2017年剖腹产医保报销生育保险能报销多少

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?刨腹产在医保报销范围内吗?
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刨腹产在医保报销内
是属于医保报销范围。1.基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2.基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。3.基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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可以报销。 医疗保险中的生育保险报销规定:1,顺道1200元 2,剖腹产2400元。 但前提是必须办理生育保险备案。 谢谢
社保医疗里是可以报销生育费用的。而商业保险里的住院医疗只报销因意外或疾病住院所花的费用,不含生育费用。农村合作医疗里生育费用也是不报销的。
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向医生提问2018生育保险能报多少钱 看看准妈妈们权益有多少?
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2018生育保险能报多少钱 看看准妈妈们权益有多少?
陈蓉&&&&&&
&&&&&&来源:希财新金融
用人单位的女职工,免不了经历婚姻、生育等人生大事。对于生育保险很多年轻女性都是一知半解,都纷纷在咨询生育保险能报多少钱,今日,希财小编汇总了一些资料,以供大家参考。一、2018生育保险能报多少钱根据《社会保险法》规定,用人单位是必须购买生育保险的,不过2018生育保险能报多少钱呢,别急,我们接着往下看,一般来说生育保险覆盖了生育医疗费用与生育津贴两个部分,详情如下:1、生育医疗费用:这部分的一般所指的是接生、剖腹产、产检、住院的费用,因为每个地域不同,所以报销的标准是不一样,但是需要广大的年轻女性注意的是,生育医疗费用是有上限的,大致在5000元左右,超出的部分需自己承担。2、生育津贴费用:而生育津贴费用覆盖了产假和休产假期间的生活费,公式是【生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳“工资基数”÷30×产假天数】结合生育医疗费用与生育津贴费用,2018生育保险能报多少钱就能一目了然了。二、关于二胎报销生育保险介绍希财君解析:面对着二胎风波,越来越多的家庭都添置了另一个鲜活的小生命,在符合条件的基础上,二胎可以报生育保险吗?答案是显而易见的。在《社会保险法》中,二胎的生育报销流程与第一胎是一样的,覆盖有生育医疗费用、等生育津贴费用。总结:以上则是2018生育保险能报多少钱的全部内容,若女性朋友想做准妈妈的过程中有更全面的保障的话,可以投保专属的母婴健康医疗保险,能提供妊娠身故与宝宝的保障,猛戳【】了解更多
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2017生育保险如何报销 2017生育保险能报多少钱
来源:&&nbsp
生育保险是什么?生育保险报销是根据医院及生育期间分娩方式,比如正常分娩,三级医院报销1900元,人工干预分娩,三级医院报销2100元。2017年生育保险报销只需要申请人携带相关材料到生育保险管理中心提出申请,审核通过后即可领取报销款。
给谁投保:
出生年月:
2017年能报多少钱?
1、正常分娩报销
三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。
2、人工干预分娩
三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。
三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。
4、剖宫产伴其他手术
三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。
备注:以上分娩方式每增加一胎,可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。
2017年生育怎么报销?
1、用人单位或职工本人携带以下材料到管理中心提出申请;
2、生育保险管理中心受理对材料进行审核;
3、审核通过后,通知申请人到生育保险管理中心领取报销款,对审核没通过的需出示书面报告。
2017年生育保险报销材料
1、计划生育证明(即准生证)
2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
5、属异地或境外难产提供住院费用明细,能报销多少钱?
6、属异地或境外剖腹产提供:
(1)手术证明
(2)费用凭据
2017年生育保险报销条件
1、用人单位足额为职工缴纳生育保险一年以上;
2、生育医疗费报销符合计划生育相关规定。
以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
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扫描二维码关注沃保微信生育保险顺产一般能报销多少钱_百度宝宝知道2016河南省顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱)_金融_无忧考网
2016河南省顺产和剖腹产报销比例流程(报销多少钱)
10:05 来源:网络综合
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河南省顺产和剖腹产报销比例流程  河南省社会医疗保险中心办理机构概况  办理机构:河南省社会医疗保险中心生育保险科  收费情况:免费  受理地址:郑州市经三路23号(经三路与红专路交叉口向北100米路东)交通银行四楼  咨询电话:0  办公时间:省政府公布的工作时间  申诉途径:窗口服务监督投诉电话 8  详情>>  河南生育保险报销条件及流程  A 河南生育保险报销条件:  1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;  2.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;  B 生育保险报销流程  一、生育保险待遇申领  1.申请人提供资料:  a、计划生育证明(即准生证)  、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿  c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)  e、属异地或境外难产提供住院费用明细  f、属异地或境外剖腹产提供:生育保险人流报销。  (1)手术证明  (2)费用凭据  二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)  三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱  C 领取生育保险补贴需带的材料  a.