关注今日：4 | 主题：116269
微信扫一扫
扫一扫，下载丁香园 App
即送15丁当
医生年薪制能在中国推广吗？
页码直达：
丁香园版主
这个帖子发布于3年零45天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
导语：对于医生年薪制的标准，三明市政府又进行了调整，将住院医师的年薪标准从原定的7万元调整为10万元，主治医师从12万元提升至15万元，副主任医师从18万元调升到20万元，主任医师维持25万元不变。医生年薪由医院的医疗收入支付，科室业务收入不得列入医生绩效年薪考评内容。　　随着院长、医生年薪制，“三保”基金统一管理等一系列公立医院改革举措连环推出，名气不响亮、经济欠发达的福建省三明市迅速成为全国医改的明星城市。自去年2月启动公立医院综合改革到今年2月1日，三明市22家县级以上公立医院全面取消药品加成，连续3年收不抵支的职工医保基金出现了结余；今年1月～5月，全市住院患者平均费用不增反降，县级以上公立医院药品支出同比减少7145万元，医务性收入同比增加9684万元。　　“走了一条不靠增加财政投入的改革路径”，这是三明市对自身医改的评价。该市主管卫生工作的副市长詹积富说，医改不是变戏法，老百姓和医保基金节省的费用主要来自于挤压药价的虚高水分。　　“三个回归”：各负其责推出连锁改革　　随着经济增长放缓、退休职工增多，三明市在职职工与退休职工人数比为1.971，职工医保供养比率远低于福建省定的风险线3.51。随着医保政策大量释放老百姓的就医需求，三明市职工医保连续3年超支，仅2011年就出险8000多万元。如何通过公立医院改革解决医保体系出现的亏空，成为三明市政府亟待**的课题。　　曾任福建省食品药品监督管理局副局长、省药招办副主任的詹积富说，推出特色鲜明的医改组合拳，还有另外一个动因，就是三明市医疗系统近年来陆续发生多起药品**案件。“要保护医疗人才，让老百姓明显感受到医疗费用下降，就必须在公立医院改革上寻求突破。”　　为了挤压虚高药价，詹积富提出了三明医改的基本原则，即实现“三个回归”：让公立医院回归到公益性质、医生回归到看病的角色、药品回归到治病的功能。为此，三明市建立了企业黑名单制度，对被发现有回扣品种的药品生产企业，列入商业贿赂不良记录企业黑名单，取消这家企业所有药品在三明市公立医院的供货资格。为该品种承担配送任务的经营企业，同样列入黑名单，并通知所有医保定点医疗机构停止从该企业进货1年～3年。　　在出台政策遏制开方回扣的同时，三明市率全国之先，配套推出了院长、医生（技师）年薪制，目的就是将院长从赚钱赢利中解放出来，集中精力提升服务质量，同时变原来的灰色收入为阳光收入，吸引并稳定医生队伍。　　在县级以上公立医院取消药品加成后，詹积富认为，医院的收入势必受到影响，政府必须承担起办医责任，全面负责公立医疗机构基础建设和大型设备购置。三明医改就是要通过一系列的配套改革，使政府、院长和医生分别承担起各自的职责。　　“挤压水分”：切断和药品的利益关系　　然而，三明医改的美好初衷在现实中却遭遇了多方面的抵制。　　三明市在福建省第八批药品集中采购中标药品目录中，筛选出129个品规的可能涉及回扣、营养性药品，将这些价格高、临床可用可不用的药品，列入全市第一批重点跟踪监控品规（厂家）目录。今年5月，全市仅这些药品的限制使用，就比上个月减少了1600多万元的支出。不过，这一做法却惹恼了一些既得利益者。　　“医改必须顶得住压力。”詹积富算了一笔账：2011年，三明市医疗卫生机构的医疗和药品总费用为18.98亿元，按全省平均增长19.62%计算，2013年，三明市医药费用将达到28亿元左右，药品费用支出将达14亿元左右。由于推行医改，三明市今年的药品费用支出预计为7亿元，仅此一项，就减少支出7亿元左右。“这些节省下来的费用，不仅是医保和老百姓的钱，也是改革取得的红利。”　　詹积富对记者说，有人反对取消药品15%的加成，其实只不过是一个幌子，医改的核心之一是“药”，要挤压的也绝不仅仅是15%的加成，而是加成背后带来的利益。