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我省出台省直机关事业单位医保转诊转院暂行办法
同等级同性质医院不能相互转院
大江网-信息日报&&发布时间：
　　记者3日从省社保中心获悉，根据我省相关文件精神，该中心制定了《江西省直机关事业单位医疗保险转诊转院和零星医疗费报销管理暂行办法》（以下简称《办法》），规定同等级、同性质医疗机构之间不能相互转院，综合性医疗机构可转向专科医疗机构（主要指传染病、精神病）。
　　省外转诊转院限北上广
　　《办法》规定，转诊转院是指参保人员在定点医疗机构诊治时，定点医疗机构因医疗仪器设备条件或技术方面原因，必须转往本市专科定点医疗机构或规定的省外部属或市属医疗机构进一步诊治。
　　转诊转院分市内和省外（限北京市、上海市和广州市，下同），省外转诊转院原则上指三级甲等部属或市属医疗机构（不含附设和各类形式的分院、分部、门诊部及另行收费的联合医院、各类职工、部队、合资、教科研单位和行政机关、企事业单位及独立开办的社会医疗机构）。市内转诊转院条件：经定点医疗机构多次检查、会诊仍未确诊的疑难病症或病情严重而所在定点医疗机构无条件（无设备或技术），需转市内专科医疗机构检查治疗。省外转诊转院条件：经省级定点医疗机构检查、会诊仍未确诊的疑难病症或病情严重而省级定点医疗机构无条件（无设备或技术）进行检查治疗的，省外接诊医疗机构对相关疾病的诊疗水平高于转出医疗机构。同等级、同性质医疗机构之间不能相互转院，综合性医疗机构可转向专科医疗机构（主要指传染病、精神病）。
　　遇急诊可转诊后补办手续
　　本市转诊转院，需填写《江西省直机关事业单位医疗保险转诊转院申请表》（一式两份），医疗机构医疗保险管理部门盖章，送省社保中心省直机关干部医保处审核。
　　省外转诊转院，需填写《江西省直机关事业单位医疗保险转诊转院申请表》（一式两份），医疗机构医疗保险管理部门和所在单位同意盖章，填写《江西省直机关事业单位医疗保险转诊转院证明书》，报省社保中心省直机关干部医保处审核。
　　如遇特殊情况，确需紧急转诊，在时间上不允许按程序报省社保中心省直机关干部医保处审核批准的，可由定点医疗机构领导（或总值班）签署意见按急诊转诊，但急诊转诊后（转市内3个工作日、转省外10个工作日内），病人或家属必须到省社保中心省直机关干部医保处补办转诊手续。省外转诊转院诊治时间原则上控制在30天内，超过30天须到省社保中心省直机关干部医保处办理延期手续。
　　凡转出定点医疗机构已有检查结果并能满足诊断治疗要求的，转入医疗机构原则上不得重做。
　　省外住院费用报销比例降低10%
　　《办法》还规定，参保人员发生的零星医疗费，先由个人垫付；转往未实现即时结算的定点医疗机构，其发生的费用先由个人或所在单位垫付。
　　垫付费用汇总次月提交审核
　　据了解，零星医疗费是指因各种非主观原因，未能在省直定点医疗机构就医或在省直定点医疗机构未能实现即时结算时，参保人现金垫付的医疗费；参保人员因公出差、学习、探亲、休假、旅游等期间因急诊就诊，在当地部属或市属医疗机构发生的医疗费用；经省社保中心省直机关干部医保处确认的因各种原因导致参保人员在省直定点医疗机构未能正常即时结算的医疗费；其他符合医疗保险基金支付管理规定的医疗费。
　　治疗终结后，由所在单位或个人填写《江西省直机关事业单位医疗保险零星医疗费申请表》，并附相关材料，于出院后10个工作日内交给单位，单位初审汇总后，填写《江西省直机关事业单位医疗保险零星医疗费汇总表》，于次月20日前交省社保中心省直机关干部医保处审核。
　　自行就医费用医保不予报销
　　凡转省外的三级甲等部属或市属医疗机构就医发生的住院费用，报销比例在省本级实施办法规定的基本医疗保险报销比例基础上降低10个百分点。经审核，对所在单位提供的有关材料有疑义的，暂缓费用结算，待进一步调查核实后，再进行结算。对未按规定办理转诊转院的及自行就医发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
　　因医保网络通信故障等非主观原因造成参保人员在定点医疗机构发生的零星医疗费，按省本级实施办法规定比例报销。其他零星医疗费按照己审核的转诊转院报销比例进行报销。
　　■记者潘原/文
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提问者：wl9953***时间： 18:13:40地点：4个回答
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医院不开转院证明是不是去上海看病就不能报销？
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提问者：wl9658***时间： 15:36:21地点：3个回答
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答：这个问题比较复杂，按国家规定，参加新农村合作医疗保险的农民应在年底前缴交下一年度...
