商业保险对于急诊缝合伤口换药急诊换药能报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-20 18:36 标签： 急诊费用医保报销吗
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灵活就业人员的医疗保险急诊报销
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摘要：参保者患病紧急抢救的，可就近在非定点医疗机构救治，病情缓解后，应及时转往定点医疗机构诊治。
灵活就业人员的急诊报销
参保者患病紧急抢救的，可就近在非定点医疗机构救治，病情缓解后，应及时转往定点医疗机构诊治。&&&&
参保者患病紧急抢救的，必须在3日内以电话形式通知医审中心，符合急诊目录到中心报销。
参保者在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药而发生的医疗费使用IC卡直接结算，个人账户不足时，由参保者个人自付现金。&&&&
参保者在定点医疗机构住院发生的医疗费，应由个人自负的，由本人用IC卡或现金与定点医疗机构结算。应由统筹基金支付的记账结算。&&&
参保者一次住院医疗费在起付标准以下（含起付标准）的，不视为一个住院人次。&&&&
参保者因急诊抢救、恶性肿瘤门诊放（化）疗、慢性肾功能不全门诊透析、白内障门诊超声乳化及脏器移植后门诊使用抗排斥反应的药物所发生的医疗费，先由个人现金垫付，诊治终结后，由所在单位凭全部病历资料、医疗费收据、IC卡到医保中心审核，按规定报销。
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医疗费用金额：年限额内赔付；其中“每日住院津贴”：600元/日，且限60日/年；其中术后药品费：限30日的剂量
交通费：年限额内赔付；经济机舱
一般医疗保险金：20万-300万
恶性肿瘤医疗保险金：20万-300万
年度总赔付限额：50万-300万
住院：100%赔付
意外身故/伤残：3万元
意外医疗：20000元
健康医疗保障/重大疾病保险金："1.被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起180日内因疾病，由本公司认可医院（详见条款释义）的专科医生（详见条款释义）确诊初次发生本合同所指的重大疾病（详见条款释义），本公司给付重大疾病保险金，其金额为本保险实际交纳的保险费，本合同终止。
2.被保险人因意外伤害（详见条款释义）或于本合同生效（或合同效力恢复）之日起180日后因疾病，由本公司认可医院的专科医生确诊初次发生本合同所指的重大疾病，本公司按保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。"
健康医疗保障/身故保险："1.被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起180日内因疾病身故，本公司给付身故保险金，其金额为本保险实际交纳的保险费，本合同终止。
2.被保险人因意外伤害或于本合同生效（或合同效力恢复）之日起180日后因疾病身故，本公司按被保险人身故时所处的以下不同情形给付身故保险金，本合同终止：
（1）若身故时被保险人处于18周岁保单生效对应日（详见条款释义）之前（不含18周岁保单生效对应日），则其身故保险金为本保险实际交纳的保险费；
（2）若身故时被保险人处于18周岁保单生效对应日之后（含18周岁保单生效对应日），本公司按保险金额给付身故保险金。"
意外保障/意外身故及伤残：保险期间因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的，保险人依照合同约定给付保险金，残疾根据残伤程度给付。
公共场所个人责任：保险公司承担被保险人因意外事故导致他人身体或财物损失而须支付给第三方的赔偿金。
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
责任保障/主险：被保险人在保险期间届满时生存，保险公司按所交主险保险费（不计利息）的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险：1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前，以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害，并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残，保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金，本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害，保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金，保险合同终止。
保险顾问在线
问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销，跨年呢?
Q:我要出国两年，车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗？
Q:你好。怎么查理赔
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我的意见：已经有了社保，但看门诊时报销很少，有没有专门针对门急诊这块的？最好和社保不冲突的。
您好，社保现在覆盖率很高，不过确实有很多局限性。一般普通门诊超过1800起付线部分才在报销范围内，而且最高报销2万。所以适当买份商业保险也是极好的。推荐您去看看泰康的蒲公英门急诊住院险，这是国内首款开放给个人购买的门急诊+住院保障，可作为社保的有力补充。该产品保障包括包含了门急诊报销及住院津贴。意外、疾病门诊、急诊3000元/年；意外、疾病住院50元/天（累计最高90天）。一年期免费预约挂号服务，一年内无限次预约专家号且享有3次VIP特权，按症科学推荐就医。18—39周岁投保300元/年，40—49周岁投保750元/年，官网投保，方便快捷。如您还有不明白的可去泰康在线官网上看一看，祝您身体健康。
其他答案（共2个回答）
商业保险都是对社保的补充，肯定不会冲突的呀！商业医疗保险可以报社保报不了那部分的90%
住院治疗及特殊病种门诊起付线与职工基本医疗保险一致，标准为：三级类医疗机构800元，二级类医疗机构600元，一级类医疗机构400元。特殊病种门诊的起付标准统一为...
北京口腔医院
三级甲等医院
北京市天坛西里北区15号院
希望能帮助到你，麻烦点击“有用”，谢谢！
可以开办诊所，需要卫生行政部门的批准！
以下是搜索到的答案：北京市民老人小孩都有社保；
1.例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：()×60%=29220元。学生及...
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缴纳了医疗保险后急诊抢救能不能报销？
11:16:19 来源：胶东在线　［
　　胶东在线消息 问题编号为的网友日前留言，咨询急诊抢救能不能报销。
　　对此回复: 您好！根据《关于落实城镇基本医疗保险市级统筹政策有关问题的处理意见》(烟医险函【2012】8号)相关规定，参保人员经急诊抢救好转或痊愈未住院的，门诊抢救医疗费用由个人负担；经急诊抢救转住院治疗的，门诊抢救医疗费用合并住院费用结算；经急诊抢救无效死亡，疾病属于统筹大病范围的，门诊医疗费用由参保地医疗保险经办机构按照统筹大病门诊结算办法审核结算。如还有疑问可咨询我们住院管理科，电话：6632361。
责任编辑：宋君
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责任编辑：宋君 刘梦雨
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