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出院后隔15天才能再办住院”？
来源：大连晚报
市人社局：没有这一说，医院违规！
本报记者杨璐
昨天，市人社局相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”，解读基本医疗保险和生育保险政策。
●个人账户资金当年没使用可转下年累积，按活期存款利率计息
问：拨入个人账户的钱如果当年不花完就会被取消吗？
答：职工个人账户的资金划入个人账户后，即归职工本人所有。如果当年没有使用可转下年累积，按活期存款利率计息。参保人符合政策规定可办理退保销户手续（如：出国定居、死亡、转异地工作等），个人账户资金仍有结余的，可办理返还个人或由其法定继承人继承。
问：住院时，要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗？
首先要明确一个概念：“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时，按应自负金额扣除相应费用；若
不足以支付时，则需要个人使用现金支付。例如：某参保职工住院，结算费用时按政策应由个人自付1500元，该职工医保IC卡个人账户中有2000元，则
2000元-1500元=&500元，结算后医保IC卡内还剩有余额500元。
●急诊规定时间内未交IC卡，住院费用个人自负
问：急诊办理住院时没带医保卡怎么办？
参保患者到定点医疗机构办理住院，须将本人医疗保险证、IC卡交定点医疗机构；因急诊、急救等原因未携带医保IC卡就医的，应向接诊医生和住院处说明情
况，并在三个工作日内将IC卡交到住院处。在规定的时间内未交IC卡的，住院所发生的医疗费用由个人自负，统筹基金不予支付。
问：急诊所发生的费用医疗保险给予支付吗？
答：这要看属于哪种情况：一种是通过急诊挂号办理入院治疗的；另一种是患者因病情危重在门诊急诊“抢救”后办理住院治疗的，前一种情况所发生医疗费用由个人自负，后一种情况所发生的门诊抢救费用与本人当次住院费用一并结算。
●没有“办理出院后间隔15天后再办理住院”这一说
问：办理出院后，必须间隔15天才能再次办理住院吗？
参保人患病是否需要住院治疗，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的《大连市医院住院病人疾病诊断、疗效评定标准》执行，而不受再次住院间隔时间的限制。
让患者“住院15天病情未达到出院标准就办理出院”或“办理出院后间隔15天后再办理住院”，都是定点医院违反医疗保险政策规定的行为。如果参保患者遇到
这种情况，可以向定点医院的医疗保险科反映，医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。必要时，参保患者也可向市医疗保险管理中心的医疗监督
部投诉（电话是）。对于定点医院的违规行为，市医疗保险管理中心将依据《定点医疗机构医疗保险服务协议书》的有关条款给予严肃处理。
问：在我市定居的外省市参保退休人员能否将其医保关系转来我市？
答：目前还不能将异地退休的参保人的医保关系转来我市，其医疗保险待遇只能由原参保地给予保障。
●建家庭病床门槛费300元
问：哪些参保群体可以申请办理医疗保险家庭病床？
答：参加城镇职工医疗保险、个体劳动者医疗保险及城镇居民医疗保险的人群均可申请办理医疗保险家庭病床。
问：怎样办理医疗保险家庭病床？
同时具备以下4个条件者可申请建立家床治疗。（1）符合住院条件（急危重病人除外）；（2）本人生活不能完全自理；（3）到定点医疗机构住院确有困难；
（4）需系统治疗。由参保患者向所在社区卫生服务中心的家床科大夫提交建床申请，对符合建床条件的患者，家床大夫将按有关规定为其办理建床手续，提供家床
医疗服务。
问：家庭病床的医保待遇标准、个人负担的费用是多少？
答：（1）统筹基金支付标准为：
普通疾病，30元/天；恶性肿瘤晚期、肝硬化腹水疾病，60元/天。每次建床时间不超过2个月，确需超过2个月的，须经医疗保险管理中心审核同意，最长时
间不得超过3个月。（2）个人负担的费用：参加城镇职工（包括个体劳动者）基本医疗保险的人员，建床起付标准为300元。超过起付标准以上的费用，在职职
工个人负担10%，退休人员负担5%。70岁以上老人负担减半。（3）参加城镇老年居民医疗保险的老年患者建立家庭病床，起付标准费用为300元，起付标
准以上费用的个人负担比例为45%。
问：以个人身份可参加生育保险吗？
答：生育保险费由用人单位缴纳，个人不缴费，所以以个人身份不能参加这一险种。
以下情况可减免
参保人住院门槛费
以下情况参保患者住院减免住院起付标准费用（门槛费）：
（1）患鼠疫、霍乱发生的医疗费用，由医疗保险基金全额支付，不承担起付标准费用。
（2）急慢性病毒性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、伤寒、副伤寒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、艾滋病等传染性疾病，在卫生行政部门批准设有感染性疾病科病床的定点医疗机构住院治疗的，不承担起付标准费用。
