整的必要
医务工作者和病人不得不面对接踵而来的悲哀，例如，医疗科研落后于其他领域的科研，基础医学滞后导致临床医疗水平低，药物和治疗手段落后，许多疾病长攻不克；对广泛传播的疾病束手无策，改头换面的国产药不如外国药有效，但许多贵药医保不报销，老百姓吃用不起，很多贫困患者被迫以不治疗等死；多数医院病房和病床严重短缺，广大患者请不起护工，床位拥挤与陪住家属混杂导致交叉感染；把未经临床验证和卫生部门批准的方法和药物用于疑难绝症的治疗，不公布临床治疗的统计分析，收取高额费用，实则用病人做试验；医学模式退而不前，各个医院和科室在利益驱动下自我宣传，各自为战，先进治疗方法难以推广，病人难以找到最对症之处治疗；贡献卓著的传统中医名医渐逝，各种不靠谱的“医术”盛行，本来亲民的中草药材价格飞涨，药材质量和药性降低，中医医院还不得不靠外科手术扭亏创收；医生普遍忽视临床经验总结，诊断仰仗昂贵的设备检查，而设备故障、影像不清和检查报告模棱两可，使疾病难以确诊，费用负担加重；患者剧增造成医生疲惫，门诊的单位时间缩短，医患之间信息交流不充分，诊治的效果下降，更谈不上国际上通行的诊后跟踪随访；各种全面免责的格式条款，缺乏对患者和医生的法律保护，使签字的家属只好让患者在接受治疗前抱定残废甚至死亡的决心；行政迟迟不作为导致严重短缺，从罪大恶极的死刑犯身上移植的器官，可以在短短数年之内从一两万元上升到数十万元，本应平等享用的生存权成为少数富人与官员的特惠；在医患关系紧张的突出环节，矛盾和冲突频频出现，有些管理人员麻木不仁，难以令人相信任何安保措施的效力......卫生部应该明知的这些“医疗乱象”也导致了很多学生不愿学医，很多医生不安心工作，而广大地区仍然缺医少药，都市几大医院里患者人满为患。为了寻求治疗（特别是外科手术），有些能耐的病人不得不托在中国普遍有效的“关系”，或者遵循“潜规则”暗送“红包”，这充其量也不过是对收入分配格局的久违的调整。当然许多医生即使得不到红包也会认真负责，不愿意突破医德底线，将弥补的成本转嫁给患者。
对当前问题的上述讨论无意否认广大医务工作者在医疗卫生战线上辛勤工作所取得的伟大成绩，不少医生克服经费短缺取得了可喜可贺的研究成果和医疗进展，我国在医疗卫生事业的建设和发展上已经取得很多宝贵经验。“白衣天使”也要食人间烟火，本文呼吁提高医务工作者的薪酬待遇和社会地位。医院在我国属于事业单位，医生的基本工资靠财政支出。医疗职业不同于一般的公用事业，而是专业性很强的职业之一，除了道德素养，医务工作者需要具备很高的医学知识和技术水平，其智慧与经验含量绝不亚于金融家，其中手术医师的劳动强度也不是一般公务员工资所能反映的，将医务工作者的工资确定在普遍较低的水平实属财政部门的失误，国家发改委也需要进一步研究和改进发展的战略和政策。我国需要完善各项法规，充分保护医患双方的合法权益和人身安全，把医务工作者的薪酬待遇按照更高的水平确定。虽然中国是个发展中的国家，不可能迅速提高各行各业的工资待遇，靠市场定价也并不是明智之举，但是政府和医院在确定医务工作者的工资水平时，应当注意与其他行业工资水平的协调均衡，并参考国际相关经验，让医务工作者的工资水平与金融等行业从业人员的水平具有可比性，因为两者面对的风险都不小，而社会主义的收入分配原则中有公平合理这一内容。当然，医院是一个统一的整体，调整不能不兼顾行业内的不同岗位（例如护理人员等），有些医院的医生薪酬待遇已经很高则另当别论。
