办理生育保险就医确认确认就医手续需要提供什么资料

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-22 17:05 标签： 生育保险就医确认回执
办理生育登记手续流程
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大　中　小办理生育保险就医确认手续须知
办理生育保险就医确认手续须知
我市生育保险实行医疗机构定点管理，参保人选定生育保险定点医疗机构，还须办理就医确认手续。如果未办理就医确认手续，将会影响生育保险相关待遇。
参保职工到生育保险定点医疗机构办理了就医确认手续，可在定点医疗机构直接结算符合国家和省规定的生育医疗费用。参保职工不办理就医确认手续的，由参保职工持相关资料自行到参保属地社保经办机构按规定办理生育医疗费用报销手续。值得注意的是，未办理就医确认手续或已办理就医确认手续但在就医确以外的生育保险定点医疗机构生育的参保职工，生育报销比例为60%，而且累计支付最高限额按我市相同级别的生育保险定点医疗机构结算标准执行。非因急诊、抢救而在非生育保险定点医疗机构生育的，生育报销比例为50%，累计支付最高限额为3000元。因是否办理就医确认手续将与生育保险待遇标准相关联，在此我们特别提醒：符合条件的参保职工一定要记得办理就医确认手续，避免降低自己的生育保险待遇。
参保职工办理就医确认手续时须同时符合以下条件。首先，用人单位依时足额为参保职工缴纳生育保险费（即办理就医确认手续时的上月，参保职工仍处于参保缴费状态，失业前已参加生育保险且在领取失业保险金期间的职工和达到法定退休年龄后的职工除外）。其次，参保职工（含失业前已参加生育保险且在领取失业保险金期间的职工和达到法定退休年龄后的职工）累计参加生育保险满1年。最后一点就是符合办理就医确认手续条件的参保人，在妊娠期间应当在公布的生育保险定点医疗机构范围内，选定一家定点医疗机构作为本人产前检查、生育的定点医疗机构，并向选定的医疗机构申请办理就医确认手续。
符合上述条件的参保人，在办理就医确认手续的时候需要提供的资料包括：江门市职工生育保险就医确认申请表（《就医确认申请表》）、医院诊断妊娠证明、社会保障卡等参保凭证、享受待遇人员的身份证明（身份证或公安等部门提供的有效身份证明材料）、符合计划生育规定的证明。而符合条件的失业人员、职工达到法定退休年龄后的还应分别提供失业登记证明（即《失业保险待遇支付决定书》）、退休证明（退休证或身份证等其他年龄证明材料）。
有参保人提出，办理了就医确认手续后，可以再次变更定点医疗机构吗？市社保局相关负责人介绍，参保职工选定定点医疗机构后，孕期内一般不得变更，但因医疗条件限制、住所变化等特殊事由，确需变更产前检查和分娩医疗机构的，应当持原就医确认凭证（经定点医疗机构盖章确认的《就医确认申请表》）和变更事由的相关凭证（医疗条件限制需提供医疗机构证明，住所变化需提供户口簿、房产证、购房合同等住所变化直接证明材料）向参保属地经办机构申请办理变更手续并填写新的《就医确认申请表》。
参保职工没有办理就医确认手续就在生育保险定点医疗机构就医，或办理了就医确认手续却在就医确认外的其他生育保险定点医疗机构就医，以及其他在非生育保险定点医疗机构发生生育医疗费用的情形，先由个人支付，待分娩后1年内，需携带规定的资料，到参保属地社保经办机构办理报销手续。参保人在非定点医疗机构施行计划生育手术，发生符合范围内的计划生育手术医疗费用，先由参保职工个人支付，手术后1年内，可凭相关的材料向参保属地社保经办机构申请报销。广州生育保险就医确认办理流程2016
广州生育保险就医确认办理流程2016
编辑:东兰&
　　广州就医确认办理流程是怎样的?下面就一起看看本文的具体介绍吧!
　　广州市职工生育保险实施办法-第十九条：
　　参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的，应当于妊娠满12周后，按以下办法办理就医确认手续：
　　(一)参保人应当自主选定本市一家定点医疗机构申报办理就医确认手续，并按规定提供有关资料。
　　(二)办理参保人就医确认手续的定点医疗机构应当将参保人的有关资料即时传递给社会保险经办机构。
　　(三)经社会保险经办机构审核符合享受生育保险待遇条件的，即在生育保险信息系统中作出标识，传递给办理就医确认手续的定点医疗机构，该机构即成为参保人&选定医疗机构&。
　　(四)办理就医确认手续的参保人首次在选定医疗机构产前检查时，由选定医疗机构为其打印确认回执，作为参保人的就医凭证。
　　(五)参保人在享受生育医疗费用待遇期间，原则上不得改变选定医疗机构。因医疗条件限制、住所变化等特殊事由确需变更选定医疗机构的，应当持原就医确认凭证和变更事由的相关凭证，向社会保险经办机构申请办理变更手续。
　　(六)办理就医确认手续应当提供以下资料：
　　1.办理生育保险就医确认申请表;
　　2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》;
　　3.符合计划生育规定的证明(原件核实后存留复印件);
　　4.有效身份证件(原件核实后存留复印件);
　　5.近期证件照片。
　　拓展阅读
　　广州生育保险报销
　　报销标准
　　报销类目：
　　1、生育津贴(也就是产假期间的工资)
　　计算公示为：单位上年度职工月平均工资&30&规定的假期天数(按广州最低标准，大约一万多)。
　　广州产假天数及生育津贴计算
　　2、生育医疗费用：
　　含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用。按广州标准，基本在3-5000元左右!详看下文
　　报销条件
　　在定点医院就医生育的，可直接刷医保卡支付医药费，无需办理报销!生育保险享受前提条件是必须缴费满1年!
　　需办理报销的情况有：
　　1、参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;
　　2、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;
　　3、参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。
　　报销材料
　　1、基本材料
　　(1)《广州市职工生育保险待遇申请表》(一式两份。须加盖单位公章;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定，由参保人申办的，可不加盖公章)
　　(2)参保人的有效身份证明(如以下材料之一 ：居民身份证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、护照、社会保障(市民)卡等。单位申办的提供加盖公章并注明&与原件核对无异&的复印件一份;如符合《广州市职工生育保险实施办法》第三十六条规定，由参保人申办的，提供原件一份)
　　2、主要材料(有下列情形的，需分别提供以下材料)
　　(1)顺产的：
　　A、婴儿出生证明(原件及复印件，如新生婴儿死亡的，则提供由医疗机构出具的死亡证明)
　　B、《计划生育服务证》(原件及复印件，需由计生部门出具)
　　(2)难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂)：吸引产、钳产、臀位牵引产及生育多胞胎的，除A、B两项主要材料外，还需提供：
　　C、诊断证明(原件及复印件，需由医疗机构出具)
　　(3)流产的，需提供B、C两项主要材料。
　　(4)施行计划生育手术的，需提供C一项主要材料。
　　3、特殊情况证明材料(有下列情形的，需提交上述情形的对应主要材料外，还需分别提供以下材料)，
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