过几天打算去看牙,现在入手国任保险的齿科医疗险来得及吗?

有牙齿保险的保险公司包括:

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  • 身份证如果被别人拿去借网贷了,建议如下处理:1.在贷款平台找上自己要求还款时同对方客服说清楚情况,表明借贷非本人所为,提供相应资料加以佐证,然后要求立即终止借贷关

  • 借的网贷找不到还款平台的话,建议如下处理:1.通过官网查询客服电话,然后打电话联系平台客服,让对方提供正确的还款渠道,好让自己还款。2.查看官网里是否有APP的下载通

  • 莫名其妙欠了网贷,想要知道是哪个平台的话,用户可以采取以下方法:1.根据手机收到的欠款催还短信、电话,打回去向对方进行咨询。2.通过第三方数据平台查询大数据,或者登

  • 关于在银行办理房贷时被要求购买保险的情况,银行要求购买的保险类型不同,目的也不一样:1.个人抵押商品住房保险:此即所谓的房贷险,应该是一种保证。其目的在于当客户在

  • E生保百万医疗险保意外。一般来说,E生保百万医疗险可保障的内容包括:1.一般医疗保险金:可对被保险人因为意外或疾病而发生的合理且必要的住院医疗费用、指定门急诊医

  • 太平洋保险退保可以网上办理,比如:1.可以在“太平洋保险”官网办理退保手续,从其导航栏的“服务大厅”进入到“个人保单服务”中,找到自己需要退保的保单退保即可;2.可

  • 百万身价保险到期后是否可以退钱,需要看实际情况:1.百万身价保险缴费期到期后,一般是不能退钱的,被保险人可以享受相关保障。不过如果不想要该保障了,那么其实也可以通

  • 平安福终身寿险交了3年能退。平安福属于商业保险,消费者可以根据自己的实际需求和保费预算选择投保,自然也可以选择退保,但是因为已经交了3年,所以此时退保,只能退保单

牙齿,与我们的健康、颜值、寿命息息相关。

牙好,胃口就好,吃嘛嘛香~,而且据说牙好也是长寿的秘诀之一。

有人因为拔牙从丑小丫变身白天鹅,也有人因为拔牙引发急性白血病而丢了性命。

而牙科,绝对是医院里最赚钱的科室之一;看牙贵,也成为大家吐槽的对象。

那么,看牙的医疗费,医保或商业保险能报销吗?

牙科治疗,一般可以分为4大类,即:

牙科保健,如常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等;

基础治疗,如牙周炎治疗、普通补牙/拔牙、简单根管治疗等;

复杂治疗,如智齿拔除、复杂根管治疗、正畸、修复、种植等;

意外治疗,如外伤牙龈缝合、外伤填充、外伤牙周固定等;

根据国家医保的相关规定,医保能报销部分牙科治疗费用,但仅限治疗性质的牙科治疗费,如牙周炎治疗、根管治疗、补牙、牙齿拔除、牙齿检查等。

也就是,牙齿出现病变或意外的治疗费,医保可以报销部分,而报销起付线、报销比例,每个地方则有不同。

至于其他保健类、正畸/种植等美容修复类的,如镶牙、种牙等,医保是不报销。

而且,医保报销的前提是要在医保定点医院的普通部就医,如果是在医院的特需部或非医保定点医院就医,医保是没法报销的

商业报销对牙科的报销,主要涉及到意外险、医疗险和牙科险。

意外险,只保障因意外导致的牙科治疗,有意外医疗报销和意外伤残赔付。

如果意外险有意外医疗保障,则因意外导致的牙科治疗费,都可以按照条款约定报销,但最高不超过约定的保额。

如果达到伤残级别,经过伤残评级后,意外险即赔付对应的保额。

按照伤残评级标准,与牙齿有关的伤残评级如下:

不过,并不是所有的意外险都会包含意外医疗,也可能不包含部分伤残,譬如我们之前测评过的。

医疗险中,除了一些专门包含了牙科保险责任的高端医疗险外,一般会对牙科做一些免责处理。

这里我们以百万医疗险为代表说一下。

譬如众安的尊享e生系列,它对牙科的免责条款如下(以2021版为例):

它除了有美容/整形的免责条款外,还单独将牙科治疗、视力矫正的免责,但又强调了“因意外所致的不受此限”。

按此理解,尊享e生2021对因疾病导致的牙科治疗是免责的,如果是意外导致的牙科相关治疗则能报销。

和尊享e生一样对牙科免责有相同表述的,还有微医保(1年期)、复联超越保等。

另外有一些百万医疗险,如人保好医保长期医疗(6年保证续保)、平安健康e生保保证续保2020版、泰康泰享年年等,对牙科的免责则不同于尊享e生。

这种免责表述不如尊享e生的明确,因意外导致的牙科治疗能不能报销理解起来可能产生歧义,会有理赔争议。

总之,百万医疗险对因疾病导致的牙科治疗肯定是免责的,因意外导致的牙科治疗,如果是住院或条款约定的住院前后门急诊,能不能报销则要看具体的产品条款。

除了意外险和医疗险外,还有专门的齿科保险。

齿科保险与普通的健康险不一样,它们一般是保险与私立的牙科诊所或医院合作,在这些指定的医院看牙,能获得一定的赔付或折扣。

我找了三款齿科保险(产品比较少),资料整理如下:

泰康在线的儿童及成人牙齿医疗险、国任齿科医疗普惠计划,两款产品的保障内容、保额、报销比例基本一样,年保费也同样是588元。

它们主要区别是指定的牙科医疗机构不同,泰康在线的儿童及成人牙齿医疗险仅限泰康拜博口腔,国任的齿科医疗普惠计划覆盖的医院更多一些。

在它们指定的医院治疗,保障范围内的费用是直赔的,由医疗机构与保险公司结算,所以不用担心保险公司理赔服务问题。

不要要提醒注意下,国任的齿科医疗对意外治疗,限定在二级及以上公立医院就医,则需要找保险公司报销。

第三款国任齿科保健计划,主要是保健治疗(外加意外治疗),指定医疗机构同普惠计划,年保费198元。

这些齿科保险没有健康告知的要求,可以按照需要随买随用,建议先电话咨询,觉得划算再买。

譬如国任牙科普惠计划,它给的流程如下:

总的来说,它们能报销的额度很有限,超出限额的部分是9折优惠,所以这个齿科保险更像是为牙科诊所/医院导流的优惠券。

但如果刚好需要,它们确实能省点钱。

泰康在线儿童及成人牙齿医疗险在支付宝上可以找到,国任的可以点击下面的“阅读原文”进入,在“财/旅险”-齿科险中查看。

牙齿的重要性,越来越受到重视,但有些牙齿疾病带来的隐性问题,你可能未必知道。

有些不明所以的大病,可能就是因为牙齿疾病带来的,牙齿问题甚至还会影响怀孕。

我身边有一位朋友,结婚后就开始积极备孕,一年了迟迟没有动静,各种找原因,后来无意中在网上看到牙齿问题可能影响怀孕,立马就去拔了有问题的智齿,效果立竿见影,拔牙一个月后就怀孕了。

所以,牙齿健康的重要性,可能远超出我们的日常认知,好好保护我们的牙齿,定期检查牙齿,出现问题及早治疗,错不了。

关注玩保录,不被保险玩!

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