买的平安保险如果是先天性心脏病报销比例喉喘鸣报销么

2002年底当平安保险的贵州省遵义中心支公司开业时候,我是第一批开业筹备员工,怀着激情怀着梦想做了一年,发现这家公司的很多无人性的条款,很多用来对付客户的说词,这样对不起良心的事谁都做不下去,我从业务主任位置上果断辞职,当时手下还有六七人(做过保险的都知道,我有几个手下,就有几个人在帮我跑业务,他们做出的业务我也会提到佣金)。  
我儿子今年8岁,2011年8月因鼻甲肥大在遵义医院住院一周动手术,有三千元钱的平安少儿保险医药费用没报销。  
9月中旬我把一些住院资料拿到平安保险公司进行理赔,一看是少儿平安保险,工作人员很直接的马上就告诉我,不能理赔,问理由,说是带病投保,说是以前感冒会经常打喷嚏流鼻涕(出院小结上有),没天理了!!!感冒了谁不会打喷嚏流鼻涕呢?而且我儿子以前从来没在医院检查出这样的病。当时我没和他们理论,第二天找了个朋友(平安保险刚辞职的内部员工)咨询,朋友告诉我:“最近平安的学生综合保险理赔太多太频繁了,他们压力很大,平安保险公司内部也有考核。如果超过了理赔任务,总公司从上面考核下来,从上到下的日子都不好过,所以《能赔的想方设法不赔,要多赔的尽量少赔》”;不过我朋友亲自带我去找了熟人了呢,对方答应收资料,跑了几次,终于把资料弄齐交了上去,然后说要我等他们上交到总公司去,一星期后,平安保险工作人员打电话通知我,总公司拒赔,让我去把病历资料领回,理由是他们从开公司以来最简单最直接的:带病投保!  
10月中旬我去领病历资料,要求他们把拒赔通知下达给我,回答是负责人不在,打印不了,让我回去等通知,现在已经又半个月了,我曾经打电话找过他们了解拒赔通知的情况,电话转来转去了几次,还是让我等通知,我忍不下去了,而且再也折腾不起了,和这样的骗子无赖保险公司更不想再折腾什么了!!!  
平安保险,让客户来投保的时候,服务还真好,把钱骗来交了,索赔的时候,你就想慢慢的来回跑吧,赔不了是必然,赔到了是运气。  
我能做的是,就是向所有的监管部门和各大论坛,去转发我的遭遇,让大家看看真正的平安保险公司,是不是一个有责任感的保险公司应该做的,我会把这份资料一起转发到各大论坛,和各大媒体网站上,而且我还会慢慢的报料,让大家看看平安保险的一些平时看不到的和大家切身利益相关的东西,就想大家都知道,平安,选择了你,就选择了受骗上当和生活的不平安!!!  
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  003年底辞职出了平安保险公司后,我自己也给自己投过很多保险(包括人身险车险),但再也没在平安保险公司投过,对此我谨在这里向以前在我手里买过平安保险的客户表示歉意,虽然我们依然是朋友,虽然当时并没有半点想骗你们的想法,但我还是得对你们说一声:对不起!!!
  楼主很无聊的说。
  保险公司都是一样的
  车险还是不错的,理赔快,一个工作日钱就到账  
  假的。我们家也干平安的,从没有过这事。  
  先顶起来,围观,  我也听说过平安理赔难的问题。
  支持楼主,我是刚刚退保,损失了4000元,即便如此,我也坚决退保,否则会陷得更深,损失更大。号召大家都不要买什么保险,理赔那是非常难的,你仔细算一下,就会发现许多陷阱。大家千万不要上当了。
  天涯客席巡查!
  我家亲戚入平安险三年后退保·保险公司一分钱没给!找过业务员多次至今三年过去依旧未果。我是不会入平安险的  
  这个要理性分析的,不能拿一当百。  中国货运保险网。
  一人做保险,全家不要脸
  珍爱生命,远离保险!
  珍爱生命,远离保险
  谢谢楼主.今天刚有个熟人忽悠我买保险.据我所知想得到理赔是比登天还难的.中国的保险公司都一样.就不要脸!我是不会买任何保险的.养老保险都不知道会怎么样的.
