大力县到社保局报销生育险骨折报销比例

日出院现在还可以去社保局报销吗?
日做了肾结石手术,于日石排人民医院出院,因为当时不了解医保的事情,所以出院后就没有及时去报销。一直到6月23日去上班的路上,不小心摔了一跤,手骨折,医生说我这个可以报销,所以才想起日做了肾结石手术,因为那个时候是全部是自费的,我现在还可以去社保局报销吗?现在都7月份了,在过多久就不能够报销,现在自己已经非常困难了希望你能够帮帮我,先谢谢了
您好!对于我市的参保人因疾病原因在市内定点医院住院,都是可以凭身份证、社保卡办理社保登记,除特殊情况外,出院时可以办理现场报销的。对于您不熟悉政策的情况,也可以返回办理补报销。请在出院后两个月内到就近的社保分局办理,请携带以下资料去办理补报销:①疾病诊断证明原件;②医疗收费收据(发票)原件;③费用明细汇总清单原件;④住院病历或称入院记录复印件;⑤出院小结或称出院记录复印件;⑥身份证、社保卡原件及复印件;⑦本人银行存折复印件(限所持社会保障卡不具备金融功能的参保人提供);若由其他人代办,需提供代办人的身份证原件和复印件。要是还有其他疑问,欢迎再次来信或咨询当地社保分局。祝生活愉快,合家幸福!
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很抱歉,为您回答问题的志愿者请假或休假中,无法及时为您回答问题,请换个时间再来继续咨询或者到页面提交问题由其他志愿者回答。  我在单位摔伤
单位在快一个月了才帮我申请工伤
引发了一系列问题
  当然现在基本上都得到了比较不错的解决
  刚好我在网上也看到很多网友都遇到这些情况
于是便把我的经历写出来
  希望能帮到遇到此类问题不知如何办的朋友  最主要的问题是住院时刷了医保卡
而且已经结算完毕
但是工伤申请下来了,医保自付费部分能不能报销?  如果有其他问题的朋友
也可以贴子里问下
我尽力回答
楼主发言:4次 发图:0张 | 更多
  骨折住院以后
单位说社保局那边很难通过工伤申请
但我坚持申请
如果单位不给我申请
我就个人去申请
最终单位在我发生工伤快满1个月的时候帮我申请了
这里说明下
单位申请工伤必须在一个月期限内
超过一个月就只能个人申请了  因为一开始单位说工伤申请很难通过
所以咨询医院收费处
得到回答 说
可以先刷医保卡
工伤申请下来之后再退保
转工伤保险报销
于是我便在第一次出院时用医保卡结账
自费1W多点
  需要说明的是
住院时没送红包
医生护士态度也还行
只是有个医生助手在我弟帮我去开请假条的时候故意刁难
明明医生已经开好
放在他兜里
他还让我弟等
自己跑去睡觉了
  因为刷了医保卡
在申请工伤保险报销的时候出问题了   社保局说医疗费用不能二次报销
医保已经报过
不能在申请工伤保险报销
虽然我只要求报销医保自费部分
但仍然被拒绝  于是我在网上查找类似情况
发现大部分都是认了自费部分
个别的通过找关系到医院办了退保手续 改为自费   当时我弟也要我给医院领导送礼
但我没同意  我又仔细查看了国家关于工伤报销的条例
其中并没有提到医疗费用经医保报销后工伤保险就不能报销的规定  我便给市社保局局长信箱发邮件反映情况咨询
得到回复说 可以先到医院办理退保手续
然后到社保局办理工伤全额报销  这里要赞下市社保局领导信箱
我每次发邮件咨询都能够及时回复
  没想到退保不是件容易事
医院那边不给退
找到了医院领导
领导态度很差
对以前收费处人员提到退保矢口否认
  这里要提醒下大家
找政府或事业单位办事一定要随便用手机录音  我和医院领导说是社保局要求我到医院退保的
医院反过来让我提供社保局具体哪个人让我去退保的  于是我再次跑到社保局
社保局说因为和医院不在一个城区
提出让我写个情况说明
他们递到市社保局
让市局协调  我写了说明之后等了半个月
社保局那边杳无音信
我便又去了社保局
发现他们居然没帮我把说明递上去
当时我便生气了
说话声音大了点
