肾虚的分类和治法+能增强性功能的药物+夏季也能补肾吗 +什么时候开始补肾+过敏性鼻炎 根源在肾 +便秘,也有肾虚的+慢性疲劳综合征是典型的肾虚+顽固性失眠的根源是肾虚
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肾虚的分类和治法+能增强性功能的药物+夏季也能补肾吗 +什么时候开始补肾+过敏性鼻炎 根源在肾 +便秘,也有肾虚的+慢性疲劳综合征是典型的肾虚+顽固性失眠的根源是肾虚
肾虚的分类和治法__0_1.html
肾阴虚证表现和治疗方法
【基本概念】由于禀赋不足；或久病及肾，或温热病后期伤阴；或过服温燥劫阴之品；或房室不节，思虑过度，耗伤肾阴，导致相关组织器官失养和虚火内生所表现的证候。
【临床表现】腰膝酸软而痛，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，面红颧赤，口干咽燥，大便干结，小便短赤，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少闭经，或崩漏。舌红少苔或无苔，脉细数。
【证候分析】肾阴为人身阴液之根本，具有滋养濡润各脏腑组织器官，并制约阳亢之功。肾阴不足，骨、脑、耳窍失养，故腰膝酸软而痛，头晕目眩，耳鸣耳聋；肾阴亏于下，心火亢于上，水火失济，故失眠多梦；肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，形体失养，故形体消瘦；阴虚生内热，故五心烦热，潮热盗汗，面红颧赤；阴虚津液不能上承，故口干咽燥；阴液不足，肠道失润，故大便干结；阴虚内热，故小便短赤；肾阴亏虚，相火妄动，扰动精室，故男子阳强易举，遗精早泄；女子以血为用，阴亏则经血来源不足，故经少闭经；阴虚火旺，迫血妄行，则见崩漏。舌红少苔或无苔，脉细数，皆为阴虚内热之证。
【治疗方法】
滋补肾阴。
【常用方剂及中成药】
1&六味地黄丸
[药物组成]
熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻&&&
&[成药剂量]
①小蜜丸：&120g／瓶，9g／次；
②大蜜丸：9g／次，2次／日，温开水送服。
2&杞菊地黄丸
[药物组成]
枸杞、菊花、熟地黄、山药、茯苓、山茱萸、泽泻、牡丹皮
&[成药剂量]&
①小蜜丸：120g／瓶，9g／次；大蜜丸1丸／次，2次／日。
②口服液：10ml／支，10支／盒。1支／次，2次／日。
3&知柏地黄丸
[药物组成]
&知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻&&
[成药剂量]
①小蜜丸：120g／瓶，9g／次；
②水蜜丸：6g／次；
③大蜜丸：9g／次。均2次／日，空腹淡盐温开水送下。
4&麦味地黄丸
[药物组成]
麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻&&
[成药剂量]
①小蜜丸：120g／瓶，9g／次；
②水蜜丸：6g／次；
③大蜜丸：9g／次。均3次／日，空腹温开水送服。
5&明目地黄丸
[药物组成]
熟地、山茱萸、丹皮、枸杞、菊花、当归、山药、茯苓、白芍、蒺藜、石决明、泽泻&&
[成药剂量]
蜜丸剂：120g／瓶，口服，9g／次，3次／日。
[药物组成]
熟地黄、山药(炒)、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、枸杞子、牛膝(炒)、茯苓&
[成药剂量]
小蜜丸：9g／次，2～3次／日，饭前温开水送服。
7&大补阴丸
[药物组成]
熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓&&
&&&&[成药剂量]&
蜜丸剂：6g／包，6g／次，2～3次／日。淡盐汤或温开水送服。
[药物组成]&
女贞子(蒸)、墨旱莲&&
&&&&[成药剂量]&
丸剂：120g／瓶，9g／次，3次／日，空腹温开水送服。
9&虎潜丸（成药名：健步丸）
[药物组成]&
羊肉、龟板(盐炒)、黄柏、牛膝、知母(盐炒)、熟地黄、白芍(酒炒)、当归、虎骨、锁阳、陈皮(盐炒)、干姜&
[成药剂量]&
蜜丸：9g／丸，内服，9g／次，2次／日。
&肾阳虚证的表现和治疗方法
【基本概念】
由于素体阳虚，或年高肾亏，久病伤阳，或房劳伤肾，下元亏损，命门火衰，肾阳虚损，其温煦、生殖、气化功能下降所表现的证候。
【临床表现】
腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色晄白或黧黑，神疲乏力，精神萎靡，头晕目眩；小便清长，夜尿增多，排尿无力，尿后余沥不尽，或尿少浮肿，腰以下为甚；或腹胀腹泻，五更泄泻，完谷不化；或性欲减退，男子阳痿早泄，遗精滑精；女子宫寒不孕，带下清稀量多。舌淡胖，苔白或白滑，脉沉迟无力，尺部尤甚。
【证候分析】
肾主骨，腰为肾之府，肾阳虚衰，不能温养筋骨腰膝，故腰膝酸软冷痛；肾居下焦，为阳气之根，肾阳不足，失于温煦，故畏寒肢冷，下肢尤甚；阳虚无力运行气血，面络不充，故面色晄白；若肾阳衰惫，阴寒内盛，则本脏之色外现而面色黧黑；阳虚不能鼓舞精神，则神疲乏力，精神萎靡；肾虚不能上养清窍，脑窍失养，故头晕目眩；肾开窍于二阴，肾与膀胱相表里，肾虚不固，膀胱失约，故小便清长，夜尿增多，排尿无力，尿后余沥不尽；肾虚气化不及，水液内停，故尿少浮肿；肾阳虚衰，不能温运脾土，脾失健运，清浊混淆，故腹胀腹泻，五更泄泻，完谷不化；肾为先天之本，藏精，主生殖，肾虚则生殖机能减退，故性欲减退，男子阳痿早泄，遗精滑精，女子宫寒不孕，带下清稀量多。舌淡胖，苔白或白滑，脉沉迟无力，尺部尤甚，皆为肾阳不足之证。
【治疗方法】
温补肾阳。
&&&&【常用方剂及中成药】
1&金匮肾气丸（成药名：桂附地黄丸)
[药物组成]
熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、制附片、肉桂
&[成药剂量]
蜜丸剂：9g／丸，1丸／次，2次／日，温开水或淡盐汤送下。
2&济生肾气丸
[药物组成]
熟地黄、茯苓、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、桂枝、炮附子、牛膝、车前子&&
&&&&[成药剂量]
①水丸：每40粒约&3g，6g／次，2～3次／日；
②蜜九：9g／丸，1丸／次，2次／日。
[药物组成]
熟地黄、炮附子、肉桂、菟丝子、枸杞、杜仲、山药、山茱萸、当归(酒炒)、鹿角胶
&&&&[成药剂量]
小蜜丸：4．5g／次，3次／日。饭前用淡盐汤或温开水送服。
[药物组成]
补骨脂(盐炙)、杜仲、核桃肉、大蒜
&[成药剂量]
大蜜丸：9g／丸，内服，9g／次，2次／日。
&肾气不固证的表现和治疗方法
【基本概念】
由于年幼肾气未充，或年高肾气亏虚；或劳损过度；或久病失养，肾气亏耗，失其封藏固摄之权所表现的证候。
【临床表现】
腰膝酸软，耳鸣耳聋，神疲乏力，面色晄白，尿频而清长，尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频数，男子遗精、滑精、早泄、白浊，女子带下清稀量多，或胎动滑胎，舌谈苔白，脉沉弱。
【证候分析】