  我买的平安的车险,还有份万能险,今年住院报销了3000元,3天左右就理赔完毕,钱打到我的银行卡,但不知道LZ的为什么不能报。还有你给儿子的保险是什么时候买的,一般90天后的病都可以报的。
  好几年前我一亲戚买了一份平安的什么大病保险,后来因为肝癌病故,完了去平安保险公司索赔,此公司不买账,说是什么以前投保的时候没有如实告诉经常喝酒,扯皮很久,最后亲戚家属带了好多人去平安公司闹,并且请了律师,准备打官司,平安公司才妥协,很快就赔了下来。  
这不是TM明显想耍赖的保险公司吗?
  看你们多缺德骗人入保险
  没钱买保险的路过…
  被卖保险的缠上了才叫麻烦
  不确定因素很多  
  如果你真的做过,你就知道带病投保公司从一开始就说过时不赔的,不然大家生病了再来买保险报销,公司赔出去了钱,其他买了分红险却健康平安的客户不是损失大了?本来该给她们的分红全给你赔了。这些本身就是条款规定的,只能说你不够专业,连业务员自己都不专业,你让客户怎么放心??难怪那么多人发生理赔时赔不到钱!我的客户之一,只是花了130元买了一张卡,肺炎住院,除去自费药不报销(这一点跟社保一样,所有保险公司都一样的),她报了将近2千元,这是她根本想不到的。而且,你不知道公司理赔主要全凭病历吗??你不知道医生写的病历可以决定客户能不能报销,报多少吗??所以能不能报销,你业务员自己有很大的责任。所以觉得想笑,自己业务不精,不明白其中很多的操作方法报销不了就在这边说这不好那不好的。或者,可能真的有考核什么的存在,当然这是你说的,我不是很清楚,但是,只要当初你规避一些东西,完全可以报的下来的。所以,不要说公司骗人,只能说你自己业务不精,为那些在你底下买了保险的客户担心!
  妈的,平安车险更垃圾,你要是买他保险的时候他比你孙子跑的都快,你要是叫他赔钱他就是你爷,5000千一下没问题,5000千以上那就要两个月。平安啊平安,你他妈的就是个垃圾,平安的老板你赚那么多黑心钱是不是给你妈看病啊??????
  @旺财果果  13:28:17  003年底辞职出了平安保险公司后,我自己也给自己投过很多保险(包括人身险车险),但再也没在平安保险公司投过,对此我谨在这里向以前在我手里买过平安保险的客户表示歉意,虽然我们依然是朋友,虽然当时并没有半点想骗你们的想法,但我还是得对你们说一声:对不起!!!  -----------------------------  那我们没得选择啊,总得保啊!
  珍爱利益,远离平安
  任何保险都不是万能的
  很正常,我小学没毕业的老母亲也被他们发展成了业务员。这样的公司会长吗?
  上周三大盘出现雪崩式天量暴挫,沉重地打击了市场人气。在5、10、20日均线失守后,目前沪综指受到半年线的支撑,表明点密集成交区沽压沉重,短期大盘步入了宽幅震荡或调整期,中期反弹尚未完全结束,后续还有延续反弹的时空。就目前重返前期高点的时期,对大盘热点切忌盲目追高,关注2400点的激烈争夺。面对现在的行情,多朋友都会感到迷茫,不知道后期该如何操作,才能弥补自己的损失。如有疑问可以和我们联系 919 364 882 让我们为你排忧解难。最低合作资金5W起,具体操作详谈。
  我这把年纪了,都不会去买。
  本人平安寿险工作三年,平安产险工作两年,离开平安六年了,还是觉得平安保险是目前国内保险公司当中做得最到位的,理赔出现问题需要个案分析,楼主只说结果,不提前因,很难分析……
  帮人顶贴是种美德,轻松一顶,3分到手
  LZ孩子是不是腺样体肥大手术的啊?保险条款规定的儿童腺样体肥大是不赔的。
  明白的传销吗
  内容没细看。我从不信中国的保险含平安。  
  这几年平安口碑好像越来越差。反正我遇到平安的骚扰电话是太多了!
  任何保险公司都一样,别迷信其他保险公司。
  平安----它的车险才赖,,,,千万莫买!不计赔付总要少赔,尼玛的修多少赔多少,,,变定多少赔多少!!!老子还人保了
  就是个垃圾保险公司,你自己定多少赔多少??几个月不定?平安个丘!!!
