2017居民医保和新农合整合 山西城乡居民医保并轨
抚州市人民政府办公室关于转发抚州市2016年度新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知
原标题:明年六安市城镇居民医保和新农合&并轨& 日前，我市下发《六安市统筹城乡居民医疗保障的实施意见》和《六安市统筹城乡居民医疗保障工作方案》，决定从日起，将城镇居民医保和新农合两项制度&并轨&，整合为&城乡居民基本医疗保险&，并统一政策标准、经办服务和信息系统，打破城乡差别和居民身份界限，实现基本医疗保障公共服务的均等化。 两项制度&并轨&后，我市将建立城乡基本医疗保险、城乡居民大病保险和城乡居民医疗救助的&三位一体&保障体系。在城乡居民基本医疗保险方面，实施市级统筹，实现覆盖范围、筹资政策、保险待遇、医保目录、协议管理、基金管理的&六统一&。在此基础上，原城镇居民大病保险、新农合大病保险将合并为城乡居民大病保险，凡参加城乡居民基本医疗保险的参保人员将全部纳入保障范围，并提高大病保险统筹层次，实行市级统筹，提高大病保险基金抗风险能力。在城乡居民医疗救助方面，建立全市统一的贫困居民重特大疾病医疗救助制度，实现筹资渠道、救助对象、救助条件、救助标准的&四个统一&。此外，我市还将制订出台相关配套政策，进一步完善城乡居民医疗保障的政策体系。 根据工作安排，我市城乡居民基本医疗保险机构整合将于6月30日前完成。整合后统一实施的城乡居民基本医疗保险由各级人社部门负责管理。从明年1月1日起，城乡居民基本医疗保险将统一执行现行的城镇基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。其中药品目录达到2397个，比原新农合扩大1倍。城乡居民医疗保险在政策范围内的住院报销比例将达到75%，实际报销比例在62%左右。(皖西日报） 2017居民医保和新农合整合 山西城乡居民医保并轨
中新网9月19日电
江苏作为全国首批省级综合医改试点省份，伴随着即将发布的健康江苏APP，即将完成移动互联网时代区域医疗信息化建设的一次跨越式升级。健康江苏APP涵盖了医疗、公共卫生、预防保健、健康管理等服务，汇聚了江苏全省400多家二级以上医院信息，目前加载了八项实用功能。江苏8000万居民将在全国率先体验到移动互联网医疗时代高效的医疗健康服务和“一键就医”的便捷体验。预约挂号平台提供便捷就医服务在2016中国卫生信息化大会上，江苏省卫生计生委主任王咏红讲述省预约挂号平台给医院和患者带来的变化。王咏红主任所说的省内预约诊疗平台，正是江苏省卫生计生委重点打造的“省集约式预约诊疗服务平台”。上线以来，已经服务全省居民四年多时间，成为人们就医问诊的好帮手、巧帮手。今年5月份，黄女士的母亲肺炎在县医院住院12天都未有好转，做CT病灶吸收效果不理想，医院怀疑另有隐情，建议转院治疗。黄女士通过上网登录了江苏省集约式预约诊疗服务平台，几分钟就找到了省人民医院的呼吸内科门诊主任吴医师的号源，马上挂上了号，并收到了有关就诊时间、科室的短信。看病难，第一步就是挂号难。江苏省卫生计生委为拔除这一痛点，委托了国家卫生计生委指定的官方就医指导平台微医，建成了省集约式预约诊疗服务平台。除了预约挂号外，平台更大价值在于向全省8000多万居民展示全省200多家医院的科室信息、专家擅长、患者评价等信息，让患者理性就医，按需就医。“江苏健康信息化助力医改，惠及民生，简而言之就是一句话，让数据多跑路，让群众少跑腿，”王咏红表示，江苏省集约式预约诊疗服务平台已与所有二级以上公立医院连线，三级医院号源开放预约率达85%以上。江苏8000万群众真正从集约式挂号平台获得了实实在在的便捷就医服务。诊间移动支付
不再往返窗口缴费排队一小时，看病三分钟，处处缴费需要排队，这让人着实抓狂。随着电子支付技术的成熟，付费窗口移到了手机上成为现实，人们不必到缴费窗口排长队就可以完成费用结算，医生效率成倍提升，患者就医
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医保“并轨”效果究竟如何
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原标题：医保“并轨”效果究竟如何
记者8月4日从人社部获悉，截至目前，全国已有河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京等17个省区市实现了新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度整合。城乡医保制度“并轨”的效果究竟如何？会否影响参保积极性？对医保基金的管理有怎样的作用？
