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上海小朋友必备的3个儿童医保项目
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每年8月-10月都是上海小朋友办理医疗保险、住院基金等的截止期，错过了又要等一整年！
本资料来源于网络。
上海小孩年缴保险有三个，分别是医保卡、住院基金、独生子女保险，下面我们将从如何办理，每一项保障的作用，和具体报销哪些费用三个方面具体解读。
1少儿医保卡
少儿医保卡办理需要父母满足什么户籍条件？
下列条件满足任何一项均可。
上海户籍：宝宝父母必须至少一方有上海户籍
外地户籍：宝宝父母必须至少一方有上海人才引进居住证（并且至少已生效一年），宝宝已经根据父母居住证办理随员居住证，方可参加上海少儿医保。
&医保卡&与&社保卡&是不是一回事?
不是一回事。
&社保卡&包含&医保卡&，医保卡仅是看病时用；社保卡不仅看病时能用，而且在小孩子长大后跟其养老金、各项福利待遇有关，有时还能用来证明身份之类。
总之，社保卡比医保卡的功能多、范围广。对小孩子而言，社保卡与医保卡的作用是一样的，只是用来看病，目前阶段也不会牵涉未来养老、福利待遇等问题。
&医保卡&与&社保卡&各自怎么办理?
婴儿户口（或者居住证）所在地的街道事务受理中心。
随时办理，2周&3周办理成功，在办理点领取。
下面三项均需要携带，
户主身份证或者人才引进居住证；
婴儿户口簿原件（或者宝宝居住证原件）及复印件（户籍地址页及宝宝那页）；
少儿出生证明(及复印件)；
费用和续费
医保卡每年80元。保险期限为每年1月1日&&当年12月31日；
如果中间参保，费用同样是80元，但保险期限截止到当年12月31日；
每年10月续交下一年度保费。
婴儿户口（或者居住证）所在地的街道事务受理中心。
随时办理。3个月后办理成功，在户口所在地（或者居住证）居委会领取。
下面三项均需要携带
户主身份证或者人才引进居住证
婴儿户口簿原件（或者宝宝居住证原件）及复印件（户籍地址页及宝宝那页）
少儿出生证明(及复印件)
一次性收取工本费25元。
社保卡和医保卡都需要办理吗？
如果只办理医保卡，不办社保卡，小孩子看病报销不受影响，只是影响小孩子以后的养老福利待遇等，而且，这个社保卡在小孩子入学时，学校会集中办理，且不收费；（简单说，如果不在乎25块钱，就一起办理了）
如果只办理社保卡，不办理医保卡，小孩子看病不能报销。
如果既办理社保卡，又办理医保卡，那么在领取医保卡后，领取社保卡前，可以凭医保卡报销。但是，在领取社保卡开通后，医保卡就作废了，以后可仅凭社保卡看病。所以，有一种说法是，医保卡是社保卡医疗作用的临时替代卡。
医保卡可以报销哪些医疗费用?
在医保范围内，报销50%，包括门诊和住院。简单说就是，
报销额度=（总医疗花费额度-不属于社保报销范围内的自费额度）*50%
既然这个也能报住院，那还用办理住院基金吗?此问题在下面住院基金部分会详细讲解。
住院基金办理需要父母满足什么户籍条件？
下列条件满足任何一项均可。
上海户籍：宝宝父母必须至少一方有上海户籍。
外地户籍：宝宝父母必须至少一方有上海人才引进居住证（并且至少已生效一年），宝宝已经根据父母居住证办理随员居住证。
住院基金怎样办理?
居委会指定医院（小孩子打预防针的医院）
下面三项均需要携带
户主身份证或者人才引进居住证
婴儿户口簿原件（或者宝宝居住证原件）及复印件（户籍地址页及宝宝那页）
少儿出生证明(及复印件)
费用和续费
住院基金年度保费每年80元
保险期限为每年9月1日&下一年8月31日
每年9月份续交下一年费用
上学后，学校统一办理
住院基金可以报销哪些费用?