收入分配遵循公平性原则，给医务工作者公正体面的待遇，并不是鼓励医务工作者追求个人经济利益，恰恰相反，要坚决切断医务工作者的薪酬与医院医疗收入之间的联系。既然医疗风险很大，并不亚于银行风险，医院及其医务工作者就应当同银行及银行家一样树立审慎稳健的职业文化，加强医院的有效治理、风险管理和内控合规，防范各种医疗失败甚至事故和损失。治理的途径之一是借鉴许多发达国家的经验，将医院的收支分列，收入全部上缴财政，支出主要由财政预算。而财政须尽可能满足医疗卫生事业的需要，绝不能迫使医院“向钱看”，搞利润挂帅。治理的途径之二是强化医务工作者的职业道德教育，救死扶伤是一项道德高尚的事业，医务工作的价值是无法用金钱衡量的；医务工作的特质要求医务工作者淡泊名利，树立病人的健康与生命高于一切的职业意识。一位医生从成长到成熟再到衰退的生命周期并不长，如果受到社会不良风气的影响掺入一段“浮躁期”，就会减少对弱势群体的应有的责任心，自然缩短为患者服务的有限时光。治理的途径之三是认真贯彻“救死扶伤”的人道主义方针，为病人服务是医生的天职，吸引医生去从商甚至当官，就如同让技术人员去治国一样离谱，医生就是要踏踏实实地治病。医院要严格监督，尽力防止，妥善处理并坦诚公布各种医疗失败和事故。当患者感激医生的时候，医生应该意识到患者也是值得衷心感激的。是患者用珍贵的躯体和丰富多样的病症使我国医生获得了比发达国家高千百倍的临床机会。医务工作者应当以华佗和李时珍等中国古代名医为榜样，以白求恩和邓练贤等当代医疗卫生战线上的先进模范人物为榜样，杏林春满，医者仁心，共同抵制当前社会中靠行医发财的腐朽意识。
白求恩大夫救治抗战伤病员
抗非典英烈之一
五、提高资金供给，建设医疗卫生现代化强国
我国的医疗卫生系统有待整顿，加强管理，厉行节约，提高效率。不过，医院推行商业化经营需要谨慎。诚然，医院中某些业务（例如部分维修、餐饮和护工）是可以通过规范招标进行市场化运营的；但是，医院的主营业务不能够市场化；解决医疗卫生主要问题的根本出路在于政府用经济发展带来的税收，联合社会积极力量（例如社会保险），持续而又比较充足地投入医疗卫生事业，促进医疗卫生现代化，不断提高国民健康水平；同时采取多种形式开展“尊医尚德”的全民宣传教育，促使医务工作者遵守职业道德，在救死扶伤中精益求精地工作，恢复民众的信任和尊重。
那么，怎样才能解决当前财政对医疗卫生事业投入不足的问题呢？一个办法是对政府决策者政绩的考核增加一项重要指标
“国民健康水平”。以往曾有人建议这里增加“幸福指数”，但是该指标包括的范围过大，不易测算，与社会现实有很大差距；而对健康水平的期望更接近当前的国情，况且目前的民众公认“健康就是最大的幸福”。政府决策者政绩考核的模型由上述公式
1 演变为：
GA = f（PS，ED，NHL）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
其中，除了公式
中的变量之外，自变量增加了NHL，即国民健康水平（national health
level）。健康不仅仅是没有疾病和虚弱。1948年世界卫生组织成立时，在其宪章中定义：健康是一种身体上、精神上和社会上的完美无缺的状态。
关于NHL的测算，可以由有关部门精心研究，参考国际标准，结合国情，选择一些要素编制NHL的测算指标体系，例如财政对医疗卫生事业的支出、医院及其床位和医务工作者的数量和质量、医疗卫生科研经费和设备投入、环境污染指标、重大疾病治疗水平、营养摄入水平、死亡率、人均寿命等有关要素，形成一套指标体系，客观地测算出国民健康水平。
