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按字母分类 :【蜡疗知识】如何开展蜡疗工作
  一、蜡疗的作用
  1、温热作用,蜡疗的热作用较深,可达皮下0.2-1cm,治疗后局部皮肤多呈桃红色,局部皮肤可升高8-18&#8451;,而且蜡疗具有较强而持久的热作用,可使局部皮肤碉受较高的温度(55-65&#8451;),治疗时,局部皮肤血管扩张,促进山川部血液循环和营过程的改善,使细胞膜有通透性加强有利于组织内淋巴液和血液渗出物的吸收,减轻组织水肿;适用炎症初期或急性外伤、挫伤,蜡疗能增强局部甚至全身汗腺分泌,治疗时局大量出汗。
  2、机械压迫作用,石蜡有良好的可塑性和粘滞性,治疗时与皮肤紧密接触,随着蜡温的逐渐冷却,石蜡的体积缩小,加压于皮肤及皮下组织,因而产生柔和的机械压迫作用。
  3、其它作用,由于石蜡含油性物质,对皮肤有润滑作用,可使皮肤柔软并富有弹性,对瘢痕组织及肌腱挛等有软化松解作用,蜡疗能改善皮肤营养,加速上皮的生长,促进再生过程和骨痂的形成,有得利于创面溃疡和骨折的愈合。此外,蜡疗还具有镇痛解痉作用。
  二、蜡疗的适应症状
  1、损伤及劳损:挫伤、扭伤,外伤性滑囊炎,腱鞘炎,骨肤炎,肌肉劳损等。
  2、关节功能障碍:关节强直,瘢痕孪缩等。
  3、外伤或手术后遗症:粘连及浸润等。
  4、各种慢性炎症:关节炎慢性胃肠炎,盆腔炎,神经炎和神经痛,胆囊炎等。伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等。
  三、蜡疗的禁忌证
  1、活动性结核。
  2、出血倾向。
  3、感染性皮肤病。
  4、恶性肿瘤。蜡疗是安全可靠,疗效较好的方法,但在蜡疗过程中,有时会发生烫伤。
  发生烫伤的原因主要有:(1)石蜡中含有水,或者蜡锅中有水,及锅内水蒸气凝集的水滴滴入蜡中。由于水的热容量和比热比蜡大,导热性比蜡快,在加热过程中,水吸收热量比蜡多,这些热量很快传给皮肤,引起烫伤;(2)蜡疗过程中操作不够准确。如使用刷蜡法时,蜡涂布不均,或使用蜡饼法时用力挤压使蜡饼中间夹心中间尚未凝固的蜡液流出而烫伤;(3)作蜡浴时,浸蜡范围大大超出了前次的边缘。
  为了防止烫伤,注意如下几点
1.所用石蜡中不应含有水份,如果有水应除去。用一般方法除不干净时,可以加热至100&#8451;,使水分蒸发即可。在隔水加热时,应避免水或锅内水蒸气所凝集的水滴滴入蜡中。在蜡疗时,应准确掌握蜡温;
  2.刷蜡时要动作迅速,均匀。使用?饼时不能用力挤区以免未凝固的蜡液流出烫伤皮肤。在作蜡浴时,应向患者交待清楚,每次浸入蜡液时,其边缘不得超出第一次蜡膜的边缘。用蜡袋时,应先擦干蜡袋上的水分再进行治疗。
  3.若皮肤上有破损,可在上面盖一层凡士林纱布再行蜡疗;
  4.小儿皮肤细嫩,容易发生烫伤,而且小儿多不合作,所以蜡温应低于成人。一旦发生烫伤,应及时进行处理。
  近期有很多朋友问了我很多问题,我将所有的问题整理了一下,结合朋友们所关心的问题,我整理了如下资料供大家参考。
  问:开展蜡疗需要具备什么样的基础条件?
  答:有PT和OT治疗项目的康复中心都可以开展蜡疗。
  问:我们医院患者少,开展不起来怎么办?
  答:您有10名需要做康复治疗的患者就可以开展起来,每名患者做4块或是6块,每天就有40-60块蜡饼的用量。
  问:蜡疗有哪些具体的治疗作用?
  答:做PT和OT之前做一次四肢蜡疗可以有效的降低患者的肌张力、缓解痉挛、促进微循环。然后再去做PT
和OT治疗,其恢复的程度远远高于没有做过四肢蜡疗的患者,立竿见影.
  问:我们没做过蜡疗,做蜡疗都要准备什么?
  答:其实做蜡疗很简单,只要准备熔点在56-58度的石蜡,用石蜡做成蜡饼,包覆在患肢肢体上保持20-30分钟即可。  
  问:石蜡是什么东西?
  答:石蜡是一种石油提取物,熔点低,约50几度就会成为液体,石蜡凝固成固体后保温效果没有任何介质可以与之媲美,由于石蜡凝固后具有柔软的可塑性,可以根据肢体的形状紧密的包裹住肢体起到大面积的热疗效果。
  问:为什么我们开展了蜡疗,但是房间的臭味特别大呢?搞的我们周边的科室都无法开展工作,后来只能把蜡疗放到最偏僻的角落,一点点也就被取消了。
  答:石蜡有异味有两个原因
  1.石蜡的物理性质是超过80度的时候会产生化学挥发,所以你会闻到刺鼻的化学气味。(更多精彩关注公众号:xiangyuyiliao)
  2.因为在做蜡疗时,患者四肢大量出汗,汗液浸润皮肤的死皮后随蜡饼一起重新回到加热器中,汗液经过高温发酵后会产生难闻的汗臭味儿。
  问:为什么我们在给患者包扎时有蜡液会流出来,结果烫伤了患者?
  答:因为手工方法制作蜡饼,蜡饼是放在房间里自然降温,这时候外面已经凝固,但是内部还是60度以上的蜡液,当你包扎的时候外面的蜡饼温度已经接近于室温,很容易裂开,裂开后内部的蜡液就会流出来烫人。
  问:如何才能将蜡疗的项目开展好呢?
  答:针对脑卒中后遗症、截瘫、重伤、小儿脑瘫、所引起的肌张力高、痉挛、微循环差的患者都可以开展蜡疗。  
  问:我们想开展蜡疗,但是又怕有味儿,而且还需要配置几名护士操作很麻烦,又怕产量有限,不能满足我们的需要,怎么办呢?
  答:您可以了解一下翔宇医疗生产的电脑恒温电蜡疗仪,一定能找到解决方法。
  通过以上回答,我想大家应该大致的了解蜡疗是如何开展了吧?
  蜡疗是一项简单有效的治疗手段,通过众多用户的实践,蜡疗为科室创造了巨大的社会效益与经济效益,以西南地区某医院为例,蜡疗已经是该科室单项收益最高的项目。通过分析,县一级以上规模的二甲和三甲医院都可以开展蜡疗项目。而且蜡疗配合中药又能在妇科、骨折愈合、和美容方面有所作为,所以说蜡疗是现代康复中心必备的项目之一。
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