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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的哌甲酯已经自动替换为利太灵，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 拼音lì tài líng 2 英文参考Meridilum Methidate Methyl Phenidylacetate Methylphenidate Ritalin3 概述为一种较缓和的剂。通过促进和上腺上腺上腺素的释放，并其回收，提高的觉醒水平，而达到兴奋、消除抑制与、解除疲劳感的。但比弱，毒较少。体内的为30min。主要用于对抗起的困倦、昏睡。对症有一定治疗作用，也用于的辅助治疗。
4 利太灵说明书4.1 药品名称利太灵4.2 英文名称Methylphenidate ,Ritalin4.3 利太灵的别名；；哌甲酯；；；Methylphenidatum；Ritalin4.4 分类 & 物 & 其他
4.5 剂型1.：每片10mg；2.：20mg（2ml）；3.注射剂（粉）：10mg，20mg。4.：20mg。4.6 利太灵的药理作用利太灵为一种较缓和的大脑皮质兴奋剂。通过促进多巴胺和去甲肾上腺上腺上腺素的释放，并抑制其回收，提高中枢神经系统的觉醒水平，而达到兴奋精神、消除抑制与忧郁、解除疲劳感的作用。其作用略强于，但较苯丙胺弱。对精神的影响运能的影响显著，但拟作用较弱。较大时可引起普遍的，甚至可引起。能提高精神活动，消除状，对大脑皮质和及有轻度兴奋作用，还直接兴奋。口服有轻微加快和升压作用。4.7 利太灵的药代动力学利太灵口服迅速且完全，一次给药可维持4h，tmax 2h，t1/2 1～2h，也有报道30min的。脑内浓度高于，体内广泛，快。约80%以其脱酯产物利太灵酸由尿。余见于粪便中，排出的原药仅1%。4.8 利太灵的适应证1.轻微脑失调（MBD）。能改善其力涣散和过度活动，并提高其。2.发作性症及轻度抑制症，小儿遗尿。3.对抗引起的中枢抑制（困倦、昏睡等）。4.与、联用治疗各种原因引起的中枢性。5.也可治疗、及经上腺上腺上腺素和治疗无效的。6.参见。7.用于各种抑郁症、轻度脑功能失调（多动）、。8.用于巴比土酸盐、等中枢抑制药过量引起的。4.9 利太灵的禁忌证1.、、哺乳者禁用。2.、性抑郁、过度兴奋者禁用。3.6岁以下儿童及怀孕3个月的妇女避免使用。
4.10 注意事项1.进餐前服药较好。2.服用单胺氧化化酶抑制剂者应在停药2周后再用利太灵。3.用药期间不宜驾车及操作机械。4.大剂量时可引起明显升高、心率加快、、惊厥。5.长期应用可引起精神依赖和。 为了延缓的产生或减少，在不上学的日子（节假日）可以停药。但如果病情严重，不仅影响学习，而且影响其日常活动者，则应每日服药。傍晚以后宜避免服药，以免引起。有人建议：儿童食欲较好、较胖者可在药；食欲较差、较瘦小者可在药。4.11 利太灵的不良反应1.不良反应与剂量有关。一般日量在30mg以内不良反应很少。2.常见食欲减退，可加服药，如仍十分严重者应减量。治疗量时偶见、、失眠、、兴奋、、、皮炎。有些仅在服药初期出现，坚持服药可自动消失。在我国尚未发现成瘾性。3.注射后可引起血压升高。有注射产生心律失常或的报道。4.有产生精神依赖性的报道。5.可能皮疹等。6.儿童长期应用可抑制。4.12 利太灵的用法用量1.（1）口服：儿童（6岁以上），每天2次，每次5mg，于早、午饭前服。以后每周增加5～10mg，每天总剂量不超过60mg。若1个月后无明显改善应停药。（2）皮下、肌注或缓慢静注：每天1～3次，每次10～20mg。2.用于皮炎：口服，每天1次，每次10mg，逐日递增5mg，直到止痒或日剂量达45mg止，共2周。4.13 利太灵与其它药物的相互作用1.（如苯丙胺、咖啡因、）及激动药与利太灵合用时，作用可相加，中枢兴奋更明显，可诱发紧张、激动、失眠、惊厥或心律失常。2.可使（、和）、、抗血凝药、的浓度增加，出现。3.抗M药（如）与利太灵合用可增效。4.与、性抗高血压药合用，抗高血压可减弱。4.14 专家点评国内报道，曾用于治疗MBD 241例，223例有效，有效率为92.53%。利太灵是目前治疗此病的首选药。以有对照的双盲试明，其疗效优于右苯丙胺和。国外资料一般认为，利太灵有效率约为50%～75%，而国内报道的均高于85%。因此应注意对儿童的影响，不可只靠药物。利太灵作用与苯丙胺。但拟交感作用较弱，依赖性相对较低，主要用于治疗，疗效较好。5 利太灵中毒利太灵（利他林）系中枢兴奋剂，但作用缓和，呼吸中枢兴奋作用较强，能消除抑郁症状，具有精神兴奋作用，但比苯丙胺弱，毒副作用较少。体内的半衰期为30min。主要用于对抗中枢抑制药引起的困倦、昏睡。对小儿遗尿症有一定治疗作用，也用于儿童多动症的辅助治疗。5.1 临床表现1.应用中最常见的不良反应是食欲缺乏，还有口干、、头痛、失眠、、运动障碍、、质、皮疹、心律失常等。2.大剂量使用可使血压升高、心率加快。长期使用可引起精神依赖和成瘾。3..曾有报道滥用本品每天30～100mg，达2周的患者发生舞蹈样，应用能；一例儿童多动症在治疗中发生严重的犬吠样、长声尖叫、言语、做鬼脸、和躯干等，应用氟哌啶醇后，抽搐改善。有引起的报道。5.2 诊断利太灵的诊断要点为：有利太灵应用史，出现上述表现。5.3 治疗利太灵中毒的治疗要点为：。6 参考资料 [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，. 相关文献
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