社会主义国家的政府是为人民服务的政府，变量NHL的加入最能够考核出政府决策者的政绩水平。值得注意的是，富裕并不等于健康，经济发展能够提高国民收入，但是GDP增长带来的国民收入并不必然用来提高国民健康水平。总体而言，后者要看国民收入的再分配政策，很大程度上取决于国民收入的分配中用于医疗卫生事业的财政支出。世界著名军事家和政治家拿破仑曾经指出：对于军队，疾病比敌人更危险。可见，这项支出再也不应该逊色于政府其他任何支出，近期特别需要大大提高这方面的预算指标。亡羊补牢犹未为晚，令人欣慰的是，我国财政部最近宣布：要“加大对医疗卫生事业投入力度”（财政部，2012）。此项投资可以拉动内需，促进建筑业、制造业和进出口等一系列行业的就业和发展，保持国民经济的适度增长，减少人民币过快升值的压力，何乐而不为之？
现代医学认为，任何疾病都不只是患者个体的问题，而是患者与其所处社会环境共同的产物；只有从患者及其所处的社会入手，才有可能更好地治疗疾病，提高国民健康水平。当前，中国癌症的发病率高得惊人，比如，全世界80%的鼻咽癌发病于中国，这绝不能归咎于中国人的鼻咽生理结构，如果不切实扭转多年来外延式的经济高速增长模式，根治环境污染，改善生态平衡，如果只有某些高级机关的干部或大赛之前的国家运动员才能够靠“特供”避免广大人民群众所遭受的疯狂的食品与药品污染，如果仍然不惜以民众健康为代价去收取烟草生产和消费的丰厚税赋，这种疾病是难以单靠医生攻克的。
医疗卫生本质上是一种社会福利事业，是一个国家的国力和综合实力的最终体现。但提倡在这方面加大投入并非是照搬西方式的“福利社会”，国民健康水平的提高不可能单靠医院，医疗卫生只不过是社会福利中最起码的基本内容。目前我国这方面远够不上“福利国家”的水准，自然有必要借鉴北欧福利治国的一些成功经验。这里，我们不能够靠医院筹钱去实施广泛的社会救助，更不应该由医务工作者频繁捐款去救助社会上的穷困病人，各级政府的税收所形成的财政收入理所当然是救助的承担主体。当前，社会收入分配不公导致两极分化，少数富人和官员占有更多医疗资源甚至浪费，是提高国民健康水平的障碍。我国政府应当提高对国内收入分配格局的控制力，通过行政、法规和税收政策等手段坚决缩小两极分化；同时提供足够的资源创造治疗疾病的公平社会条件。政府的决策人员及其部门应当而且必须具有足够的智慧和能力为人民做好此项工作。
实现医疗卫生现代化并非超越实际的目标，而是广大民众健康生存的基本需要，其任务包括（但不限于）建设足够的标准医院，培养足够的合格医护人员，研发和购置足够的先进医疗设备，完善医疗卫生的信息系统和管理系统，聘用善于规范和高效管理现代化医院的干部；增加住院部的建筑面积和床位数量，逐步实现一房两床的人性化医疗格局，尽快规范和发展护工服务业；创建中西医结合综合预防和治疗的新的医学模式，大力加强基础医学科学研究与临床治疗手段及药品的研发，并及时和有效地加强医护人员的职业道德、业务知识和技术培训；在宣传教育配合下立法实行全民器官捐献制度，由政府严格监控器官供给的流程环节；在各级卫生部门下设“中央疾病治疗咨询中心”及其官方网站，在规避利益冲突的前提下，严格按照标准持续和客观地测评和介绍属地医院以及辖区外部的医疗情况，使病人不难找到合适的医院、医生和医疗方式；贯彻医疗卫生人人平等的方针，努力使城乡患者在没有费用忧虑的情况下接受有效的诊治；对于1949年新中国成立后正式参加工作的高级干部，应当免除其特殊医疗待遇，取消高干病房；首先从60岁以上老人开始减免医疗费、床位费和护工费，无子女和独生子女家庭的老人主要应当由政府和医保负责给予救治和送终。
