德阳市公众信息网--信件内容
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社保政策咨询
市社保局尊敬的领导您好： 因工作原因没有时间去市社保大厅咨询，在此耽误您一点宝贵时间，咨询几个问题。 1、请问现在养老保险最低要买15年，医疗保险最低要买多少年？ 2、养老保险已经购买了15年，医疗保险未满15年，医疗保险能不能单独购买？如不能单独购买，到退休年龄能不能把医疗保险一次性补够15年？ 3、我们2008年征地农转非，当时由市国土局统一给我们买了养老保险，我从2001年买到2008年农转非买了7年，2008年以后是由现在单位购买的。想问一下，2001年到2008年这7年的医疗保险，我能不能补进去？ 望回复 谢谢！
&&&&& 德阳市人力资源和社会保障局关于对市长信箱deyangM号普通市民网友来信的答复意见
普通市民网友：&&& &您好!&&& &您于日通过德阳市市长信箱咨询关于“社保政策咨询”的来信已转我局受理，按照国务院《信访条例》“属地管理、分级负责，谁主管、谁负责”的原则，现就相关政策答复如下：&& & 一、根据《社会保险法》相关规定，职工应当参加五项社会保险（养老、医疗、工伤、失业和生育），由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳社会保险费。我市社会保险实行“五险统一征缴管理”，统一登记、统一基数、统一征缴和统一稽核，单位职工不单独参加基本医疗保险。&&&& 二、根据《德阳市被征地农转非人员参加社会保险实施办法》（德办发〔2014〕60号）的相关规定，被征地农转非人员参加城镇职工基本医疗保险的，在到达法定退休年龄时，缴费年限满15年的，办理退休手续后可终身享受城镇职工基本医疗保险待遇；缴费年限不满15年的，可一次性补足相差年限医疗保险费，缴费后可终身享受城镇职工基本医疗保险待遇。&&& &三、除用人单位未参加社会保险，经劳动争议仲裁或法院判决需由单位补缴医疗保险费的，其他情况基本医疗保险费均不往前补缴，相差年限费用在办理退休手续时，按照本人退休时上月缴费工资基数进行核算趸缴。&&&& 如您对医疗保险参保和缴费年限有任何疑问，请致电德阳市医保局门诊账户管理科（2）进行咨询。&&& &感谢您对政府工作的关心和支持！祝您万事如意，生活愉快！
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 德阳市人力资源和社会保障局&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
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移动门户-苹果版德阳医疗保险报销范围
参加居民补充医疗保险的，年度内发生的符合基本医疗保险政策范围的住院费用（含甲类特殊疾病）50000元以内的，在扣除基本医疗保险报销金额和补充医疗保险起付线（1000元）后的部分，补充医疗保险按45%赔付。单次或累计住院发生费用超过50000元以上的部分由城乡居民大病保险按规定赔付。在一个自然年度内，参保患者的住院医疗、住院分娩、特殊疾病门诊、门诊特定项目、普通疾病门诊等医疗费用累计报销额不得超过当年公布的居民医保基金相应档次最高支付限额。 居民医保基金最高支付限额为：一档15万元/年，二档20万元/年。本《政策解答》仅供城乡居民了解医疗保险基本政策，未尽表述部分以《德阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》、《实施细则》和相关文件为准。
一、什么是城乡居民基本医疗保险
是指将原城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗进行整合，建立起适合于城乡居民的统一基本医疗保险制度。城乡居民医疗保险实行政府补助和个人缴费各县（市、区）医疗保险局、各有关定点医疗机构： 为了规范定点医疗机构医疗行为，保障透析患者的基本医疗，避免参保患者医疗待遇和医疗费用结算标准的差异。经研究，对慢性肾功能衰竭透析治疗结算办法和标准进行调整，现将有关事项通知如下： 一、慢性肾功能衰竭透析费用报销规定 ㈠凡是我市城镇职工基本医疗保险和城乡居一、外地转德阳市 外省（市）城镇职工基本医疗保险关系在规定的接转时限内转入我市、符合转入条件且在我市有用人单位接收的，可从接续城镇职工医保关系的次月起享受我市城镇职工基本医疗保险待遇，转入的个人账户基金一次性划入在我市参保后本人医疗保险个人账户。在原参保地参加城镇职工基本医疗保险的年限作专门标识，退补充医疗保险待遇 参加居民补充医疗保险的，年度内发生的符合基本医疗保险政策范围的住院费用（含甲类特殊疾病）50000元以内的部分，在扣除基本医疗保险报销金额和补充医疗保险起付线（1000元）后，补充医疗保险按45%赔付。单次或累计住院发生费用超过50000元以上的部分由城乡居民大病保险按规定赔付居民基本医疗保险待遇
