大病二次报销怎么报
大病二次报销怎么报
问：大病二次报销都要什么手续 答：在这些试点城市，老百姓一旦犯了大病，将在享受居民医保或新农合报销后，还可享受不低于50%的二次报销。如果符合条件，必须在住院前出书面证明进行申请，然后按大病救助程序执行，最后按大病救助程序报销。&br /&问：新型农村合作医疗的二次报销是怎么回事？跟大病补... 答：两码事，具体情况，你可以咨询新型农村合作医疗管理办公室。&br /&问：河南新农合大病二次报销比例 答：我爸爸血管瘤花了将近二十万元，报销了十万多，还自费了九万多，二次报销会报多少钱&br /&
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葫芦岛中国人寿的网友 ：您好！您可以直接拨打中国人寿的全国客服电话95511，选择人工台为您服务，工作人员会在中国平安系统中对于您提出的问题就会作出详细的解释和说明了。北京平安人寿的网友 ：您好，我是平安综...
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6月1日讯：“感谢党的好政策，不然我没有勇气去住院！”5月31日，武汉市江夏山坡街和平村村民李丽萍抹着泪说。江夏区筹资800万元成立精准扶贫医疗基金，对因病致贫的农民进行政策兜底，确保新农合住院报销比例达到80...
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住院收据丢了想要报销犯难 二次报销仍被拒
来源: 城市晚报&& 05:21　编辑：杜姗姗　【】【】
核心提示：6月18日，本报报道了原白山市矿务局王洪福老人因工伤住进通化矿业(集团)有限责任公司总医院，出院后将10551.47元的医疗机构住院收费专用票据丢失。在报销过程中，白山市江源区社会医疗保险管理局工作人员表示：“没有票据就不能报销，费用要自行承担。”这可愁坏了王洪福老人和家人。6月26日，王洪福老人的儿子王庶骅再次踏上报销之路，但结果依旧使他失望不已。
　　6月18日，本报报道了原白山市矿务局王洪福老人因工伤住进通化矿业(集团)有限责任公司总医院，出院后将10551.47元的医疗机构住院收费专用票据丢失。在报销过程中，白山市江源区社会医疗保险管理局工作人员表示：&没有票据就不能报销，费用要自行承担。&这可愁坏了王洪福老人和家人。6月26日，王洪福老人的儿子王庶骅再次踏上报销之路，但结果依旧使他失望不已。
　　王庶骅说。因白山市医保局对工伤报销有规定，在住院过程中，由个人现行垫付医疗费用，然后凭医疗机构出具的住院收费专用票据到所属医保局进行报销。这次，王洪福老人因工伤矽肺复发而住院，住院费10551.47元，依据规定王洪福老人将享受全额报销的待遇。
　　从6月3日发现医疗机构住院收费专用票据丢失后，王洪福老人的儿子王庶骅就开始四处寻找解决的办法，朋友告诉他应该去找医院，开父亲曾因工伤在医院住过院的证明。于是王庶骅到通化矿业(集团)有限责任公司总医院，请求医院依据相关规定出具原始票据复印件并加盖财务章，从而说明父亲住院时所产生的费用及住院时间。王庶骅满怀希望来到江源区医保局，工作人员仍然坚持，报销要有医疗机构住院收费专用票据，且为原始票据。其次是到审计部门，让其出具可以报销的书面证明。王庶骅无奈于6月26日来到白山市审计局。他将此事反映给白山市审计局纪委书记李刚，并说明希望审计局能给出具证明的来意。面对此事，李刚表示，对于医疗机构住院收费专用票据丢失如何补办问题，应该找医保局解决，要求审计局出具证明没有道理，审计局只负责最后的核查工作。
　　李刚说：&要想从根本上解决这一问题，不应该是个人来找审计部门，应该由医保局牵头，统一出台解决及应对的办法，帮助那些在慌乱中将失票据丢后，无法享受到报销的人。&
　　城市晚报 记者 李琳
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All Rights Reserved买保险就上大家保！&&& 新农合重大疾病二次报销大多无人领