建议了新的政绩考核约束模式，希望能够遏制前述医疗不良局面，有助于我国医疗卫生事业的逐步健康发展。这也是一个带战略意义的治国理念，强调“以人为本”，符合孙中山的民生主义和毛泽东的“为人民服务”思想。模型中的PS、ED和NHL三个变量既相互区别，又相互联系，不可偏废。但是从本质上看，NHL应该最符合终极施政目标，PS和ED这两个变量应该是实现这一目标的手段。显然，中国不仅要实现原定的“四个现代化”，还应该实现医疗卫生现代化。中国几代人梦寐以求的愿望是彻底摘掉“东亚病夫”的帽子，如果不能够建设现代化的强大的医疗卫生事业，提高广大中国人民的健康水平，我国即便经济总量位居世界第二，科技和军事像前苏联那样赶超欧美，仍然算不上是真正的现代化强国。
另有一种函数关系虽然不能由公式2直接推导出，但是不难从社会生活现实中观察出来：
NHL&= f（PS，ED，GA）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
可见，国民健康水平不仅与社会政治稳定和经济发展有关，而且取决于变量GA所反映的政府相关决策及其效果。虽然单个人的健康在一定程度上取决于其体质与生活方式，但是整个民族的健康水平就需要国家发展战略和医疗卫生政策的支持了。
问题是现时代的政府官员已经不同于在阶级压迫与民族侵略的战火中锻造出来的解放中国的革命前辈，他们没有“啃老族”的资格和资本，只有靠为人民服务的业绩取得群众的拥护与支持。让本来可以防范于未然的问题发展到难以收拾的地步，是行政昏庸的表现。“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”（《黄帝内经素问
四气调神大论篇第二》）现代社会委托代理关系中的复杂博弈呼唤清正英明的革命事业接班人，呼唤广泛的民主与法治，呼唤对政府决策者及其决策行为的严格的监督与考核。智慧的民众也会透过各种行政宣言判别政府决策的实际效果，了解政府部门和官员的政策措施是否有利于提高国民健康水平，是否有利于广大人民群众的长远利益和切身利益。政府对于不称职甚至昏庸无能的干部，即便暂时没有查出腐败和违法违规问题，不论其党派关系如何，也应当遵循民意，执行引咎辞职或及时撤换的制度规定，并追究组织领导的选聘和监督责任。这种难能可贵的机制只会有利于社会政治稳定和国民经济可持续发展。
本文的讨论不仅对医疗卫生及其类似的行业有一定意义，也值得银行等金融机构研究。公司治理的根本原则之一是防止经营者与经营对象发生利益冲突（conflict
interests)。公司化了的银行仍然掌管国家资金的流动性，除了对退休者等老弱病残职工的应有照顾，有没有必要把本行业的薪酬待遇提高到如此脱离群众的水平？高薪真的能够持久养廉吗？退一步讲，银行家这辈子也是需要医生救治的呀！
起草于北京
参考资料：
“我国的财政投入与医疗卫生事业发展”，丛明;路和平，《经济研究参考》1993年第Z1期。
“浅析我国医疗卫生事业财政投入问题”，周晓东，《当代经济》2010年第04期
“财政支持医疗卫生事业发展情况”，中华人民共和国财政部，2010年11月，
“加大对医疗卫生事业投入力度”，财政部，
11:03 来源：证券时报网
“卫生部长谈哈尔滨医生被杀事件要求严惩凶手”，日14:53，中国新闻网。
“哈尔滨医生被害事件发人深省”，日13:45，《参考消息》。
“哈尔滨医生被患者砍死六成投票网民称“高兴””，日23:15，央视，腾讯新闻， 。
“江苏一家银行行长疑非法集资2亿元举家外逃”，&
中国广播网
卫生部对门的北京某大医院挂号交费排队情况一角
未经作者同意不得转载本文
抗击非典的医护人员的感人事迹
邓练贤：广东首位殉职医生
