我是普通医保报销比例一直交着,今年又增加一个大病保险,交过以后四个月住的

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深圳社保,交综合医疗保险好,还是住院医疗保险好?
00:41最佳答案
  深圳2011年社保缴费基数及比例如下,  一、深圳养老保险缴费标准  深圳户籍人员:  养老保险缴纳基数:4205*60%&=个人工资&=12615 (以工资为基准,变化幅度:)  养老保险缴纳比例:公司缴纳11%,个人缴纳8% (共计:19%)
  非深圳户籍人员:  养老保险缴纳基数:1320&=个人工资&=12615 (以工资为基准,变化幅度:)  养老保险缴纳比例:公司缴纳比例10%,个人缴纳8% (共计:18%)  二、深圳医疗保险缴费标准  深圳户籍人员(综合医疗保险):  医疗保险缴纳基数:4205*60%&=个人工资&=12615 (以工资为基准,变化幅度:)  医疗保险缴纳比例:公司缴纳比例7%,个人缴纳2%(共计:9%)  非深圳户籍人员(住院医疗保险/合作医疗):  住院医疗缴纳基数:4205元  住院医疗缴纳比例:公司缴纳比例0.8%,个人缴纳0.2% (共计:1%)  合作医疗缴纳金额:单位缴纳8元,个人缴纳4元。(总计:12元,个人缴纳4元部分,从日开始缴纳)  三、失业保险征收标准(单位缴纳)  市上年度城镇职工月平均工资×1%×单位员工总人数×40%  失业保险条例正在修订中,我们将随时更新本文!  工伤保险征收标准(单位缴纳)  按实行浮动费率后的实际缴费费率缴交:0.25%,0.5%,0.75%  四、生育保险征收标准(单位缴纳)  目前,生育保险是包含在医疗保险中的,以后有可能独立出来。  综合医疗保险:从单位缴纳的医疗保险7%份额中划出0.5%,作为生育保险基金;  住院医疗保险:从单位缴纳的医疗保险0.8%份额中划出0.2%,作为生育保险基金;  合作医疗(农民工医疗):暂时没有生育保险,也不能单独购买。  五、 深圳住房公积金征收标准(需单独办理,亦为强制性)  住房公积金缴纳基数:以个人工资为缴纳基准,最低1100元,最高12615元。  住房公积金缴纳比例(单位和个人比例一致):最低10%,单位和个人各承担5%。
其他回答(共7条)
00:53& 客户经理
不知道你是深圳的还是什么地方的。如果是深圳的,分两种情况处理:一、社保缴纳的是综合医疗保险,每个月个人缴纳部分会划拨到社保卡上个人部分里面,持社保卡去各医院看病,报销比例会直接扣减掉,个人承担部分可以从社保卡里划钱出来。(单功厕嘉丿黄搽萎敞联优惠当时已经体现了)二、社保交住院医疗保险。住院医疗保险每个公司有一个定点的社康中心,你也可以根据自己住的地方更改绑定的社康地址。拿社保卡去社康看病,可以直接有优惠,比如挂号费、诊疗费、医药费公60元,很可能你只需要出20元左右就可以了,其他部分由统筹保险承担;如果住院有一定额度的报销比例。三、农民工医疗保险业一样有优惠的。
00:50& 客户经理
医疗保险报销一直是人们关注的一个热点问题,本地宝编辑将对这个问题作了详解。深圳的基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。 综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险 三者的区别:  1. 综合医疗保险:深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。&&& 深圳社保定点医疗机构一览表  2. 住院医疗保险:外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。&&& 深圳社康中心一览表概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。  3. 农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。&&& 深圳市劳务工医疗保险定点医疗机构一览表   以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。  