恶性肿瘤患者术后行化疗为主综合性治疗的，年度内不再承担起付标准费用；非术后行化疗为主综合性治疗的，年度内只承担一次起付标准费用；经检查因身体原因
不能继续化疗后，选择继续住院行支持治疗的，个人需承担起付标准费用；选择出院且未发生药品费用的，不承担起付标准费用。
（4）精神病患者住院不设起付标准。
（5）肝硬化失代偿期患者住院不设起付标准。
（6）统筹区域内转诊住院治疗，低等级转往高等级医疗收取起付标准差额；高等级转往专科医院，按重新住院处理（传染病除外）。
（7）&城镇职工参保者、个体劳动者身份参保人70岁（含70岁）以上住院的，统筹基金起付标准减半，三级、二级、一级医院分别为425元、250元、150元（大连医科大学附属第一、第二医院600元）。
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伴随着共享经济的兴起与盛行，旅客户一直是住宿业的重要客源，这次，在线短租把目光瞄准了这一市场。
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乐居房产、家居产品用户服务、产品咨询购买、技术支持客服服务热线：新房、二手房：400-606-6969 &家居、抢工长：400-010-2323【医保住院最长时间限制】- 融360
医保住院最长时间限制
&&&&&&医疗保险是五险一金里面比较重要的一项，但是对于医疗保险的了解大家又知道多少呢，该如何缴纳医疗保险，医疗保险的报销比例又是多少，各个地区的缴纳标准也有所不同，下面介绍医疗保险相关信息。
医保住院最长时间限制－攻略
住院医保报销有时间限制吗？过期怎么办？
【导读】住院医保报销有时间限制吗？起过报销期限怎么办？医保参保人因特殊情形先行支付医疗费用，出院后必须在规定期限内携带社保卡等前往参保地社保机构办理医疗费用报销手续，超过期限的不能报销。......
【导读】住院医保报销有时间限制吗？起过报销期限怎么办？医保参保人因特殊情形先行支付医疗费用，出院后必须在规定期限内携带社保卡等前往参保地社保机构办理医疗费用报销手续，超过期限的不能报销。住院医疗保险报销有时间限制吗？
医疗保险参保人在定点联网医院住院的，出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形，例如参保人员在外省市医疗机构就医，则必须参保人先行支付医疗费用，再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。不同城市报销时间限制是不同的，例如现行深圳医疗保险政策规定，参保人先行支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销，逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言，就是出院后医保报销时间有限制，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。
关于异地医保报销时间限制说明
目前我国暂未实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全，我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同，因此报销时间期限也不同，但基本规定在6个月至1年的期限。
超过了医保报销时间该怎么办？
根据我国现行医疗保险政策规定，一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销，不隔年报销。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，因此，希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多，请拨打本地社会保障局服务热线12333。
现行医疗保险报销相关规定
农村住院报销说明
【报销范围】：药费：
【辅助检查】：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
【说明】60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
城镇居民、职工医保报销说明
1、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
2、学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
3、年满70周岁及以上在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
4、其它城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
