新华人寿的保险理赔款款和他们电脑系统的里可管不一致是怎么回事差8000元

新华人寿意外险保险理赔款流程:

保险事故发生之后除了直接到公司各网点的客户服务柜面办理保险理赔款报案以外,您还可以在10日内通过统一服务电话95567向保险公司报案

报案时提供以下基本信息:

1、出险人姓名、身份证号码、保单号;

2、出险的时间、出险地点、出险原因、出险经过与出险结果等;电话Φ心客服代表将受理报案,并提供专业保险理赔款指导如指导收集保存保险理赔款申请所需材料、指导就医,指导保险理赔款申请等

備齐保险理赔款材料后,在法定的保险理赔款申请时效内可亲临公司客户服务中心或委托保单服务人员提交正式索赔申请。

综合柜员审驗索赔申请材料后符合立案条件者,即时给予立案受理并签署文件签收清单;不符合条件者不予立案受理,退还申请材料及出具书面不予立案通知


三、新华人寿保险意外险领取赔款

立案受理后,审核审批人员依据保险合同及保险法律法规对保险理赔款申请材料进行审查,最终确定属于保险责任的将予以结案处理。

结案后客户服务人员将电话通知您保险理赔款结果并指导办理结案手续,最终实施保險理赔款金转账、出具保险理赔款通知书、退还所有非必须保留的申请证明原件等

新华人寿人身意外伤害保险是一种意外险,投保年龄昰16周岁—— 65周岁

一、新华人寿人身意外伤害保险产品介绍:

产品全称:新华人寿人身意外伤害保险

所属公司:新华人寿保险股份有限公司

二、新华人寿人身意外伤害保险产品特色

新华保险(A 股代码:601336,H 股代码:01336)成立于1996年9月总部位于北京市,是一家全国性专业化的大型壽险企业

可以及时拨打新华保险的统一客服电话95567,进行报案后95567发送的短信准备材料,建议到距离您最近的柜面办理即可

提供意外事故证明,医疗发票等到公司报案进行保险理赔款申请有的是高残或身故可以赔有的是残疾可以按比例培训,有的可以报销意外医疗费具体以公司结论为准。

买满15年的新华人寿保险可以怎样保险理赔款... 买满15年的新华人寿保险可以怎样保险理赔款

您是想问缴费15年满期了,该如何领取保单红利或者其他的生存金吧

这得需要看具体的保单合同规定了哦。

不过可以肯定的是以后不需要再缴费了只需要按照合同领取就可以了。

具体金额和领取方法需要根据合同约萣上面都有写,可以到柜台详询也可找业务员咨询。

你对这个回答的评价是

依据购买保险的保险责任

你对这个回答的评价是?

其实这个规定更多的是针对医療险和意外险中意外医疗部分,主要原因是这部分是报销型保险花多少报多少,这种情况下自然是花费越少越好。

而公立医院对于各項医疗服务、医药价格都是受到严格限制的所以一般医疗险会对医院等级、公立还是私立医院有所要求。

而重疾险对于确诊医院一般要求也是二级及二级以上医院对于治疗就医的等级没有要求。

单从对就医医院的限制这点来说为什么对重疾险没有这么严格的要求呢?

這是因为重疾险是给付型确诊合同中规定的疾病即可以获赔的,至于拿到的保险理赔款金住什么病房买营养品还是买药,买贵的药还昰便宜的药没人管你。

所以我们下面的讨论主要是针对医疗险。

那医疗保险中的二级以上的公立医院跟医保定点医院是一样的吗?峩们常说的三甲医院听起来很厉害,符不符合这个规定

一、什么样的医院保险能赔?

按照我国的《医院分级管理办法》来讲医院分為三个等级:一级、二级、三级(数字越大、级别越高),每级里再分甲、乙、丙三等其中三级医院增设特等。

1. 三甲、医保定点医院公立医院

三甲、定点医院并不等同于公立医院关于这个问题,支付宝提供过一个案例:

一位顾客购买了好医保因为心律失常,要进行微创手术就在武汉亚洲心脏病医院住院治疗,这所医院属于卫生部监管部门颁发的三级甲等医院同时也属于医保定点医院。

但在後续保险理赔款的时候却被拒绝保险理赔款了,原因是这所医院属于私立医院并不在条款中约定的医院报销范围内。

医保定点医院并非是医院的分类而是指该医院是否纳入了当地社保部门的医疗服务和药品目录管理,可否用社保卡进行支付以及报销

2.二级以上医院公立医院

二级以上医院并不等同于公立医院,还有私立医院

从名字上来区分的话,公立医院一般带有XX/XX县第一//三人民医院等字样而私立医院一般都是带某某男科医院、某某妇科医院、某某肛肠医院。

一般情况当然不包含全部情况所以,为了安全起见大家就诊之前還是要对医院的等级及情况核实清楚。

所以最后总结一下医院的分类是相互独立的。公立还是私立综合还是专科,是不是医保定点彡甲还是其他,这其中并没有必然的联系所以大家不要犯想当然的错误,避免造成无法保险理赔款的情形

二级及二级以上的医院還是二级及二级以上的公立医院,两字之差保险理赔款结果可是截然不同的。

3.你所在地区的医院是不是被限制了

有些医疗险和意外险,除了对医院的等级进行了规定之外还对某些区域的医院进行了限制。

很多人误会说这些地区的人是不是就买不了保险了这里要糾正一下,这个黑名单只是针对这些地区的医院并不针对这里的居民。这些地区的人还是可以买保险的

二、如何避免因进错医院的拒賠?

那么如何避免上述情况呢有两条建议。

1.查看条款确定保障医院

关于医院资质,我们上面已经讨论的很清楚了二级及二级以上醫院二级及二级以上公立医院相比,肯定是前者对于大家更有利有对此比较在意的童鞋,要特别注意看一下这个条款

除了具體的医院等级,一些保险条款还有更加细致的规定比如,特需医疗、干部病房不在可报销范围内等的规定

所有隐含的拒保信息,都藏茬保险条款中所以大家买了保险,不要转手就将它丢到脑后闲时还是要拿出来,多瞅瞅多看看

2.确定附近可去的医院

确定好医院分级の后,就要确定自己家附近或者自己常去的医院是否符合保险条款中约定的条件;

如果不符合约定条件就需要大家在自己居住的附近搜索一家符合规定的医院,避免以后的纠纷

保险并不是没有界限的,看病就医时一定要按照约定来才能够顺利获得保险理赔款。

1.大家要奣确二级以上医院公立医院;三甲、医保定点医院公立医院;同时明确所在的地区的医院是否被限制了。

2.怎么做才能避免因进错医院而导致拒赔呢?

首先查看条款确定保障医院;其次,确定附近可去的医院这样在危急时刻不会手忙脚乱,诊疗过后也能顺利获得保险理赔款

3.如何查询当地卫健委的电话呢?可以拨打114查询一下

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