医疗保险住院报销比例是怎么报销的

&&如何报销住院费用?
如何报销住院费用?
时间: 14:58:06
来源:原创
在疾病的治疗费用当中有很大一部分是住院费用的支出,在符合条件的情况下病人可以通过医疗来报销一部分住院的费用,不过有很多人使用的频率不是很高,他们也不知道住院费用报销的具体步骤,这在无形当中就会增加住院费用报销的时间,如果想要让医疗费用顺利报销人们还是要先了解一下住院费用应该怎么报销。 1、是否符合的条件 医疗保险报销需要满足两个方面的条件:1)符合条件的住院人群。满足住院条件且必须入院治疗的人在住院期间产生的住院费用医疗保险才会予以报销;2)符合相应资质的医院。私人医院、未达到报销标准的医院住院费用医疗保险都不会予以报销,病人在住院之前可以先咨询一下该医院是否住院可以享受医疗保险优惠。 2、资料准备齐全 资料的准备工作是一件繁琐的事情,很多人住院费用报销不通过的原因就是因为资料准备不够充分。用户在通过医疗保险报销费用之前应该准备的资料有:1)病人的身份证复印件。2)住院费用收费依据。住院费用的报销主要看的就是收费依据,病人或家属一定要妥善保管每一张住院费用收费依据,从而让住院费用的报销工作能够顺利进行。3)费用明细。所有的住院费用都会有一张明细,这张明细也是不能缺少的。3、审核 住院费用报销申请提交上去之后社保局的工作人员会对提交的资料做相应的审核工作,时间一般为15个工作日,不符合报销条件的可以重新申请,通过审核的之后社保局的工作人员会根据报销比例将报销的金额直接打到申请人的社保卡中。 4、领取现金 社保卡中的钱想要提取出来,用户需要到市社保大厅的服务窗口填写报销表。除了通过社会医疗保障对住院费用进行报销之外,我们还可以通过平安保险来对住院费用进行“报销”,减轻自身的医疗经济负担。 平安报销比例高,限制相对来说也比较少;意外、疾病等原因住院都在平安住院医疗保险的赔偿范围之内。在住院期间病人还可以领取平安保险提供的住院津贴,其中最高可领取津贴的费用累积高达3.7万元。 有医保的人也可以购买作为医保的一项补充来使用,两者之间并无任何冲突。
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保险商城APP住院医保报销_参加医疗和生育险,住院费用怎么报销,报销多少?_宝宝树
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住院医保报销
参加医疗和生育险,住院费用怎么报销,报销多少?
顺产:省级医院报销1500,市级报销1300,县区级报销1100。顺产+侧切:省级医院报销1800,市级报销1550,县区级报销1300。剖腹产:省级报销3500,市级报销3000,县区级2600。妊高症:省级报销5500,市级县区级医院报销5000。
产前检查费省级医院1000省级以下医院800(需有产前检查登记表)
亲,生完宝宝了还能办理产前登记表吗
回复 &小格格的麻麻-02-23 00:40:34发表的
产前检查费省级医院1000省级以下医院800(需有产前检查登记表)
住院费用不报销
这些都是住院当时可以直接抵钱的。如果没有产前检查登记表就得等和生育津贴一起了。
回复 &mingming505&
01:46:18发表的
住院费用不报销
回复 &小格格的麻麻-02-23 00:37:25发表的
顺产:省级医院报销1500,市级报销1300,县区级报销1100。顺产+侧切:省级医院报销1800,市级报销1550,县区级报销1300。剖腹产:省级报销3500,市级报销3000,县区级2600。妊高症:省级报销5500,市级县区级医院报销5000。
请问,是不是产检的时候要用现金呢?不能用社保卡吧?还有我用现金交钱的时候只给个小票,还谢谢不能作为报销用,该怎么办呢?谢谢宝妈!