腰为肾之府，肾主骨生髓，开窍于耳，肾气亏虚，骨髓耳窍失养，故腰膝酸软，耳鸣耳聋；肾为先天之本，肾虚则全身机能减退，故神疲乏力，面色晄白；肾主水，肾脏有化气摄尿之功，肾气亏虚，气化无力，膀胱失约，故尿频而清长，尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频数。肾藏精，为封藏之本，肾气虚，精关不固，故男子遗精、滑精、早泄、白浊；肾虚则带脉失约，故女子带下清稀量多；胎元不固，则胎动滑胎。舌淡苔白，脉沉弱，皆为肾气虚衰之证。
【治疗方法】
补肾固摄。
【常用方剂及中成药】
1&金锁固精丸
[药物组成]&
龙骨、牡蛎、芡实、沙苑子、莲须、莲肉&&
&&&&[成药剂量]&
蜜丸剂：120g／瓶，内服，&9g／次，2次／日。空腹淡盐水送服。
2&水陆二仙丸
[药物组成]&
芡实、金樱子
[成药剂量]&
水丸剂：每50粒重3g，9g／次，3次／日。空腹淡盐水送服。
[药物组成]
山药、益智仁、乌药。
&[成药剂量]&
丸剂：120g／瓶，6～9g／次，2次／日，饭前淡盐汤或温开水送服。
[药物组成]&
茯苓、菟丝子&(酒炒)、五味子、山药、莲子肉&&
&&&&[成药剂量]&
水丸剂：每40粒重3g，9g／次，3次／日，淡盐水送服。
5&锁阳固精丸
[药物组成]&
锁阳、肉苁蓉、巴戟天、韭菜子、山茱萸、菟丝子、熟地黄、 鹿角霜、八角茴香、芡实、莲子、莲须、牡蛎、龙骨、补骨脂、杜仲、丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、牛膝、大青盐&&
&&&&[成药剂量]&
蜜丸：120g／瓶，内服，9g／次，2次／日。
6&五子衍宗丸
[药物组成]&
枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子&&
&&&&[成药剂量]&
蜜丸剂：60g／瓶，口服，6g／次，3次／日。
&&肾精不足证的表现和治法
【基本概念】
由于先天禀赋不足，或后天失于调养，或久病伤肾，或房劳过度，耗伤肾精，肾精不足，导致生长发育迟缓，生殖功能低下及早衰等症候。
【临床表现】
小儿发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，动作迟笨，骨骼痿软；成人早衰，腰膝酸软，足痿无力，眩晕健忘，耳鸣耳聋，齿摇发落，性欲减退，男子阳痿早泄，遗精滑精，精少不育，女子经少闭经。舌体瘦小，脉细无力。
【证候分析】
肾主生长发育，肾精不足，不能生髓化血，充骨养脑，故小儿发育迟缓，囟门迟闭，身材矮小，智力低下，动作迟笨，骨骼痿软；肾精不足可致成人早衰。精亏髓减，则骨骼失养，故腰膝酸软，足痿无力；肾主藏精生髓，脑为髓海，耳为肾窍，髓海不足，故眩晕健忘，耳鸣耳聋；齿为骨之余，肾精亏虚，不能养骨，故齿摇脱落；肾之华在发，肾精亏虚，毛发失养，故发落；肾为先天之本，藏生殖之精，肾虚则性欲减迟，阳痿早泄，遗精滑精，精少不育；肾虚精少，冲任失充，故经少闭经。舌体瘦小，脉细无力，皆为精血亏虚之证。
【治疗方法】
补肾填精。
【常用方剂及中成药】
1&河车大造丸
[药物组成]&
紫河车、熟地黄、生牡蛎、怀牛膝(去头)、天冬、麦冬、续断、黄柏、五味子(醋炙)、人参(去芦)、陈皮、干姜
[成药剂量]
蜜丸剂：9g／丸，1丸／次，3次／日，空腹温开水送下。
2&七宝美髯丸
[药物组成]
何首乌、当归、菟丝子、枸杞、茯苓、怀牛膝、补骨脂&&
&&&&[成药剂量]
①蜜丸剂：&120g／瓶，成人9g／次，3次／日。
②糖浆剂：10ml／支，成人10m1／次，2～3次／日。
[药物组成]
人参(去芦)、鹿茸(去毛)、熟地黄、山药、茯苓、百合、党参、大枣、芡实、莲肉、枸杞、龙眼肉、续断。&&
&&&&[成药剂量]
