请问！在广州买了医保，到了深圳到广东清远上岳村阳山县留院治疗之后，回广州住院费有得报销药费吗？去那个部门报呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-11 07:43 标签： 广东清远市区到英德
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广州医保看病可以报销多少？住院报销多少？
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广州医保看病可以报销多少？住院报销多少？
关于2011年3月，广州社保有所调整，提高了缴费基数！以下是关于购买了广州的社保（包括广州市职工社保，广州市外来工医保，广州灵活就业人员社保），享受到的住院待遇。
一、城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险参保人员（以下统称&参保人员&），每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：
&& （1）在职职工：一级医疗机构为400元；二级医疗机构为800元；三级医疗机构为1600元。
（2）退休人员：一级医疗机构为280元；二级医疗机构为560元；三级医疗机构为1120元。
（3）广州外来工基本医疗（也就是购买了广州外来工医保的人员），每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为：一级医疗机构为200元；二级医疗机构为400元；三级医疗机构为800元。
在广州住院报销比例（购买基本医疗保险享受的住院报销比列）
1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%
2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销89.5%，个人自付10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。
3、外来从业人员（外地户口购买广州外来工医保）：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%；二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%；三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。
备注：（1）在职职工指：购买了广州市职工社保的人员。
（2）一级医院指社区医院、相对低级医院。三级医院指国家三甲医院，如广东省人民医院，中三一院等。
（3）统筹基金的起付标准，意思是指：当住院的费用超过以上标准时，超过的部分才可以报销。
（举例说明：某广州户口在职人员患病，在广东省人民医院住院（三甲医院），总共费用3000元。三甲医院住院起付线为1600元，那超过起付线的费用就是1400元，直接由统筹基金报销80%，即报销1120元，个人付费就是1600元加上280元，即总费用只付1880元。）
广州市门诊报销比例（在广州看病，医疗保险报销比列）：
普通门诊待遇：1在职职工（购买了广州市职工社保的人员）与退休人员，社区医院报销65%，其他医疗机构报销50%。
2灵活就业人员（指：广州市户口的人员自己去社保局购买社保）与外来从业人员（购买了外来工医保的人员），社区医院报销55%，其他医疗机构报销40%。
注：每月报销额300元/人，当月有效，不滚存，不累计。
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志趣网 版权所有广州医保卡使用全攻略!今天起别再花冤枉钱了作者:咩事来源:南方都市报编辑:宋腾虎今天起医保门诊统筹定点新政实施。你真的懂用医保卡吗？今天开始，医保门诊统筹定点的新政实施了。最关键的还是，你真的懂用医保卡吗？1.你究竟是什么医保？首先医保也有分类的，我们要明确自己平时缴费参加的究竟是什么医保，请对号入座——城镇职工医保：企业员工、退休人员灵活就业人员医保：个体户、未在单位参加职工医保的兼职人员等城乡居民医保：未成年人、在校生、无业人员、没单位的老年人等至于公务员和事业单位人员，那叫公费医疗。2.关于医保卡里的钱相当部分人的医保卡是有钱的，这笔钱叫个人帐户资金。只要不是城乡居民医保和较低档次的灵活就业医保人员，广州市医保局每个月都会按比例把钱划入你这个帐户。具体比例如下——35周岁以下：划本人医保月缴费基数的2%35-45周岁：划本人医保月缴费基数的3%45周岁-退休前划：划本人医保月缴费基数的3.8%退休后：按上年度在岗职工月平均工资的4.1%划如果你是城乡居民医保，那你就是卡内无钱族。3.卡里的钱能怎么用？用处还挺多的，最重要的就是门诊看病付钱了。这里还涉及到在医院定点后职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年的普通门诊报销额度上限，下文会展开再谈。另外，你还能用这些钱在定点药店买药（非处方药物）啦，买医疗器械啦，买体温计和血压仪这些辅助检查设备啦，还能给体检等自费项目缴费……当然，广州的规定还是很人性化的，账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付，比如给娃打高大上的自费疫苗，是可以刷爹妈医保卡里的钱的。上述所有的前提是，卡里必须要有钱……4.关于住院报销万一你不幸生了大病要住院，只要住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院（必须是广州医保定点医院），那么无论卡里有钱没钱，只要住院费超过起付线（放心，这年头一般住个院就会超的），出院时你就只需要自付一部分，其他部分医保埋单。起付线如下：在职职工、灵活就业人员退休人员一级医院400元280元二级医院800元560元三级医院1600元1120元至于埋单的比例，由于算法实在太复杂（政府的规定一般都这样，你懂的），就不细说了，反正是真能省不少钱。总之，一定要记得向医院亮出你的医保卡！5.关于医保定点职工医保、灵活就业医保、居民医保里的未成年人（含在校生），都能选一家大型综合医院，一家基层社区医院定点，俗称一大一小；其余的人，就只能选一个小点。定点的好处是，到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%；上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。不过报销不是没上限的，职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年。从今天（4月1日）开始，广州规定，新办定点的职工医保人都必须先选小点，然后才能定大点。而此前已选大点未选小点的人直接去大点看病，还是可以报销的，只不过报销比例是45%，比大小点都定的人要少10%。至于前几天那条“你再不定点社区医保，4月1日起看病没得报销！”的谣言，请就此无视吧。清远阳山异地医保报销怎么办理？报销比例是多少？-医疗保险知识-金投保险网-金投网
清远阳山异地医保报销怎么办理？报销比例是多少？
摘要：网友问：请问阳山县现在异地医保政策是怎样？如在广州(或珠三角其他城市)看病或住院的话，如何报销？可以报销多少比例？
（http：//gold.org/）：网友问：请问阳山县现在异地是怎样？如在广州(或珠三角其他城市)看病或住院的话，如何报销？可以报销多少比例？
阳山县基金管理局答复：
1、目前我市与省内21家医疗机构实行联网即时报销结算，名单为：广东省人民医院、广东省第二人民医院、广东省中医院、广州市第一人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第六医院、南方医院、珠江医院、南方医科大学第三附属医院、广东药学院附属第一医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第三医院、广州医科大学附属肿瘤医院、广州中医药大学第一附属医院、武警广东省总队医院、广州军区广州总医院、中国人民解放军第421医院、中国人民解放军第四五八医院、粤北人民医院。参保人在上述医院住院可带有效证件在各乡镇人社所(城乡参保人)或县(城镇职工医保参保人)开具异地住院回执，凭回执及身份证即可在上述医院出院办理即时报销手续。
2、在市外非联网结算的定点医疗机构住院，出院时全额支付住院费用后凭发票、住院医疗费用汇总清单、疾病诊断证明、出院小结原件、身份证原件和复印件(未领身份证的提供户口簿)、(未领卡的提供市内活期存折复印件)、异地住院申请表等资料到参保所在地人社所(城乡医保参保人)或县局(城镇职工医保参保人)申请费用报销。
3、城乡市外住院基本医疗费用报销比例：一级医疗机构为80%，起付标准600元；二级医疗机构为65%，起付标准900元；三级医疗机构为50%，起付标准1200元。
4、城镇市外住院基本医疗费用报销比例：退休为70%(已办理长期异地定居申请的退休人员为90%)，在职为67%。一级医疗机构起付标准600元；二级医疗机构起付标准900元；三级医疗机构起付标准1200元。
详细咨询可到阳山县社保局一楼医保大厅，或拨打电话：城乡医保中心7803160，职工医保股7801177。
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