gastroendoscope
消化内镜消毒效果的影响因素及对策 - 岁月联盟
消化内镜；消毒效果；质量；院内感染
[gap=1099]Key words］
gastroendoscope;nosocomial infections
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Gastrointestinal Endoscopy
消化内镜(gastrointestinal endoscopy)在临床应用已有悠久的历史.自1932年Wolf-Schindler合作研制成功半可屈式胃镜以来,临床使用数十年.1957年Hirschowitz首先应用纤维...
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Digestive endoscopy
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Abdominal Imaging 腹部成像
Digestive Endoscopy 消化内镜
Endoscopy 内窥镜
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Gastrointest Endosc
进镜深度是小肠镜操作过程中最重要的测量指标之一，《消化内镜》(Gastrointest Endosc)杂志上的一篇评论针对不同小肠镜进镜深度的测量方法进行分析对比后指出，目前已有的测量方法并不精确且尚无评估进镜深度的金标准...
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painless endoscopy
Anodynia digestive endoscopy
Chinese Journal of Digestive Endoscopy
American Society for Gastrointestinal Endoscopy
Digestive Disease and Endoscopy
american society forGastrointestinal Eodoscopy
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目的探讨消化内镜引起医源性感染的因素及预防对策。
Objective To approach the factors and prevention of iatrogenic infections caused by gastrointestinal endoscopes.
目的通过消化内镜开展情况调查，为今后制定上海市内镜质量控制标准打下基础。
Objective To survey the information of digestive endoscopy in Shanghai and prepare for drafting the criteria of endoscopic quality control.
公司生产的微创手术耗材主要以记忆合金及医用生物降解材料为原料，适用于腹腔镜手术、胆道镜手术、消化内镜手术、肾镜手术、介入手术等手术。
Our mini-invasive surgery products are made of SMA and biodegradable material, and can be used in laparoscopy, choledochoscopy, digestive endoscopy, nephroscopy, intervention surgery and etc.
王士杰，男，1949年9月生，汉族，河北省满城县人。1970年3月加入中国共产党，1968年4月参加工作，1974年1月毕业于河北新医大学临床医学专业。河北医科大学副校长，河北医科大学第四医院院长，河北省肿瘤研究所所长，内镜室主任、主任医师、教授、博士生导师。兼任中国抗癌协会第四届理事会常务理事，河北省第十届人大代表。在外科学教学、医疗和科研工作方面，对食管癌、胃癌普查和早期诊断有深入的研究。培养指导硕士生3名，博士生6名。发表论文30余篇，参与和主持国家“八五”、“九五“攻关课题和省重大科研课题研究，获省部级科技进步奖8项。其中《食管癌高发现场的综合防治研究》，获1995年全国十大科技成就奖，《早期食管癌内镜诊断研究》，1998年获卫生部科技进步二等奖。《胃癌普查方法探讨》、《胃及食管早癌内镜切除的研究及临床应用》、《胃癌细胞多基因定量表达与临床病理特征关系的研究》等科研课题获省级科技进步奖。《提高食管癌、胃癌规范化的研究》被SCL收录。河北省有突出贡献的中青年专家，享受国务院特殊津贴专家，曾获全国卫生系统先进工作者，全国卫生系统思想政治工作成绩突出的优秀党委书记，全国优秀院长等荣誉称号。
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五门主要的工程学科和它们的发展
在美国，有五门主要的工程学科 土木、化工、电气、工业和机械 ，它们都是出现在第一次世界大战前期的工程分支学科。这些发展属于出现在全球工业革命的一部分，还有技术革命的开始仍然在出现。
二战后的发展引导其他工程学科,如核能工程,电子工程,甚至计算机工程。太空时代引导了航天员的工程。最近的关心的与环境引导了环境工程和生物工程。这些新生的工程通常被考虑进“五大“学科，土木、化工、电气、工业和机械工程中的一门或更多。
与美国的情况不同，工业工程在中国是属于管理科学与工程一级学科之下的二级学科。
IE 学科的开始
工业工程科目的主题后来发展为机械工程领域中一门特殊的教程。最先给工业工程开课程的是1908年在宾夕法尼亚大学和锡拉库扎锡拉库扎――子学科
今天，工业工程更多指的是不同的事物对不同的人。实际上，了解工业工程的其中一个途径就是理解它的子学科和其它与其相关联的领域。如果工业工程与子学科和相关领域间有清晰的界定，这将便于说明，不幸的是，事实并非如此。最常涉及现代工业工程子学科和与之相关的的领域指的是，管理科学、统计学、人因工程、制造工程、系统工程、和计算机与信息工程。这些学科都被认为他们所在的领域是区分开的，与工业工程不同。
现代工业工程师的教育涉及一些从所有提到的学科组合成的内容。在任何特定的实例,这些组合内容源自于在工业工程学术部门和公司工作获得的个人经验。在这一点上可不可能，工业工程是课程多样性的产品。而深度在一个单一的学科是指电气,机械,土木工程学士学位的主要力量,广度的理解横跨一个广泛的相关领域，包括
正在加载中，请稍后...油价涨了，民心乱了
国内油价一直备受民众关注，一向大涨小跌的油价形势，早已让民众苦不堪言。此次在发改委的“帮助”下，成品油价再次狮子大开口!