因此，三明市破除以药补医机制，从一起步就提出要从二级到三级所有的公立医院、从西药到中药饮片一步到位，不留死角。　　在市级政府没有药品招标采购权限的情况下，三明市继建立医务人员安全预防制度、严格控制人均次门诊费用和住院患者医药费用等措施之后，下一步将尝试推行对所有公立医院的药品、耗材的联合采购、统一供应，进一步将医生和医药代表“隔离”开来。　　在三明医改中，有一个备受关注的做法，就是实现市县两级、3项基本医疗保险基金的管理机构整合，成立了市级统一管理的三明市医疗保障基金管理中心，作为市政府直属事业单位，暂由市财政局负责管理。在詹积富的医改设想里，这一中心今后除了管理医保基金之外，还将取代各家医院向医药公司直接采购的做法，通过统计各家医院需要采购的药品数量、运用医保基金的垫付功能，按月完成药品的统一采购和结算任务。　　国务院医改专家咨询委员会委员、北京大学李玲教授在实地调研三明医改后认为，医改的核心目标之一就是要破除医药旧制度，建立新制度。像三明医改这样，通过切断医院和药品的利益关系、建立起医生的激励机制，最终将会撬动流通企业和药品生产企业的改革，有助于形成一个良性竞争的医药市场。　　年薪制：有人欢喜有人忧　　相对于深层次的药品改革，三明医改最吸引媒体眼球的做法还是院长、医生年薪制。按照相关文件规定，三明市22家县级以上公立医院的院长实行年薪制，以每年30万元为基数，经费由财政全额支付，目的是充分体现院长代表政府对医院的管理职责。同时，还建立了5大类34项的考评体系，分别从医院服务评价、办医方向、医院管理等方面对院长进行考核，连续两年不合格者，将予以免职。　　记者采访当天，对于医生年薪制的标准，三明市政府又进行了调整，将住院医师的年薪标准从原定的7万元调整为10万元，主治医师从12万元提升至15万元，副主任医师从18万元调升到20万元，主任医师维持25万元不变。医生年薪由医院的医疗收入支付，科室业务收入不得列入医生绩效年薪考评内容。　　年薪标准的提高，令三明市经济实力靠前的沙县医院的医务人员欢欣鼓舞。该院院长梁仕勤告诉记者，沙县政府刚刚投入1.2亿元为医院建起了新住院大楼，本地病人不用再舍近求远就医，即便是在取消药品加成的情况下，医院今年上半年的收入也比去年同期增加了700多万元。　　梁仕勤说，按实行年薪制的医生、技师、临床药师全部全额拿到最高年薪计算，医院今年在人员经费方面的投入需要增加950万元，医院完全承担得起。　　记者在采访中发现，年薪制给医生、医院既带来了动力，也带来了不少压力。　　与年薪制配套的是严格的考评制度，如平均住院费用、基本药物使用、检查化验费用的比例等每一项都有明确规定。“现在医生上班的第一件事就是打开电脑，看看自己负责的病人的指标有没有超，到年底能拿到八五折的年薪就算任务完成好的了。”三明市第一人民医院骨科住院医师谢彬说。　　对于一些规模小、业务收入低的医院的医生来说，年薪制更多的是一个美好的愿景。一家受访的县级医院院长告诉记者，实行药品零差率销售后，政府没有补偿，仅今年上半年医院就减少了113万元的收入。“对于实现年薪制的上限，大家连想都不敢想，即便是按70%发放，医院也拿不出这笔钱。”　　这位院长忧虑地说，年薪制给了院长更大的支配权和管理权，也打破了原来的工资总额限制，只要医院赚得多就可以多发工资，但问题是如果医院赚得不多，本院医生和其他医院同级别医生的收入差距就会拉大，医院还能留住人才吗？　　持续改革：期待政府落实办医责任　　改革后，尤溪县医院院长杨孝灯详细测算了医院各项收入所占的比例后发现，该院已经基本实现了药品、医务性收入、检验化验费用各占1/3的合理比例，达到了改革的既定目标。据他估算，今年全院预计总收入将达到1.2亿元，扣除职工工资经费的4404万元、水电费等，医院只是略有结余。让杨孝灯放心的是，医院正在新建、总投资8000多万元的新住院大楼的费用和医院以前的债务，全部由县财政承担。　　杨孝灯认为，三明医改一系列改革取得成效的前提，在于政府能否真正承担起办医责任，如果县级政府只是在文件上认可而没有实际行动，各家医院就承担不起改革的风险。