  @SZWYT123
15:50:38  妈的,平安车险更垃圾,你要是买他保险的时候他比你孙子跑的都快,你要是叫他赔钱他就是你爷,5000千一下没问题,5000千以上那就要两个月。平安啊平安,你他妈的就是个垃圾,平安的老板你赚那么多黑心钱是不是给你妈看病啊??????  -----------------------------  顶!!!哪有你自己定多少赔多少的?!!你拉去修车,几个月不定,修了定少三分之一!!!
  不参与 不关注 一直认为中国保险公司就是【骗子】
  @嘻哈小樱
14:46:08  先顶起来,围观,  我也听说过平安理赔难的问题。  -----------------------------
  呵呵,我从不信中国任何保险,安保、社保、医保等都不相信,最大的希望就是政府能把强缴我的社保金退还,一贯的祈望!  对我个人影响最坏的是(泰康),吃人的“泰康”抢劫犯般的“泰康”,到很银知存点残余的血汗钱,拿到的竟然是邪恶泰康的保单,和其说理得到的只是花言巧语,把泰康说的天花乱坠,岂有此理。  不久本人依然强烈要求离开泰康,结果被泰康这吸血鬼拿走了几千元,比魔鬼还邪恶的泰康,CCTV还为这个吸血鬼泰康大吹特吹做广告,岂有此理。  至于虽人信不信,反正我绝不相信现行我国的任何保险业。
  @解释一下吧
08:53:27  如果你真的做过,你就知道带病投保公司从一开始就说过时不赔的,不然大家生病了再来买保险报销,公司赔出去了钱,其他买了分红险却健康平安的客户不是损失大了?本来该给她们的分红全给你赔了。这些本身就是条款规定的,只能说你不够专业,连业务员自己都不专业,你让客户怎么放心??难怪那么多人发生理赔时赔不到钱!我的客户之一,只是花了130元买了一张卡,肺炎住院,除去自费药不报销(这一点跟社保一样,所有保险公司......  -----------------------------  我支持你的说法,你能把你孩子投保的时间告诉我们吗?有没有满30天?之前有没有类似的病例?你在隐瞒什么?是想诋毁保险公司?既然你是业务员,你应该知道这些规则的啊,还有就是到后面你又说你什么熟人在里面,也就是说你本身 就不是保险公司的人?你是在隐瞒什么?想博取大家的同情?或者什么意图呢》
  做为业内人人士,教你两招:  1、索要拒赔通知书,打保监会投诉电话。  2、上营业柜面闹。  就这么简单,说实在的,我们也有难处,你们这么做了,我们才会配合你!  这么说,你懂的!!!!
  保险公司都是一个样。。。
  一人卖保险,全家不要脸
  世上根本就没有保险的事
  平安保险 Rubbish
  哥们你现在还在平安的话就可以分很多红了
  关于商业保险的问题我表个态:不支持.不反对.不关注.  
  单位用平安保险六年了。  职工的保险由于是商业附带保险,所以感觉很方便。孩子门诊住院赔付50%,双职工赔付100%,之前老公在同一个单位的时候孩子住院手术费就每一分钱都报销了的。  但是个人没有单独购买过平安保险
  保海无边回头是岸  
  这几年平安口碑好像越来越差。反正我遇到平安的骚扰电话是太多了!少赔你几百!5000以上少赔你三分之一太正常!平安的骚扰电话是太多了!
  平安大骗子
  什么东西到了中国,都他妈得变味
  平安 一年三百天,每天打骚扰电话。骗子公司,砸锅卖铁吧,不要脸!!!
  这个公司的老板很有来头的
  楼主您好!  看到这样的事发生,很痛心!
  我也是遵义的,一月份上岗,我在考虑要不要先自己买一份上岗,没单子就上不了岗,中国平安遵义中支  
  去年八月我从自家别墅四楼摔下,昏迷大半个月,但仅仅是断了手,没断脚,医生说苏醒概率不到10%,但我十一月就出院,医生都说奇迹。因为前几年进了太平保险公司研究保险给自己和家人买了足够的保险,我这次意外获赔近五十万,我当初买保险交了几万,现在用了不到二十万就大概好了,所以现在保险是家庭必须品了。家装DIY砖家
  楼上的不会是托儿吧.  就说那个平安符.同学找我做,开始很动心.但仔细想想,要想生病达到保险合同上的要求,还真难.