农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)要了解更多内容请点击进入&&& 《深圳市社会医疗保险办法》解读 &&& 《深圳市社会医疗保险办法》17项新举措详解 &&& 深圳市社会医疗保险现金报销管理办法  医疗保险报销办法:  医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。详细规定,请看《深圳社会医疗保险办法》  相关部分摘录如下(下划线的文字):  第七十八条[到市社保机构报销的范围] 参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销:  (一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;  (二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人,在备案的医疗机...... 热心网友 &
00:47& 客户经理
你说的社保和医疗保险不是一个掸鸡侧课乇酒岔旬唱莫概念;目前是这样的,也就是农村享有的医保和非农业享有的医保不能同时,大概算了下,农村医保还是比较划算;社保跟医保不是一个单位缴纳,医保在农保中心或医保中心,社保在社保局缴纳,所以有农保跟买社保应该没关系的,有在城里打工农村的照样买社保。 热心网友&
00:44& 客户经理
1、办理医保与户口在不在深圳无关。你拿社保卡到深圳社保局(各区都行)服务大厅打印清单查询自己各险种缴费情况。医疗保险分:综合医疗保险和住院保险两种。在深圳只有参保了综合医疗保险,在生病就医时,属医疗保险范围的费用,在深圳任何定点医疗单位都能享受门诊看病及住院治疗(含定点药店购药)刷卡付费。如果参保的只是住院医疗保险,就只能住院刷卡,门诊不能使用。2、在深圳医疗保险缴费帐户停缴费超过三个月的,医保帐户余额清零。3、社保,是国家的一种福利政策,是国家对劳动者在年老丧失劳动能力时,给予劳动者最基本的生活保障金。社保的最低缴费年限是累计缴纳15年,到退休年龄时享受按月领取退休金的待遇。缴纳不足十五年的,到退休年龄只能一次性拿回个人帐户缴纳金额的全部及利息。 4、生病住院时不能使用养老账户的钱。只有参保了医疗保险,并每月正常缴费的,生病住院时才能使用医保卡刷卡付款。(属医疗保险付款的费用,由医疗保险基金支付90%,而个人只要医保卡付款10%就可以了)5、之前上班时,社保缴纳帐户公司缴纳部分是在个人工资总额20%计提缴纳,个人计提缴纳8%。如果失业想要自己缴纳,可以带身份证、社保卡、银行存折、失业证原件及复印件,到户籍地社保局服务大厅个人缴费窗口申请个人自缴费。缴费基数可以申请按深圳最低缴费基数缴纳,也可以按高缴费基数缴纳。(详情咨询南山社保局)6、如果你在上班时,公司有给员工参保失业保险的,你现在失业是可以到南山劳动局申请办理失业证,并申请领取失业金。(按当地最低生活保障金发放失业金,大约500-600元)7、人要有居安思危的意识,目前你有钱,身体状况又好的情况下,你是不会觉得社保及医保有什么用处的。。。当人年老或者生病丧失劳动力的时候,有一份稳定的基本生活来源是多么的重要,只有这时人才会体会到缴纳社会养老保险的重要性。 当人生病,支出费用超过了正常的收入,给付不了医疗费用的时候,才会发觉当初不参保医疗保险是多么错误的想法,只有参保了医疗保险,当人生病住院治疗时,发生的属医疗保险治疗的费用,由医疗保险基金支付90%,而个人只需要支付10%的费用的时候,人才会发觉,参保缴纳医保,是明智的选择。
00:38& 客户经理
  深圳社会医疗保险包括综合医疗、普通住院医疗保险、劳务工医疗三种;综合医疗保险不管是深户还是非深户都可以参加,但是缴费较多,个人交2%;而住院医疗保险外地户口一定要交,个人交0.2%;农民医疗保险是针对农民工等外地户口而设的。  我是非深圳户口;想了解综合保险的待遇与普通保险有什么不同?  社保的医疗险分3种:综合医疗、住院医疗、劳务工医疗  1.综合医疗保险  深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。  2.普通住院医疗保险  外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个普通住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。  3.农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险)  这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。  