也有医院管理者建议，县、市两级财政应该建立起一个长期、规范、稳定的投入机制，避免因医改负责人、主管领导的变迁，而出现政策的反复。　　宁化县中医院党委书记杨建平则建议，实施药品零差率销售后，综合性医院通过手术费、诊疗费等费用的调整，能够实现收支平衡，但取消中药饮片加成对于中医院的影响很大，导致收入锐减，应该制定配套的扶植政策。　　也有医疗机构负责人对记者表示，要更彻底地切断药品和医院、医生的利益链，挤干药价的虚高水分，仅仅通过三明市一个城市的药品改革难以取得明显效果。医药公司甚至会为了维护更大范围的利益，放弃三明市药品市场，因此药品改革应有更高层次的顶层设计。记者 孔令敏 林世才 张清涌
来源：健康报
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
福建的表示这他妈就是个**政策，干到死都拿不了上面说的那么多，天天还要算各种指标，医生看到病人要开药就跟见到厉鬼一样
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
“推广”的是成功的经验和做法，仅就上文中说到的情况，仿佛尚未达到成功的地步，推广还是等等再说吧！这年薪的数字倒是很令人兴奋，如果能变成手中的钞票恐怕是皆大欢喜的，如果仅仅停留在数字上那就没什么意义了！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
麻辣涮肚 “推广”的是成功的经验和做法，仅就上文中说到的情况，仿佛尚未达到成功的地步，推广还是等等再说吧！这年薪的数字倒是很令人兴奋，如果能变成手中的钞票恐怕是皆大欢喜的，如果仅仅停留在数字上那就没什么意义了！ 想太多，根本就没可能到手那么多钱，指标给你定的高高的，你干到死也就拿几成工资回家。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
想太多，根本就没可能到手那么多钱，指标给你定的高高的，你干到死也就拿几成工资回家。唉，什么时候能够不玩这些虚的
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
按照台湾的标准制定就可以了！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
国家医考中心无人性。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园当前位置：&&&&&&&>&
临床医生“年薪制”创新医院管理机制
作者：&单位：&来源：医院经营管理网&编者：
　　医改的目的是解决老百姓“看病难，看病贵”，让群众在医疗与保健过程中得到实惠。其现实目标和终极愿景的实现都离不开医生。所以，医改成功的关键是要调动医生的积极性。而要想充分调动医生的积极性，就必须建立一个科学合理的激励制度。　　有什么样的激励机制，就会有什么样的医疗行为，医生既是医疗“消费”的“操盘手”，也是控制医疗消费的“主力军”。按病种付费，让医生从节约中受益，而不是从浪费中获利，这一出发点是正确的。但这种激励机制能否可行还是个未知数，如果医生为了“创收”把一个病人按疾病分类、分期医治怎么办？到头来医院收入不但不降，还有可能再攀新高，“看病贵”更难破解。　　那么，建立一个什么样的激励制度，才算得上科学合理，也才能实现“病人、医生、政府”三满意这一目标呢？笔者认为，必须解决医生的后顾之忧，不能再让医生“以患养医”。这就必须尽早制订科学合理的医生薪酬考核制度，也就是让医生不再想方设法诱导和“制造医疗消费”。目前，已被许多医药卫生管理界人士赞同的“医生年薪制”是解决医生后顾之忧比较切实可行的激励制度。推行“医生年薪制”后可根据在不同岗位上医生的职称、职务、工龄、工作量、技术难度、风险高低、病人认可度等综合因素，制定出科学合理的年薪标准。年薪工资实行一年一考核，对于严重违规违纪，或出现医疗差错及事故，或不能胜任本职工作者，在考核时要降低1~3个年薪档次，甚至取消其享受年薪制资格。对于少花钱、多看病、看好病、群众特别满意的医生，在考核时可提升一个档次。