　　“近期一直在铆着劲囤油的贸易商们终于等来了利好兑现的时刻。国家发改委19日宣布，从3月20日零时起上调国内成品油价，汽、柴油价格每吨均提高600元，这意味着，中国成品油价格将再创历史新高。经此调整，全国平均90号汽油和0号柴油每升将分别提高0.44元和0.51元，宣告成品油价全面进入“8元时代”。北京市场93号汽油和0号柴油每升的零售价格分别为7.85元和7.79元，97号汽油每升售价8.36元。国内其他地区成品油价与北京基本相仿”。(新华网)
　　此次的油价上调，用官方的说法肯定是跨时代的重要一步。对民众来说却是又一次厄运的开始，是2012的到来。也是油价全面八时代的开始，另据南都报道，广州97号汽油油价已经攀九。记得上次油价上调是在今年2月8日，汽、柴油价格每吨均提高300元。官方给出的说法“总是那么有理”(受伊朗核危机等因素影响，国际市场油价大幅攀升)。
　　面对油价上涨，我们普通民众只能眼睁睁的，看着自己口袋里的钱无情的往外串，可惜再也不会回来。记得我们的两会还在促进内需，怎么这一转眼的功夫又回到“解放前”。一向上涨的油价习惯了“收刮”。发改委的最高限价也成为“油桶”涨价的幌子!
　　我们再来看一个可笑的数据，对比一下，这就是我们倡导减税的结果。2012年1月美国汽油税费占比为12%，目前占比在10%左右。而北京93#汽油税费占比为29
.4%，柴油税费占比为26%(数据来源南都)。报今年1月美国各州汽油税平均为每加仑0.489美元，折合人民币为每升0
.81元。我国汽油价格中税收大约为人民币2
.07元，两国税收差距达到了1.26元。我们其实多余的也不说什么，只是默默的感叹，减税其实也可以这么做!
&&&&中国政法大学教授刘纪鹏的话说，油价上涨最终成本都由消费者埋单，由于美国的国民收入比中国高得多，中国消费者为高油价承担的成本已是欧美国家的五六倍。还有中国学者认为，老百姓和油企就像蚂蚁和大象在博弈，油价上涨有合理性，但政府也需考虑老百姓的承受力，如果“两油（中石油、中石化）”继续高高在上，定价机制不透明，民众的牢骚还会继续。
　　油价的涨大跌小，让对油价失望的民众已经习惯。对于有关部门的限价抛出的神马补贴，已经是早已习惯的羊毛出在羊身上，咱能不能不这样忽悠了。在目前我们经济形势不怎么样的情况下，能不能做点有意义的实际改革，别让民众永远背上所谓改革的阴影，成为改革路上的替罪羔羊。
外媒解读中国油价罕见大胆涨幅 终结反通胀运动
　“这真是一个大胆的举动”，路透社昨天感慨的“这”，指的是中国发改委宣布20日大幅上调成品油价格的决定。让西方舆论意外的是，中国会在距离上次提价不到6周时间内再次上调油价，且“涨幅超过预期”，以至于“中国私家车主只能眼睁睁看着油价升到比美国还高20%的水平”。西方分析家进而揣测“中国政府不再担心通货膨胀”，“近来炼油亏损的中国石油企业也将因此赢得喘息”。但“油价进入8元时代”在中国引发的并不仅有媒体的高曝光率，还有民间的牢骚与争议。有学者提出，中国人为高油价承担的成本已经比欧美国家高很多，政府需要权衡的不仅是石油企业的利益，还有普通百姓的情绪。同样的“加油站痛苦”也在折磨美国，受“油价逼近历史纪录”所逼，奥巴马不得不公开与政治对手斗嘴，他的支持者则强调“遏制油价上升是任何美国总统都玩不转的游戏”。西方舆论有一种悲观预期，认为高油价会成为威胁全球经济的“下一个希腊”，同时让“如何在高油价时代生活”成为一道全球性课题。
　　罕见涨幅被称大胆之举
