驾乘平安意外险险够了180天后仍未结束治疗 能否做伤残鉴定？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-29 08:45 标签： 平安意外险
2020-07-14 14:10
来源:
悦悦说险
大家好，我是专注于理赔服务的保险经纪人--悦悦说险。找悦悦老师买保险，避免理赔的坑。
“悦悦说险”第226篇文章
作者I 悦悦老师
意外险很多人都能买过，意外受伤很严重我们都知道需要做过伤残鉴定后，才可以找保险公司理赔。而关于意外险的伤残鉴定申请时间，不单有些消费者搞不清楚，很多保险销售人员也搞不清楚，一般有以下两种观点：
第一种观点是：
意外伤残的鉴定时间必须是在180天后才可以申请。
第二种观点是：
意外伤残鉴定的申请时间不受180天的限制，可以早也可以晚。
针对这两种观点，悦悦老师就来分析一下，是否有道理，为什么不早不晚会设置180天这个时间，为什么不是100天或200天？
为什么意外伤残鉴定必须是180天后才能申请？主要的观点是：意外险条款中关于伤残保险金的申请条件是，“在意外伤害发生之日起180日内，确定伤残等级”。
而保险公司在实际操作中，也是要求客户在180天后才可以申请伤残鉴定，提前申请有可能会被保险公司拒绝承认鉴定结果。为了保险起见，一般建议客户还是180天后去申请伤残鉴定。
这种观点，悦悦老师有不同的意见，理由在下一个观点中有说明。
保险公司限定被保险人在受伤或者事故发生之日起180日内进行伤残鉴定，仅是对在事故发生后，需要启动伤残鉴定的时间进行预先合理的约束。
参照2017年1月1日起施行的，由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布《人体损伤致残程度分级》4.2 鉴定时机：
对鉴定时机的规定，伤残鉴定原则上应在临床治疗终结或伤残稳定后进行鉴定。
不同性质的损失作为鉴定依据的治疗终结时间不等，临床上常见的治疗症结时间为3~6个月，而保险公司对鉴定时限做180日限定的初衷是为了保证伤残鉴定的时效性。
一方面，可督促被保险人积极治疗，并排除其他原因致残的可能性；另一方面，也便于及时以评定伤残等级，以确定保险公司的赔偿责任。
如果被保险人在第90天确定的伤残鉴定等级，不会随着时间的延长加重或者是减轻，对于保险公司来说都是没有任何损失的。
再说保险公司关于保险合同伤残鉴定时间的限制是在180日内（含）即可，而不是必须是180天后才能申请鉴定，只要是治疗结束以及治疗稳定后，随时都可以申请伤残等级鉴定。
为什么在实务操作中会有伤残等级鉴定，必须是在180日后这个规定呢？这个规定的原因不得而知。
什么时间可以申请伤残等级鉴定，这个决定权应在法医手中，而不是让保险公司来做决定。
毕竟任何一个伤残的发生，给我们的家庭造成的伤害损失都是巨大的。意外险中独有的伤残赔付责任，可以在一定程度上可以弥补这个损失。
保险公司应该做的是尽早的督促被保险人在治疗结束后，尽早申请伤残鉴定，尽快赔付伤残理赔金，而不是设置赔付障碍。
作为一个保险消费者，如果你在买保险的过程中有碰到不明白的问题，特别是涉及到理赔，可以私信悦悦老师或在下方留言给悦悦老师！返回搜狐，查看更多
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1、对于损伤可能导致并发症和后遗症的，如涉及中枢或周围神经系统损害、视听功能障碍、关节功能障碍、毁容、可能出现并发症影响鉴定结论的，在并发症和后遗症没有确定之前，委托伤残鉴定的时间不宜过早，否则，伤残鉴定的等级低于实际的等级，对伤者不利。2、对于损伤不可能导致并发症和后遗症的，委托伤残鉴定的时间应在治疗终结即出院后马上进行，因为有些疾病随着时间推移，会导致伤残级别降低，甚至达不到伤残级别了。3、对需要做第二次手术的伤者，应该在第一次手术完毕出院后立即进行伤残鉴定。因为，如果等到第二次手术结束才去做伤残鉴定，可能已经达不到伤残级别。如有的伤者一定要等取完钢板后再去做伤残鉴定，大部分都没有伤残级别。一、治疗终结后伤残鉴定的期限交通事故鉴定时机：交通事故鉴定时机应以事故直接所致的损伤的治疗终结之时，或确因损伤所致并发症的治疗终结之时为准。交通事故的当事人因伤致残的，在治疗终结后15日内，可以进行伤残伤残。有的朋友认为交通事故的当事人因伤致残的，在治疗终结后十五日内，可以向公安机关申请伤残评定。公安机关应当根据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的标准，在接到伤残评定申请书后三十日内评定伤残等级。如果未在上述规定的期限内主张，则无法再主张做伤残鉴定，这种认识是错误的。另一种错误认识，如果要做二次手术，便认为治疗未终结不能做伤残鉴定。这种认识是错误的。通常有效的做法，是在发生事故造成伤害以后，按医生的治疗方案进行治疗，待出院后或者医生认为治疗已经终结后，便应当及时向有资质的部门申请做伤残鉴定。由于受害人遭受的伤残程度不一，导致住院时间有长有短。受害人做伤残交通事故鉴定的，一般以三个月为限，病情严重的需要更长时间。受害人需要定残的，应当在三个月之后提出，委托有伤残交通事故鉴定资质的司法交通事故鉴定机构进行。