以上这三个医保住院都是可以报销的,普通住院医疗保险的报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。  农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)  每个月交的费用有区别:  1、综合医疗保险  个人交2%,基数最低为2173元(按3621元*60%算),每个月从工资中代扣43.46元。单位交5%(综合险+地方补充+生育保险)即108.65元。个人和单位一共交费152.11元/月。综合医疗保险最全面,包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。  2、普通住院医疗保险  个人交0.2%,基数为2173元,每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样,看门诊需要到绑定的社康看,一年门诊费用上限为800。  注:综合医疗保险缴费以员工的每月工资总额为基数,但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%,不得低于市上年度在岗职工平均工资的60%,高于或低于者,则分别按300%或60%为基数。【自日起,我市社会保险缴费基数和待遇计发中的市上年度在岗职工月平均工资按3621元计算,深圳市户籍员工养老保险最低缴费基数为2173元(就是3621X60%)】  3、合作医疗(俗称劳务工医疗保险,现在改称农民工医疗保险)  个人出4元,单位8元,看门诊也是需要到绑定社康看病。...&
00:35& 客户经理
深圳住院医保可否贰顶蹿雇讷概寸谁丹京转成综合医保,由公司负责社保的人对你的医疗保险由原来的住院医保转成综合医保就可以了。住院医保转成综合医保,就可以在门诊看病,公司支付部分的医疗保险费也多了。
00:32& 客户经理
  非深户是可以买社保综合医疗保险的,我们知道深圳综合医疗保险是最具全面性的保险,主要包括门诊、住院、生育保险。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多,可以任选一家定点医疗机构就医。另外,综合医疗保险的缴纳要求具有持续性。  不过非深户综合医疗保险只能通过公司买。非深户人员虽能以公司的名义购买综合医疗保险,但还是会有一些不便,比如现在要购买,只有找所在的公司买,具体事宜要跟公司协商。  并且在购买的时候需要向深圳的分公司去社保局提交申请,需提供以下资料:  1、总公司那边的社保缴费证明(在当地社保局开)。  2、本人身份证。  3、单位情况说明书(为何要在深圳增加医疗险等原因说明)。  对于这些不便,如果不想办理非深户综合医疗保险,也可以选择商业医疗保险,就不会有这些条件的限制了。 &
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以下是百闽人生网为你搜集整理的《2016年长春居民医疗保险缴费标准和补助标准, 长春大病医保新增5个大病医疗保险报销范围》,有需要的朋友可以来了解一下,仅供参考,希望对你有所帮助。  最新消息,2016年城镇居民基&本医疗保险和新农合的个人缴费比例可能调升。如下是百闽人生网小编整理的长春居民医疗保险缴费标准和补助标准,&长春大病医保新增5个,欢迎阅读,希望对同学们有帮助。如有变动,以官网为准。  2016年长春居民医疗保险缴费标准和补助标准  近日,从市医保局获悉,自10月1日起,我市将调整居民医疗保险缴费标准和补助标准。其中,城镇成年居民个人缴费标准由200元调整至220元,60周岁以上参保人员由原来缴费100元,调整至220元;生活困难未就业的市级以上(含市级)劳动模范个人缴费标准由100元调整至120元。  关注一:缴费标准有变化  2016年度成年居民年缴费标准由580元提高为640元,个人缴费由200元提高为220元;大中小学生和儿童年缴费标准由420元提高为460元,个人仍缴纳40元。  关注二:补助标准有调整  2016年政府补助标准按每人不低于420元执行。各级财政补助标准为:城市三无人员(由民政部门认定)个人不缴费,由各级财政补助640元;孤儿(由民政部门认定)个人不缴费,由各级财政补助460元;低保人员个人不缴费,低保人员中的大中小学生和儿童,由各级财政补助460元。