2016年农村新生儿医保
2016年农村新生儿医保
问：天宁区新生儿农村医疗保险2016年缴费多少　答：120&br /&问：2016年小孩没有出生证能否参加农村合作医疗?能否报销?　答：只要小孩母亲有户口和2016年合作医疗就可以&br /&问：婴幼儿2016的社区医保怎么办理　答：每年的10-11月份社区办理市民医疗保险当年缴费次年的一月一日生效年年如此如果缴费不间断就永远有效。今年的医保现在正在办理马上办理还来得及。&br /&
2016年农村新生儿医保
　　台州每年新生儿有5万余人，因各地新生儿医疗保险政策推行进度不一等问题，今年1至6月份，享受到该政策的孩子不足2000人
　　据台州市妇幼保健所提供的数据显示，台州每年新增的本地新生儿人数，约为5万余人。在...
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：有网友在询问沈阳新生儿医保卡如何办理？沈阳市社会医疗保险管理局就近期市民通过电话和网站咨询的有关医保问题集结起来，给予集中解答，并将相关政策进行解读。新生儿参保的手续其实很简单，家长须先为新生儿报户...
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东莞平安人寿的网友 ：儿童教育金保险通常是尽早购买效果最佳，而对于15岁的孩子而言，投保教育金保险已经过了最佳年纪，很多保险公司都会拒保的，因此，不建议您为15岁中学生购买人寿教育金保险，而建议您考虑基础...
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新一站保险网2月24日讯：乌鲁木齐市市民吴霞家住乌市中亚北路街道北彩门社区，2015年9月，她给自家不满一岁的儿子小雨买了一份20年、保额高达几十万元的商业保险。2015年10月，吴霞带着宝宝在小区里玩耍，和小区其他...
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xyz_product-vm-ins-product2买保险就上大家保！&&& 2016年新农合报销比例和范围
2016年新农合报销比例和范围提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 2016年我国多省市开始执行新农合政策，这也就意味着新农合的报销比例和报销范围有了新变化。那么2016年是多少?报销范围有哪些呢?下文将为您详细介绍。2016年新农合报销比例新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类，三类报销比例如下：一、2016年新农合门诊报销比例1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;2. 镇卫生院报销比例40%;3. 二级医院搏小比例30%;4. 三级医院报销比例20%;5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。二、2016年新农合住院报销比例1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;4. 各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。三、2016年新农合大病报销比例1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。新农合报销比例2016年新农合报销范围参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是，以下内容不在新农合的报销范围内：1. 自购药品费;2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;3.
挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;5.
打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;6. 流引产;7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;12. 境外发生的医药费用;13. 新型农村合作医疗其他规定的。前一篇：后一篇：
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内容分类：政策解读
文&&&&号：
主题分类：公民&&卫生、体育&&
名&&&&称：2016年新型农村合作医疗政策解读
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关&键&词：2016&&新型农村合作医疗&&政策&&解读&&
发布机构：拂晓乡
内容概述：
2016年新型农村合作医疗政策解读
信息发布员：陈晓红
信息审核员：蒋广宇
问：2016年，参合农民在县域医共体看病住院，有什么政策？
答：今年着力引导病人首选县内医院住院，实现基层首诊，在乡镇、县级医院住院，补偿比分别为90%、85%。同时，县内乡镇、县级医院实行住院保底补偿，即住院总费用扣除起付线后，分别按80%、70%补偿。
问：参合农民因病情需要到省外看病住院，是否需要履行转院手续？
答：参合农民外出看病须谨慎，因疑难杂症要到省外看病住院的，须到县总医院履行转诊转院手续，否则补偿比例下降10个百分点。急诊病人、外出务工或在外居住除外。
未经县总医院转诊，直接到县外非定点非公立医院住院的，一律不予报销。
问：参合农民在省内协作医院住院的，如何办理报销手续？
答：我县医共体协作医院均开通联网直报，参合农民须提供身份证、当年度筹资发票，出院时便可得到报销款。
建议参合农民最好在协作医院直接报销，如果回来报销的话，按照分段保底补偿（住院总费用减去门槛费后乘以45%），报销款须等一个月后转到参合农民的存折里。
问：外出务工的参合农民在省外医院住院治疗的，是怎样报销的？
答：外出务工患者在省外公立医院住院的，报销时须提供：住院发票、费用清单、出院小结、身份证、当年度筹资发票、务工证明（或暂住证），直接到县总医院医共体新农合结算窗口办理报销手续。
问：每年的慢性病何时、何地申请办理？慢性病购药有哪些要求？
答：申办慢性病要提供：二级甲等及以上定点医院的住院病历、当年度筹资发票、身份证等相关复印件、二张1寸免冠照片，报当地乡镇卫生院专职审核员，每月受理一次。
慢性病门诊补偿必须在县内定点医疗机构即时结报，县外医院不予补偿。与该慢性病诊疗无关的检查和药品费用不予补偿。
问：参合农民门诊看病时，是怎样报销的？
答：参合农民县外看病，门诊费用原则上是不允许报销的，只允许在县内乡镇医疗机构、村卫生室（含社区服务站）看病才可以报销，比例分别为45%、50%。
乡镇卫生院每次封顶为30元（不含一般诊疗费补助8元），乡镇民营医院每次封顶为30元，村卫生室每次封顶为15元（不含一般诊疗费补助5元）。
问：2016年新农合大病保险政策有什么变动？
&2016年我县新农合大病保险降低了起付线，起付线为1万元。提高了新农合大病保险合规可补偿费用补偿比例，分段补偿比例为：0-5万元，补偿比例为50%；5-10万元，补偿比例为60%；10-20万元，补偿比例为70%；20万元以上，补偿比例为80%。
问：2016年新农合大病保险有没有设立封顶线？
原则上，省内就医大病保险补偿不设封顶线。省外就医（是指参合年度累计大病保险合规可补偿费用中含有省外医疗机构医药费用的患者）设年度大病保险补偿封顶线为20万元。
问：同时参加商业医疗保险，如何办理新农合补偿？