居民医保待遇包括住院医疗、住院分娩、特殊疾病门诊、门诊特定项目、普通疾病门诊等医疗费用报销，以及大病保险赔付和国家、省市规定的其他待遇。
（一）住院待遇
参保居民住院医疗费用报销按照以下公式计算：
报销金额=（符合居民医保支付范围的费用-起付标准）×报销比例。
符合居民医保政府对特殊人群人员参加居民医保个人缴费给予补助 具有我市户籍的下列居民可按相应规定享受政府缴费补助。 （一）特殊困难人员（城镇“三无”人员和农村“五保”对象）、残疾等级1、2级的重度残疾人、重点优抚对象、见义勇为牺牲人员直系供养亲属、计生特别扶助对象、被征地人员由政府按第二档全额代缴（其中未满18周岁的未城乡居民补充医疗保险和缴费标准 凡参加城乡居民基本医疗保险的人员均可自愿参加补充医疗保险。 2017年补充医疗保险缴费标准为：未满18周岁的未成年人和中小学、大中专（职）院校在校学生：25元/人?年；成年人：60元/人?年。 补充医疗保险费随基本医疗保险费同时缴纳。一、什么是城乡居民基本医疗保险
是指将原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗进行整合，建立起适合于城乡居民的统一基本医疗保险制度。城乡居民医疗保险实行政府补助和个人缴费相结合，统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。整合后的城乡居民医疗保险统一由市、县医疗保险缴费年限如何计算？ 答：（一）在我市市本级和各县（市、区）参加城镇职工基本医疗保险的人员，在市本级和各县（市、区）相互间办理医疗保险关系转移时，原参保地参加城镇职工基本医疗保险的年限累计计算为我市实际缴费年限。 （二）原以个体和灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险后被单位录用参保的，或原由单位参保人员如何实行医疗保险最低缴费年限制度？ 答：（一）用人单位职工在日前参加德阳市城镇职工基本医疗保险的，在本市最低实际缴费年限为10年；日后参加我市城镇职工基本医疗保险的，在本市最低实际缴费年限为15年。 （二）单位参保在日前已经办理退休的人员，不再补缴医疗保险费；以特殊疾病门诊医疗补助范围和标准是多少？ 答：（一）甲类特殊疾病：恶性肿瘤门诊放化疗；慢性肾功能衰竭；器官移植术后抗排异；白血病；骨髓增生异常综合征及骨髓增生性疾病（真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症）；恶性组织细胞病；血友病凝血因子替代治疗；重型再生障碍性贫血输血或环孢素治疗。灵活就业人员医疗保险参保年限如何规定？ 答：机关事业单位机构改革辞职和原国有、集体企业破产（改制）后领取安置费终止、解除劳动关系时，男年满45周岁、女年满35周岁的人员，缴费年限应满10年（含）及以上；日前男年满40周岁、女年满30周岁及以上的其他城镇灵活就业人员，缴费年限应满15年（含）及以上；日前男未满40周岁、女未满30周岁及以下的其他城镇灵活就业人员，缴费年限应满20年（含）以上。灵活就业人员参加基本医疗保险有哪些规定？ 答：一是必须在参加了基本养老保险的前提下参加基本医疗保险；二是按照单位与个人的合并比例缴纳基本医疗保险费；三是初次参保人员须在参保缴费满12个月后才能报销住院费用；四是达到法定退休年龄时，参加基本医疗保险的缴费年限应达到规定的最低缴费年限，不够的须一次性补足相差年限医疗保险费。一、哪些单位和人员应该参加城镇职工基本医疗保险？ 答：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都应参加；城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业人员、灵活就业人员应在参加基本养老保险的基础上参加基本近日，德阳市出台了《德阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》和《德阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法实施细则》。对残疾人参加城乡居民基本医疗保险制定优惠政策：一是残疾等级为一、二级的重度残疾人由政府按第二档280元/人?年全额代缴（其中未满18周岁的未成年人及在校学生按第一档缴费标准代缴），个人不缴费。二是残疾等级为三、四级的残疾人由政府按第一档180元/人?年缴费标准的60%给予补助。残疾人可选择第一档或第二档参保缴费，但政府代缴补助标准不变，政府补助后的差额部分由本人承担。为确保城镇基本医疗保险可持续发展，提升医保质量，强化基金管理，体现基本医疗保险付费制度公平，日前，德阳市人力资源和社会保障局、市财政局联合印发了《德阳市基本医疗保险付费总额控制暂行办法》（以下简称《办法》），这意味着从今年起，德阳市将实行基本医疗保险付费总额控制。 