航空总医院 医保号：
非手术系统
&& && && &&
异地参保人员来京就医如何报销
发布时间： 15:40:18
所谓异地就医，是指参保人员在统筹地区以外的就医行为。一种是工作需要驻外工作，另一种是退休到外地生活的老年人。因为不同城市的医疗保险政策规定各不相同，具体的政策不尽相同，还需要咨询当地的医疗保险管理部门，但大同小异。北京是异地养老最突出的城市之一，我们以北京为例〔参看《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》〕，详细解读异地就医医保手续怎样办理。一.异地申请审批1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门)，填写好相关内容。2.到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。3.把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构，等待批准。4.异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天)，一年内不能变更;审批期限到期后，如异地安置人员仍需保留异地就医，应重新审批。二.异地选医院各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样，一般是两到三家。如果规定选两家医院，可以选一家三级综合医院，再就近选一家医院;如果规定选三家医院，可以在前两家医院的基础上，再选一家与自己疾病相关的专科医院。三.异地报销1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书(尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位(或社保所)汇总，报区、县医保中心审核结算。2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。四.温馨提示1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同，需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样，来北京的异地就医人员需要注意的是，在北京医保范围内可以报销的，外地医保不一定能报销。因此，异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围，以便在看病时提醒大夫调整所开药品，减少个人负担。2.异地申请审批一般需要一个月左右的时间，因此需要异地就医的人员应提前办理申请，否则“断档期”医药费无处报销。异地安置审批流程图&&微信扫一扫
关注【遇事找法】随时随地获取法律帮助与生活法律热点常识
微信扫一扫关注
您当前位置：
&&&&&&&&&&&&&&&正文
北京医保在外地就医怎么报销需要那些手续
wl6647wnle
北京医保在外地就医怎么报销需要那些手续
顺义区发表时间： 22:43
尊敬的用户请先登录后解答该咨询。
微律云服务平台
温馨提示：只有认证通过的律师才能回复咨询。
您好，建议咨询医保部门
回复时间： 00:24
回答者将收到好评 好评数已记录
律师回答共 1 条
北京-海淀区
可以咨询医保部门
回复时间： 23:48
回答者将收到好评 好评数已记录
保险理赔相关词条：
遇到问题您可以尝试：
根据您遇到的问题找一个专业律师
不用注册，快速回复，马上在线咨询专业律师！
您的问题描述越详细，律师回答越及时越准确~
律师回复后第一时间短信通知您
请输入正确的手机号码
验证码错误!
找法推荐律师
保险理赔律师
专长：保险理赔
找法特别推荐律师
相关法律帮助
热门找律师：
热门问题：
热点推荐：
Copyright@　版权所有 找法网（）- 中国大型法律服务平台&北京将启动医保全国联网 报销比例执行参保地标准
来源标题：北京将启动医保全国联网 支付范围执行就医地规定 报销比例执行参保地标准
人社部昨天（20日）召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，北京等22个省份申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算，京津冀将被作为关键地区集中攻关。&&&&
人社部副部长游钧表示，要抓住今年年底、明年两会、明年年底三个关键时间节点，突出京津冀、上海、广州等就医集中的关键地区，突出人员备案、系统对接、预付金拨付、社保卡全国通用等关键任务，倒排时间，集中攻关，做好启动前的各项准备工作，确保目标任务如期完成。&&&&
