安徽省医保中心官网医保退休怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-12-05 03:16 标签： 安徽省医保中心官网

划定路政策的话，当然是不会发生改变的

个人医保账户使用范围发生变化

在原来的基础上，新增了3类人：配偶、父母、子女。

也就是说：调整以后，个人医保账户可用于支付：本人、配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的医疗费用。

三、门诊报销比例发生变化

在职人员门诊报销比例：从50%起步；

退休人员门诊报销比例：提高5%；

需要注意的是，为了与个人账户计入额度相衔接，还设置了门诊报销的门槛费和封顶线；

门诊报销的门槛费标准：按照上年城乡居民人均可支配收入的3%左右设；

门诊报销的封顶线标准：按照按照上年城乡居民人均可支配收入5%左右设定。

来信人： 许** 来信时间：

我父亲78岁（户口转至合肥），有糖尿病、高血压，脑梗、淋巴细胞白血病等多种疾病。从黄山市歙县退休后，长期与子女生活居住在合肥。在黄山申请有特种病医保，可是黄山歙县让我们在合肥自己垫钱看病，然后拿着医疗费发票去报销，非常不方便，而且需要坐车去黄山歙县去报销，来回非常折腾人，而且我父亲已经走走不动路了，不能这样折腾人呀！可有好的办法，请赐教！谢谢了！

回复部门：黄山市医保局 回复时间：

您咨询的退休人员异地大病医疗问题，黄山市医疗保障局高度重视，经了解，现将有关情况回复如下：

经了解，您父亲参加的是歙县城镇职工基本医疗保险，现长期居住在合肥市，患有多种疾病。根据《关于参保人员市外异地就医结算有关事宜的通知》（黄医管字〔2017〕22号）中规定，异地长期居住人员可以办理异地安置就医手续，具体操作方法如下：选定异地长期居住所在省市，填写《黄山市医疗保险异地安置（长居、常驻工作）登记表》，由单位盖章，送至参保地医保中心登记备案上传信息。参保人员可在选定地市任意一家定点医疗机构住院就医。

您也可通过以下渠道办理异地安置:通过国家医保服务平台、安徽医保公共服务平台、添加微信号sx6517352或致电6517352办理。

温馨提示：在选定地市的任一家定点医疗机构住院时，应及时电话备案，告知医保中心所住医院名称，以便上传备案信息；在安置（长居、常驻）地以外就医的，参照参保地转诊转院相关规定执行；异地安置（长居、常驻工作）地点原则上满一年才能进行变更。

办理异地安置手续后，患者在安置地就医，凭患者医保卡或者医保电子凭证在已开通的定点医疗机构可直接结算，无需凭材料带回参保地报销。

谢谢您对我们工作的关心与支持！我们已于8月31日电话与您联系，同时解读了城镇职工基本医疗保险相关政策。如再有不清楚的地方，请与歙县医疗保障局具体联系。

联系人：胡玉芳  联系电话：（固话）。

感谢您对我们工作的理解和支持。

法律分析安徽医保报销政策怎么规定的 ：一安徽医保报销政策怎么规定的 ，安徽门诊报销政策：

在参保县、市、区安徽医保报销政策怎么规定的 的一级医院发生的普通门诊费用报销比例为55%。慢性病门诊医疗费用可报销60%安徽医保报销政策怎么规定的 ，每年有固定的闹小限额以及起付线标准安徽医保报销政策怎么规定的 ，具体按照安徽省个市区政策为准。

1、在以及医院及以下的医疗机构住院，报销比例为85%，起付线为200元。

2、在二级医院住院治疗，报销比例为80%，起付线为500元。

3、在市属三级医院住院治疗，报销比例为70%，起付线为700元;在省属三级医院住院，报销比例为75%，起付线为1000元。

在市外医院住院治疗起付线增加1倍，报销比例降低5%;在外省医院住院治疗，起付线按当次住院费用的20%计算，最高不过超过10000元，不足2000元按2000元算，报销比例统一为60%。

费用在5万元以内，报销比例为60%;费用在5-10万元以内，报销比例为65%;费用在10-20万元以内，报销比例为75%;费用在20万以上，报销比例为80%;大病报销的起付线在1-2万元内以内，省内最高限额为20-30万元，省外最高限额为15-20万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

安徽中医院医保报销政策

普通门诊安徽医保报销政策怎么规定的 ，在参保县域内一级及以下医疗机构发生安徽医保报销政策怎么规定的 的普通门诊医药费用报销比例为55%安徽医保报销政策怎么规定的 ，同时以户或人为单位安徽医保报销政策怎么规定的 ，设定年度起付线和报销限额，可将普通门诊报销向县域内二级医疗机构延伸。

常见慢性病门诊，省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为60%，同时按病种设定年度起付线和报销限额，省外医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用可按规定纳入报销范围，具体由各市规定。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为安徽医保报销政策怎么规定的 了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。