新农合重大疾病二次报销大多无人领提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 威海人保财险工作人员为参合农民办理二次补偿报销手续。2000余符合条件者未申报目前全市只有401人次领到补偿金，仍有2000余符合条件者未申报，记者昨日从市卫生局了解到，新农合自今年初实施以来，患有20类重大疾病的参合农民，住院期间的医疗费用或门诊大病累计医疗费用经新农合报销后，个人负担费用中的合规医疗费还将由保险公司给予其二次补偿。截至4月底，全市本应有2459人可通过新农合重大疾病医疗保险获得二次补偿，但目前，只有401人次申请报销，获得补偿总金额达46万元。个人二次补偿最高年可获20万昨日上午，在中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司，乳山市南黄镇一村民高先生拿到了新农合重大疾病医疗保险补偿金6.7万元。高先生因患脑梗死住院治疗后痊愈。前不久，威海人保财险工作人员给他打电话，他这才知道除了新农合外，还有一部分医疗费用可以报销。“我住院共花了15.5万元，离院时，经新农合报销了5.7万元，今天又通过重大疾病医疗保险获得二次补偿6.7万元。这样一来，我只花了3.1万元的医疗费用。”高先生说，新农合和重大疾病医疗保险帮了他的大忙。据了解，为进一步完善新农合制度，防止农民因病致贫、因病返贫，自今年1月1日起，我市开始实施新农合重大疾病医疗保险，采取政府出资为农民购买商业保险的运作方式，让农民享受到更宽泛的医药费用报销范围。新农合经办机构从新农合基金支出户中直接列支一定比例的资金，用于购买商业保险机构大病保险，并于年初直接拨付至商业保险机构。也就是说，参与新农合的居民无需多交任何费用，便可多享受一份报销补偿。“2013年，购买重大疾病医疗保险的筹资标准为每人15元，个人每年二次补偿最高可获20万元。”据市卫生局工作人员介绍，这几年，我市新农合筹资水平和筹资标准不断提高，对农民大病保障能力也在不断增强。新农合大病保险的对象为新农合参合居民。新生儿出生当年，随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇，同时享受大病保险待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。无一人主动申请报销那么，新农合重大疾病医疗保险实施以来，农民申请报销情况如何？记者从市卫生局获悉，我市新农合重大疾病医疗保险由威海人保财险具体承办，对患有20类重大疾病的参保居民住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用，在新农合报销的基础上，威海人保财险将对个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。其中，门诊大病补偿仅限于终末期肾病透析和血友病治疗。然而，记者从威海人保财险了解到，自政策实施以来，截至目前，没有一人主动到保险公司就新农合重大疾病医疗保险项目提出报销申请。对此，威海人保财险只能从医院获取患者信息，并通过电话告知患者的合规医疗费用可申请二次报销。“有时打电话通知时，许多农民还把我们当成骗子。”保险公司工作人员表示很无奈。“保险公司打电话来时，我也是半信半疑，直到报销款到手后，我才确定这是真事儿。”从保险公司领取了2.7万元报销款的张先生表示。记者了解到，20类重大疾病发生的住院费用或门诊大病累计医疗费用经新农合重大疾病医疗保险报销后，个人负担超过8000元的合规医疗费用补偿比例为73%，8000元以下的（含8000元）的部分补偿比例为17%。威海人保财险工作人员给记者算了一笔账：若农民住院花费5万元，其中合规医疗费用经新农合报销了3万元，剩下2万元需个人承担的，可分两部分享受金额，按照（8000×17%＋12000×73%）计算，最终可获10120元的二次补偿。在新农合定点医院报销后，参合居民可携带新农合报销清单、身份证、银行账户号等证件和资料，到中国人民财产保险股份有限公司各营业网点办理重大疾病医疗保险报销手续。前一篇：后一篇：
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沪公网安备信息来源：高新区管委会&&&&&&