在诊疗过程中有发明、有创新，且得到社会认可的医生，在考核时可提升2~3个档次。另外，在年薪工资考核时，医生收入分配一定要向高责任、高风险、高技术的岗位倾斜。　　医生的年薪水平，应根据不同的省份、不同的地区、不同医院级别、不同工作岗位、不同风险程度等制定出切实可行的年薪标准，可借鉴国外与香港、澳门、台湾等地区经验，结合我国国情、财力、医生人数等来科学合理地制定医生年薪标准。为了缩小城乡差距，稳定基层医疗队伍，让基层医生脚踏实地在农村、在基层、在社区安心工作，全国医生的年薪标准差距不宜过大，可控制在1~5倍之间，因为过大差距容易产生逆反心理和对立情绪，不利于团结协作性比较强的医疗工作开展，更不利于引导医生下基层，也不利于我国人力资源合理配置。对于特别优秀，在医疗工作中作出特殊贡献的医生，可以考虑在年薪工资外，另行奖励。　　尽管实行年薪制对调动医生的积极性作用将会很大，但如果医院对所有医务人员均实行年薪制，也是不切实际的。因为年薪制人员范围太大，反而可能会失去激励作用。笔者认为，医院一线临床医生最有资格享受年薪制，因为他们每天都在与患者打交道，解决了后顾之忧，医生没有理由再去“过度医疗”（如果敢触“过度医疗”这条红线，年薪制工资必然取消）。由此，老百姓“看病贵”才能彻底解决。另外，对于临床医生的年度考核时，可以按照主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等不同职责量化各自的目标细则，比如主任医师主要考核解决疑难问题的能力、带教能力、创新能力、管理能力、为政府节约医疗资源能力等，同时考核论文、着作、专利、科研成果等。比如住院医生重点考核各种医疗文件书写质量（如甲级病历率，处方合格率）、治愈率、合理检查率（分析检查阳性率）、合理用药率、误诊率、漏诊率、人均住院日、切口甲级愈合率、门诊人次处方额、次均住院费用等。不再让专家忙着“抢病人”、“争手术”、“创收入”、“分奖金”。让专家们专心致志地攻克医学难题，毫无保留地搞好传帮带，一丝不苟地做好一个又一个手术，实实在在地为患者着想，一点不假地写好每一篇论文。　　实行医生年薪制，要体现“按劳分配、优劳优得”的分配原则，做到一流业绩与一流报酬相统一，医生收益与单位效益相协调，与患者的利益相合拍。让医生为老百姓提供简便、价廉、有效治疗的同时，也获得合法的阳光收入。如此一来，就会调动医生主动参与医改的积极性，走近医改的圆满愿景也就在必然之中。
免责声明：本网所发布的会议通知，如非特别注明，均来源于互联网，本网转载出于向广大妇产科医生及妇产科从业者传递更多信息、促进学术交流、学习之目的，并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性，请广大妇产科医生认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题，请立即联系管理员，我们会予以更改或删除相关文章，保证您的权利。对使用本网站信息和服务所引起的后果，本网不负任何责任。
互联网药品信息服务资格证 （京）-经营性-
Copyright &copy 2010. All Rights Reserved 京ICP备号-1&京公网安备号
中国妇产科在线所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从妇产科在线上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。
本站所有文章版权归原作者所有，转载仅为传播信息促进医学事业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系，我们将妥善处理该部分内容。福建三明医改年薪制：医生收入高不靠多开药
查看: 149|
摘要: 国家卫计委推广三明市年薪制经验，记者深入当地调查医生收入高 不靠多开药(民生调查·关注医生收入②)本报记者 赵 鹏核心阅读医生看病问诊不值钱，吃药商回扣难避免，咋办？福建三明的做法，一是做大医务性收入的空 ...