水丸剂：内服，1～3g／次，2次／g。
&能增强性功能的药物
性味甘、咸、温，入肝、肾经。
鹿茸含有激素（雌酮等），各种鹿茸制剂都有雄性激素样作用。鹿茸本身属于强壮性补益药，其增强性功能的作用是双重的，既有全身性的强壮作用，又有雄性激素样作用，可以提高性欲，增强性功能。临床常用于肾阳虚弱型的性欲减退，或各种男女性功能障碍，常与人参、熟地黄、枸杞子等药配伍使用。一般用量为1~2克，研末冲服，或做成丸、散、酒剂。
&&&&宜从小剂量开始，缓缓加量，不宜骤然用大剂量，以免上火。
性味甘、咸、温，入肝、肾、肺经。
&&&&含有促性腺激素和，崔乳素，促甲状腺素，缩宫素样物质；多种甾体激素如雌酮、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、雄甾酮、去氧皮质甾酮激素。具有促进胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺、甲状腺、睾丸发育的作用，也能增强机体的体力和耐力。紫河车属于强壮性的补益药，既有全身性的强壮作用，也有增强性功能的作用。临床常用于虚弱性的性欲减退，或各种男女性功能障碍。可单独用，也可与其他药物配合使用。一般用量为每天克，洗净、焙干、研末冲服。
性味咸、平，入肺、肾经。
蛤蚧的乙醇提取物，可延长正常雌性小鼠的动情期，对卵巢小鼠也可使之出现动情期，并使子宫及卵巢（正常小鼠）重量增加。以雄性小鼠的前列腺、精囊、提肛肌的重量为指标，蛤蚧提取液表现为雄性激素样作用。蛤蚧也具有全身性的强壮作用，临床可用于各种男女性功能障碍，可增强性功能。一般用量为克，最多不超过克，研末冲服。
性味辛、甘、温，入肝、肾经。
含有硫化物、苷类、蛋白质、维生素等，具有增强性功能和强壮作用。临床可用于治疗性欲减退，或各种男女性功能障碍。常与菟丝子、枸杞子、补骨脂等同用。一般用量为克。
性味辛、苦，温，入肾经。
含有挥发油，主要成分为左旋蒎烯、左旋坎烯及异戊酸龙脑脂等。另有白色结晶体及黑绿色油脂状物，其中有不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、甘油等。蛇床子提取物有雄性激素样作用，可延长小鼠动情期，使卵巢及子宫重量增加，有类似性激素样作用。临床用一治疗各种男女性功能障碍，一般用量克
性味辛、热，有小毒，入肾经。
仙茅煎剂给大鼠灌胃，可明显增加卵巢、子宫、垂体前叶的重量，提高卵巢对贡体生成素的反应性，改善性功能。
仙茅具有温肾壮阳的功能，可用于治疗肾阳虚弱导致的各种性功能障碍。一般用量为克。
性味辛、甘、温，入肝、肾经。
淫羊藿可促进精液分泌，精囊充满后刺激感觉神经，间接兴奋性欲。实验证明淫羊藿可使前列腺、精囊、提肛肌重量增加，具有雄性激素样作用。
&&&&淫羊藿具有温肾壮阳的功能，可增强性功能，治疗各种性功能障碍。一般用量为克。
夏季也能补肾吗
中医认为冬季补肾最好，那夏季也能补肾吗？
&&&&首先要弄明白为什么冬季补肾最好？
&&&&中国历来有冬季进补、冬季补肾的传统，为什么只有冬季补肾最好呢？
&&&&生命过程是一个生、长、收、藏循环往复的过程。这一过程在四季的体现就是春生、夏长、秋收、冬藏，这一过程与人体五脏的对应关系是肝主生，心主长，肺主收，肾主藏。
&&&&冬季是自然界的生物经过春生、夏长、秋收，最后进入藏的阶段，在自然界的冬季，表面上看不到生机，树木也枯萎了，动物也冬眠了，其实是生机都潜藏起来了，树木的地上部分枯萎了，但地下的根部充满了生机，动物的冬眠是为了减少能量消耗，保存住生命物质。所以冬季的特征就是“藏”。 在冬季地面温度的降低是因为自然界阳气的运动趋势是下降、潜伏的，在冬季人体的阳气也和自然界阳气的运动趋势保持一致，使人体的阳气内敛、下降，藏于肾，在五脏中，肾的藏在冬季是主导，因此，冬季是藏的季节，是养肾的季节。