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生病、看病是每个人都会遇到的事情，随着我国医疗体系的日益健全，从个人用医保卡日常买药，到基本医疗保险范围、城镇职工大额医疗补助保险，越来越多的人受益于这一制度，为患者撑起了保护伞，增强战胜疾病的信心。那么对于大额的疾病医疗费用来说，这一方面国家有没有相应的医疗费用补贴？其实，从2012年4月开始，西安市城镇参保职工就可以在不增加保费的基础上，享受“二次报销”。与此同时，高新区社保中心已与陕西省59家医院签订了挂账结算协议，使参保职工报销流程更加简便，省去往返于社保中心、医院的麻烦和额外费用，也让参保职工不用全额垫钱，只需支付自付部分的费用。
　　什么情况可以享受“二次报销”？
　　据高新区社保中心相关负责人介绍，城镇职工大额补充医疗保险是在参加城镇职工基本医疗保险及大额医疗补助保险的基础上，对医疗保险责任范围内的自付金额进行二次报销。已参加西安市城镇职工基本医疗保险并参加大额医疗补助保险，且按时足额缴费的参保职工可享受“二次报销”。
　　根据西安市政府对《西安市人力资源和社会保障局关于进一步完善城镇职工大额医疗补助有关问题的请示》的批示精神，西安市城镇职工在不增加参保保费的基础上，可享受二次医疗补助。日高新区社保中心下发了《西安高新区城镇职工大额补充医疗保险实施细则》的通知，明确了高新区区内符合条件的城镇职工享受这一制度，同时人保健康陕西分公司派驻专员进入高新区行政服务中心接受业务办理。
　　那么哪些医疗费用享受“二次报销”呢？据人保健康陕西分公司相关工作人员介绍，报销范围包括住院费用个人自付部分、门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗三种特殊病种费用自付部分以及超过大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用。
　　“二次报销”可以报多少，需要哪些申请材料？
　　看到这里，您也许会问“二次报销能报多少呢，需要哪些申请材料呢？”根据高新区社保中心相关负责人介绍，在门诊特殊病的特殊报销方面，在一个统计年度内，参保职工在门诊施治肾透析、器官移植术后服用抗排斥药、恶性肿瘤放化疗的，在享受医疗保险政策规定的待遇后，个人负担累计超过1500元以上至1万元的部分，由大额补充保险补助40%。这一部分的报销时间是，每年1月15日至4月15日。参保职工备齐《西安高新技术开发区医疗保险报销结算单》、个人身份证及银行卡复印件等材料，在高新区社保中心待遇审核窗口填写《西安市城镇职工大额补充医疗保险门诊补助结算单》后即可进行申报。
　　在住院医疗费用方面参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分，由大额医疗保险按医疗机构级别分别给予补助，即三级医疗机构补助20%；二级医疗机构补助30%；一级及以下医疗机构补助40%。对于上述住院医疗费用报销流程，看您选择了自费先行垫付，还是到“签约医院”挂账的那种了。如果您是选择自费，参保职工备齐《西安高新技术开发区医疗保险报销结算单》、个人身份证及银行卡复印件等，在高新区社保中心待遇审核窗口递交后即可进行申报处理。如果您选择的是挂账，参保职工备齐定点医院挂账的结算收据、医保病人结算单、个人身份证及银行卡的复印件等材料高新区社保中心待遇审核窗口递交后即可进行申报处理。
　　而对于超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用方面，在一个统计年度内，参保职工因病住院治疗发生的超过这一限额的，由大额补充保险补助95%。这一部分的报销时间是，每年1月15日至4月15日。参保职工备齐病案首页、长期临时医嘱单、费用清单、住院发票、医院级别证明（异地就医提供）、个人身份证以及银行卡的复印件、患者家庭地址及联系电话等材料到高新区社保中心待遇审核窗口，填写《西安市城镇职工大额补充医疗保险住院补助结算单》后即可进行申报。