　　“中国多座城市加油站前汽车排起长龙，甚至导致路面拥堵，有些加油站被迫停业。”德国财经网昨天用这段文字记录了19日晚的中国。文章说，导致出现这种场景的，是中国发改委宣布于20日零时起进行今年第二次成品油价格上调。路透社说，中国汽柴油价格涨幅达6%—7%，每吨零售价格上调600元人民币，这是中国油价33个月以来的最大涨幅。美国彭博社说，这是中国在不到6周内第二次提高油价。
　　“我原以为涨幅只会有3%，这真是发改委一项大胆举动，看上去由于最近通胀率大幅下跌，提高油价找到了政治上适宜的窗口期。”香港未来投资分析师戈登·关这番评论20日被路透社等西方媒体广泛转引。路透社称，中国私家车主们眼睁睁看着油价上涨到比美国还高20%的水平，与中国自己3年前的油价比，涨幅也达到50%。彭博社说，提价是一个信号，说明在中国CPI指数创20个月来新低的情况下，中国“反通胀运动”已终结。BBC也说，中国政府看上去不那么担心通胀了。
　　“中国最新的油价上涨将给中国的石油巨头企业喘息的空间”，美国《华尔街日报》19日说，国际油价不断高企让中石化在去年前三季度炼油亏损231亿元人民币，中石油炼油亏损415亿元人民币。路透社说，按照中国制定的规则，国际市场3种原油价格连续22个工作日移动平均价格上涨超过4%，国内油价就需调整，而目前涨幅已超过10%。两会期间中石油董事长蒋洁敏就已呼吁提价。文章还说，尽管涨幅巨大，但市场人士相信世界第二大石油进口国对石油的需求不会因此受到过大影响。中国发改委称，在延缓涨价的同时还适当压制了涨价幅度，如果按照国际市场油价涨幅，此次调价幅度应在每吨700元左右。
　　“如今中国每加仑油价已达4.43美元，比加利福尼亚州还高10美分了”，美国《洛杉矶时报》20日对中美油价做了一番比较。类似的比较在中国互联网上更多。一份流传很广的统计显示，若以95号石油价格从高到低排序，本次调价将中国油价的全球排名从110位提升到70位。“mytravelcost”网站2012年3月数据则称，世界上油价最高的国家是土耳其，油价最低的国家是委内瑞拉，中国调价后将成为世界油价第85高的国家。与刚踏入“8元时代”的中国相比，韩国、日本、法国、德国,以及瑞典等北欧国家平均油价合人民币都超过10元。美国平均油价只有每升0.85美元，委内瑞拉只有每升0.05美元。
　　“20日几乎所有中国媒体都在重点报道油价上涨”，这是BBC对中国的观察。在美国，油价高带来的烦恼被称做“加油站痛苦”，《洛杉矶时报》说，“如今中国也感受到加油站痛苦了”。文章援引北京的哥黄先生的话说，此次涨价后他每周要多付16美元（约100元人民币）油钱，“我们的收入没怎么涨，但食品、房价，特别是油价什么都在涨，我看了国际新闻，知道国际油价在涨，但中国油价涨这么多还是让我吃惊”。文章说，如今中国的油价几乎是2000年水平的3倍，这种涨幅无法不引起中国的工薪阶层的注意。
　　“中国不再是低成本天堂”，印尼《雅加达邮报》上周断言油价提升会削弱中国作为低成本天堂的吸引力时，依据的还是中国2月份提高油价后的数据。文章说，随着油价提升推高运输成本，中国将面临新通胀压力，而中国工资成本与过去比已经提高不少，现在中国的平均工资是每天4.11美元，已高于越南（2.75美元）、印尼（2.81美元）和柬埔寨（1.84美元），一些劳动密集型企业已从中国向上述国家转移。