在医保范围内，报销50%，仅包括住院。简单说就是，
报销额度=(总额-起付额)*50%，
起付额标准以下的费用，基金不予报销。
起付额为:一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
医保卡也能报住院，那还用办理住院基金吗？
答案是肯定的。因为医保能报50%，住院也能报50%，可以报销2次。
并不能简单的理解为全额报销，有些进口药、非医保范围药品、不在报销之列。
以一名12岁少儿下肢骨折病人为例：
患儿在某三级医院接受住院手术治疗并进行手术拔钉，两次住院期间家长共花费25000元，扣除采用进口手术材质等不能报销费用6500元外，其中符合报销条件的费用共18500元。
按居民医保规定可报销50%，即9250元。再按少儿住院基金规定扣除300元起付线标准外，还可报销8950元，两者相加共计可报销18200元，家长自付仅6800元。
3独生子女保险
独生子女保险怎样办理？
出生满30日一16周岁的独生子女，其父母具有本市户籍或者持有《上海市居住证》，并已领取《独生子女父母光荣证》。
已投保的独生子女的少儿因：
疾病身故，理赔4万元
意外身故，理赔4万元
重大疾病，理赔2万元
意外医疗，最高理赔5000元（100元以下不予赔付，100元以上医保范围花费部分按80%赔付）。
以自愿投保为原则，每对独生子女父母凭《独生子女父母光荣证》购买1份。
独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》，以及《独生子女父母光荣证》。
居住地所在街道(乡镇)设立的保险计划服务点，或者是居住地所在的居（村）委会。
独生子女保险的理赔方式
一是由投保人直接将理赔材料邮寄至保险公司的理赔办公室或交到保险公司网点；
二是由投保人将理赔材料交到乡、镇(街道)设立的受理服务点，或是交到村居委会，再由居委会交到受理服务点，保险代理公司定期上门收取后交保险公司。
独生子女保险还要不要购买?
就产品本身来看，性价比很高，主要解决小孩的意外伤害、意外医疗和大病补助，同样的保障在商业保险公司购买每年需要三四百元。
就保障额度来讲，其中的大病补助太少，仅2万元，其中的意外医疗和医保、住院基金有所重叠。
就产品推广目的来讲，此险种是对独生子女家庭的一项福利补助。主要解决独生子女意外伤亡后，政府应该如何补偿的问题，这也是中国人口政策的难题。购买此险后，子女伤亡后，可获得4万元补偿。
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Haoxiana, All Rights Reserved医保卡借别人：那些住院记录、报销记录都是要记在自己名下的！
医保卡借别人：那些住院记录、报销记录都是要记在自己名下的！
原标题:医保卡借别人：那些住院记录、报销记录都是要记在自己名下的！@方舟88@今日话题@雪球保险@你的扣肉很多人会把自己的医保卡给父母使用用自己的社保卡给家人买药的行为，从法律层面说是不合法的有些人觉得自己身体健康，暂时用不着医保家里人是自己人，医保是自己交的钱就帮爸妈刷自己的医保买药但是这种行为是犯法的一旦被监管部门查到，轻则由人力社保行政部门责令退回保险钱款重则追究刑事责任并且这对今后自己买商业保险也是有影响的今天我们就说一下借出医保卡对您以后购买商业保险的影响有多大我们要从几个方面去分析这个问题法律《社会保险法》第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。《刑法》第198条犯保险诈骗罪的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。医保卡是每一个个体特有的身份证明就像是身份证一样，不许随意使用每次用医保卡就诊，上面都有对应的就诊记录如果查出非个人自己就医信息，那么可能导致你的医保卡被设为黑名单，还存在医保报销权利被取消的风险所以说，冒用医保卡这是不仅是诈骗行为，还属于违法犯罪真的出了问题，对个人来说就是医保权利的丧失我们先看一个案例“75岁邹某患高血压已有30多年，平日里要吃不少药因邹某只参加了城镇职工基本医疗保险，药费报销比例较少，而80岁丈夫老周的社保卡能报销不少医药费为省钱，邹某便让自己52岁的小女儿周某，拿着老周的社保卡去配药从2011年2月至今年7月，周某用她父亲的社保卡，为母亲配药34次，报销药费11376.64元”“最终，邹某和女儿退缴赃款11376.64元，并被诸暨市人力资源和社会保障局处以罚款22753.28元母女俩因涉嫌犯诈骗罪，双双以诈骗罪判处邹某拘役3个月，缓刑5个月，并处罚金2000元。”