二、儿童伤残鉴定难评吗伤残鉴定结果从接受到出具鉴定报告，一般不超过15天，这个是有明文规定的。特殊情况可以延期，如治疗未终结，节假日等。伤情鉴定最根本的一条就是要应该以外界因素对人体直接造成的原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。伤情稳定、功能稳定，不再有反复就可以出具鉴定，鉴定很短时间就可以出具。伤情鉴定，牵涉功能障碍情况的，在较短时间功能会严重障碍，随着时间的延长、治疗和锻炼，有的功能情况可以恢复，短时间出具伤情鉴定，鉴定结论是不正确的。从医学角度上来说，一般是三个月以后基本稳定，功能情况也趋于稳定，有些关节功能情况的鉴定、颅脑损伤后遗症的鉴定等等短时间鉴定是不能出具的，是在三个月以后出具，有的可以到半年或时间更长。【本文关联的相关法律依据】《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国刑法》第一百三十三条违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条交通肇事具有下列情形之一的，处三年以下有期徒刑或者拘役：（一）死亡一人或者重伤三人以上，负事故全部或者主要责任的；（二）死亡三人以上，负事故同等责任的；（三）造成公共财产或者他人财产直接损失，负事故全部或者主要责任，无能力赔偿数额在三十万元以上的。交通肇事致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任，并具有下列情形之一的，以交通肇事罪定罪处罚：（一）酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆的；（二）无驾驶资格驾驶机动车辆的；（三）明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的；（四）明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶的；（五）严重超载驾驶的；（六）为逃避法律追究逃离事故现场的。
大家好，我是专注于理赔服务的保险经纪人--悦悦说险。找悦悦老师买保险，避免理赔的坑。“悦悦说险”第226篇文章作者I 悦悦老师意外险很多人都能买过，意外受伤很严重我们都知道需要做过伤残鉴定后，才可以找保险公司理赔。而关于意外险的伤残鉴定申请时间，不单有些消费者搞不清楚，很多保险销售人员也搞不清楚，一般有以下两种观点：第一种观点是：意外伤残的鉴定时间必须是在180天后才可以申请。第二种观点是：意外伤残鉴定的申请时间不受180天的限制，可以早也可以晚。针对这两种观点，悦悦老师就来分析一下，是否有道理，为什么不早不晚会设置180天这个时间，为什么不是100天或200天？1、第一种观点：为什么意外伤残鉴定必须是180天后才能申请？主要的观点是：意外险条款中关于伤残保险金的申请条件是，“在意外伤害发生之日起180日内，确定伤残等级”。而保险公司在实际操作中，也是要求客户在180天后才可以申请伤残鉴定，提前申请有可能会被保险公司拒绝承认鉴定结果。为了保险起见，一般建议客户还是180天后去申请伤残鉴定。这种观点，悦悦老师有不同的意见，理由在下一个观点中有说明。2、第二种观点保险公司限定被保险人在受伤或者事故发生之日起180日内进行伤残鉴定，仅是对在事故发生后，需要启动伤残鉴定的时间进行预先合理的约束。参照2017年1月1日起施行的，由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布《人体损伤致残程度分级》4.2 鉴定时机：对鉴定时机的规定，伤残鉴定原则上应在临床治疗终结或伤残稳定后进行鉴定。不同性质的损失作为鉴定依据的治疗终结时间不等，临床上常见的治疗症结时间为3~6个月，而保险公司对鉴定时限做180日限定的初衷是为了保证伤残鉴定的时效性。一方面，可督促被保险人积极治疗，并排除其他原因致残的可能性；另一方面，也便于及时以评定伤残等级，以确定保险公司的赔偿责任。如果被保险人在第90天确定的伤残鉴定等级，不会随着时间的延长加重或者是减轻，对于保险公司来说都是没有任何损失的。再说保险公司关于保险合同伤残鉴定时间的限制是在180日内（含）即可，而不是必须是180天后才能申请鉴定，只要是治疗结束以及治疗稳定后，随时都可以申请伤残等级鉴定。3、悦悦老师最后的总结为什么在实务操作中会有伤残等级鉴定，必须是在180日后这个规定呢？这个规定的原因不得而知。什么时间可以申请伤残等级鉴定，这个决定权应在法医手中，而不是让保险公司来做决定。毕竟任何一个伤残的发生，给我们的家庭造成的伤害损失都是巨大的。意外险中独有的伤残赔付责任，可以在一定程度上可以弥补这个损失。保险公司应该做的是尽早的督促被保险人在治疗结束后，尽早申请伤残鉴定，尽快赔付伤残理赔金，而不是设置赔付障碍。作为一个保险消费者，如果你在买保险的过程中有碰到不明白的问题，特别是涉及到理赔，可以私信悦悦老师或在下方留言给悦悦老师！

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