&&&&冬季补肾顺应了自然界和人体阳气下降潜藏的趋势，补肾的物质可以顺利的藏到肾中，如果春天补肾的话，补进人体的物质是往肝走的，不容易藏到肾中，所以，不同脏腑要在不同季节补效果才好，四季养生就是春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾。只要冬季将肾补好了，肾中精气藏的充足了，就能保证下一年身体的健康。
&&&&按照上面的说法，夏季就不能补肾了？当然也不是，只是夏季补肾的效果肯定没有冬季好而已。如果并没有明显的肾虚表现，只是为了强壮身体，那您等到冬季再补肾，效果会更好。如果有明显的肾虚症状，还是要及时补肾，所以在临床上，什么季节补肾的治法都常用。冬季补肾针对养生而言，而治病则是不可能都等冬季的。
什么时候开始补肾
肾虚就要补肾，这是毫无疑问的，那什么时候开始补肾最好呢？这是根据人体肾气的变化规律来确定的。在《黄帝内经》中记载，人的生命过程是肾中精气由弱到强，再由盛转衰，直到消亡的过程。肾气的变化规律男女并不完全一致，女子以七岁为一个变化周期，男子以八岁为一个变化周期。当女子到35岁（五七），男子到40岁（五八）的时候，为肾气由盛到衰的转折点。《黄帝内经.素问.上古天真论》中记载，女子“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕”，即女子到五七（35岁）的时候，面容开始憔悴，头发开始脱落；男子“五八肾气衰，发堕齿槁”，即男子到五八（40岁）的时候，头发开始脱落，牙齿变得枯槁。而头发和牙齿都是靠肾气滋养的，因为肾“其华在发”，肾主骨，齿为骨之余，头发和牙齿的好坏，反映的是肾气的盛衰。而女子是在五七、男子是在五八的时候头发和牙齿开始有变化的，所以女子在35岁的时候，男子在40岁的时候是肾气开始虚弱的时候，对正常的人群来说，女子最好从35岁开始，男子最好从40岁开始补肾。
过敏性鼻炎&根源在肾
&&&经常有患者向我诉说，肖大夫，我打喷嚏打的都要虚脱了；还有患者说，肖大夫，我一打喷嚏就大小便失禁，真是痛苦啊！这些患者的病就是“过敏性鼻炎”，过敏性鼻炎的主要症状就是喷嚏连连，没完没了。
&&&&我相信大家都会打喷嚏，有人说打喷嚏是有人想您了，有人说打喷嚏是有人骂您了。如果您喷嚏连连，经久不愈，那是肾虚了。
&&&&大家一定会奇怪了，这过敏性鼻炎能和肾有什么关系？在《黄帝内经》中说：“五气为病……肾为嚏为欠”。这句话的意思是说，打喷嚏和打哈欠是肾的问题。
&&&&人体之所以能够适应外界环境的变化，是因为人体有自我的调节机能和抵抗能力，西医将这种能力称为免疫功能，中医认为这种功能是由卫气完成的。卫气是人体阳气的一部分，由肺气宣发，分布于人体的体表，保护肌表，抵抗外邪。但是，卫气是根源于肾气的，肾气的强弱决定卫气的强弱。喷嚏是因为卫气虚弱，不能固护肌表，无力抵抗寒邪，寒邪乘虚而入，束缚了肺气，使肺气郁闭，不能正常宣发。
&&&&喷嚏有两种情况，一种是急性的，多和感冒的症状同时出现，感冒好了，喷嚏也就停止了。这种喷嚏属于实证，病位主要在肺，多发生于气候突然变冷之时，或者在感冒流行的时候，这是因为邪气太甚，侵袭人体所致，但人体正气不虚，所以这种喷嚏是容易治疗的。
