唐山医保可以垮省门诊报销吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-16 11:50 标签： 唐山异地就医医保政策

【摘要】唐山市民可以从医保报销的金额里，直接感受到医保福利，唐山医保报销的标准中，城镇职工的情况是40000元部分，社区卫生服务中心、一级医疗机构为14%，二级医疗机构为17%，市属三级医疗机构为20%，三级医疗机构为22%;即报销5600元，6800元，8000元，8800元以上。

　　1.一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元。居民支付比例分别为一级医院80%、二级医院70%、三级医院60%。即报销320元，420元，540元以上。
　　2.小年儿童住院起付：一级医院300元、二级医院500元、三级医院900元。小年儿童住院比例分别为：一级医院70%、二级医院60%、三级医院50%。即报销210元，300元，450元以上。
　　3.普通门诊起付标准：200，比例：居民报销50%。即100元以上。
　　4.门诊特殊疾病起付线1200元

　　40000元部分，社区卫生服务中心、一级医疗机构为14%，二级医疗机构为17%，市属三级医疗机构为20%，三级医疗机构为22%;即报销5600元，6800元，8000元，8800元以上。
　　40000元以上至基本医保统筹基金最高支付限额部分，社区卫生服务中心、一级医疗机构为10%，二级医疗机构为12%，市属三级医疗机构为15%，三级医疗机构为17%。即4000元，4800元，6800元以上。

　　慧择提示：唐山医保报销能报多少钱？需要从城镇居民和城镇职工两个群体分析。例如城镇居民起付标准：200，比例：居民报销50%。报销金额即在100元以上，门诊特殊疾病起付线1200元。

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　　唐山市出台文件,将门诊诊察费纳入医保统筹基金支付范围.该政策是唐山市公立医院综合改革医疗服务价格改革的一项重要内容,自2018年1月20日零时起实施.
　　具体办法是,本市参加基本医疗保险的人员持社会保障卡到全市23家公立医院改革医疗机构就医时,医保统筹基金按照规定的医保报销标准支付门诊诊察费.省级医院普通门诊诊察费调整为15元,医保报销14元;急诊诊察费、主任医师诊察费调整为30元,医保报销14元;副主任医师诊察费调整为20元,医保报销14元;知名专家诊察费调整为60元,医保报销14元.市级医院普通门诊诊察费调整为10元,医保报销9元;急诊诊察费、主任医师诊察费调整为25元,医保报销9元;副主任医师诊察费调整为15元,医保报销9元;知名专家诊察费调整为50元,医保报销9元.急危重症参保人员未持卡在门诊就医发生的门诊诊察费,医疗机构可以在48小时之内进行补录.

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