日下午5时40分，冲锋在抗击“非典”最前线而被感染的中山大学附属第三医院传染病科党支部书记邓练贤不幸逝世，终年53岁。这是广东省在抗击非典型肺炎战斗中第一位因公殉职的医生。除夕晚上9点钟，邓练贤在家接到医院电话，称由外院转入两个危重的非典型肺炎病人，由于正值春假，发生突发事件人员配置相对紧张，处理增加了相当大的难度，邓练贤以传染病科党支部书记和副主任的身份，积极地挑起传染病科人员调配、组织协调的担子。作为传染病科主任医师的他十分清楚地知道这个工作的风险性，但他没有推脱而在每一个救治过程都亲力亲为，全程参与，与科室医务人员，共同战斗在抢救病人的第一线。但不幸的是，他在救治患者时却被病毒感染。在中山三院，传染科的医护人员无一幸免地染上了非典型肺炎，而病得最重的邓练贤在与病魔坚强战斗了两个多月后离开了人世。邓练贤曾说过的话：既然选择了做一名医生，就意味着付出，病人的需要就是我们的需要。
叶欣：永远的白衣战土
日凌晨，47岁的叶欣——广东省中医院二沙分院急诊科护士长叶欣永远毕上了她美丽的双眼。今年春节前后，一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。随着“非典”患者的急剧增多，广东省中医院当机立断，紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒，从2月8日便开始加班。这是一场艰难的阻击战，当一批批患者从死亡线上被拉回来时，持续作战的叶欣却倒在了她最热爱的岗位上。在叶欣的办公桌上，留下了一本本厚厚的工作记录，那是用废弃的化验单背面写的工作记录。点点滴滴，记载着她在这场没有硝烟的战斗中拼搏的足迹，凝聚着她一生对护士职业永恒的热爱与追求。叶欣曾说过的话：这里危险，让我来。
卫保周：洛阳花开非典战奋战在非典防治一线的洛阳市直机关第二门诊部51岁的副主任医师卫保周，因劳累过度，导致心脏病复发，于5月29日牺牲在她所热爱的岗位上。
5月23日，卫保周主动请缨参加洛阳市驻乡镇卫生院防治非典医疗队，劳累过度并带病工作，一直战斗到倒下的一刻。卫保周曾说过的话：抗击非典，我不能当逃兵。
王晶：用激情托起脆弱的生命现年32岁的北京大学人民医院护士王晶，同非典病魔顽强抗争了一个多月后，于5月27日下午与世长辞。在这次抗击非典的战斗中，她义无反顾地投入到这场没有硝烟的战争中，忠实履行着一名白衣天使应尽的职责。由于过度劳累和紧张的工作压力，病倒在工作岗位上。在她病重期间，来自广东、北京的著名专家多次对王晶进行了会诊，虽然经过全力抢救，还是没有能够挽留住她年轻的生命。中共北京大学人民医院委员会决定授予王晶同志优秀共产党员的光荣称号。王晶曾说过的话：我是一名护士，作为护士我就是要把病人护理好。谢婉雯：爱心传遍香江因救治非典病人而染病殉职的首位
谢婉雯：香港女医生，于5月13日逝世以来，一直为各界敬仰，并被视为香港的“南丁格尔”。其逝世唤起了港人在逆境中团结求生的精神。谢婉雯的生命永远的凝固在年轻的35岁。
5月22日，香港特区政府以最高规格仪式为无私救人、英勇抗炎而殉职的谢婉雯举行葬礼，并称颂她是“香港的女儿”。香港行政长官董建华发表声明说：“谢婉雯医生在帮助他人时表现出高度的专业精神和勇气，我相信全港市民都不会忘记她无私的奉献。”
谢婉雯曾说过的话：我要快点出院，回病房帮忙。
李晓红：以生命之躯迎击非典
日，武警北京总队医院内二科年仅28岁的主治医师李晓红，猝然倒在了抗击非典的战场上。她是第一个牺牲在救治非典患者第一线的军队医务工作者。作为一名身着“橄榄绿”的白衣天使，为挽救人民群众的生命，她以自己的生命之躯迎击肆虐的非典，给世间留下一曲悲壮的生命绝唱。中央组织部追授她“全国优秀共产党员”称号，武警北京总队为她追记一等功，并批准她为革命烈士。李晓红曾说过的话：现在治疗上是否找到新的办法，如需要试验，就拿我做试验吧！
附件资料来源：
跟踪后记：