安徽门诊报销政策2022年

（1）在职职工安徽医保报销政策怎么规定的 ：取消企业部分划账比例安徽医保报销政策怎么规定的 ，仅保留个人缴费部分。（2）退休人员：定额划账，2022年安徽医保报销政策怎么规定的 的标准为150元/月。也就是说：调整以后，企业职工和退休人员，每月划入个人账户的钱减少安徽医保报销政策怎么规定的 了。2.新使用范围：在原来的基础上，新增了3类人：配偶、父母、子女。也就是说：调整以后，个人医保账户可用于支付：本人、配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的医疗费用。三、门诊报销比例发生变化，在职人员门诊报销比例：从50%起步。退休人员门诊报销比例：提高5%。需要注意的是，为了与个人账户计入额度相衔接，还设置了门诊报销的门槛费和封顶线。门诊报销的门槛费标准：按照上年城乡居民人均可支配收入的3%左右设定。门诊报销的封顶线标准：按照按照上年城乡居民人均可支配收入5%左右设定。具体来说，一个自然年度（1月-12月）内，在定点医院普通门诊发生的费用或者在指定的定点零售药店按照门诊处方购药发生的费用，如果超过本地上年城乡居民人均可支配收入3%左右的部分，就由医保统筹基金按规定比例支付一部分，个人自付一部分。不过，统筹支付是有上限的，一个自然年度内是不能超过本地上年城乡居民人均可支配收入的5%左右。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：（一）企业及其从业人员

（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。上述单位的退休人员适用本条例。

安徽省城乡居民基本医疗保险报销

1、本地住院就医安徽医保报销政策怎么规定的 ，参保人员应在定点医疗机构就医安徽医保报销政策怎么规定的 ，持有效证件在医院办理医保住院手续安徽医保报销政策怎么规定的 ，所发生安徽医保报销政策怎么规定的 的医疗费用出院时在医院直接报销结算。不在定点医院就医或不在医院办理医保住院手续的安徽医保报销政策怎么规定的 ，所发生的医疗费用不予报销。2、异地就医办理手续，参保人员所患疾病在市三级医院(含专科医院)难以确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》，经市三级以上定点医院签署意见后，报市医疗保险经办机构审核备案后，转入异地治疗。参保人员在异地突发疾病，确需住院医疗的，应当在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向市医保中心电话备案。转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和有效证件到市医保中心报销结算。

安徽医保新政策2022年最新

2022年7月1日医保报销新规

2022年7月1日医保新规是安徽、河北、山东烟台、辽宁大连等地将扩大部分医疗服务项目、医用耗材支付范围，各地最新新规如下安徽医保报销政策怎么规定的 ：

1.辽宁大连7月1日医保新规：

2022年7月1日起，辽宁日间手术和日间化疗的统筹基金起付标准及报销比例等患者待遇与本地现行住院待遇保持一致安徽医保报销政策怎么规定的 ；日间高值药品注射治疗统筹基金不设起付标准。将符合条件的日间病房治疗费用纳入医保统筹支付范围。

日间手术治疗费用包括：日间病房治疗期间医疗费用、手术前1周内实施的与手术治疗直接相关的门诊检查费用、手术后1周内必要的门诊处置费用。

日间化疗费用包括：日间病房治疗期间的医疗费用、治疗前1周内与日间化疗直接相关的门诊检查费用，各市应将符合日间化疗医保支付新规的相关治疗费用统一纳入日间化疗管理，并做好与门诊慢特病的相关新规衔接。

日间高值药品注射治疗费用包括：日间病房治疗期间高值药品费用及必要的检查和处置费用。

2.安徽7月1日医保新规：

2022年7月1日起，安徽将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治、口腔局部冲洗上药等15个口腔类医疗服务项目新增纳入安徽省医疗保险支付范围。

3.河北7月1日医保新规：

2022年7月1日起，河北将50项医疗服务项目和242类医用耗材纳入医疗保险支付范围，按照乙类管理。限价的医疗服务项目，以限价价格作为医保支付标准；限价的医用耗材，以限价价格作为医保支付标准。

4.山东烟台7月1日医保新规：

2022年7月1日起，烟台市将启动实施职工医保普通门诊统筹制，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，减轻参保人门诊医疗费用负担。参加安徽医保报销政策怎么规定的 我市职工医保且正常享受待遇的人员（含灵活就业人员）纳入职工医保普通门诊统筹。参保人在我市职工医保普通门诊定点医疗机构发生的，符合医保新规新规普通门诊医疗费用（参保职工发生的符合医保药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录的普通门诊费用）纳入医保报销。

2022年7月1日后具体哪些费用医保可报销安徽医保报销政策怎么规定的 ？

2022年7月1日后具体有日间病房治疗医保支付、口腔类医疗服务项目医保支付、医用耗材医保支付等费用可以报销，其中辽宁大连报销的是29种日间手术病种、20种日间化疗方案以及23种日间高值药品注射治疗；安徽是15个口腔类医疗服务项目纳入医保，河北是50项医疗服务项目和242类医用耗材纳入报销范围，因此具体的以当地公布的新规为准。

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