【住院报销流程】出院参保人，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。
【职工报销流程】目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。
北京地区医保住院费用手工报销办法
根据北京社会保障局下发相关通知规定，2015年需要手工报销的医药费用申报将于日截止，请社保所、参保单位及参保个人及时申报医药费，不要错过手工报销时间。具体报销流程如下：
1、报销流程：单位将个人看病报销的相关材料整理好，录入到企业版五险合一软件中。带齐报销所需材料到社保大厅申报费用即可。
2、报销所需资料：
a、社保卡；
b、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》（加盖公章）；
c、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》（加盖公章）；
d、诊断证明；
e、收费票据；
f、住院费用结算单（或汇总明细清单）；
h、全额结算证明（异地费用除外）；
j、报盘文件；
i、其他类申报材料，如急诊留观证明等等。
相关问题解答专区
一、城镇居民医疗保险的报销时限是多久？
【回答】：通常情况下，报销时限一般不超过一年，但个别地区是两年。如果想知道准确信息，可以咨询当地社保局。或者拨打社保服务热线12333。
二、异地医保报销时间有限制吗？出院后半年了一直没有时间报销医疗费用。
【回答】：有限制。不同城市医保报销期限不同。一般不超过一年，建议赶紧去医保机构办理报销手续。
三、医疗报销有时间限制吗？全国统一规定执行吗？
【回答】：医疗报销有时间限制，全国没有统一规定执行。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。一般实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可。如没有办理实时报销则必须在规定时间内前往社保机构办理医保费用报销手续。具体请咨询本地社保机构。医保报销时间常见问题02-20居民医疗保险怎么办理？07-06城镇居民医疗保险报销比例是多少？01-26医保卡丢了怎么办？01-17跨县能报销医疗保险吗？07-30医疗费用能重复报销吗？05-11医疗保险报销比例是多少？09-02湖南新农合不予报销范围包括哪些？【版权声明】：《住院医保报销有时间限制吗？过期怎么办？》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：/yiliaobaoxian/16990.html下一篇：卫生部《公费医疗管理办法》_卫计字138号
职工住院 医保后可二次报销
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　　近段时间，不少居民和退休人员向市长专线反映：他们前两年在社区办理了"医疗互助"，即住院除享受医保待遇外，个人自付部分还可得......
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　　近段时间，不少居民和退休人员向市长专线反映：他们前两年在社区办理了"医疗互助"，即住院除享受医保待遇外，个人自付部分还可得到30%至80%的补助。可是今年社区不予办理了，他们想知道原因。昨日，记者就此采访了武汉市总工会职工医疗互助办公室负责人。
　　该负责人介绍：开展职工住院医疗互助活动，目的是通过职工之间互助互济，实现"无病我帮人，有病人帮我"，缓解患病住院职工自付医疗费用过高造成的经济困难。
　　居民和退休人员反映"以前每年可以办理"一事，职工医疗互助办公室负责人称前两年因该项工作还在探索之中，有些程序尚未规范，社区工会为部分不符合条件的人员办理了医疗互助，给该项活动带来一定资金风险和资金缺口。此次为市总工会第三年度办理医疗互助，为保障该项工作持续健康发展，规范执行《武汉市职工住院医疗互助办法》，在职在册人员名单进入电脑系统，非单位在册职工即使交了钱也进入不了系统，因此不能办理。
　　据介绍，参加职工医疗互助必须符合三个条件：一是已参加市城镇职工基本医疗保险和大额医疗保险的在职职工和退休人员;二是在单位工会统一组织下团体参加本互助活动;三为退休人员须与本单位在职职工捆绑参保，在职职工人数必须达到80%。不符合上述条件的退休人员和居民暂不能参保。另外，企业改制后离开单位未退休、在外单位打工的人员，可在打工单位统一参保。
　　今年办理的缴费标准为在职职工每人每年100元，退休人员170元。办理时间至日。
　　二次报销为个人自付部分1万元以下(含1万元)的部分，按30%给付医疗互助金;1万元(不含1万元)至10万元(含10万元)的部分，给付60%;10万元(不含10万元)至12万元(含12万元)的部分，给付80%。
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一旦患了重大疾病或者是意外，花费几十万的时候，更多的是自费药和进口药。所以，最好是社保+商保相结合。...