1、人民医院等医生被刺案疑犯在河北涿州落网
新闻文章排行榜&&&
　　4月13日，北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师邢志敏在门诊接诊时，被一名身份不明戴口罩男子持匕首扎伤。&
　　新华社中国网事记者卢国强北京报道：涉嫌在北京大学人民医院、航天总医院持刀刺伤医生的犯罪嫌疑人吕福克24日在河北涿州落网。4月13日，北京连续发生两起扎伤医生案件，丰台区人吕福克有重大作案嫌疑。24日17时25分许，警方在河北涿州将其抓获，当晚押解回京。
（责任编辑：王小楠）
2、公安部指挥统一行动打假药
　　据新华社电记者5日从公安部获悉，近日，公安部指挥31个省区市公安机关开展统一收网行动，缴获各类假冒伪劣药品2.05亿片，商标标识、药盒、说明书等包材1400多万件，涉案价值11.6亿元，破案800多起，抓获犯罪嫌疑人1900多名，捣毁制假售假窝点1100多个。
18省市打击出卖人体器官犯罪
中国网 .cn　　时间： 　　内容来源:
日前，在公安部统一协调指挥下，北京、河北、安徽、山东、河南、陕西等18个省市公安机关开展集中行动，严厉打击组织出卖人体器官犯罪。截至目前，共打掉组织出卖人体器官“黑中介”团伙28个，抓获犯罪嫌疑人137名，其中非法行医人员18名；解救活体器官提供者127名，铲除移植器官“黑窝点”13处，有力地遏制了此类犯罪的发展蔓延。
4、卫生部将清理5千余项食品标准
　　新京报讯
(记者蒋彦鑫)我国将清理现有的5000余项食品标准，并将提高乳制品、婴幼儿食品、食品添加剂等标准。昨日，卫生部通报了《食品安全国家标准“十二五”规划》的有关情况，“十二五”末，我国将基本构建食品安全国家标准体系。
　　卫生部表示，目前我国已在31个省市全面开展了食品安全风险评估。受食品产业发展水平、风险评估能力等因素制约，现行食品安全标准还存在一些突出问题。比如，标准间既有交叉重复、又有脱节；个别重要标准或者重要指标缺失；食品产品安全标准通用性不强，部分标准指标欠缺风险评估依据等。卫生部提出，“十二五”期间，我国将全面清理整合现行食品标准。
　　卫生部食品安全与卫生监督局局长苏志表示，将加快食品安全标准制修订工作步伐，包括《食品中污染物限量》和《食品中致病菌限量》等基础标准，尽快发布施行。
　医患签字拒收红包有成效&
　　有公众认为，通过医患双方签订协议不能杜绝医生“收红包”的现象。对此，卫生部有何看法？
　　卫生部新闻发言人邓海华：“红包”问题是社会普遍关注、群众反映强烈的突出问题，也是卫生纠风工作的重点、难点。实行医患协议书制度，在患者入院时医患双方双向签字不收、不送“红包”的做法，是一些地方在总结行政机关廉政风险防控机制建设经验的基础上，试点开展的公立医院廉洁风险防控工作的一种积极尝试，目前在有的地方已经成为一种常态，并且取得了比较明显的成效。
　　当然，这些具体措施的实施还要与医改工作紧密结合起来，深化体制机制改革，着力从源头上防止腐败问题和不正之风的发生。包括，在公立医院改革中破除以药补医机制，完善公立医疗机构补偿政策，切实降低医院对药品收入的依赖等。
　　严厉打击违法器官移植
　　对于近期曝出的非法器官移植且有医生参与的事件，是否有相应措施出台？
　　邓海华：卫生部将严厉打击无器官移植资质的医疗机构违法违规开展人体器官移植活动，以及医务人员从事违法违规人体器官移植活动。
　　卫生部还与公安部建立了协作机制，对社会上出现的“黑中介”组织进行严厉打击。近期，公安部将公布28个“黑中介”涉案的医疗机构和医务人员的名单，卫生部将配合有关部门依法依规追究相关机构和人员的责任。