  @冥天的枫雪
14:03:32  假的。我们家也干平安的,从没有过这事。  -----------------------------  贱B一听你就是骗子  
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)平安这个保险是不是忽悠人
住院不能报销,门诊也不能报销。_问吧_向日葵保险网
共52个回答
一个月前在线
您好,我是平安的韩月,很高兴能为您解答!
建议您拔打95511详细咨询!
如果95511回答可以报销,建议您投诉代理人!
祝您平安幸福!
一个月前在线
&& 你去年因为意外而住院的费用是可以报销的。但是自己费药是不能报销的。今年的门诊是不能报销的。建议拨打95511咨询及投诉。
一个月前在线
你好,买的时候意外医疗是必要的!没买就不报
Ta的精选方案
一个月前在线
您好,住院医疗的保险是被保险人有社会医疗保险或公费医疗,投保30天后,因疾病或意外伤害住院治疗,对于每次住院在约定范围的医疗费用,保险公司赔付实际支出扣除社会医疗保险或公费医疗后的余额。 按照您的说法,应该是可以报销的,您可以拨打客服做一下详细的咨询,如果有问题的话,您可以找平安公司和代理人解决这个问题。
一个月前在线
你好!只要是住院产生的医疗费是应该报销的,意外门诊上的费用是不报的,所以买保险的时候,一定要看清保险条款,并且让业务员当面解析清楚,这样钱才能花的明白
赞同;那位业务员回答不专业,因为疾病或意外住能报销,只是门诊费用不能报的。
一个月前在线
你好,可以向保监会咨询。
一个月前在线
您好,人保健康为您服务。保险本身没有骗人的,只有个别代理人有意无意的错了而已。你买的这份保险意外住院理论上是可以报销的,就是现在向平安保险联系也是可以报销的,建议你马上和平安保险公司联系理赔事宜,如果那次住院符合报销条件,现在也不晚。祝您身体健康!
一个月前在线
健享人生B住院医疗保险& 是可以报销意外或者疾病引起的住院所产生的医疗费用的。
一个月前在线
尊敬的客户你好;平安的健享人生A,B款都是疾病住院才可以报销的,而你两次都是因为意外摔伤的医疗费用,如果你买了平安的意外伤害医疗就可以报销,平安的意外医疗100元免赔,100元以上在限额内是全陪的,所以说在投保时,一定要把保障设计全面【生命保障,重疾,意外伤害,意外医疗,疾病医疗,残疾,住院津贴等等】,希望能帮到你
在去学学条款,别在误导客户
一个月前在线
您好,平安的健享人生A,B款都是疾病住院才可以报销的,而你两次都是因为意外摔伤的医疗费用,如果你买了平安的意外伤害医疗就可以报销,平安的意外医疗100元免赔,100元以上在限额内是全陪的,希望我的回答可以帮到您。
住院保险,不管是疾病住院还是意外住院,都算住院,都可以报销的。
是的 ,既然是住院医疗保险,确实是不管意外还是疾病导致的只要住院就给予报销的。
一个月前在线
&您好,住院可以报销的,不管疾病还是意外,只要住院就可以报销
谢谢牛老师支持!
一个月前在线
无论意外还是疾病住院都赔付的啊,不知道您的业务员是怎么回事。您直接给公司电话咨询一下,如果他有错误,直接投诉他
赞同,住院保险,不管是疾病住院还是意外住院,都算住院,都可以报销的。
一个月前在线
你好,我是中英人寿的汪敏,很高兴为你提供咨询,对于您的情况,是因为您购买的健享人生B,是不管是因为疾病还是意外住院都是可以报销的啊,但是如果只看门诊而不住院,就不能单独报销了,对于您的情况,可以带上理赔资料去平安公司的柜面进行办理,看来是业务员不够专业才导致您的住院不能报销。
Ta的精选方案
一个月前在线
朋友好:买保险一定要找个专业的代理人,买全保障,不全可能就赔不了,希望对您有帮助,祝好
Ta的精选方案
一个月前在线
平安健享是小病住院报销的,门诊不报。
如果您买的保险附加了意外医疗,出现意外肯定会给报销。意外门诊也是可以报销的。
Ta的精选方案
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