　　此次油价提升也引发中国学界争议。多家中国媒体援引中国政法大学教授刘纪鹏的话说，油价上涨最终成本都由消费者埋单，由于美国的国民收入比中国高得多，中国消费者为高油价承担的成本已是欧美国家的五六倍。还有中国学者认为，老百姓和油企就像蚂蚁和大象在博弈，油价上涨有合理性，但政府也需考虑老百姓的承受力，如果“两油（中石油、中石化）”继续高高在上，定价机制不透明，民众的牢骚还会继续。中国能源投资网CEO张杰20日对《环球时报》说，油价跨入8元时代对中国来说是个坎儿，此轮涨价有伊朗、叙利亚等国际因素影响，也有春耕即将开始的问题，总体来说，油价继续上涨会是大趋势。如果从积极方面想，普通消费者将更多限制驾车出行，对节能减排会有所帮助。
“油价十连涨”逼急奥巴马
　　“任何政客承诺有办法把油价降到每加仑2美元都不是真的，他们只是想要你的选票”，CNN19日说，这是奥巴马上周末在电视讲话中对共和党竞争对手的一次反击。这场斗嘴的大背景是，美国全国平均油价连续10天上涨，19日升至每加仑3.842美元，逼近.114美元的历史最高纪录，夏威夷州甚至达到每加仑4.48美元。英国《金融时报》感慨说，时隔4年，美国面临着又一个油价飞涨的夏天，以及一次可能由油价涨幅决定的大选。奥巴马上任之初，美国油价仅为每加仑2美元，共和党人因此要求总统为油价飞涨负全责，共和党总统竞选人金里奇还承诺，当选后将油价控制在每加仑2.5美元。
　　“但这种想法是荒谬的”，偏向民主党阵营的《纽约时报》说，一个根本事实是石油价格由国际市场说了算，它总有波峰和波谷，而造成起伏的因素经济衰退、中东动荡，没有任何一个国家能够控制。奥巴马本人的说法是，没有人拥有遏制油价上涨的银弹。况且当美国油价每加仑3.7美元时，德国的油价是每加仑8美元。美国能源部长朱棣文此前就曾说过，美国油价应向欧洲水平靠拢。
　　“美国选民已经开始抱怨了”，《金融时报》说，2/3受访者对美国哥伦比亚广播公司表示，最近油价上涨打击了他们的经济状况，其中近40%的人说困境“十分严重”。对奥巴马更为不利的是，大多数人认为总统有权对此采取重大措施，但或许这只能是在奥巴马梦中。
　　因油价烦恼的不只是奥巴马。新加坡《联合早报》20日说，印尼政府决定4月1日起调高油价33%，以克服财政赤字危机，但这项决定公布以后，有关有人要逼总统苏西洛下台的传闻就甚嚣尘上。苏西洛本人称，涨价决定已让他自己遭到人身攻击和安全威胁，他与妻子都收到不少谩骂短信。
　　事实上，不论一个国家的油价水平在国际上是高是低，老百姓对油价过高的抱怨都是普遍存在的。德国《法兰克福汇报》日前抱怨“德国汽油已经比啤酒贵了”，文章说，在德国，啤酒价格平均每升不到1欧元，而德国普通油价高达1.65欧元，价格已经接近葡萄酒（2欧元）了。法国《法国西部》则说，法国人恐怕没精力去管中国油价上涨的闲事，法国人自己的加油站里油价也已经贵得过分了。19日法国官方公布的95号汽油价格为1.645欧元／升（约合13.72元人民币）。
　　有人因高油价烦恼，也有人为油价基本稳定骄傲。日本《东洋经济》周刊18日称赞日本过去25年油价没有大幅上涨，是国际上为数不多的油价相对稳定的国家之一。但也有日本媒体说日本油价过去一个月内上涨了10日元（约合人民币8角），达到每升150日元（约11.3元人民币），令一些家庭感到了压力。
　　日本时事通讯社20日还对中国提高油价表示不解。文章说，中国在美国与伊朗对峙期间一直没有停止从伊朗进口原油，并且美欧对伊朗石油实施制裁时中国依然是伊朗石油大客户，“如此收益的中国为何还要提高成品油价格？”
　　“高油价会成为新希腊？”
　　“高油价打击亚洲消费者”，美联社14日以此为题的文章重点解释了油价高企对亚洲人钱袋子的实质性影响。文章说，受油价高涨影响，新加坡的房地产经纪人只能去买质量差但更为便宜的汽油。越南河内的出租车司机每升油要多花1000越南盾（约0.3元人民币），乘客却因车费上涨而拒绝坐他的车。文章说，通常而言，油价高涨总会成为全球经济的头号威胁。