其他低保人员,由各级财政补助640元;生活困难未就业的市级以上(含市级)劳动模范个人缴费120元,各级财政补助520元;其他居民(含大中小学生、儿童)各级财政补助420元。  关注三:参保人员需按时缴费  城镇居民新参保的,缴费满两个月即可享受统筹基金补偿待遇;居民参保后,应按时连续缴费,没有按时续缴医疗保险费的,在3个月内补足欠费的,从补足欠费次日起恢复居民医疗保险待遇;超过3个月的,补足欠费满两个月才可享受医疗保险待遇。  中断缴费期间发生的医疗费用由个人承担。属于享受补贴的人群,在补缴费用时,应享受的补贴由个人承担。居民参保后,所缴费用不予退还。  此外,10月1日(不含10月1日)前参保的城镇居民,今年按原缴费标准执行,下一缴费期按新标准执行;10月1日以后参保的城镇居民,按新缴费标准执行。  广大参保人员可到吉林银行缴费窗口,按照相应的缴费额度存入个人医保缴费账户(存折或银行卡),应按时缴费,也可提前预存,防止因缴费额度不足影响医保待遇。  拓展阅读  2016年长春城镇居民医保个人缴费比例或调升  财政补贴风险正逐步显现。记者了解到,2016年城镇居民基&本医疗保险和新农合的个人缴费比例可能调升。专家认为,从筹资机制来看,财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右,居民医保存在“泛福利化”倾向,未来应&逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面,建立财政补贴与个人缴费的合理分担机制。  对此,记者分别向人社部和卫计委发函求证,截至发稿尚未得到回复。  出于对参保积极性等因素的考虑,多年来居民医保的个人筹资标准一直以很小的幅度上升,居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现,财政补贴与个人筹资的比重从最初的1:1变成了目前的约4:1。  记者获得的数据显示,六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅,从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大,已&经由2009年的60.8%增加到了2015年的79.3%,财政补贴与个人缴费之比已接近4:1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元,&个人缴费为人均不低于120元。  有业内人士担心,我国的居民医保已经出现了“泛福利化”倾向。随着个人收入水平的不断提高,个人的缴费责任并没有相应提高,这给公众一种印象:居民&医保主要是靠政府投入,似乎更像一种福利,而不是保险。据了解,一些地方政府有过财政投入与居民缴费同步增长的想法,却担心提高居民个人筹资会降低参保人&的参保积极性,影响参保率。  “只要是保险,都要精算,精算自然是中性概念。原来制度过度依赖财政,好像天经地义,这是不对的,因为社会保险必须精算平衡,不能把保险当福利。”&一位财政部人士表示,财政应该补贴居民医保,但不应该补贴到这样高的比例,未来应该降低财政补贴在居民医保筹资中的比例,“恢复到财政出一块,个人出一&块。”  人社部社会保障研究所医保研究室主任王宗凡认为,财政补贴比重过大,不仅带来财政是否可支撑的问题,也使得居民医保有滑向福利制度的危险。完善居民医保筹资机制的基本原则,是回归社会保险属性。  “虽然在法律层面上,我国城镇居民医保制度属于社会保险制度,但是在实践中,居民医保却采取了一些超出常规的政策措施,如自愿参保缴费、主要依赖财&政补贴吸引参保、定额缴费、不顾筹资能力过快提升待遇等。”王宗凡认为,在制度建立之初,这些政策措施有效地促进了参保扩面、增强了制度吸引力,不过随着&全民医保的实现,特别是在居民医保待遇水平达到相对较高的水平、基金支出压力越来越大的情况下,应该充分认识到现行筹资政策的局限,逐步增加个人缴费的比&重,均衡个人和政府的筹资责任和负担。  对于未来的改革方向,王宗凡认为,调整筹资政策应充分考虑目前面临的困难和阻力,需要循序渐进、逐步推进,不可操之过急。随着居民收入的增长,可参&照职工医保缴费单位和个人的分担比(约为3:1),将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3:1。实现这一目标还需要一个过渡期。  