&　　高新区社保中心“二次报销”窗口咨询电话：029-
西安高新区社保中心签约挂账结算医院59家名单
第四军医大学西京医院
（第四军医大学第一附属医院）
长乐西路15号
第四军医大学唐都医院
东郊新寺路
西安交通大学第一附属医院
（西安医院）
西安交通大学第二附属医院
（西北医院）
西五路135号
西安市中心医院
后宰门189号
第四军医大学口腔医院
长乐西路145号
西安市第一医院
西安市铁路中心医院
南二环东段151号
陕西省肿瘤医院
（陕西省第三人民医院）
健康西路27号
西安市第四医院
解放路&1号
解放军第三二三医院
建设西路6号
武警陕西省总队医院
南二环东段88号
空军医院（解放军第451医院）
友谊东路269号
西安红十字会医院
南稍门红会路3号
西安高新医院
团结南路16号
西安市中医医院
东大街183号
陕西省人民医院
友谊西路256号
西安市结核病胸部肿瘤医院
长安南路127号
陕西省妇幼保健院
（陕西省计划生育研究所）
后宰门73号
三甲（相当）
经济开发区文景路17号
三甲（相当）
西安市第八医院（陕西省传染病院）
丈八东路2号
三级（相当）
陕西省中医医院
（陕西省中医药研究所）
三级（相当）
陕西省结核病防治院
三甲（相当）
西电集团医院
丰登路97号
陕西省友谊医院
友谊西路277号
西安医学院第二附属医院
纺织城纺东街
西安唐城医院
西安武警工程学院医院
三桥武警路4号
中铁一局集团西安中心医院
南二环路中段
陕西省第四人民医院
咸宁东路42号
西安市长安区医院
（西安市第十二医院）
韦曲文化街8号
西安市航天总医院
航天城航天中路41号
陕西省第二人民医院
北车集团西安车辆厂职工医院
（西安北车医院）
建章路南段54号
西安市北方医院
（西安市东郊第二职工医院）
长乐中路170号
陕西省交通医院
大学南路276号
西安医学院附属医院
沣镐西路48号
解放军第518医院
公园南路11号
兵器工业521医院
丈八东路1号
西安市第五医院
（陕西省中西医综合医院）
西关正街112号
二甲（相当）
西安市第二医院
糖坊街65号
二甲（相当）
陕西省博爱医院
电子二路52号
二级（相当）
陕西省新安中心医院
南二环中段
二级（相当）
西安北环医院
未央区辛家庙
二级（相当）
西安同济医院
长安南路纬一街2号
二级（相当）
西安兴善医院
兴善寺西街55号
西安市莲湖区北关医院
北关油库街25号
一级（相当）
西安变压器厂职工医院
（莲湖区桃园社区卫生服务中心）
大庆路485号
一级（相当）
西安红庙坡医院（西安大兴医院）
大兴路33号
一级（相当）
陕西第一针织有限责任公司医院
西郊阿房二路
一级（相当）
青年路医院
西北三路2号
一级（相当）
西安肛肠医院
未央路162号
二甲（相当）
民航西安医院
二级（相当）
中航工业西安医院
（庆安集团职工医院）
大庆路636号
莲湖区红十字医院
含光街12号
二级（相当）
西安精神病医院
雁引路15号
陕西压延职工医院
西安电力中心医院
长缨东路99号
陕西正和医院新农合大病保险二次报销可解忧
10:47:41&&来源：连网&&作者：苗兰
　　近些年，&一人得大病，全家陷困境&成为一些农民家庭的真实写照，不过，今后这种状况将逐步得到改善。去年6月20日，市政府下发了《连云港市城乡居民大病保险工作实施方案（试行）》（以下简称《方案》），决定自日起，在全省率先启动实施新农合大病保险试点工作。参合农民不需要再交一分钱，当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病，将在享受新农合报销基础上，对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
　　一年进展：大病保险、医疗救助及健康商业险三统一