据了解，基本医疗付费总额控制（以下新规首次明确参加城镇职工基本医疗保险人员的个人账户可以在家庭成员内调剂使用。同时规定参保人员的个人账户资金可以在德阳市定点医院（门诊部、诊所）、定点零售药店支付以下费用：在定点医院普通疾病、门急诊时挂号、检查、治疗的费用；住院、门诊特殊疾病治疗等医疗费用中，应当由个人负担的费用；持处方配药或者购买非德阳市的有参保（退休）人员的个人医疗门诊费用都是按月划入本人的个人门诊账户卡。参保（退休）人员门诊账户月划入金额＝本人月缴费基数（基本退休费）×2%＋本人月缴费基数（基本退休费）×年龄×划账系数。划账系数每年由人力资源和社会保障局公布，目前的系数为：50岁以上（含50岁）的人员为0.03%，50岁以下为0.02%。例8 C02801 什邡工矿贸易有限公司莹峰大药房 9 C02901 德阳市汇生堂大药房 12 C03401 四川德仁堂药业有限公司什邡西街店 13 C03501 美达康仁爱医药公司连锁二店 14 C03601 美达康仁爱医药公司连锁一店 15 C03701 四川康福来药品零售有限公司连锁1店 16 C03801 美达康仁爱医药公司连锁五店 18 C04001 四川三琦药业有限公司济世德阳市医疗保险管理局 地址：德阳市政务服务中心 邮编：618000 电话： 传真： 综合业务科 电 话：2512822 门诊账户科 电 话：2505542 特殊医疗科 电 话：2501622 工伤生育保险科 电 话：2505527 结算支付科 电 话：2505540 网址：http://www.scdy.:8001/yb/德阳市医疗保险管理局 地址：德阳市政务服务中心 电话： 网址：http://www.scdy.:8001/yb/ 德阳医保网上查询 德阳市医疗保险查询方法： 一、是电话查询，参保人员可拨打或查询； 二、是直接持卡到社保局医保科查询； 三、是通过各定点零售药店、医疗机构的POS机查询账户余额来源：德阳日报 记者从市人社局获悉，根据德阳市新修订的《城镇居民补充医疗办法》，从1月1日起，城镇居民补充医疗保险赔付标准调整为：符合政策范围内的住院医疗费用全年在5万元（含）以内的，居民基本医疗保险统筹基金报销后个人负担在1000元以上的部分，补充医疗保险赔付比例由40%提高到45%；单次或累计发生住院费用超过来源:德阳日报　　记者从市人社局获悉，根据德阳市新修订的《城镇居民补充医疗办法》，从1月1日起，城镇居民补充医疗保险赔付标准调整为：符合政策范围内的住院医疗费用全年在5万元（含）以内的，居民基本医疗保险统筹基金报销后个人负担在1000元以上的部分，补充医疗保险赔付比例由40%提高到45%；单次或累计发生住院费用超第三十六条 参保人员患特殊疾病在门诊治疗的，可以凭定点医院的检查化验报告单，填报《门诊特殊疾病医疗补助申请表》，通过所在乡镇劳动保障所或街道社区劳动保障站向医疗保险经办机构提出特殊疾病门诊医疗补助申请。经医疗保险经办机构审查认定符合补助条件的，从批准的次月起享受门诊特殊疾病医疗补助。 参保人员提供认定下列情形所发生的医疗费用，城镇居民基本医疗保险基金不予支付和结算： 一、未报经批准不在本市定点医疗机构首诊住院治疗或未经批准转市外定点医疗机构住院治疗，以及在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用； 二、因打架斗殴、酗酒、自杀、自伤、自残、吸毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故及其他责任事故引发的医疗费用第三十条 凡与本市各级医疗保险经办机构签订了医疗保险定点服务协议的医疗机构，为本市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。参保人员需要住院治病时，可持《德阳市城镇居民基本医疗保险证》在选定的定点医疗机构办理住院手续和住院费用结算手续。 第三十一条　医疗保险经办机构应按照城镇职工基本医疗保险的规定对城镇居民基四川德阳市个人医保卡账户资金划入金额_金融_无忧考网
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德阳市的有参保（退休）人员的个人医疗门诊费用都是按月划入本人的个人门诊账户卡。参保（退休）人员门诊账户月划入金额＝本人月缴费基数（基本退休费）×2%＋本人月缴费基数（基本退休费）×年龄×划账系数。划账系数每年由人力资源和社会保障局公布，目前的系数为：50岁以上（含50岁）的人员为0.03%，50岁以下为0.02%。例（参考值）：一个45周岁的在职人员，2014年度月基本缴费基数为2451元，该参保人员门诊账户月划入金额＝2451×2%＋.02%=73.69元。参保人可根据上述计算公式计算出应该按月划入个人门诊账户卡的个人医疗门诊费的具体金额。如有疑问，请持个人门诊账户卡直接向参保缴费的医疗保险局经办窗口联系查询。 相关政策，请直接与德阳市医疗保险局门诊账户科（德阳市长江东路101号政务服务中心大楼）联系咨询，联系电话：（2.