　　新京报记者 蒋彦鑫
2010年8月13日CCTV《东方时空》报道，卫生部新闻发言人邓海华在新闻发布会上还谈到风险防控和防止红包问题时指出，要从源头上防止腐败和不正之风发生，需要出台一系列具体措施。类似的具体措施包括：创新医务人员分配激励机制，建立符合医疗卫生特点的薪酬制度，提高医务人员的合法收入待遇水平，开前门堵后门；逐步从体制机制上铲除医药购销和医疗服务中的滋生腐败和不正之风问题的土壤和条件。【注释：这段电视广播的原文没有见报。】
5、医疗机构新变化：从“卖药”到“卖服务”
日10:12 来源： 作者：邓 飞
　　本报记者 邓 飞
　　8月24日，北京市医改办和北京市医改局召开了公立医院改革进展情况发布会，为从今年5月18日启动的北京市大型公立医院医综合改革工作进行阶段总结，并公布了下一阶段工作的重点。北京市医改办主任韩晓芳在发布会上表示，按照市委、市政府的统一部署，友谊医院自7月1日开始，率先实施医药分开试点，两个多月来，试点工作进展顺利。9月1日将启动朝阳医院医药分开试点工作。&
6、六部委公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》
13:38:52　来源：工人日报&
　　编者按
　　日，国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。
　　根据《意见》，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。根据发改委网站数据，这部分人数达10.32亿人，政策范围内报销比例达70%左右。
　　大病保险能否堵住全民医保的“短板”，如何确保其平稳落地，可持续发展？如何惠及更多民众？都是各界关注焦点。
　　1 《意见》没规定“大病保险”中“大病”范畴。对“大病”范畴应如何界定？
《意见》中规定，大病保险资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度，个人不增加缴费。在人口老龄化加剧情况下，如何保证大病保险资金来源的稳定性和持续性？
　　3 如何保证大病保险惠及更多人群？“收支平衡、保本微利”原则能否调动商业保险机构参与热情？
　　4 对于大病保险全国范围跨地区转移支付，目前实施条件是否成熟？
　　5 大病保险如何平稳“落地”，可持续发展？未来应如何更好的完善？
　　6 在推进新医改过程中，此次大病保险的价值和意义何在？(记者 王瑜 实习生 尹晓鹏)
7、器官移植分配收归国家统一管理
建立信息系统消除人为干扰实施监控降低浪费
文章出处：北京商报 网络编辑:芦恪妮 发布时间：
　　每年我国有数以百万计的患者等待器官移植救命，市场供应极为紧缺，与此形成鲜明对比的是，大量“地下”买卖人体器官屡禁不止，器官浪费和分配不透明性问题突出。昨日，卫生部新闻发言人邓海华在例行发布会上表示，通过卫生部制定但尚未印发的《人体器官获取与分配管理办法（试行）》（征求意见稿）（以下简称《办法》），建立中国人体器官分配与共享信息系统，今后器官移植试点医院如获得器官，需要由该系统统一分配。
媒体称18大报告针对民众利益提新“两个凡是”
十八大报告以不容置疑的坚定语气，提出了让人耳目一新的“两个凡是”：“凡是涉及群众切身利益的决策都要充分听取群众意见，凡是损害群众利益的做法都要坚决防止和纠正”，对照改革开放前夕的旧“两个凡是”，我们不禁感慨系之。执政党的执政方式显然正在朝现代化的方向转变。……从这篇把“人民”举过头顶的报告中，我们听出了谦冲、自信和坚定。
安医二附院砍人事件
/view/95976...htm