　　按照&统筹安排、整体推进；政府主导、专业运作；责任共担、持续发展&的原则，一年来，市卫生局充分依靠政府主导作用，在新农合大病保险基本政策制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面积极作为，全面推进新农合大病保险工作，做到大病保险政策、组织实施、招标承办商业保险机构（通过公开招标，按照竞争性原则选择2家商业保险机构）三个统一。到目前，市区、赣榆、东海、灌云、灌南5个统筹地区实现新农合大病保险正常结报工作，自日起，新农合大病保险已与基本医疗保险实现无缝对接，实现一站式服务，即参合农民符合大病保险政策的，出院新农合补偿的同时享受大病保险补偿，只需支付大病保险后的自付费用。建立了以新农合为基础，以大病保险、医疗救助及健康商业险等为补充的新农合综合医疗保障体系。
　　自日实施以来，已补偿符合大病保险5644人、补偿资金达1747.96万元。
　　报销标准：分5段报销费用不封顶
　　昨日上午，在中国人寿保险连云港公司，灌云县一村民王女士接到了新农合大病保险承办保险公司工作人员给她打的电话，她这才知道除了新农合，还有一部分医疗费用可补偿金额3.04万元。王女士因患恶性肿瘤住院治疗后痊愈。前不久，中国人寿保险予以报销。
　　&我住院共花了11.2万元，出院时，经新农合报销了4.7万元，今天又通过新农合大病保险获得二次补偿3.04万元。这样一来，我只花了3.5万元的医疗费用。&王女士说，新农合和重大疾病医疗保险帮了她的大忙。
　　据市卫生局合管办工作人员介绍，我市新农合大病保险补偿标准为：起付线1万元，共分5个费用段。其中，起付线以上~2万元（含2万元）按50%报销；2万元以上~5万元（含5万元）按60%报销；5万元以上~10万元（含10万元）按70%报销；10万元以上~20万元（含20万元）按75%报销；20万元以上按80%报销。转诊到三级以上非定点医疗机构住院、以及外出务工等就医认定为享受转外住院政策的，按照上述分段报销比例的50%报销；转诊到二级非定点医疗机构住院的，按照上述分段报销比例的40%报销；转诊到二级以下非定点医疗机构住院的按照上述分段报销比例的30%报销。报销费用没有封顶线。
　　重要提醒：参合农民朋友要主动申请报销
　　那么，新农合重大疾病医疗保险实施以来，农民申请报销情况如何？
　　笔者从市卫生局获悉，我市新农合重大疾病医疗保险由中国人寿保险公司和太平洋人寿保险公司具体承办。然而，笔者从中国人寿保险公司了解到，大病保险管理系统上线以前，2013年7月至今年5月采取的是手工补偿的方式，自政策实施以来，主动到保险公司就新农合重大疾病医疗保险项目提出报销申请的人较少。对此，中国人寿保险公司有的只能从医院获取患者信息，并通过电话告知患者的合规医疗费用可申请二次报销。
　　&有时打电话通知时，许多农民还把我们当成骗子。&保险公司工作人员表示很无奈。&保险公司打来电话时，我也是半信半疑，直到报销款到手后，我才确定这是真事儿。&从保险公司领取了2.7万元报销款的张先生表示。
　　为此，市卫生局提醒广大农民患者，在新农合定点医院报销后，自付费用高于1万元的符合大病保险补偿未在定点医院直接结报大病保险费用的参合居民可携带新农合报销清单、身份证、银行账户号等证件和资料，到各统筹区合管办中国人寿保险公司或太平洋人寿保险公司合署办公点办理大病保险的报销手续。
　　政策解读：大病保险起付线标准为1万元
　　参合居民在一个新农合年度内已享受新农合补偿，补偿后个人自付的住院费用及特慢病门诊费用达到高额医疗费用的，由大病保险资金对高额医疗费用中合规费用给予报销，多次住院以及多次特慢病门诊费用年度内可累加计算。大病保险与基本保险实行&一站式&服务。
　　高额医疗费用是指参合居民在新农合年度内住院或特慢病门诊补偿后累计负担的合规费用中超出起付线部分的医疗费用。2013年农村居民大病保险起付线标准为1万元，以后每年随着农村居民人均纯收入的增长而逐步调整提高。
　　合规医疗费用全部纳入新农合大病保险补偿范围。合规医疗费用是指在新农合各统筹地区定点医疗机构或经转诊到统筹地区外市、省级定点医疗机构住院发生的医疗费用或在新农合各统筹地区定点医疗机构发生的门诊特慢病医疗费用。其中属于新农合用药和诊疗项目目录的按照分类费用比例标准100%计入报销范围，材料费及其他药品费诊疗费用按照30%计入报销范围，实行按病种定额付费的除外。
关键字：新农合大病保险二次报销 连云港
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