覆盖范围过半：减少重复参保和投入
2003年与2007年，我国针对农村人口、城镇非就业人口分别建立了新农合和城镇居民医保制度，对于健全全民基本医保体系、满足群众基本医疗保障需求发挥了重要作用。然而近年来，两项制度城乡分割的弊端逐步显现，重复参保、重复投入、待遇不够公平等问题日益突出，不仅增加政府的管理成本和负担，而且不利于社会公平和人员流动。
“以前在老家参加了新农合，每年缴纳一百多块钱，生病后医疗费可报销一半以上。”湖北仙桃农民王宇说，到武汉打工后在武汉看病，新农合不仅报销比例没有老家高，开的一些药还报不了。在农村劳动力向城市转移的背景下，许多农民工遭遇这种情况。现在，这一状况正在得到改变。
今年1月，国务院印发文件，决定整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的“六统一”。同时明确了出台相关政策的时间表和路线图，提出各省（区、市）须在2016年6月底前对整合城乡居民医保工作做出规划和部署，各统筹地区须在2016年12月底前出台具体实施方案。
记者梳理发现，已有多地实现城乡医保统一管理，加上国务院文件印发前已全范围实现医疗保险城乡统筹的天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海8个省区市和新疆生产建设兵团，目前这一数字已经达到17个。
“通过整合医保基金、统一定点管理，参保居民可以享受到城乡一体化的经办服务，城乡居民医保关系转移接续也会更方便。”中央财经大学保险学院教授褚福灵说。人社部数据显示，仅山东一省整合就剔除重复参保250万人，当年节约财政重复补助资金8亿多元。
报销范围扩容：差别缴费逐步过渡
城乡医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，医保管理服务实现一体化，城乡居民待遇普遍提高，不少地区新农合用药目录得到大幅扩容。
比如，内蒙古的新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅达到三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢；河北省按照保障待遇“就高不就低”进行整合，新农合用药目录有1000种左右，城镇居民基本医保用药目录约有2400种，整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右；宁夏统一药品目录，农民可报销品种由918种扩大到2100种。
“由于部分地区现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大，可采取差别缴费的办法逐步过渡。因此，城乡居民基本医疗保险制度整合后，在缴费和报销政策上，各地根据实际情况将有所不同。”褚福灵说。
针对“泛福利化”倾向的担忧，多地在医保整合方案中提出，在提高政府补助标准的同时，要适当提高个人缴费比重。
“完善居民医保筹资机制的基本原则，是回归社会保险属性。”人社部社保研究所医疗保险研究室副主任王宗凡表示，随着全民医保的实现，均衡个人和政府的筹资责任和负担，有利于政策的优化，避免政府“无限兜底”的发生，使得医保系统具有更好的可持续性。
先归口后整合：增强基金抗风险能力
城乡医保制度该由谁来管理？在制度整合前，城镇职工医保、城镇居民医保两项制度是由人社部来管理，而新农合则是由卫计委管理。从地方的选择来看，整合后的17地明确均由人社部门统一管理城乡居民医保。
对此，褚福灵表示，单独建立医保管理机构，既徒增巨大成本，更增加协调难度。“养老、医疗、失业、工伤、生育五大险种的社会保障体系，五项保险之间内在联系紧密，不可分割。将医保纳入社会保险体系统一管理，符合建立更加公平更可持续的社会保障体系总体目标要求，遵循了医保制度运行规律。”他指出。
与养老保险基金类似，在医疗费用快速增长的背景下，医保基金也面临越来越大的支付压力，支出增幅高于收入增幅，甚至有相当一部分省份出现了当期收不抵支的状况。“建立统一的城乡居民医保制度后，增强了医保基金的互助共济能力，有利于发挥医保对医改的基础性作用，促进医保对医疗服务的外部激励制约，为‘三医联动’改革提供了坚实基础。”清华大学公共管理学院教授杨燕绥说。（记者 邱h）
(责编：马愿（实习生）、李婧)
国家网信办要求网站确保总编辑负责制有效执行
近日，国家网信办会同北京市网信办和广东省网信办，对新浪、搜狐、网易、百度、腾讯、凤凰、今日头条和一点资讯等8家商业网站和客户端进行内容管理制度专项检查。