国家卫计委推广三明市年薪制经验，记者深入当地调查医生收入高 不靠多开药(民生调查·关注医生收入②)本报记者 赵 鹏核心阅读医生看病问诊不值钱，吃药商回扣难避免，咋办？福建三明的做法，一是做大医务性收入的空间，以“工作量”而非“创收量”来核定最终收入，医生多看病、看好病能拿到“顶薪”。二是取消医院对药品、耗材的加成，不将检查和化验收入计入总收入反列为总成本，并堵死医院与药厂、医生与医药代表间产生“回扣”的途径。同时，将患者自付比例、医药总收入年增长率作为考核医院院长的硬杠杠。在工作中，有一种尴尬叫做：当你兴高采烈调进某单位时，这个单位里的人却正忙着想调离。这种尴尬，杨孝灯和傅世杰双双碰上了，还是同一家单位——福建省三明市尤溪县医院。2012年，老杨由县疾控中心转来当院长，一上任，2名主任医师就提出要调走。“当时全院主任医师总共才12名。”2011年，小傅调进做儿科医生，“更惨，当时几乎全科的人都在想着怎么调离或转岗。加上我，全科也只有8名医生。”什么原因呢？很简单：收入太低。5年之后的今天，一切都变了：全院新增大专以上医生121人、主任医师达到26名、儿科扩充至18名医生。“全国都是缺儿科医生，我们现在是最不缺的。今年新增了专门的儿科ICU，明年还会从1个病区增加到2个。”小傅已经通过副主任医师资格考试，正在等待面试，而如今的收入已比刚调来时增长了5倍。这又是什么原因呢？也很简单：2016年1月起，一套全新的薪酬制度全面运行。以工作量而非创收量来核定最终收入红包、回扣，只要一提起医生收入，这两个词几乎不可避免。同样，在三明医改的制度设计中，这两个词也从来都是考量的核心内容之一。痛恨归痛恨，可假如不挣这样的钱，医生又该挣什么样的钱呢？“我们4个，今年全拿到了‘封顶’。”日，三明市第三医院的林荣娇、林岩生、苏文理、卢积榕4位医生对收入感到满意。4人分别来自康复科、骨科、神经内科和外科的医生，年龄不一，年轻的是80后，年长的是60后，经历虽不同，但都是三明医改全程的经历者。三明市第三医院也称三明市中西医结合医院，是一所三甲医院。所谓“封顶”，是三明医改年薪制中的一项设计。医生系列按住院、主治、副主任、主任医师，分别设定的目标年薪高限为：10万元、15万元、20万元和25万元。当然要想拿到“封顶”，也并非易事，必须要完成职称、职务所对应的一定的工作量，另外还包括奖励工分。“奖励工分是指日常工作以外，我们还要从事的教学指导、科研论文。”小苏今年就发了多篇论文，奖励工分“吃”了不少。以“工作量”而非“创收量”来核定医务人员的最终收入，这是三明医改年薪制的核心。“医改前，医务人员的收入实际上与医院总收入紧密相连。”赵宏出身于三院的沁尿外科，2009年担任副院长。“医院总收入=医务性收入+药品、耗材收入+检查、化验收入，在这样的一个公式下，医生想多赚钱，就得他们所在科室多赚钱；科室要想多赚钱，最容易的办法当然就是多开药、多用耗材、多做化验和检查。”这样赚钱，负担自然就得落在患者和医保身上。三明医改，要改的内容之一就是赚钱路径：取消医院对药品、耗材加成(含中药饮片)，不将检查和化验收入计入总收入反列为总成本；做大医务性收入的空间，比如提高门诊费、增加医务性收入门类、提高医务性收费标准等。2015年，三院医务性收入5000多万元。月，已经达到了7000多万元；医务性收入占医院总收入比重，也已从医改前的40%多，升至医改后的60%多。堵死吃药商回扣的可能路径虽然有医务性收入扩大的设计，可是少数吃惯了“回扣”的医生，仍然想拿“黑收入”咋办？其实早在2012年三明医改初期版本中，杜绝“回扣”就有针对性的设计。在早期的调查中，三明市发现最容易出现“回扣”问题的药品，往往有这样一些特征：多是辅助性、营养性，且价格很高。经过梳理，被确认有129种。另外较易产生回扣问题的药品，一般是“一药多名”“一药多规”下产生的。