安医二附院砍人事件，指的是在安徽合肥发生的一起杀人案件。日11时许，安徽医科大学第二附属医院北楼13楼泌尿科，一男子持刀行凶。共有5人被砍伤，其中一护士长伤重身亡，其余两名重伤，两名轻伤。日，4名受伤人员经全力抢救，没有生命危险，正在积极治疗中。
伤亡情况：共有5人被砍伤，其中一护士长因伤势严重抢救无效身亡。两人伤势较重，分别是背部和胳膊被砍，失血过多，正在手术抢救。其余两人伤势较轻。
事件原因：凶手彩某系一名肾脏多发性结石患者，先后于安徽省立医院、安医大一附院治疗。于日就诊于安医大二附院泌尿外科，碎石前医生已经告诉他，在这种病情下，一次碎石治疗不能碎完，可能需要多次碎石。结果在一次碎石治疗后效果不佳，拒绝继续治疗遂于11月9日出院，出院后拿还刀片威胁医生。13日前往安医大一附院碎石中心要杀医生，医生逃入其他病房，并关上门才逃过追杀，后来被保安制止，并到医院纠纷办公室谈话。彩某当时还笑嘻嘻的说只是吓唬医生一下，没想真的杀人。随后离开一附院，在附近买了菜刀，前往安医大二附院欲杀其他医生，在病房没找到主任，见护士站有两个护士在低头工作，翻过护士工作台，直接就照护士长的脖子反复砍下，头几乎被砍下来了。随后又朝另外一名怀孕护士的脖子砍去，将这名孕妇砍成重伤，此后又将前来制止的其他三人砍伤。&
合肥一男子医院砍伤5人 医生为何屡被仇视日
来源：凤凰健康综合
专家解读：医生为何屡屡被仇视、被砍杀？一项针对全国270家医院的调查显示，73.33%的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象；61.48%的医院发生过病人去世后，家属在院内摆花圈烧纸设灵堂、多人围攻威胁医生等事件。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，年间，共有11名医务人员被患者杀害。著名医院管理专家、中国医院协会副秘书长庄一强称，中国目前是全世界医生遭杀害最多的国家。
医患矛盾为何越来越突出？庄一强指出，首先，老百姓就医困难，并且自付比例高，花钱多使得患者将就医理解为消费行为，一有怨气就会爆发。第二，目前中国绝大多数医院是公立医院，但政府投入仅占医院运营所需费用的10%左右。在投入不足的情况下，被逼“以药养医、以检查养医”。很多院长必须带着医生去挣钱，不然就要饿死，由此产生医生开大处方、收红包的行为。再次，社会处在急剧变化中，民众对高房价、就业难、就学难、收入不公等问题，找不到明显的宣泄对象，而在就医过程中，医生则成了“替罪羊”。最后，某些媒体的不实报道，让医生群体成为被仇视的对象，虽然绝大多数医生是好的，但无力改变这种弱势的局面。中山大学医学院江丽芳教授还认为，患者对医方信任不足也是原因之一，老百姓健康素养不够，不理解医疗中的不确定性，认为看病花了钱，就必须治好，一旦遇到问题，矛头才会直指医生。&
天津被砍杀医生同事称已决定不再让子女从医
新闻文章排行榜&&&
中国青年报
核心提示：针对11月29日天津中医药大学第一附属医院医生康红千被病人手持利斧砍死事件，康红千医生的同事、天津中医药大学第一附属医院医生韩宝杰表示，事发后，他与几位同事一边料理康医生的后事，一边决定，不让子女从医。杀害康红千医生的凶手，案发后跳楼造成骨折，随后被紧急送到一家医院治疗。他（凶手）杀害了一名医生，重创了医学界，然而受害人的同行即使哭干眼泪也要全力救他——出于救死扶伤的天职。
欢迎登陆搜狐“海群的博客”阅读
“我帮父亲捐献器官”
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。