&&&&另一种情况是，喷嚏连连，经久不愈，同时伴有疲乏无力，腰膝酸软或疼痛，面色无华，怕冷，手足不温，流清鼻涕，流眼泪，舌质淡苔白，脉沉细无力等症状。这种情况常见于过敏性鼻炎的患者。这种经久不愈的喷嚏是因为肾气虚弱，卫气不能固护肌表，抵抗外邪的能力下降所致。许多人年青的时候不过敏，年纪大了开始过敏；身体好的时候不过敏，体质下降了开始过敏；没病的时候不过敏，得了病开始过敏。这些现象都说明过敏就是人体对外界环境的不适应，自身的抵抗能力下降所致，而抵抗能力下降的根源是肾气的虚弱。《黄帝内经》说：“正气存内，邪不可干；邪之所奏，其气必虚”。人体正气的根源就是肾气。因此，对于过敏性鼻炎的患者，仅仅抗过敏是不可能治好的，因为抗过敏是治标。过敏是人体对侵入的病邪作出的反应，只是这种反应无力的，不足以祛邪外出，反而对人体造成损伤，抗过敏就是抑制人体的反应，使人体不出现过敏导致的症状，并没有提高人体的抵抗能力。提高人体的抵抗能力，必须从补肾入手，使肾气充盛，卫气从源头上得到补充，能够保护肌表，外邪不能侵入人体，才能杜绝过敏的发生。
&&&&因为过敏性鼻炎的患者，辨证为肾阳虚的多，一般可以选用金匮肾气汤合麻黄附子细辛汤加减（药物有：制附子10克，肉桂10克，熟地15克，丹皮10克，山药10克，山萸肉10克，茯苓15克，泽泻15克，麻黄6克，细辛3克，加辛荑6克，鹅不食草5克）。
&&&&过敏性鼻炎的患者少数人有肾阴虚的表现，这是体质偏于肾阴虚，又患过敏性鼻炎，患者除了有喷嚏不止外，还有咽干咽痛咽痒，鼻干鼻痒，舌质红苔薄黄等阴虚的表现，治疗可用知柏地黄汤（知母、黄柏、生地、丹皮、山药、山萸肉、茯苓、泽泻）加桔梗、薄荷、蝉蜕等。
&&&&过敏性鼻炎的治疗比较复杂，大家最好到医院找医生治疗，但是大家应该记住的问题是，治疗过敏性鼻炎的根本方法是补肾，仅仅抗过敏是很难治愈的。
便秘,也有肾虚的
&&许多人被便秘所困扰，成天为拉不出屎来而犯愁。大多数的人可能认为，吃点泻药打打不就行了吗？有的人便秘吃泻药是无效的，甚至会越吃越严重。前不久在平心堂治疗一位马老先生，就是解不出大便，曾经吃过大黄、潘泻叶、麻子仁丸等，结果是越吃大便越困难。来看病的时候老先生说，其实大便并不干燥，就是解不出来，没有力气解大便，每天坐在马桶上挣扎的气喘汗出也解不出大便来，还怕冷，小便清长，腰痛怕冷，膝盖发软，有时肚发冷疼痛，舌质比正常的人淡，舌苔白，脉搏很沉，要用力按才能摸到。这种便秘属于肾虚便秘，是因为肾阳虚不能推动大便下行，治疗需要温阳补肾通便，药物如下：肉苁蓉15克，淮牛膝15克，当归12克，升麻6克，泽泻15克，枳壳10克，肉桂6克，制附子6克，熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，丹皮10克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。1周后复诊，各种症状明显减轻，每天能顺利解出成形软便，坚持治疗1个月，各种症状消失，每天有规律的大便1次。改用中成药金匮肾气丸（每天2次，每次克，淡盐水送服）和苁蓉通便口服液（每天1次，每次1支）巩固。
&&&&&&&&便秘是寻常的病，但便秘并不简单。在便秘的病人中，需要吃泻药的人比较多，因此人们形成了便秘就需要吃泻药的印象。需要吃泻药的便秘属于热证实证，就是体内有热，因为热盛消耗了津液，导致大便干燥不容易排出，这时候就需要吃泻药，中医叫泻热通便。像马老先生这样的便秘是因为肾虚引起来的，肾有一个很重要的功能就是“司二便”，就是说人体的大小便是由肾所主的，肾阳虚弱，没有力量推动大便下行，就会出现便秘，这种便秘就是“虚秘”，治疗需要温阳补肾通便，马老先生用的就是这种方法，具体方法大家可以参考。