领取生育保险待遇须携带的材料:  (1)单位须提供单位介绍信;  (2)女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号);  (3)计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;  (4)出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);  (5)医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);  (6)住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者,须提供住院费用明细清单),在非定点医疗机构生育的,须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。 ...  详情>>  河南生育保险报销金额及支付标准  女职工生育发生的医疗费,生育保险基金的限额标准:  (一)产前检查(围产保健):1200元/例;  (二)正常分娩:省级医院2200元/例;市级医院2000元/例;  (三)异常分娩(难产):省级医院2800元/例;市级医院2600元/例;  剖宫产:省级医院4500元/例;市级医院4300元/例;  (四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术:5000元/例;  男职工配偶(无工作单位)生育发生的医疗费实行定额补助,补助金额为以上标准的50%。  职工实施计划生育手术发生的医疗费,生育保险基金的限额标准:  (一)放置、取出宫腔内节育器(含检验费):省级医院150元/例;市级医院130元/例;  (二)输精管结扎术(含检验费):省级医院1200元/例;市级医院1000元/例;  (三)输卵管结扎术(含检验费):省级医院2600元/例;市级医院2400元/例;  (四)输精(卵)管复通术(含检验费):省级医院4000元/例;市级医院3800元/例;  (五)早期妊娠需在门诊终止妊娠(含孕情检查、检验费):省级医院300元/例(特殊情况除外);市级医院280元/例;  (六)12周以上住院终止妊娠:省级医院1000元/例;市级医院800元/例;  (七)引产:省级医院1500元/例;市级医院1300元/例;  职工因急诊、急救、异地安置等在非定点医疗机构生育或实施计划生育手术的医疗费用,符合规定的,按照规定的标准支付。 ...  详情>>  河南省生育津贴实施细则  筹资标准按1%缴费单位的女职工符合人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠,在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴:  (一)妊娠满28周以上生产或者引产的,享受90天的生育津贴;难产的增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。  (二)妊娠满12周不满28周流产、引产的,享受42天的生育津贴。  (三)妊娠满8周不满12周流产的,享受30天的生育津贴;妊娠不满8周流产的,享受15天的生育津贴。  生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的,差额部分由用人单位补足。  国家机关和其他由财政负担工资的用人单位筹资标准按0.5%缴费单位的女职工生育或终止妊娠,不享受生育津贴,产假期间工资由用人单位照发。  就医管理和费用结算  (一)生育保险医疗服务实行定点医疗机构协议管理。  (二)参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的,应持本人《河南省省直职工基本医疗保险手册》、医疗保险卡、《生育证》,确认生育保险待遇资格。  (三)女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费,以及按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费,由省医保中心与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点医疗机构直接结算。 ...  详情>>  河南省医保郑州定点诊疗单位  省人民医院 郑大一附院 郑大二附院 郑大三附院(也就是省妇幼) 河南中医学院一附院 省中医院  省直第三人民医院 解放军一五三中心医院 郑州市第一人民医院 郑州市第二人民医院  郑州市第三人民医院 郑州市中心医院 郑州人民医院(原为郑州市第五人民医院) 郑州市中医院  郑州市妇幼保健院 黄河中心医院 金水区人民医院 电力医院 郑纺机医院 长城铝业医院 大桥局医院  郑州市第九人民医院 郑州市第六人民医院 郑大五附院 计生科研所扩展阅读  8月5日,记者从河南省人力资源和社会保障厅获悉,省内新近审批13家异地就医定点医疗机构。 加上已经接入结算平台的37家医院,目前全省共有50家异地结算医院。今后,全省城镇职工和城镇居民办理异地就医手续后,持社会保障卡即可在这些医院之间实现即时报销。今后,省内异地就医,不用再来回奔波报销!  2016年7月,全省18个省辖市、10个直管县(市)职工医疗保险和居民医疗保险全部接入省级异地就医平台,实现省内异地就医即时结算全覆盖。  在此基础上,河南省日前又把郑州大学第五附属医院等13家医院纳入异地就医定点医疗机构范围内。目前,全省异地结算医院已达50家,为省内异地就医患者报销医疗费用提供了极大便利。  河南省社会医疗保险中心有关负责人表示,由于医院系统改造、接入平台、人员培训等都需要时间,因此新审批的医疗机构要到9月份才能正式实现即时报销。  与此同时,河南省异地就医即时结算正从优先针对异地转诊转院病人,转向全面推开阶段。今年下半年,河南将实现省内异地安置退休人员住院费用的直接结算,以及做好与全国异地就医结算平台的对接准备工作,预计9月底前完成与人社部国家级平台对接,届时将率先在全国实现跨省异地就医即时结算。  异地就医费用咋结算?  河南省异地就医即时结算需使用由省人社部门统一制发的社会保障卡。参保人员异地就医费用结算就像在本地持卡就医一样,只需要交付自己负担的费用,基金报销的费用由医保经办机构定期与定点医疗机构结算。  省内异地就医分两种情况:  一是“省内长驻就医”。 包括异地安置退休人员、异地长期居住人员及常驻异地工作一年以上的职工,申请人员可在长驻地选择3家定点医疗机构(其中1家可作为门诊重症慢性病就诊医疗机构);  二是“省内异地转诊就医”。 参保人员所患疾病在定点医疗机构不能确诊或确诊后无条件治疗的可进行转诊转院,原则上只能选择1家定点医疗机构,且“转上不转下”。  要享受异地转诊即时报销,病人首先应该到参保地定点医疗机构,填写“省内异地转诊就医审批表”;然后自行选定一家异地定点医疗机构,通过转诊审批后,备案信息会实时上传至省级异地就医清算管理平台,病人即可凭社会保障卡和审批表,到此前选定的医院办理住院手续,出院时就可以在就诊医院直接报销。  有社会保障卡就能异地就医即时结算  目前,全省已发放社会保障卡6600万张。  这种社保卡可实现社保卡、银行卡、医院就诊卡三卡合一,实现异地就医即时结算。  这张卡片将涵盖就业、社会保险、养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、人事人才、劳动关系等九大类,包括失业登记、参保登记、挂号、诊疗等105项服务,并拓展到民政、卫生等公共服务领域。按计划,2016年底105项服务全部覆盖,且能全省通用。

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