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10:34 来源：网络综合
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德阳医保查询
名称： 德阳医保查询
德阳市政务服务中心一楼
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德阳市局的主要职能
1、配合、协助行政管理部门编制全市医疗、工伤、事业发展规划、计划，制定并逐步完善全市城镇职工基本医疗、、生育保险以及城乡居民基本医疗保险实施办法、经办业务规范和监督管理制度、措施；
2、承担市本级城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险和市经济技术开发区、市属学校城乡居民基本医疗保险经办业务，并对各县（市、区）医疗、工伤、生育保险经办业务进行指导和管理；
3、经办全市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险以及城乡居民基本医疗保险及其补充医疗保险市级统筹业务；
4、承办市本级离休人员、解放前参加革命工作的老工人和二等乙级伤残军人等特殊人员的医疗保险和医疗费用统筹及公务员医疗补助等经办业务；
5、负责医疗、工伤、生育保险定点医疗机构、定点零售药店资格认定，签订医疗保险服务协议，并对参保单位的参保缴费情况和定点单位履行服务协议、执行国家方面的情况实施稽核、稽查和监督管理；
6、完成上级劳动保障行政部门和上级医疗保险经办机构交办的其他工作。
地　址： 　德阳市政务服务中心
邮　编： 　618000
公务员医疗补助审核报销
一、政策依据：
《德阳市人民政府办公室关于印发&德阳市市本级国家公务员医疗补助办法&的通知》（德办发〔2009〕28号）
二、申报范围
（一）符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病治疗费用，在基本医疗保险报销后，当年个人负担超过1000元以上的费用；
（二）住院费用中按规定由公务员医疗补助报销的费用；
（三）公务员治疗工伤时发生的符合基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后个人负担的费用；
（四）厅以上干部符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用；
（五）县以上干部超过基本医疗保险支付标准的床位费；
（六）其他属于公务员医疗补助范围的医疗费用。
三、申报材料：
（一）申请门诊特殊疾病费用补助提供：购药发票（已报销基本医疗保险的发票复印件）和特殊疾病医疗费用结算单；
（二）申请住院费用补助的提供：定点医疗机构住院医疗费用收据（个人留存联）、出院病情证明书、住院医疗费用个人结算单；
（三）申请工伤费用补助提供：医疗费用收据（个人留存联）、
出院病情证明书、住院医疗费用个人结算单、工伤性质认定书；
（四）申请床位费补助提供县以上干部任职证明；
（五）个人银行帐户、帐号和委托拨付申请。
四、办理程序
（一）申报受理：经初审确认属于受理范围且材料齐备合格的，予以受理并打印《公务员医疗补助受理通知书》，告知收到的申报材料、结算审核时限、费用拨付时间，以及结算拨付费用须注意的事项等；对不属于受理范围的不予受理，现场告知不予受理的原因和政策依据；对属于受理范围，但申报材料不全或不合格的，按一次性告知规定告知应补齐的资料名称和合格材料的要求。
（二）审核费用：根据政策规定对申报费用进行审核，录入公务员医疗补助登记系统，审核结果制作出《德阳市公务员医疗补助费用报销表》。
（三）确认审批：按照内控制度规定，科室负责人、分管局领导对《德阳市公务员医疗补助费用报销表》进行复审确认和审批签字。编制《德阳市医疗保险局x年x月公务员医疗补助费用结算支付计划》，经审计稽核科审核复查，报局长签字批准。
㈣拨付费用：由财务科按计划拨付给享受人员委托指定的个人银行账户。
五、办理时限： 20个工作日。
六、收费标准：不收费
七、承办科室：德阳市局特殊疾病医疗科
地址：市政务中心一楼劳动保障服务大厅
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