答：自行购买商业医疗保险的参合患者在非即时结报的定点医疗机构住院，可凭住院医药费用发票复印件和保险公司结报单据等材料申请补偿,补偿待遇与未购买商业保险的参合患者同等对待。参合农民（在校学生除外）不得重复参加政府举办的其他医疗保险、更不能重复报销。
温馨提示：
1、参合农民不得错过每年缴费时间，缴费后当场索取筹资发票。&&
2、要妥善保管好您的身份证和当年度筹资发票，看病一定要带上身份证，报销后不得将身份证留在医院和村卫生室，更不能转借给他人使用。
3、要理性选择医院住院，一定要去新农合定点的医院，不要盲目到大医院住院。不要轻信某些私人医院的医疗广告。
4、在县内乡镇卫生院和村卫生室（社区服务站）门诊补偿时要签名并留存联系方式。2016年关于新农村医疗保险报销范围
发表时间： 17:13:40 文章来源:
《2016年关于新农村医疗保险报销范围》是有达内考试网（）为你整理收集：
1、农村医疗保险报销范围　　门诊补偿：　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　住院补偿　　(1)报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　大病补偿　　(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　以下是不属农村合作医疗保险报销范围：　　(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;　　(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;　　(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;　　(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;　　2、农村医疗保险怎么报销　　(一)申请受理&1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代&其申请;没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。&2、受理机&构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。&3、申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人&身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。　　(二)费用&核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和&补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请&人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审&核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。　　(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。　　3、补偿范围与标准　　1、门诊补偿：　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　2、住院补偿　　(1)报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　3、大病补偿　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　不属报销范围　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;　　5、报销范围内，限额以外部分。　　补偿范围：　　(1)支付患者因病住院治疗费用。主要包括：住院期间发生的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、化验费、检查费等。　　(2)支付患者慢性病门诊治疗费用。慢性病主要指：高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、慢性肾炎、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会、区管理中心组织审核的其他慢性病。恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿。　　患以上慢性病的参合农民，由本人申请，凭二级甲等医院诊断证明材料，经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定，报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》，该证每年初由区管理中心审核。　　(3)支付患者因病住院时特殊检查费用。主要指CT、心脏及血管造影X线机、电子胃镜，彩色多普勒仪、高压氧舱，体外震波碎石、血液透析，器官移植等高收费医疗项目。凡需检查上述项目的患者，由就诊定点医院提出意见，本人申请，报区管理中心审批。　　(4)符合生育条件到二级以上医院、定点医疗机构、定点分娩点分娩。　　(5)对于农民在生产、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目)，无他方责任者;若有他方责任则应由他方负责。意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上，无异议，无举报，或调查确认后，方可兑付补偿金.　　(6)参和农民在门诊检查后随即住院，与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算。在住院期间因病情需要，由经治医院提出申请，区合管中心审批后到上级医院进行检查，其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算，并列入补偿范围。　　(7)筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用。提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金。
以上关于2016年关于新农村医疗保险报销范围的相关信息是达内考试网收集并且整理，仅为查考。
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　昨天，在无锡市政府第八次例行新闻发布会上了解到，《无锡市社会医疗保险管理办法》将于日起全面实施。其中整合、调整和完善了职工医疗保险、居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、社会医疗保险基金、监督管理和法律责任等六大块面内容，形成了较为系统的医疗保险体系。人社部门负责人表示，实际工作中，..…
沈阳医保门诊规定病种统筹基金报销比例定点医疗机构等级统筹基金报销比例社区卫生服务站85％一级医院80％二级医院70％三级医院60％特大型三级医院55％　　沈阳市城镇居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表费用&发生地定点医疗机构等级或发生情况起付标准（元/次）报销比例在校学生及未满18周岁非在校居民年满..…
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