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医保住院最长时间限制-问答
医保卡是那个银行卡的？
看你办理的哪家银行的。社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
挂失医保卡要什么证件？
医保卡丢失可以补办的，需要本人的身份证或者户口本。一、具体办法如下：1、拨打医保服务热线12333(24小时服务)进行电话报失。报失时，应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功，并在1小时内停止该卡的结算；2、携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续，经医保工作人员确认挂失操作成功后，在1小时内停止该卡的结算。二、参保人在重新办理《医保卡》之前又找回原《医保卡》的，可办理撤销挂失手续，具体办法如下：1、携带本人《医保卡》及有效证件（身份证、户口簿等），到邻近的市、区县医保中心或服务点办理撤销报失手续；2、市、区县医保中心或服务点当场办结撤销挂失操作，经医保工作人员确认撤销挂失操作成功后，在1小时内恢复该卡的结算。三、参保人因遗失、损坏《医保卡》的，可申请补卡、换卡，具体办法如下：1、携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心可当场予以办结；2、参保人也可以至服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结，参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
医保卡怎么当银行卡用？
1首先，医保卡有三个作用，一是看门诊用来刷卡付费，二是药店买药，三是住院时出示有医保，然后住院费用自动划走（除去自付的部分，报销80％）；2医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用，公司8％，个人2％;3注意的是，个人的2%是全部进入医保卡的（个人帐户,可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付），公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付)，如果是年轻人，只有大约0.5%进入医保卡。4正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交（个人帐户），报销部分医保中心和医院结算（统筹帐户）。5如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
南京医保卡补办要几天？
一个月吧。可以带上身份证，到南京市医保中心(水西门大街71号三楼)补办。时间:周一到周五上午8:30~12:00 下午1:30~5:00咨询电话590714
医保卡怎么挂失电话？
可以电话挂失，一个月内拿身份证到劳动局补办就可以了
大家还在搜住院没带医保卡不会报销不了(图)_网易新闻
住院没带医保卡不会报销不了(图)
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住院没带医保卡不会报销不了市医保中心教您如何用好医保卡制图陶刚　　【案例】
　　医院的违法违规行为
　　参保人为何不敢说“不”？
　　刘女士是我市城镇职工医疗保险参保人，今年2月21日，因查出肝坏死需要做肝移植手术，第一次住院时用了医保卡。第二次住院做肝移植手术，医院让其全部自费住院，除去肝源的费用，其它费用花了几万元。
　　3月中旬，市医疗保险中心在医院检查时发现了该问题，但在与参保人核实取证的过程中，刘女士刚开始诉说是医院让其自费，但第二天刘女士就找到市医保中心，说是自己要求自费住院的。
　　经过市医保中心多次解释，刘女士才承认是医院让其自费，因为怕自己说实话后会给自己后续的治疗带来麻烦。市医保中心按照医保政策给刘女士报销了相关费用，并对就诊医院依法依规给予了处理。
　　【提醒】能够用医保卡的时候，千万不要被忽悠成自费住院。
　　表哥把医保卡借给表弟用
　　钱没报销反被处罚
　　今年1月13日，在武汉工作的张先生清明回家扫墓，张先生的堂弟胃炎突发，到武汉市某三级医疗机构住院，因为其表弟参加的是新型农村医疗保险，报销比例比武汉市的职工医疗保险报销比例低，于是借用了张先生的医保卡办理了住院手续。
　　住院期间，借用的医保卡，被武汉市医疗保险中心稽查的工作人员发现，按照《社会保险法》依法依规给予了处理，其堂弟也因为住院使用的是张先生的姓名，回家后，新农合医保也报不了。
　　【提醒】医保卡住院必须一卡一人，人卡相符，不能借用，否则会面临处罚。
　　住院未带医保卡
　　及时补办手续也能报销
　　肖先生，今年4月12日晚突发脑溢血住院，因当时未带医保卡办理了自费住院手续，4月15号家属才找到医保卡，遇到这样的情况，如何办理住院报销手续？
　　参保人忘记带社保卡需要紧急抢救，应尽量到定点医院救治，紧急救治时未携带社保卡无法办理医保住院登记的，可在就医后的3日内，带医保卡补办登记手续，医疗费可纳入医保结算。