视频会提出了任务目标&&2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。会后，人社部与22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，其中北京等10个省份在视频会现场签署了工作责任书。&&&&
人社部和财政部联合发布的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，对异地就医的流程、服务等做出了明确规定。社保部门将为参保人员提供方便快捷的结算服务，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。&&&&
异地就医的待遇是参保人员最关心的问题。跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。&&&&
参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。&&&&
而对于两地的医保基金管理部门来说，一个核心问题就在于异地就医发生的费用应该如何由参保地的医保基金支付给就医地的医疗机构。对此，《通知》明确，跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度，预付金额度为可支付两个月资金。跨省异地就医清算按照部级统一清分，省、市两级清算的方式，按月全额清算。&&&&
北京市人力社保局局长徐熙在本月12日介绍本市人力社保三年改革成就以及未来的改革方向时表示，今年年底居住在燕郊、在北京参保的人员可实现刷卡就医、直接结算。明年，京津冀三地可以实现异地就医直接结算。
（记者代丽丽）
责任编辑：李若晨（QN0046）
互联网+新业态的诞生，给人带来不少福利的同时也带来不少麻烦。如何让政策跟得上创新，也许就看这些人怎么说了……
医改已推进7年，然而“看病难、看病贵”依旧是老百姓的心结。
温故而知新，民法总则君来为你解读~PS：安吉还有四个月就六岁啦，可以打酱油喽（捂嘴笑）~
相比政府财政补贴，业内人士认为积分交易制度能彻底杜绝欺骗行为。毕竟，在纯市场化运作下，骗同行的钱要难得多。
#两会最强音03#雾霾、舌尖上的安全、电采暖、垃圾分类、环水有机农业、地下排污等环保话题在全国两会上发出最强音。当前位置： >
异地医保报销问题
| 作者：陈继营 | 发表时间： 10:26:09
假如你是外地的朋友来301做手术就需要遇到一个问题，就是医保报销，因为地域和政策的差别，医保对于异地就医的规定也不尽相同。有的是要求必须要有转诊转院证明才能报销，有的可以是可以有异地暂住证，假如是需要转诊证明，需要去当地的三甲医院开具，这里可以介绍几个技巧和建议，首先转院并不是传说中的如此难，凡事要试试才知道。假如当地两家三甲，被一家拒绝可以去另一家。多试几个科室，关节科，矫形科或者你的基础病科室。
毕竟会有一家和当地医保保护政策不是那么严格，或许你也会遇到一个比较热心的医生专家会比较同情你(专家还是要找科室当家的主任，因为转院说明书需要主任签字)。最后假如还是不成，只能迫不得已是善意的谎言，你要说你的的关节可能感染，地方医院不敢冒这个风险。或者这个能助你顺利过关。有的地方医保规定异地就医先自负10%剩下的按政策报销。有的地方规定不转诊转院不给报销。在转院转诊手续办好以后，你需要特别注意的是要去你的医保办公室做电脑报备，这个非常重要。报备后医保处才真正同意你去异地就医手术。
有关于报销比例的问题这里需要特别说明下，有的朋友非常关心、医保一般分为三类，新农合，城镇医保和职工医保。相对于你的医保类别，各地的政策都不相同。最好的政策目前是有几个省市在试点如安微，山东等，可以报销比例高达60%以上，分三次报销，分别是基础医保，基础之外的超出规定的大病保险。俗称二次报销。还有一个就是可以申报当地的困难家庭的大病救助，低保补助会多于一般病友。
职工医保目前河南2015年加入了大病保险。我想随着政策的改善，越来越多的省份的医保政策都会逐渐变好，让广大病友减轻些因病致贫的经济压力。希望如此。这里只是提供一个的参考，毕竟国家对于病患者的福利待遇要积极的争取。具体的报销比例和相关政策需要你去你的医保处或者办公室详细询问。
阅读（1951）|
免费咨询在线专家
请填写您疾病的症状、治疗效果，和您想得到的帮助。
主任医师 教授
已成功预约数：例
已获得投票数：个
同专业最新在线专家
治疗颈肩痛，腰腿痛；颈椎间盘突出，腰椎间盘突出，椎管狭窄；膝骨性关节炎，股骨头 ...
骨科常见病的诊治。椎间盘突出，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱骨折，脊髓损伤，颈椎 ...
骨科常见病的诊治，四肢创伤的诊断及治疗，尤其擅长于手、足外科疾病与创伤的诊断及 ...
