7月1号股市新规新规吉非替片可以报销吗

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各市、县(区)、自治县合管委,洋浦经济开发区合管委:
&&&& 根据国家卫生计生委等7部委《关于做好国家谈判药品集中采购的通知(国卫药政发〔2016〕19号)》和国家卫生计生委办公厅《关于公布国家药品价格谈判结果的通知(国卫办药政函〔号)》提出的“完善医保支付范围管理办法,做好国家药品谈判试点与医保支付政策衔接”要求,统筹兼顾医保筹资水平,经测算和评估,将盐酸埃克替尼片、吉非替尼片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片纳入新农合乙类药品报销目录,经新农合报销后,可进入大病保险报销,并提出以下要求,请一并贯彻执行。
&&&&& 一、暂限定在部分新农合定点医疗机构的定点科室使用。盐酸埃克替尼片、吉非替尼片作为治疗癌症的靶向药仅限于在二、三级综合医院、三级中医院的肿瘤科和海南省肿瘤医院使用。富马酸替诺福韦二吡呋酯片作为治疗慢性乙肝的药物仅限于在二、三级综合医院、三级中医院的传染科或感染科和海南省肿瘤医院使用。若不符合上述要求的医疗机构使用该药,新农合经办机构将拒付医疗机构为患者垫付的该药品的报销金额。待运行稳定后,再适度考虑放宽条件。
&&&& 二、实行网上采购。盐酸埃克替尼片、吉非替尼片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片限定在海南省医药集中采购平台采购,并按国家卫生计生委等7部委《关于做好国家谈判药品集中采购的通知(国卫药政发〔2016〕19号)》要求执行。&
&&&& 三、必须严格按照药品适用症用药。新农合智能审核系统将严格按照盐酸埃克替尼片、吉非替尼片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片药品适用症进行审核,若发现未按照药品适用症用药,新农合经办机构将拒付医疗机构为患者垫付的该药品的报销金额。
&&&& 四、为推进分级诊疗,将患者引导至基层就诊和住院,各市县可确定1-2家群众满意的卫生院或标准化的中心卫生院,经新农合经办机构审批同意,将盐酸埃克替尼片、吉非替尼片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片的使用权限下放至乡镇级医疗机构,实行按病种付费,不按限费医疗政策执行且不纳入药占比。
&&&& 五、本通知由省农村合作医疗协调小组办公室负责解释。本通知从日起执行。各地应将此文转发至本地区定点医疗机构,三亚市、陵水县卫生行政部门可参照实施。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 海南省农村合作医疗协调小组办公室
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(此件主动公开)
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