中国社科院财经战略研究院副研究员汪德华接受记者采访时表示,居民医保的财政补贴是必要的,但是需要一定限制,“因为我国参加城镇居民医保和新农合&的人数共约有八九亿,而财政资金有限,如果都靠财政,那么医疗保障的待遇很难提上去,而且长期看对财政的支出压力会非常大。”他认为,财政和个人分担比逐&步调整为1:1是比较合适的。扩展阅读  国家发展和改革委员会等四部门6日对外发布《推进医疗服务价格改革的意见》,全面推进医疗服务价格改革,公立医疗机构提供的特需医疗服务和其他市场竞争充分、个性化需求较强的医疗服务实行市场调节价。到2020年基本理顺医疗服务比价关系。  为何要推进医疗服务价格改革?这项改革会增加老百姓看病的负担吗?  ■干货全在这儿  5个方面  改革医疗价格  (一)推进医疗服务价格分类管理。  1.公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。  2.公立医疗机构提供的特需医疗服务及其他市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务,实行市场调节价。  3.非公立医疗机构提供的医疗服务,落实市场调节价政策。  (二)逐步理顺医疗服务比价关系。  围绕公立医院综合改革,统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,按照总量控制、结构调整的原则,同步调整医疗服务价格,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。  在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药品、耗材等费用腾出空间,动态调整医疗服务价格。实行分级定价,根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素,对医疗服务制定不同价格,拉开价格差距,引导患者合理就医。做好与医保支付、医疗控费等政策相互衔接,保证患者基本医疗费用负担总体不增加。  (三)改革医疗服务价格项目管理。  国家负责制定全国医疗服务项目技术规范,统一项目名称和服务内容,指导医疗机构规范开展服务,并作为确定医疗机构收费项目的依据。各地依据全国医疗服务项目技术规范,确定本地区医疗机构服务收费的具体项目。2020年前,形成全国统一的医疗服务项目技术规范,并实行动态调整。  (四)推进医疗服务定价方式改革。  扩大按病种、按服务单元收费范围,逐步减少按项目收费的数量。到2016年底,城市公立医院综合改革试点地区实行按病种收费的病种不少于100个。  (五)加强医疗服务价格监管。  建立全方位、多层次的价格监督机制,发挥12358全国价格监管平台作用,依法严肃查处各种乱收费行为。  ■疑问帮你答  1&什么是医疗服务价格?  医疗服务价格是医疗机构对患者服务的医疗服务项目的收费标准,包括门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术等项目的价格。在改革启动前,医疗服务收入、财政补助、药品加成是公立医院收入的主要渠道。受“以药补医”机制等因素制约,之前我国医疗服务价格总体偏低,公立医院需要靠药品加成来维持正常运行,有些公立医院药品加成收入甚至占到了整个收入的四成。  2&为何要推进医疗服务价格改革?  最近,山西省太原市民刘女士做了肾上腺部分切除手术。记者在住院费用清单上看到,单侧肾上腺部分切除手术费用为1200元,而手术中使用的两片止血材料价格分别高达512.6元和618.2元。  手术材料、设备费用高于医务人员的手术劳务费用,这种早已屡见不鲜的现象,凸显了医疗机构收入价格的扭曲。  中国药科大学医药价格研究所所长常峰说,受长期“以药养医”机制、医保结余支付能力不足以及诊疗行为不规范等因素制约,部分医疗服务价格偏低,医务人员劳务价值得不到体现,一些药品、材料设备等费用却过高,不利于形成良好的医疗行业运行机制,出现了重复检查、开“大处方”等现象。  国家发改委经济研究所研究员刘树杰说,改革的方向就是要把医疗服务价格提上去,把药品、检查检验及耗材价格降下来,让医护人员的“阳光收入”能够体现劳务价值,推动医疗机构建立科学的补偿机制。  3&会增加老百姓看病的负担吗?  浙江省柯桥区绍兴市中心医院是一家县级公立医院。作为公立医院改革的试点医院,这家医院于2011年开始采取药品零差率,药品以进价销售给患者,并对医疗服务价格进行了调整。  