　　“高油价会成为新希腊？”CNN以此为题的文章说，当中国油价出现2009年来最大涨幅、美国油价逼近2008年时的历史最高点时，外界也越来越关心伊朗局势会不会导致伊朗切断石油供应，进而使油价成为损害全球经济增长的“新希腊”。文章说，好消息是，亚洲市场油价19日跌至每桶108美元以下，沙特也说要采取措施降低油价。但IMF总裁拉加德周二的警告又给人们浇了盆冷水，法新社援引她的话称，如果伊朗断供，世界油价将上涨20%至30%，从而严重影响全球经济。
成品油价大幅上调，看来这次是非与“国际接轨”不可了。但是，如果物价与国际市场接轨，随国际市场波动，这是不是意味着中国货币政策的独立性进一步弱化？如果此时依旧强调货币政策独立，而且在发达国家大量投放货币的同时，我们依然是打着“稳健”的旗号“独立”地紧缩货币，那中国经济是不是距离灾难不远了？
我看，一定是！
第一，中国货币政策管不到国际市场价格，尤其是石油价格，它是美国东部利益集团――石油和金融利益集团的势力范畴，不用说中国，欧洲想抑制油价，都必须找美国商量，都必须请求美国政府释放石油战略储备。所以，石油价格该涨涨、该跌跌，无论中国如何紧缩货币，无济于事。
第二，油价等资源类商品价格上涨，说到底是美国宽松货币政策所致。中国想依靠单方面的紧缩货币抑制企业生产成本上升，不可能。其结果是：企业利润大幅下降，生产大幅萎缩，直至破产。
第三，油价上涨的获益者是石油资源的控制者，以及石油价格的控制者，而在这两个方向上，中国都不沾边；相反，中国是国际油价的被动接受者和使用者，也就是说，中国是受害者。所以我们说，资源价格的上涨，实际是资源控制者劫持资源使用者的重要手段，也是美国发动通胀劫持世界，尤其是劫持中国的重要路径――这其中没有共赢，有的只是“零和博弈”规则，而且是“一方制定规则、另一方被迫接受规则”前提之下的“零和博弈”，这当然是打劫。
过去政府对油价实施补贴，那这样的劫持就是劫持政府财政，现在政府不补贴了，那劫持的就是中国所有使用石油者，劫持就是中国老百姓。我们说过，老百姓离不开粮食，粮食生产成本的40%是石油、煤炭、天然气――能源；老百姓离不开用，所有日常生产用品更离不开这些能源。
从现在的情况看，中国企业多支付的生产成本是在补贴美国利益集团，中国老百姓所多付出的生活成本同样是在补贴美国利益集团；这些利益集团的税收不仅养活着美国政府，而且通过政府补贴，养活着美国穷人。
其实，这是极其简单的道理。我们有没有办法应对这样的事。有，那就是“扛”。
第一，&容忍企业成本向下游传导，保护企业，保住就业，保住社会稳定；
第二，&允许企业成本传导，就必须容忍CPI上涨，而绝不紧缩货币；
第三，&保持经济活跃、确保企业名义利润上升的前提下，想尽一切办法增加全民收入，包括工资性收入和财产性收入，让居民收入跑赢CPI，减小社会物价痛苦；
第四，&如此作为，投资者不会对中国经济产生恶性预期，中国股市当然会相当活跃，不仅增加了国民财产性收入，而且有利于企业补充资本，修复因成本上涨而破坏的资产负债表；
第五，&用税制变革，抑制出口、抑制“三高”产业发展，并引导资本（不管是国内还是国际游资）流向战略新兴产业，加速国内经济结构性调整。
我们必须承认，中国过去的政策选择大错，它使得我们在恶性循环中越走越难。问题就出在：我们给出的药方是别人生病、我们吃药；吃的药不仅不对症，而且是过期的。