骨科常见病的诊治。
陈继营专家最新文章
请务必在就医后进行投票，以保证结果的公平、公正。
所患疾病：
膝关节半月板损伤
膝关节骨关节炎
强直性脊柱炎
类风湿性关节炎
髋关节骨关节炎
股骨头坏死
先天性马蹄内翻足
膝关节损伤
银屑病关节炎
肱骨外上髁炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
膝关节滑膜皱襞综合征
化脓性关节炎
肱骨内上髁炎
肩关节脱位
肩关节周围炎
肩锁关节脱位
肥大性脊柱炎
髋关节脱位
治疗效果：
态&&&&度：
感谢您对陈继营专家的投票，若您是陈继营专家的患者，希望您，帮助其他患友选择就医；若您不是陈继营专家的患者，请
请注意，此处不能提供医院专家的咨询服务，若对病情有疑问还
联系方式：
填写电话号码时请加上区号，格式：010-异地医保报销流程
异地医保报销流程
　　导语：医保卡被百姓称为&救命卡&。然而，在一些社会药店，医保卡违规乱象丛生，有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出售，助长非法地下药品黑市交易，导致医保金的流失，给国家医保体系埋下严重安全隐患。异地医保报销流程，你都了解清楚了吗？
　　异地医保报销流程
　　申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。
　　异地医保转移申请流程：
　　1、申请出具《参保缴费凭证》;
　　2、出示《参保凭证》，申请接续社保关系;
　　3、办理基金转移手续;办理接续保险手续。
　　异地医保转移准备材料：
　　2、缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的，需出据缴费职工本人的《人事档案》;
　　3、政策规定的其他相关材料。
　　异地医保转移注意事项：
　　第一，有接收单位的，由单位办理医保手续。没有接收单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费。
　　第二，办理医保关系转移时，三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。
　　【相关法律条例】：
　　2017年异地就医报销政策
　　异地就医报销，曾让不少患者很烦恼：自己先垫付医药费，报销还得来回跑。省社保基金管理局相关负责人前天在接受南都独家采访时透露，广东在全国率先开发出异地就医结算系统省级平台，截至4月11日进入平台实时联网结算医院达71家，预计今年年底全省联网结算的医院将逐步扩大到200家左右。这是全国首个异地就医结算的省级平台，目前先行开通的是异地就医住院费用联网结算业务，下一步将逐步扩大结算范围到门诊大病，以及工伤、生育保险医疗费用的结算。同时，跨省结算工作已经开始协商、研究。
　　●如何办异地就医?
　　长期异地就医　需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续，然后按照规定，在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中，选择1-3家作为自己异地就医的医疗机构。
　　异地转诊　首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续，在异地已被指定的医疗机构中，选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构。如果有特殊情况(比如急诊)，可以先到异地定点医疗机构就诊，同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。
　　学生异地就医　在校学生休假、因病休学期间，回到户籍所在地就医;在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算。
　　全省主要医院将纳入联网结算
　　省社保局提供的数据显示，截至4月11日进入异地就医结算平台的实时联网结算医院已达71家。也就是说，广东的医保参保人到这71家医院就诊时，不用自己垫付，只需缴纳个人自付部分的费用就可以办理出院手续，医保报销部分由医院与社保机构直接结算，参保人不用垫付大额医疗费，也无需回当地社保机构办理医疗费用零星报销手续。
　　&这个数据随时在变动，每个月都有新的医院加进来，前一周才66家，后一周就增加到71家了。&董炳光透露，目前各地市社保经办机构在做本地医院逐步上线前准备工作，省社保局将每月安排一两批医院集中上线。按计划，今年年底全省联网结算的医院将逐步扩大到200家左右，届时所有地市的主要医院将与省平台实现联网结算，下一步将逐步实现全省所有县区的主要医院都纳入联网结算，&现在很多医院急着接入系统，因为不接入的话，影响他的病源。但是，医院接入要改造接口，还需要时间、技术，饭要一口口吃，我们正在加快推动。&