回复 &小格格的麻麻-02-23 02:23:42发表的
这些都是住院当时可以直接抵钱的。如果没有产前检查登记表就得等和生育津贴一起了。
我的意思是住哪个房间的钱是不给报销的
回复 &小格格的麻麻-02-23 02:23:42发表的
这些都是住院当时可以直接抵钱的。如果没有产前检查登记表就得等和生育津贴一起了。
我知道,嘿嘿。
我知道的,我当时就没给报。
回复 &mingming505&
11:31:32发表的
我的意思是住哪个房间的钱是不给报销的
只能用现金,不过也有人说有一千是现金就行。我都用的现金。在一楼存钱的地方可以打发票,把就诊卡给她就可以,你说打哪月就打哪月,发票只能打一次,丢了不给补。
回复 &尐狸猫&
11:00:40发表的
请问,是不是产检的时候要用现金呢?不能用社保卡吧?还有我用现金交钱的时候只给个小票,还谢谢不能作为报销用,该怎么办呢?谢谢宝妈!
哦哦,原来可以打发票啊!嘿嘿,谢谢宝妈,那我也用现金吧,万一不报就惨了!宝妈辛苦了!?
回复 &小格格的麻麻-02-23 11:40:14发表的
只能用现金,不过也有人说有一千是现金就行。我都用的现金。在一楼存钱的地方可以打发票,把就诊卡给她就可以,你说打哪月就打哪月,发票只能打一次,丢了不给补。
如果没有产前登记表呢?没有去领
回复 &小格格的麻麻-02-23 00:40:34发表的
产前检查费省级医院1000省级以下医院800(需有产前检查登记表)
那就得等生完宝宝六个月跟生育津贴一起领。
回复 &迎接天使降临&
19:07:22发表的
如果没有产前登记表呢?没有去领
没有产前检查登记表的,生孩子的费用也是住院直接减掉吗,只有产前检查的800六个月后给报销。妇幼是市级医院吗,顺产就给报销1300啊
没有产前检查登记表就得6个月后报销,不能直接抵住院费。
回复 &靠谱儿&
20:48:52发表的
没有产前检查登记表的,生孩子的费用也是住院直接减掉吗,只有产前检查的800六个月后给报销。妇幼是市级医院吗,顺产就给报销1300啊
妇幼是市级
也不用去生育保险那开证明信交医院了,是吗,宝妈?
回复 &小格格的麻麻-02-23 20:12:34发表的
那就得等生完宝宝六个月跟生育津贴一起领。
需要的,这些单位都负责给办吧,不用自己跑。
回复 &迎接天使降临&
22:54:56发表的
也不用去生育保险那开证明信交医院了,是吗,宝妈?
啊没有产前登记的全部费用六个月报啊。六个月后可能我们公司就注销掉了,可怎么办
回复 &小格格的麻麻-02-23 21:31:35发表的
没有产前检查登记表就得6个月后报销,不能直接抵住院费。
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医疗保险住院报销全攻略
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招商信诺人寿保险有限公司(简称&招商信诺&...|
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&&看病就医,是每个人都会经历的事情。患病看病需要忍受病痛的折磨的同时,还需要面对医疗费用的开销。这时候参加医疗保险的医疗报销问题就会出现。然而,事实情况时很多人虽然参保了医疗保险,但是对医疗保险住院报销却知之又少。
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大病医保报销如何申请 大病保险报销流程
学习啦【医学知识】 编辑:欣欣
  相信很多想购买大病的人都会疑问,大病医保报销要如何申请,大病医保又是怎么报销的呢?以下是小编为大家整理推荐关于大病医保报销申请指导,希望对大家有所帮助。
  大病医保报销如何申请
  程序:必须记清楚医保报销申请时间
  1.所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
  2.住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,等23种病门诊报销一年有两次申请机会,等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  3.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢待遇。
  4.申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。
  经过以上所有程序后,大病报销总体情况到底如何?