&&&&&&&&肾虚引起的便秘还有一种情况，就是肾阴虚。正常的大便需要有肾阳的推动，还需要有肾阴的滋润。肾为先天之本，肾阴是人体阴液的根本，肾阴虚弱，人体的水分不够，不能够滋润肠道，大便会干涩不畅，中医将这种便秘称为“无水舟停”，大家想想，如果河里没有水了，船怎么走得动呢？这种病人的症状有：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，五心烦热，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌头比正常人瘦小，舌质比正常人红，舌苔很少，甚至没有舌苔，脉搏很细很快。治疗肾阴虚引起的便秘需要用补肾滋阴通便的方法，中医也将这种方法称为“增水行舟”法，所用的方叫增液汤，有3味药物：生地黄30克，玄参30克，麦冬20克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次服，或者煎汤代茶饮。也可以用中成药通便灵，每次6粒，每天1次，温开水送服。
&&&&&&&&肾虚便秘也可以选用食疗方法。
&&&&&&&&核桃30克，肉苁蓉30克，粳米250克。先将肉苁蓉加水煎取药汁，将核桃研碎，和粳米一起，用药汁煮粥食用即可。适用于肾阳虚型便秘。
&&&&&&&&黑芝麻30克，桑葚子30克，粳米250克。先将桑葚子加水煎取药汁，用药汁将黑芝麻、粳米煮成粥食用即可，可加适量蜂蜜，适用于肾阴虚型便秘。
慢性疲劳综合征是典型的肾虚
&&&&疲劳的本质是衰老，衰老的本质是肾虚。
&&&&20世纪80年代一种新的疾病在全球范围内流行，其典型的特征就是持续的、不能为休息或睡眠所缓解的疲劳，伴有全身的虚弱表现。1988年3月美国疾病控制中心将其命名为“慢性疲劳综合征”，并制订了诊断标准，1994年修订了其诊断标准，下面是修订后的诊断标准。
&&&&1. 临床评定的不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳，该疲劳是新得的或有明确的开始（没有生命期长）；不是持续用力的结果；经休息后不能明显缓解；导致工作、教育、社会或个人生活水平较前有明显的下降。
&&&&2. 下述的症状中同时出现4项或4项以上，且这些症状已经持续存在工反复发作6个月或更长时间，但不应该早于疲劳：
（1） 短期记忆力或集中注意力明显下降。
（2） 咽痛。
（3） 颈部或腋下淋巴结肿大、触痛。
（4） 肌肉痛。
（5） 没有红肿的多关节的疼痛。
（6） 一种类型新、程度重的头痛。
（7） 不能解乏的睡眠。
（8） 运动后的疲劳持续超过24小时。
&&&&因为慢性疲劳综合征西医没有针对性的治疗方法，国内的病人大多数就诊于中医的肾病科。我从20世纪90年代开始研究该病，经过大量的临床治疗发现，慢性疲劳综合征属于典型的肾虚证，患者在持续的（时间超过半年）不能缓解的疲劳的同时，常伴有腰痛、记忆减退、注意力不能集中、性功能减退、全身骨头酸软、二便无力、免疫功能低下易感冒、心态衰老，常感力不从心。
&&&&其中腰痛是典型的肾虚表现，因为“腰为肾之府”；肾藏志，志就记忆，同时肾主骨生髓通于脑，所以肾虚会导致记忆力下降，注意力不能集中；肾主性与生殖，肾虚会导致性功能下降；肾主骨，肾虚会导致全身骨头酸软；肾司二便，肾虚会出现二便无力；人体抵抗疾病的功能中医称为卫气，而卫气是根源于肾的，肾虚卫气不足则会导致免疫功能下降，容易感冒；心态衰老，力不从心是衰老的征象，而衰老源于肾虚。
&&&&上述表现是肾虚的表现，也是衰老的表现。因此，我得出的结论是：疲劳的本质是衰老，衰老的本质是肾虚。治疗慢性疲劳综合征的根本途径是补肾，通过补肾而达到抗疲劳的目的，我提出“益肾抗疲劳”的治法，选用参芪地黄汤（西洋参6克、炙黄芪15克、生地黄15克，山药10克，山茱萸10克，丹皮10克，茯苓15克，泽泻15克）为主进行加减，获得满意疗效。