糖尿病住院患者孙小芳告诉记者,他已经住院8天,截至目前花了6000多元,新农合报销后,自己要支付2000多元。  “胰岛素过去一支104元,现在降到一支82元,新农合报销后,自付只要16.4元。”这位73岁的老人说,“过去报销比例只有30%,有病也不敢住院。现在新农合报销比例提高到82%,住院也负担得起了。”  杭州市公立医院改革中,将门诊诊查费从1.2元升至10元,但患者只需要支付1元,其余9元由医保支付。患者的费用没有增加,反而有所减少。  “确保患者负担总体不增加,这是改革的重要原则之一。”国家发改委有关负责人说。  据记者了解,在部分推进医疗服务价格改革的地区,患者总体负担还有所下降。青岛市36家二级以上医院的门诊次均费用同比零增长,住院次均费用降低6%。安徽省100家城市公立医院的门急诊、住院次均费用,改革前后同比分别下降3.7%和2.3%;门急诊、住院次均药品费用分别下降4.8%和13.5%。  4&医疗服务价格改革将怎样推进?  在浙江大学医学院附属邵逸夫医院的入院准备中心,需要住院的患者在入院前进行术前检查,确定手术时间后再办理入院手续。  “通过缩短住院时间,全院床位统一调配,一方面降低了患者的住院费用,另一方面也提高了医院接收病人的效率。”邵逸夫医院院长蔡秀军说。  通过严格的医用耗材监控制度和医费医保信息化系统降低药品和耗材用量,通过检查结果在区域内和同级医院间数字化共享减少重复检查……2015年,这家医院药品收入占医院业务收入比重为30.88%,平均住院日6.93天,均为全国最低水平。  医疗服务价格的理顺,需要规范诊疗行为,降低药品、耗材和检查检验等费用;需要拉开价格差距引导患者分级诊疗、合理就医;需要与医保支付、医疗控费等政策相衔接,保证患者基本医疗费用负担不增长,才能确保改革稳妥推进。  “医疗服务价格改革绝不是单兵突进,而是与公立医院改革、药品流通机制、医保支付、分级诊疗、医疗行为监管等改革协同推进、衔接配套,最终才能形成政策合力。”常峰说。  5&如何逐步理顺医疗服务比价关系?  医疗服务价格调整工作是推进医疗服务价格改革的一项重要内容。改革充分考虑到社会和群众承受能力,采取了分步实施、稳步推进的方式。  一是围绕公立医院综合改革,取消公立医院药品加成,对于取消药品加成减少的合理收入,通过调整医疗服务价格弥补一部分,并采取有升有降的结构性调整。  二是逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,动态调整医疗服务价格,最终实现医疗服务比价关系基本理顺的目标。  新文化讯(记者&陆续)从即日起,长春医保新增5个大病低自付病种,将脑瘫、孤独症、肝豆状核变性、人工耳蜗再造术及康复治疗纳入医保“个人低自付”管理,让大病患者只花起付线最低100元,就可以实现全年的“免费”治疗。至此,长春市大病低自付病种已达27种。  新增5个大病低自付病种  长春医保通过对大病病种进行调研,数据显示,脑瘫、孤独症、肝豆状核变性、人工耳蜗再造术及康复治疗等五种大病治疗费用高、治疗周期长、给患者及家庭带来沉重负担。长春地区每年有约900余名脑瘫患者、1000余名孤独症患者、800余名先天耳聋患者需要长期进行康复治疗,每年平均治疗费用在5万余元。  为解决这部分大病患者的看病难题,长春医保将患者承担不起的自费项目纳入“低自付”定额结算,减轻患者负担。如人工耳蜗植入术+两年康复治疗,一名患儿治疗费用平均15万元,长春医保通过打包付费,让患者一次只花起付线100元,共花三次起付线,就能实现一次手术治疗+两年康复训练,患者几乎是免费治疗。  个人一年只需付一次起付线  据悉,从即日起,持有长春市户口并参保满三年的市医保患者,在市医保定点医疗机构治疗以上新增五种大病低自付病种,个人一年只需支付一次起付线,就可以实现全年的门诊或住院治疗。参保职工患者住院起付线为:省级医院1500元、市级医院1000元、区级医院700元;参保城镇居民患者住院起付线为:省级医院1100元、市级医院800元、区级医院400元,儿童及学生在各级医院,起付线均为100元。  为了方便大病患者享受低自付待遇,长春医保开辟了大病患者低自付审核绿色通道,符合申报条件的患者,由低自付定点医疗机构进行综合评估,到定点医院的医保办公室审核。大病低自付待遇每年审核一次,有效期截止到当年年底。&&&&
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