民政部：6月以来全国1亿人次受灾
今年以来，我国自然灾害以洪涝、风雹和地质灾害为主，台风、地震、低温冷冻、旱灾、雪灾和森林火灾等也均有不同程度发生。其中，6月以来灾情发展尤为迅速，全国共计1亿人次受灾。当前位置：
省委常委、合肥市委书记吴存荣透露
居民医保和新农合 明年起逐步并轨
中安在线-安徽商报
　　“像雾霾天的治理、黄标车的限行和淘汰，很难有百分之百的一致意见，需要大家反复谈论。 ”昨天的社情民意座谈会提交的45篇提案中，没有一篇涉及大气环境，但省委常委、市委书记吴存荣却直面热点、力邀政协委员和大家伙一起商量办法。此外，还包括水污染、新型城镇化、社会管理服务体系改革、反腐倡廉的制度建设等。
　　吴存荣说：“大气污染的治理绝不是件简单的事，我们如果出台了相关条例，一定是很严厉的去执行。 ”吴存荣透露，针对城市的“两个大烟囱”，合肥市已经着手“灭烟”，“6万多辆大小货车尾气排放很厉害，淘汰黄标车，政府公务车要带头。 ”
　　吴存荣还透露，今后让常住人口享受均等化的服务是合肥市的重要目标，“明年开始，城镇居民医疗保险和新农合要逐步并轨，目前正在研究，三五年内就可以实现这样的目标。 ”
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搜索热词　　　　　　　　来源：360新闻城乡医保并轨不只是“多缴费”
　　新华网 于子茹
　　近日，湖北、河北、内蒙古三省份出台整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案。截至目前，全国已有10余省份明确了城乡医保并轨，民众就医报销不再区分城里和农村，相应的个人缴费也将提高。
　　一提到“多缴费”，舆论场就出现了不满的声音，那么城乡医保并轨，仅是“多缴费”而已么？
　　所谓城乡医保并轨，是指新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险的并轨。今年年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这一举措被认为是我国社保制度走向公平化、合理化的重要一步。我国全民医保体系已基本形成以新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险为主要框架的基本医疗保险体系。
　　以往，新农合和城镇居民基本医疗保险的独立运行，导致城乡居民享受的医保待遇斐然不同，甚至，不少新农合人群遭遇异地医保报销难题。
　　一农民工在郑州打工，8年前得了强直性脊椎炎。“这是大病，我们考虑返回户籍所在地治病，这样按新农合政策能报销大部分医药费用，可户籍所在地医生说他们治不了，让我们去北京、南京或郑州的大医院治疗。为了治病，我们只好回郑州。”这位农民工说，这样一来，新农合只给报销30%费用，全家已经欠了7万多元外债。而这并不是个例。小病拖，大病扛，扛不住了返乡啃爹娘——在外务工农民这样自嘲。
　　一般来说，城镇职工医保报销比例最高，新农合报销比例最低。新农合人群进入到大城市的“省级三甲医院”看病时，报销比例平均就只有30%左右。他们进城看病，就意味着承担非常大的经济压力。这在一定程度上加剧了“看病难”“看病贵”。
　　而城乡医保并轨后，受益的主要是城镇无工作人群和农村居民。
　　中国社会科学院经济研究所副研究员李长安认为，统一医保目录后，不少地区原有的新农合药品目录得到大幅扩容，农民得到了真实惠。国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非也表示，“城乡居民医保制度整合后，城乡居民不再受城乡身份的限制，参加统一的城乡居民医保制度，按照统一的政策参保缴费和享受待遇，城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。”
　　将城镇医保和新农合化二为一，让农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医保，无疑是医保制度的重大进步。让更多人受益，才是实行城乡医保并轨的初衷。
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四川省2016医改试点方案出台 居民医保和新农合并轨