明明是同一种药，换个名、换个包装规格，便堂而皇之以另外一种身份、另外一种价格进入医院。对于前者的129种药品，三明市将其列为重点监控，凡有临床使用，必要实名登记；对于后者，三明市卫计委则要求22家公立医院，一律按药品通用名上报各自的临床用药目录，并允许还有国产和进口两种规格，即“一品两规”。之后，由卫生部门药采办遴选和审定后，交给由市药监局选定的、有资质的9家药品配送公司，他们负责与全国各地药企或药品代理商议价、限价采购。再后，22家公立医院用药向9家配送公司申请，医院验收签字后，配送公司凭验收单与市医保中心结算。这个过程中，医院与配送公司没有现金往来，这就堵死了医院与药厂间产生回扣的可能。要是医生绕开医院，单独与药商(或医药代表)私下发生联系呢？也不可能了。因为药商(或医药代表)手上的药进入不了三明市的药品名录，医院药房中没有、医保中心不给报销，当然医生也就开不出了。开不出了，自然也就斩断了医生与药商(医药代表)之间的“回扣”链条。如此一条新路径，与以往最明显的变化是，无论药企、医药代表还是药品配送公司的卖药需求，和公立医院和医生用药需求，两者之间都没有了直接的、资金上的联系。同时为了提高9家配送公司的积极性，三明市还特地从医保基金中，预付给他们一个月的药款，以此作为其采购药品的流动资金。“医管中心与我们结算是一月一结，从不拖欠。过去至少要3—6个月，还得看医院的脸色。”三明市鸿泰药业配送公司总经理黄斌说。让院长成为减轻患者负担第一责任人靠医务服务吃饭的制度设计，最大的受益者是一线的普通医务工作者。林荣娇就是个典型。林大姐在三院工作已经快30年，职称虽是主任医师，但她所在的康复科却一直是全院所有科室中收入最少的之一：因为没什么化验检查，开的是中药，治疗又都是推拿针灸，工作量还特大。新的薪酬制度下，现在一切都改变了，林大姐成了全院收入最高的医生。“三明医改还规定，鼓励使用中药，每开一服中药(指中药饮片，不含中成药)，患者可全额报销，医保还奖励医生。”由此，林大姐成为三院最早拿到“封顶”年薪的医生。除了自己要多劳外，还有一条能影响到所有医务人员能否拿“封顶”的规定：医院院长是否真正履行了院长职责。什么是院长职责呢？三明市医改办副主任周显葆说，“其中很重要的三条是患者自付比例是否超过了30%；按病种付费的609个病种，实际住院费用是否超过了医保部门所规定的标准；医药总收入年增长率是否控制在8%左右。这三条就是要让医院院长成为切实减轻患者负担的第一责任人。”“既没有天生的坏人，也没有天生的好人，只有某种制度下的制度人。三明医改把薪酬分配的权利交给了我们这些医院院长(院长由政府单独考核)，院长的价值取向就成了医院的办院方向。”杨孝灯说。以老杨的思路为基础，三明医改的操作者们给医院院长考核制定了一个标准分数和一个调节系数，后者就是职责考量。简单地说，院长执行医改越坚决、越彻底、越做到真正减轻患者负担、越杜绝医生“开大方、多用药和耗材、吃回扣、拿红包”，全院医务人员拿到“封顶”的几率就越高。反之亦然。封顶年薪之所以定为10万—25万的标准，医改者们参考的是这样一条国际普遍规则：医生收入应达到城镇在岗职工平均工资水平的2—3倍；同时，他们还设定了医院工资总额分配比例：医生、护理、行政后勤三类，分别为50%、40%、10%。“医改前，我们全员人均年工资是4万多，如今将达到9万以上。”三院总会计师张华金也在三院工作了整整30年。“能拿到‘封顶’的医生、护士，比例会达到总人数的20%左右。”去年12月21日，国家卫计委举行媒体沟通会，介绍了三明改革人事薪酬制度、调动医务人员积极性的经验。
[责任编辑：杨凡、方蕾]
管理员推荐 /1
为了净化互联网环境，济南网将于日起对论坛帖子进行人工审核：
审核不通过的帖子内容如下：
1，图片加水印，联系方式，二维码，qq。
2，论坛帖子后加网址，二维码，联系方式。
3，帖子具有营销内容。
济南网运营部：
Powered by
版权所有。&