相信这个案例大家都耳目能熟了，但当时却是引发极大的争议妻子用丈夫的社保卡买药，结果却以诈骗罪获刑但从法律角度来看，这个判决本身是没有问题的把医保卡借给别人使用报销费用严格上讲就是在欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇在法理面前，是不考虑人情的我们今天要讲的是被别人用了医保卡会不会影响自己买保险答案当然是肯定的去药店买药如果是现在的话，在药房刷医保卡买药是不会留下药品名称记录的因为医保卡里的钱属于个人账户，目前的医疗系统只能查到消费金额所以从现在来看影响不大但是，科技的进步谁也挡不住只要社保局想要去记录这个内容分分钟各大药店就要配合，这就是系统的事我也不确定多久以后社保系统就能差的到这个记录了而买保险是一辈子的事，买药的这个事就一定要注意了如果买的只是感冒发烧等常见药品，那没有任何关系如果买的是治疗高血压、心脏病之类的药品，那要小心了你得证明这些药不是自己用的有人会说，不是如实告知吗，自己没有就可以了，为什么一定要证明自己没有清者自清这种说法在保险公司面前说不通如果被保险公司掌握了曾经的购买记录你自己是提供不了证据证明自己买保险的时候是没有这个病的所以，如果被别人用了你的医保卡，并且已经买了没有告知那么一定要留好自己当年的体检报告或者是检查报告未来如果出现纠纷的时候至少可以证明自己当年没事儿如果还没有买保险，那么就得在告知的时候跟保险公司说清楚正常的流程是保险公司会让你提供证明自己没事的检查报告然后通过核保，保险公司了解了这个事，未来才不会出理赔纠纷当然，这么做也有被拒保的可能性，因为保险公司会认为你违反了诚信原则当一个人被贴上了“不诚信”的标签时，想要翻盘有点难下面会详细单独说一下住院看病嗯，这种行为已经违法了去医院住院看病这个时候花的已经不是你个人账户的钱了而是公共资源用你自己的医保报销功能给他人享用，相当于骗保在这种情况下，所有的就诊、住院等信息都会被记在社保账户里保险公司会认为所有的就医记录都是你的既往病史如果你正准备投保，建议做好如实告知你得先证明自己没有这些病，保险公司也会要你体检能否承保就要看保险公司是否手下留情了毕竟这是属于违反诚信的问题体检机会给别人用了把自己的体检机会让给亲戚朋友是省了钱，但是体检出来的结果一样跑不掉所以也需要进行如实告知，并提供自己近期正常的体检报告最后企盼保险公司能顺利核保通过核保-道德风险在核保工作中时常遇到客户投保时告知医保卡借给自己的亲人用过医保卡的住院记录是亲人的，自己身体很健康并且可以接受保险公司的体检，证明自己身体健康那核保员在审核时，会相信客户告知的情况吗会让客户去体检吗？会把保险卖给他吗实际上，我们会十分相信客户身体健康，并且也非常相信医保卡是他人的就诊记录但不会让他去体检，更不会把保险卖给他大大的问号：为什么对于这种情况，核保考虑的不再是客户的健康风险了，而是道德风险什么意思在目前的体系下，因为监管不到位的问题把社保借给他人使用并成功获取社保报销是一件很容易的事情那么，可不可以推断把商业保险借给他人使用并成功获取商业保险报销，这件事也是一件很容易的事情呢所以，如果把医保卡借给他人使用过，再来投保商业保险保险公司就不得不考虑这样的风险：既然客户可以把医保卡借他人使用，骗取社会保险那么他以后是不是也有可能把身份证借他人住院骗取商业保险正是基于这样的考虑很多保险公司为了维护自身利益，杜绝骗保的发生都会对借医保卡给他人使用的客户采取拒绝其投保的措施所以，医保卡最好不要借别人那些住院记录、报销记录都是要记在自己名下一辈子的说不定哪天就影响到自己了不仅仅是买保险对不对作者：高杨，，关注1000+公众号，每天花4h+读文章，智商一般情商堪忧，理性思考不偏激。互联网产品经理混迹于金融圈，每天做着逆袭梦！资产配置是反人性的，保险尤其是。
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住院医保卡怎么报销
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阅读提示：随着医疗保险的普及，越来越多的人享受到了医疗保险的实惠，医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
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我爸是低保户，现在在住院然后拿医疗卡过来，说17年没缴费不能报销。怎么办办？
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