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因不了解新农合报销规定，超过开转诊单时限报销比例降低了20%原来，在外地就医须7日内办理转诊单
&&“孩子在浚县参加了新农合，因病在淇滨区鹤煤总医院住院，因不知道县外就医需要开转诊单，更不清楚转诊单需要在住院7天内开，因错过最后期限，使得报销比例降低了20%。”3月24日，家住淇滨区香江翡翠城小区的郭玲女士告诉记者。
因不了解规定
超过了开转诊单的时限
3月11日晚，郭女士3岁半的儿子因患肺炎，前往鹤煤总医院住院治疗。住院期间花费不少，因为孩子在浚县新农合参保，所以想通过新农合进行报销。
“孩子是在老家浚县善堂镇东褡裢村参加的新农合，鹤煤总医院收费处工作人员说需要到浚县新型农村合作医疗办公室开一张转诊单，不然报销比例就要降低20%。”
郭女士称，17日下午她来到浚县新型农村合作医疗办公室，向工作人员说明了情况。工作人员随后输入了她提供的孩子姓名、病因等内容后，郭女士以为这样就可以了，便回到医院继续照看孩子。
18日，郭女士的父亲来到医院收费处，收费处窗口的工作人员拿出一张其他病人的转诊单给郭女士的父亲看，再次说明没有转诊单报销比例会降低20%。
当天下午，郭女士的丈夫张军锋打电话给浚县新农合办公室，询问了开转诊单所需证明的事。因为郭女士的户口在淇滨区，丈夫和孩子的户口在浚县老家，张军锋于19日赶回浚县善堂老家找村委会开了一份儿子和他们夫妻俩是亲子关系的证明，20日又到淇滨区迎宾社区开了份居住证明。
21日，郭女士拿着这两份证明到浚县新农合办公室，工作人员告诉她，办理转诊单从病人入院当天算起，超过7个工作日就无法再办理了。
转诊单须在
住院后7日内办理
24日，记者在郭女士儿子的《新型农村合作医疗证》上的转诊转院管理暂行规定中看到，第四条明确规定：因急诊、在外务工、长期居住等特殊原因患病的参合人员，可先住院治疗，然后持医院开具的急诊证明、打工证明或居住证明，在7个工作日内直接到县农合补办转诊转院手续。
3月24日下午，在鹤煤总医院的医疗保险服务窗口，记者说明郭女士儿子的情况后，工作人员表示需要转诊单，并拿出一张其他患者的转诊单让记者看。
27日，记者联系了浚县新农合办公室，工作人员杨凯表示，按照规定：新农合病人在本参合辖区内就医，不需要办理转诊手续。因病情需要转往辖区以外的，应当由当地县级医疗机构出具转诊证明，到当地新农合经办机构备案后方可外转。
新农合病人因务工或其他原因在外地居住时需住院治疗的，应选择县级及以下的定点医院就医，并通过电话等方式向参合地新农合经办机构备案。确因病情需要转诊至市级及以上定点医院的，应由居住地县级医院出具转诊证明，并通过电话等方式向参合地新农合经办机构登记备案。
急诊等原因无法进行正常转诊的，应在住院三个工作日内通过电话等方式向参合地县（或区）新农合办公室备案，并由所诊治的定点医院开具急诊证明，到医院农合办备案。急诊证明应与病程记录相吻合（对不相吻合的，其补助医疗费用由医院全额承担）。