　　据介绍，异地结算不是新东西，但能从省本级让资金流、信息流结合在一起，直接快速结算，广东在全国是首创。
　　新旧模式对比旧模式
　　参保地与医院要点对点结算
　　广东省医保参保人数超1亿，每年异地就医超百万人次，费用超百亿元。据了解，2015年涉及广东异地就医的费用就高达160多亿元。
　　以往异地就医报销，患者经常受困于垫付高额医药费、报销&跑断腿&等，医院也经常遇到社保部门结算不能及时到账等问题。
　　这些问题根源何在?董炳光介绍，全省联网之前，异地就医医保报销多数是个人垫付后回参保地零星报销，还有部分地市点对点与医院联网，由医院跟参保地结算，导致每个参保地要对N家外地医院，每家医院分别要与各市进行数据交换、费用结算。因此，患者出院结算时，医院要根据患者参保地，调出该地结算系统办理手续，非常繁杂，而且结算太慢。
　　&医保基金是在财政专户的，就算社保局不拖不欠，按正常程序走，也要由医院申报、社保部门审核，再向财政请款，财政批完后，银行再划款出来，来来回回就得3个月左右。&省人社厅医保处相关负责人说。
　　&这就导致很多医院对于进入异地结算系统的积极性不高。&董炳光说，虽然进入异地直接结算系统后，来该医院就诊的患者数量会有所增加，但对于广州某些患者&爆棚&的大医院而言，根本不在乎，&我们在与河源市社保部门交流时，他们曾告诉我们，想与广州某大医院签约，但该医院不愿意，因为结算手续太复杂，结算周期太长。&
　　新模式
　　省平台按月与接诊医院结算
　　与旧的异地就医报销模式相比，联网后的结算平台采用全新模式：省平台中心端直接与各市社保机构、医疗机构联网，采用设立周转金，由省里统一与医疗机构结算，医疗费用由省社保局与各医疗机构按月统一清算。也就是说，医院每个月都能按时收到社保平台的结算。
　　在新的平台下，由省先下达一个预付款计划，一般为上年异地结算的1/4左右的额度，各地先将该额度的周转金存入专户，每月由平台直接与医院结算，再由各地市将结算的资金存入专户。&这个月结上个月的，下个月结这个月，非常快速。&董炳光表示，这种模式并没有打破原来任何的管理格局，参保地把预付款放在银行，&每个统筹地区设一个子账户，子账户生成的任何利息都是他的，省里不要一分钱。这个专户也是财政专户，预付款是打在清算专户里，各地账户清清楚楚。&
　　参保人出院结算时，接诊医院就医明细、出院小结等医疗服务信息通过省平台发给参保地审核，参保地实时反馈审核结算结果上传给省平台，省平台实时反馈接诊医院。参保人出院时核对就医服务信息无误后，支付个人负担的费用，并在出院结算单上签名确认(此单将由省社保局汇总并发送参保地作为业务档案保存)&短短几分钟内就可以完成。&
　　记账部分的医疗费用则由省平台按月与接诊医院结算。具体做法是：每个月10日，医院发起月结申报，由省平台把账单分到各地社保局，各地社保局审核确认后发一个拨付指令给省平台，省平台再给银行一个拨付指令，银行拨款给医院。医院不用再跟21个地市对接，只要改造好系统，接入省平台的端口即可。
　　●就医要什么凭证?
　　需要本人就医以及以下凭证之一：社会保障卡(本人、有效)、身份证明(儿童提供户口簿)、其它有效就医凭证。
　　●按什么比例报销?
　　目前医保是市级统筹，省内各市异地就医直接结算报销比例是由各地按医保基金以收定支、收支平衡原则和相关政策自行制定，因此各地报销比例不同。&但框架一样，都有起付线、封顶线、共付段等，但因为各地经济发展水平、工资水平不一样，所以比例不同。&省社保局副局长董炳光举例，经济发达地区可能起付线比较高，但报销比例也高;而山区起付线较低，报销比例也较低。
　　目前广东多数地区异地就医报销比例要比本地就医报销比例略低，但也有个别城市已经实现本地和省内异地就医报销比例相同，如惠州。也就是说，惠州的参保人在惠州看病和在广州看病可以享受相同报销比例。
　　省内异地就医结算推进如何?
　　在今年全国两会上，李克强总理表示要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，&使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点&。
　　广东省内异地就医结算推进如何?年内能否&基本解决省内就医异地直接结算&的问题?省社保局副局长董炳光告诉南都记者，省委省政府高度重视省内异地就医直接结算工作，2015年省政府把它列为重点工作项目。省人社厅成立领导小组，由林应武厅长亲任组长，全面启动异地就医直接结算系统建设。2015年10月，广东省异地就医结算系统正式上线，全省各地市的社保经办系统与医院实现了直接联网结算，广东居民省内异地就医不用再为报销&跑断腿&。
异地医保相关文章：
下页更精彩：1
本文已影响人