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员工补充医疗保险协议
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医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！
医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(1)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(2)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(3)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(4)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(5)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(6)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(7)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(8)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(9)医保卡的正确使用，没几个人知道！牵扯到报销！(10)相关：医保卡怎样使用才合理？社会医疗保险卡是参保人员日常看病购买的重要凭证，明确的了解医保卡的使用流程是保障自己医疗保险合法利益的基础。方法/步骤：1?、医保卡内的钱在用于购买药品时，是直接从医保卡内扣钱的，如果卡内钱足够支付的话，不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的，说直了就是自己交进去的钱，所以卡内的钱是属于自己的，只不过是专款专用，只能用于购买药和治病，还可以继承。2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地社保（医保）中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。4、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。5、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。6、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。7、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话95566进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。8、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。能告知医保卡的使用方法吗？以及怎么报销的？医保卡余额不足的话，我可以自己去充钱进去吗？自己充进去的钱能报销吗？还有，交医保的钱具体我们交多少，公司交多少啊？就是缴费比例大概是多少？有些问题真的很凌乱的，在此将自己整理的贴在此分享下了，给大家做个参考。首先，医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80％）；医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8％，个人2％;注意的是，个人的2%是全部进入医保卡的（个人帐户,可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付），公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付)，如果是年轻人，只有大约0.5%进入医保卡。正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保人/亲属于X日内（各地各医院的时间期限不一样的）到指定地点（如医保中心）办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样，不知道个别是否如此就是了。转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种（癌症、尿毒症、器官移植）认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。咱这地方的医保卡在遗失或重制期间，可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用；医保卡作为享受医保待遇凭证之一，由参保人自行保管，只能够本人使用，不给转借给其他人用；医保卡遗失时，一定要及时指定单位挂失；医保卡内的钱在用于购买药品时，从医保卡内扣钱，若卡内钱不足支付，则需要另存钱到卡内，这个钱余下的是可以直接取的，不影响其它什么，上次去医院就这样，但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的，只是医院的病人卡一类的。在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地医社保中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询，或咨询医院的人员都可以了解到
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锦江退休员工补充医疗保险权利告知书
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你可能喜欢看好你的医保卡&---&借给别人使用对投保与理赔的影响
&这篇文章本来是要过段时间才写的，但是这几天接二连三遇到了客户将自己医保卡拿去给老人开药的情况，我感觉事情已经很严重了：之前这种情况也有，但是不多，最近突然增加了很多。有必要给大家提醒了！！！
&医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。
&&&&&医保卡的使用要遵守地方相关规定，至少有一点是共同的：必须持卡人本人使用，必须持卡人本人使用，必须持卡人本人使用&&&
&&&&医保卡卡样：
&医保卡借给别人使用的严重后果
&&&这里重点说说医保卡借给别人对投保及理赔带来的严重后果（其他法律后果请自行百度）
&对理赔的影响
孙先生曾将自己的医保卡借给一位亲戚使用，当时亲戚因为消化不好去医院门诊进行了检查，经过血液检查后发现患有肝炎，之后也没有继续进行治疗。过了两年，孙先生觉得自己年龄大了，就去一家保险公司买了终身重大疾病保险。第二年年初，孙先生查出肝硬化，但是到保险公司理赔时却遇到困难，因为保险公司查到孙先生曾有肝炎病史，认为他在填写保险合同时，没有如实告知这个情况。
&&✄关键词：医疗记录视为医保卡本人的病史档案。现在就医都是行实名制，开过的药，诊断的疾病都会留在医保“档案”中，非常容易调出来。&
&&✄保险公司如是说：像这样将医保借给别人使用，客户在投保的时候认为自己是健康的，所以也不会承认有既往病史。但是一旦发生理赔，保险公司就会查的很清楚，看你得过什么病，开过什么药等等。如果看到你的记录上开过一些药，比如说治疗萎缩性胃炎的，保险公司就自然地认为你是带病投保，属于除外责任，保险公司有权拒赔。当然，你可能会说当初是帮别人开药，但整个调查取证非常困难，很难找到证据支持你的说法。
&&对投保的影响
多数情况是用自己的医保卡给父母开药：以高血压、糖尿病等慢性病为主；有些是借给自己的姐妹或朋友使用。表面上你帮了他/她，但实际上是“坑”了自己。买保险的时候你就知道了
&&✄核保老师说：首先，保险的基本原则之一就是最大诚信原则，医保卡借给别人使用，这样的行为本身就是不诚信的表现。
有些疾病，如高血压和高血脂是可以通过服药降低的，即使做了相关的体检，指标都正常，也不能排除客户本身具有这类疾病（想查出是否服用了某种药物，需要做针对该药物的特殊血清学检查，保险公司是不会花费这么大力气去操作的）。
核保的原理是考虑将来风险发生的概率，对于不能确定或无法判断的风险，只能按照高风险来处理。
&&✄实际操作：某公司之前还可以接受类似客户投保，上个月已经明确表示不再接受此类客户投保，原因是风险不可控，风险不可控对于保险公司来说等同于【风险大】
目前只有极少数公司可以接受这样的客户：投保时如实告知开过的药物名称，进行相关体检，根据结果做决定。但是不保证可以承保（也不是给所有客户机会体检来证明自己的“清白”，个案个议）。
✄举例：某客户如上情况投保重疾险，体检后正常承保，之后又加保，被保险公司婉拒
遇到拒赔怎么办？
客户王女士用医保卡给自己的姑妈在药店买了一瓶降压药。后来在某公司购买了重大疾病保险以及住院医疗保险。
去年，王女士因疾病住院，保险公司在理赔时，查阅病历发现有购买降压药的记录，遂提出解除重疾合同，原因是投保时“未如实告知”。
&&&&经过协商，保险公司同意王女士举证自己没有患“高血压”。
王女士提供了近几年的体检报告，显示血压正常，这才保住了这份保单。
注：不是所有的疾病都可以通过这种方式举证的。
& 结 束 语：
&&珍爱自己的信用，现在办事都是实名制（银行开户，就医，上学等），医保卡的使用也会纳入到个人征信记录之中，要命的是真的严重的影响到投保了，所以，该怎么做，你懂得。。。&
&&&&补充：
&&&&文章自2016.6月发布后在业内被广泛传播，也引起了很多朋友的关注和讨论。医保卡给别人开药或看病，是否需要在投保时告知？这个问题是讨论最多的。&&&&&
有同仁认为，告知是【有限】告知，投保单上问到的就告知，没有问到的就不用告知。目前还没有公司在投保单上问：自己的医保卡是否给别人用过。所以，不用告知这个情况。
个人看法：虽然并没有问到医保卡的问题，但是如果发生理赔，保险公司去核实，查到这个记录就会影响到理赔，保险公司有理由认为是持卡人本人的就医记录。如果你不认同，就要举证，有些疾病的举证是很困难且不容易认定的。况且，已经生病在床，还要去处理理赔纠纷，这也太闹心了啊。买了保障类保险，谁都不愿意用到。一旦发生问题
，都希望能够顺利理赔，所以，不要给自己留下任何的理赔隐患。
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