通过深化医药卫生体制改革，着力解决传染病和慢性病频发多发、不合理就医加剧“看病难、看病贵”和因病致贫、贫病交加比较突出三大问题。2017年，全省基本医疗卫生服务可及性、公平性和便利性进一步增强，个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%左右。到2020年，基本适应人民群众多层次医疗卫生需求，人人享有基本医疗卫生服务，人民群众健康水平进一步提高。近日，省政府出台《四川省深化医药卫生体制综合改革试点》（以下简称《》），标志着我省医药卫生体制改革全面提速。 80%的市级疾控中心达到三级乙等以上标准 《方案》提出，要加强疾病预防控制机构标准化建设，2020年80%的市级疾控中心达到三级乙等以上标准，妇幼保健机构标准化建设率达95%，形成机构布局合理、服务功能健全、人员素质较高、运行管理规范的妇幼健康服务体系。 要落实“七免一补”妇幼健康服务，推动免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查城乡全覆盖，完善产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查服务网络，健全出生缺陷三级预防协同推进机制。加强疫苗规范化、精细化管理，实现预防接种单位互联网地图查询与服务。2020年，保持乙肝、结核病发病率下降趋势，存活的艾滋病感染者和病人数控制在21万人以内，95%的血吸虫病流行县达到消除目标。 城市公立医院取消药品加成 按照《方案》，要巩固和完善县级公立医院药品零差率销售改革，城市公立医院要取消药品加成（中药饮片除外）。逐步理顺医疗服务价格，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。价格调整政策与支付政策相互衔接。 健全医疗机构药品分类采购新机制，探索对高值医用耗材实行省级集中分类采购，对医用设备、体外诊断试剂和二类疫苗实行省级挂网阳光采购，形成药品、高值医用耗材、医用设备、体外诊断试剂、二类疫苗“五位一体”集中采购机制，切实降低虚高价格。推进健康卡建设与应用，实现区域就医“一卡通”。制定“互联网+医疗”准入、收费标准、结算等政策，积极开展常见病、慢性病等互联网健康管理服务。 对社会办医疗机构取消具体数量、类别和地点限制，诊所、门诊部等医疗机构不设数量限制。完善医师多点执业注册、备案、考核、评价、监管等政策，保障医师法定工作时间外开展多点执业，鼓励公立医院医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。医师在县级及以下医疗机构开展多点执业，视为对口支援经历。 逐步整合城镇医保和新农合制度 《方案》要求，要逐步整合城镇居民医保和新农合制度，实现“六统一”（统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理）。完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制，逐步提升城镇职工医保、城乡居民医保筹资标准和实际报销比例。实现省内异地就医即时结算，推进跨省就医费用即时结算。 要完善城乡居民大病保险制度和医疗救助制度，提高重特大疾病患者保障水平。全面实施疾病应急救助，健全无负担能力患者急救医疗费用保障机制。加强基本医保、大病保险、职工补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助等制度衔接，逐步提高群众医疗费用实际报销比例。要规范大型医疗机构外延发展，推进牙科等连锁诊所体系建设，促进优质医疗资源下沉。推进全科医生、乡村医生、个体医生与城乡居民的签约服务，鼓励各地对签约服务实行按人头付费，签约服务费用通过医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。要完善差别化支付政策，按病种合理拉开不同级别定点医疗机构间住院费用起付线和报销比例差距。 贫困人口大病在县域内就医“微支付”或“零支付” 《方案》提出，要建立贫困人口就医精准识别系统，“十三五”期间，财政要对全省建档立卡贫困人口参加新农合的个人缴费全额代缴。实现建档立卡贫困人口大病在县域内医疗机构就医“微支付”或“零支付”，切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担。到2020年，贫困地区县域内就诊率要达到95%以上。每年为贫困地区免费培养医学本科毕业生200名、医学专科毕业生800名，并实行最低服务年限制度。要建立计划生育技术服务人员“一对一”联系贫困家庭制度，严格控制政策外生育特别是多孩生育。
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