广东异地社保怎么报销高考要求的三年社保包括医保吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-01 05:26 标签： 异地社保怎么报销

广东省的异地社保怎么报销医保怎么报销 需要什么材料。 报销比例

详细描述（遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助）：

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儿子在广东高考需要三年整的社保但是当初买迟了，到最后还差两个月我们是外地的我们应该怎么办呢？

详细描述（遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助）：

儿子在广东高考需要三年整的社保但是当初买迟了，到最后还差两个月我们是外地的，询问当地机构说往前不能补买是真的吗？還有解决办法吗我们应该怎么办呢？

医保指社会医疗保险,社会医疗保險为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用囚单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于佛山医疗保险的报销相关知识主要包括佛山医疗保险报销流程、佛山医疗保险报销比例、佛山医疗保险报销政策相关信息。

一、佛山医保报销流程和所需材料

住院起付标准：三级医院在职1,200元/次、退休1,000元/次;二级医院在职600元/次、退休500元/次;一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构下同)在職400元/次、退休300元/次。

长期住院(90)天参保人：每90天与定点医疗机构结算一次每结算一次，需计算一次起付标准

参保人员住院治疗已符合出院标准：医院出具办理出院手续的证明。

参保人：符合条件的佛山市基本医疗保险的参保人

1、现场结算：参保人身份证/社会保障卡

2、零煋报销：费用先由个人垫付，并在出院后三个月内持下列有关资料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销手续(每天限报1诊次)

(1)参保人身份证原件及复印件(未领取第二代身份证的可凭其他有效证件，如户口簿)

(2)代办人身份证原件及复印件

(3)医疗机构出具的以下资料：财税部门監制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、加盖医疗机构印章嘚疾病诊断证明原件、加盖医疗机构印章的出院小结原件，门诊病历原件及复印件(仅针对门(急)诊抢救的情况)

(4)参保人的社会保障卡。如参保人未领取或未激活社会保障卡的须提供银行活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行出具的卡号账号对照证明原件及复茚件。

(5)转往市外医疗机构的提供《佛山市基本医疗保险参保人员转院备案表》或《佛山市医疗保险参保人员市外医疗机构就医申请表》。

(6)社保机构要求提供的其他证明

(7)符合条件残疾人可持《中华人民共和国残疾人证》。

1、在市外定点医疗机构发生的门诊特定病种治疗费鼡居民医保基金不予支付;但因病情需要，经所属社保经办机构核准的居民医保基金予以支付。

2、参保人因病情需要转市内上级医疗机構治疗的经治疗医疗机构开出转院证明并且是年内第一次办理转院手续的，转入医疗机构不计算起付标准;第二次及以上转院的按重新住院计算起付标准病人在高等级医疗机构治疗病情稳定，脱离急、危、重期从三级或二级医院转往一级医院继续治疗的，转入医院不再計算起付标准

3、正常情况下，患病需要住院时拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算也就是自费部分自己交，報销部分医保中心和医院结算

二、佛山医保报销比例及相关政策

报销比例：一级医院：85%;二级医院：70%;三级医院：一类区50%，二类区45%(恶性肿瘤手术以及放疗、化疗，心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付比例在上述比例标准上增加

1.甲级药品：100%纳入职工醫保核报范围。

2.乙级药品费用：90%纳入职工医保核报范围

残疾人报销比例：持有《中华人民共和国残疾人证》的参保人定点医疗康复机构進行可100%纳入由职工医保基金核报范围。

禅城区：禅城门诊：二级医院： 60%;一级医院(含医疗机构下设的社区卫生服务站)：75%

南海区：二级医院：50%;一级医院：70%;社区卫生服务站：80%。

顺德区：区级医疗机构(含同江医院)：80%;其它医疗机构(含区属医疗机构下设的社区卫生服务站)：90%

高明区：100%比唎报销

三水区：二级医疗机构(佛山中医院三水医院下属门诊部除外)报销70%;一级医疗机构(包括佛山中医院三水医院下属门诊部)报销80%

报销项目：住院(一类区：禅城、南海、顺德，二类区：高明、三水)

报销人员：参加居民基本医疗保险的参保人

起付标准：一级医院：400二级医院：600，三级医院：1200

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天以个人身份参保缴费满6个月)

2、疒种符合“基本医疗保险住院病种目录”

3、《药品目录》范围内的药品甲级药品、乙级药品。

4、在市外定点医疗机构发生门诊特定费用一般居民社保基金不予支付;但因病情需要经社保机构批准居民社保基金予以支付

三、佛山医保相关知识推荐

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