  以为例,患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的:一甲医院超200元开始报销,符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销,符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销,符合政策的报销比例为60%。&这就提醒患者,选择医院时候要看清医院等级。&太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元,而后期的肾透析则需要花费近8万元,总共大约10万元。这些医疗费用,城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元,自己承担大约3.5万元。
  大病医保怎么报销
  不少人还是存在疑问的,只听各大报道说&大病医保&利于民,可是真正上了大病如何用大病医保报销,是不是仅仅只是报销医保呢?在很多市民印象中,&大病医保&就是只要生了大病,检查费、化疗费、药费、复诊等等都属于医保范围,实际并非如此。
  专家薛晓春向记者解释,&大病医保&只是俗称,实际上是&大病门诊治疗&,属于基本医保内的项目。一些病人比如得了需要化疗时,并不需要门诊,那么这个时候门诊治疗的过程中费用的报销比例与住院期间的报销比例一样;复诊则属于普通的门诊检查,则应当按照普通门诊的报销比例。
  除了基本医疗体系之外,为了减少家庭&因病致贫&,花费巨额医疗费的市民还可以申请&综合减负&。薛晓春表示,&综合减负&有一个条件,就是医保报销之后,自负部分超过当年总工资的30%,综合减负会帮助市民报销超出部分的一定比例,为市民&二次减负&。
  &综合减负就是基本医保体系的延伸,另外总工会还有&职工医疗互助保障计划&,属于职工互助性质,谁生病谁收益&,薛晓春提醒市民,&这个计划每年保费很低,但一旦遇到大病,除去医保之外后,自负部分可以报销50%,对于市民来说性价比很高&。不过参加&职工医疗互助保障计划&也有一些门槛。&超过10个人以上的公司,必须有70%的员工参加,对于不满10人的公司,必须全体员工参加。&
  病医改的打出的是让利于民,让民众在生病后,看得起病,吃得起药,这比什么都重要。这是真正的让利于民,惠于民。这也是我国&十二五&规划中重要的民生项目之一。
  政策调整:报销分5档花的多报的多
  尽管山西省不少地方建立了大病医保制度,但存在制度各异、保障水平不一的情况。根据山西省安排,全省将以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,统筹制定大病保险补偿政策,切实减轻群众医疗负担。近日,这一政策已经出台。
  省发改委、卫生厅、财政厅、人社厅、民政厅和保监局6部门发出的《山西省建立和完善城乡居民大病保险工作》明确,2014年城乡居民大病保险将在省内全面推开,届时全省城乡居民人人享有大病保障。
  根据方案,今年阳泉市、运城市将作为山西省城乡居民大病保险试点城市市,率先在全省启动实施。同时,新农合将建立市级统筹为主的大病保险制度,城镇居民医保要规范和完善大病保险制度。
  城乡居民大病保险将采取政府主导、专业运作的方式进行。政府将发挥主导作用,同时,发挥市场机制作用,支持商业保险机构承办大病保险,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
  该方案明确了大病保险的保障对象为所有依法依规参加、并享受城镇居民医保和新农合的人员。
  城乡居民大病保险政策实施后,将确保保障对象在统筹年度内发生的医疗费用,经城镇居民医保、新农合按规定报销后,再按规定由大病保险资金报销。大病保险报销起付标准暂定为1万元,最高报销限额为40万元。
  具体报销比例为,起付标准以上至5万元报销55%,5万元以上至10万元报销65%,10万元以上至20万元报销75%,20万元以上至30万元报销80%、30万元以上的部分报销85%。
  随着筹资、管理和保障水平的不断提高,山西省人社、卫生、发改委(医改办)等部门还将及时调整大病保险政策,最大限度地减轻群众的医疗费用负担。同时,该方案还采取了&二次补偿&原则,即住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自付超过5万元以上部分,再按50%的比例给予报销。这样做,正是为了避免和减少&家庭灾难性医疗支出&导致的城乡居民因病致贫返贫问题发生。
  另外,随着筹资、管理和保障水平的不断提高,省人社厅等部门还将及时调整大病保险政策,最大限度地减轻群众的医疗费用负担。
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