用过度的紧缩货币手段――银监会不断提高银行监管要求，压低货币乘数；央行不断提准、加息，进一步恶化银行流动性――这种只能严厉压制国内需求的手段，去对付输入性、成本推动型的物价上涨，这不是吃错药吗？说这是过期的药，是因为这样抑制物价不过是采用了“过时的货币主义理论”应对世界与中国出现的新情况，这不是过期的药吗？
现在，国内生产萎缩、投资萎缩、消费萎缩、出口萎缩；企业利润下降、成本上升、负债增加；这样的现实状况下，还能增加居民收入？靠什么增加？中央一再强调的、最为关键的消费需要又如何拉动？
立即改变过去的错误政策。央行、银监会作为宏观经济政策的制定和执行者，你们的目光不仅仅是金融安全，更重要的经济安全。你们必须知道，如果实体经济安全，金融才有最大的安全保障；如果实体经济大面积出现风险，金融安全根本不存在。更重要的是：这样的政策必然会把中国老百姓的利益，不知不觉中送给美国人
中国的企业,从来就有身份说:
垄断地位的央企,大多是大老婆生;
亏损的央企,可能是小老婆生;
不景气的企业,可能是妾生.
很多企业,可能是私生.
因为地位不同,待遇自然不同.
以中国石油,中国石化论.他们绝对是含金而生.
1,国家的资源,他们可以独享.当完央企的官,还能换成政府的官当当;
2,出手大方让国际同行惊讶.大家知道的只是广东那个噶高价酒的中石化的小干部.他出事后,两油的干部笑话他:真笨呀,喝这么点酒就让全国人民知道了;
3,利润超高,但不回馈社会.
好了,现在两油要和国际接轨了,注意,只是油价接轨,使得中国人的收入与美国相关巨大,而汽油要比美国贵.
大卫不解,你中国石油,中国石怎么不拿人员,拿管理者的素质和国际接轨?
08年前,在国际油价最高时,你们大量买进高价油,让全国人民消化了多年才消化完,怎么不和国际接轨?
国家早就取消企业分房了,可你们仍然到处买房,怎么不和国际接轨?
原来,是什么有利于你们,你们不接轨什么.
两油带头涨价,将给社会带来极大不利:
1,加大下游企业负担,不利控制物价上涨.没价涨了,与之相关的行业都会因成本上涨而涨价,最终,还是要全国人民买单;
2,油价上涨,将会带动煤炭等随之上涨.继而带动电价,燃汽等等上涨.
从经济学角度看,一般带垄断地位的,国家都要控制上涨.而对处于自由竞争的行业自行定价.像油价上涨,理应由国家控制.尤其是在当前国家经济遇到巨大困难,抖动经济发展的三驾马车中:进出口,投资,消费三大项中,前两项都出现明显下滑,唯一可指望的就是拉动消费,促进经济发展.在这种情况下,中国的油价之高,进入全球前80位,确实不正常.
油价的上涨,应该是与国情相符合的.中国人的平均水平并不高,油价一涨再涨,给大众的实际生活带来的影响是巨大的;
以中国石油,中国石化论,他们日进斗金.上交国家的很少,剩下的,就企业内部以各种名义浪费掉了.中国的小企业老板不要吹牛,你们看看人家两油的干部怎么消费,怎么享受,能吓晕你.在这种情况下,理应由企业承担一部分"政策性亏损".让两油的利润低一点,表面看损失一点,但是,对全国的稳定,对经济的贡献却是巨大的.何况,他们是垄断资源的企业,这种资源是全民的,那么回报全民有什么不好?
换个角度看,如果能适当加大两没的亏损面,对家庭,对社会都是有利的.两油太赚钱,上缴国家的却非常少,导致他们拼命浪费.这就能够会破坏一些家庭的幸福.浪费大了,必须是腐败漫延,对社会的影响也不好.适当加大其成本,让其管理者稍稍有点危机意识,没有什么不好
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