　　若到非定点医院紧急救治，必须在3个工作日内，到市医保中心补办审批手续，便于医保中心及时查勘。
　　【提醒】参保人正常缴费享有医保住院待遇资格期间住院忘记带医保卡的，可在3天内携带医保卡到医院补办住院手续；医保卡遗失的先办理挂失手续（挂失电话：99770），再携带身份证或户口本到医院医保管理部门办理无卡就医登记手续，然后携带住院证和身份证到市社会保障卡管理中心（江汉区黄孝南路10号）办理急制卡后用医保卡结算；医院拒绝享有医保待遇的参保人持卡就医的，参保人可直接向市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报。
　　暂停了医保缴费
　　结果吃了哑巴亏
　　2009年开始，张先生就开始参加我市流动就业人员医保，因身体状况一直较好，2013年，张先生暂停了医保缴费。2014年3月，在一次体检中，医院发现张先生患有甲状腺肿瘤，因没有及时缴费，张先生这才发现，自己不能享受医疗保险住院报销待遇，几万元的住院费用只能全额自己负担。
　　【提醒】医保卡如果停止缴费，一旦患有疾病，就无法享受报销的权利。
　　按时缴费
　　使用医保卡别碰“雷区”
　　昨天，武汉市医疗保险中心稽查科科长黄星宇提醒市民，使用医保卡时，要按时缴费，守法遵规，以免使用医保卡时遇到问题。
　　他说，近几年来，有很多参保人就因为没有及时缴费不能享受医疗保险待遇，给家庭带来很大的经济负担。
　　单位参加医疗保险的职工，从正常缴费的次月起开始享受医疗保险待遇；在灵活就业窗口参加医疗保险的个人缴费满6个月后，从第7个月起开始享受医疗保险待遇。
　　黄星宇说，参保人不要将社保卡转借他人；不要在定点医院办理挂床住院；不要用虚假资料办理医保门诊治疗重症（慢性病）；不要用医保卡购药转卖。因参保人原因造成医疗保险基金损失的，按照《社会保险法》规定，参保人也要承担法律责任。
　　因此，参保人切记再忙也别忘了按时尽缴费义务，只有尽了缴费义务才能有医保待遇，享有权利。在就医时，主动出示医保卡，仔细核对住院费用清单。
　　如果发现身边有分解住院、降低住院标准、虚拟住院等骗取医保基金的违法行为，可及时举报。
　　市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报电话：98380
　　能用医保卡的时候，结果被忽悠成了自费。住院忘记带医保卡，是不是就不能补救？
　　在武汉已经存在了12年的社会保障卡(俗称“医保卡”)，到底应该怎么使用，参保人如何看病，应享有的医疗保障权利有哪些？
　　昨天，针对读者对医保卡的困惑，本报百姓问政专访了武汉市医保中心的相关负责人，给出了权威解答。
　　据该中心信息统计科科长张鹏介绍，我市平均每天有11万人享受基本医疗保险门诊就医和药店服务，每天有2.5 万人享受医疗保险住院报销待遇。
　　去年，我市政策范围内费用居民医疗保险报销比例达到了70%，职工医疗保险报销比例达到了75 %。
　　如此重要的医保卡，您真的会正确使用吗？
　　【解读】
　　持卡人可享哪些
　　医疗保险门诊、住院待遇
　　武汉市医疗保险中心负责人涂仁清说：参保人可以持卡在武汉市任何一家两定机构（定点药店和定点医院）就医或购药。
　　符合住院条件的，住院期间只需负担起付标准费用（俗称门槛费）和按照医保政策应由个人负担的部分（甲类、乙类项目应由个人负担的费用和自费费用）。
　　定点医院使用乙类、自费项目必须遵循“无可替代”、“征得同意”两个原则，即：必须是医保范围内没有替代的药品；必须先征得参保人或家属的同意。
　　居民医保最高支付额
　　可达43万
　　市医疗保险中心居民医疗保险科科长申晋云说: 参保居民除在一级和社区卫生服务中心住院外，在一个年度内二次及以上住院起付线减半，居民医疗保险基金最高支付额为13万。
　　从日起，武汉市实行居民医疗保险大病医疗保险制度，参保人员不需要出钱，由承保的保险公司对一个年度个人自付比例费用8000元至30000元的赔付50%；30000元至50000元的赔付60%，50000元以上的赔付70%，大病医疗保险最高支付30万，加上基本医疗保险13万，居民医疗保险年度最高支付额为43万。
　　医院的哪些违法行为
　　可举报
　　参保人在就医过程中，如果发现定点医疗机构有违法违规行为，可以向市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报。
　　这些行为包括：
　　1、使用乙类、自费项目未征得同意填写《参保人使用乙类、自费项目知情同意书》的；
　　2、降低入院标准诱导参保人员住院的；
　　3、向符合享受医保待遇的参保人员全额收取住院医疗费的；
　　4、将一次连续治疗过程分解为二次及以上住院结算，或将可以在本院、本科室治疗的参保人员在院际之间转院、院内科室之间转科，以套取多个结算定额的；
　　5、书写虚假医疗文书，为参保人出具虚假医疗证明办理门诊治疗重症（慢性病）、工伤待遇资格的；
　　6、为套取医保基金对未实施住院治疗的病人办理假住院手续的。
　　文/记者邵澜 通讯员彭燕娥 金睿 孙建彬
本文来源：汉网-武汉晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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