&&&&慢性疲劳综合征的原因主要是过劳，或是生活规律紊乱，所以在药物治疗的同时，恢复正常的生活规律十分生要。一是要将工作时间控制在8小时以内；二是尽量不熬夜；三是要适度运动，最好每天能做1小时左右的有氧运动。
&&&&疲劳是过劳死的直接原因。
&&&&疲劳还是许多疾病的原因，小到感冒，大到癌症，都可能因为疲劳而发生。
&&&&有调查显示：真正健康的人群不到5%，约有75%的人处于疲劳状态。您觉得疲劳吗？我希望您远离疲劳，健康、快乐、自由的学习、工作、生活！顽固性失眠的根源是肾虚
“阳出于阴则悟，阳入于阴则寐”。
&&&&阳出于阴是阳气的释放，阳入于阴是阳气的潜藏。阳入于阴以后藏在什么地方呢？藏在肾，因为五脏之中肾是主藏的。肾虚不藏，阳浮于外，也是失眠的重要机理。
&&&&所有的人都可能有失眠的经历，30%的人被失眠所困扰，甚至许多人因此而痛不欲生。
&&&&中医认为，“阳出于阴则悟，阳入于阴则寐”。
&&&&人类的生命、生活必须和自然环境保持协调一致，昼夜更替是阴阳运动的结果。当太阳超过地平线，昭示阳出于阴，阳气的运动趋势是向上向外的，自然界有了光线，温度也升高，为生命的活动提供了基本条件；当太阳超过地平线的时候，人体的阳气也是向上向外的，阳出于阴，肾上腺素分泌增加，人体开始清醒，心率加快，体温升高，为劳动作好身体上的准备。白天人类通过劳动获得劳动果实，同时，通过劳动使身体得到锻炼，增强体能，并会使人体产生疲劳的感觉，为进入夜晚的睡眠提供条件。当太阳进入地平线，昭示阳入于阴，阳气的运动趋势是向内向下的，自然界没有了光线，温度降低，环境安静，为生命的休息提供了基本的条件；进入夜晚，人体的阳气也是向内向下的，阳入于阴，劳动的体能消耗也会产生疲劳感，使人有了睡意，所以晚上是人体睡眠的时间。农耕劳动是人类的基本生产方式，第一个显著特点就是依赖于自然的规律，即“日出而作，日入而息”；第二个显著的特点是体力劳动，体力劳动使人类身体健壮，思想纯朴，即“心静体动”。与自然规律同步，以体力劳动为主的农耕劳动方式是人类长期的、主要的生活方式，人类经过长期的进化，适应了这种生活方式，也只有这种方式才是人类健康的生活方式。但是，人类现在已经背离了这种生活方式。城市化使人类从体力劳动变成了脑力劳动，电灯使晚上工作变成可能。其后果就是体力活动严重不足，脑力劳动严重过度，白天不动，晚上不睡。只是人类的基因还是农民的基因，而农民的基因适应不了现在的生活方式，许多疾病因此而生，失眠就是不适应的产物。失眠产生的根本原因就“日出不作，日入不息”，“心不静而体不动”；失眠就是自然界阳入于阴的时候，人体本来也该阳入于阴而人类不让自己阳入于阴，开着电灯，吃喝玩乐，或是拼命的工作；而白天阳出于阴的时候，人类却要睡觉，不让人体阳出于阴，不与自然同步。人与自然同步的规律被破坏，兴奋与抑制的调节机制被破坏，失眠就不可避免了。
&&&&阳出于阴是阳气的释放，阳入于阴是阳气的潜藏。阳入于阴以后藏在什么地方呢？藏在肾，因为五脏之中肾是主藏的。肾虚不藏，阳浮于外，也是失眠的重要机理。
&&&&失眠本身也是人体衰老的表现，比如说老年人的觉就会减少，而衰老是肾虚的表现。
&&&&综合上述，失眠的治疗要注意以下几点：
&&&&一 恢复正常的生活规律，即“日出而作，日入而息”；
&&&&二 做到“心静体动”，即白天有足够的体力活动，保持内心的宁静，使人体的阴阳运行规律与自然同步；
&&&&三 药物治疗以补肾和引阳入阴为基础，方药可选用参芪地黄汤（西洋参6克，炙黄芪15克，生地黄15克，山药10克，山茱萸10克，泽泻15克，茯苓15克，丹皮10克）合青蒿鳖甲汤（青蒿15克，鳖甲30克（先煎），生地黄15克，知母10克，丹皮10克）加减。
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