社保局人员见我发火
便让我去和他们领导谈
这个时候他们态度好了很多
显然也知道自己失职了  社保局领导听了我的事情后
就说不用去到医院退保了
让我单位人事把住院收据报上来
这个事情就结束了
  给大家的忠告是
医保转自费
然后工伤全额报销 是法律法规允许的
只要我们坚持
遇到问题就一级一级地向上反映
就能够解决  说实话
我当时想 要是社保局解决不了
我也要去↑访了
  一个二十九岁的男人,没有女朋友,真是件很苦恼的事,因为,你总是会想有发泄的欲望,在那一天,我的朋友叫我去一个网站
,终于我知道为什么他不像我一样苦恼了,因为这里有很多的小女孩可以做女朋友和你一起做的事。真的很感谢我这位朋友,我不用再自已五个打一个了  
  您好:我是教师。掌骨骨折。出院后用医保结算的,五个月后还要再次住院手术取钢板。想申请工伤,可已经用医保支付了第一次住院医疗费,请问:  1、这种情况申请工伤,用不用退保?  2、若必须退保转自费,是先退保再申请工伤呢,还是等工伤申请下来后再退保?担心退保后再申请,工伤又认定不下来,两败俱伤。  3、到医院退保转自费有时间限制吗?  给您添麻烦了,谢谢!!!!!!
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区办事服务中心人力社保窗口大力提升行政审批办事效率
  2015年,萧山区办事服务中心人力社保窗口立足本职、创新优化,通过推出一系列新举措,进一步简化审批流程,提高审批效率,提升服务水平。
  一是流程体现“精简”。根据萧山区政府“两集中两到位”工作部署,区人力社保局及时调整科室职能划分,将所有行政审批职能归由局行政审批科负责,办事中心人力社保窗口具体办理。并将部分事项由原先的预审、受理、审查、审核、审批流程简化为预审、受理、审查、审批4个环节。对原先部分事项程序不规范的情况及时予以纠正。同时,设置窗口首席代表并授予审批权限,减少了原先需要单位负责人或者分管领导签署意见的步骤,简化了审批流程。
  二是信息突出“公开”。所有审批事项在萧山区人力资源和社会保障局网上办事大厅、浙江省政务服务网等网站予以公开,包括办理依据、办理材料、办理流程、联系方式等,方便申请人知晓所办事项的基本情况。同时,事项办理的每一环节,都通过系统平台,以短信、电话等方式告知申请人办理进度、办理人员、办理结果,使申请人时时掌握办理情况。此外,所有事项的办件结果,除在申报网站系统进行公示外,每月也以报表形式在萧山区人力资源和社会保障局门户网站、萧山企业信用信息管理系统(涉及企业办理事项)进行公示,便于公众了解审批情况。
  三是办理凸显“便民”。窗口所有办理事项,开通网上办理平台,实现网上申报、网上预审、网上反馈。申请人网上申报后,工作人员可将申报材料进行预审,并一次性告知申请材料的存在问题及修改意见。申请人待预审通过后,再将书面材料递交至窗口,可大大减少申请人来往窗口的次数,提高办事效率。同时,人才中介服务机构变更审批等12个事项开启四星级以上网上办理业务模式,采取“网上申报、信任在先、办结核验”的做法,全程网上办理。申请人只需待网上流程办结后,再到窗口提交核验必要的信息和资料,即可同步领取办理结果,大大方便了办事群众。此外,在申请材料方面,人力社保窗口也对部分事项进行了明确和优化,可以在审查环节,尤其是实地核查环节可获取的资料,如劳务派遣相关审批事项中的自查报告、工作人员资质证件等材料,不再要求申请人在受理环节提供。
  四是时限实现“紧缩”。在依法办理,严格执行法定时限的基础上,尽可能缩短办理时限。法定20个工作日办理的,一般在10个工作日内办理;10个工作日要求办理的,一般在5个工作日内办理;3项其他权力事项由15个工作日缩短为即时办理。
  五是服务力求“优质”。作为新进窗口单位,加强业务学习,全面了解各项业务的规定及办理要求,便于解答群众疑问。同时,面对办事群众,热情接待,礼貌用语,并换位思考、细心解答。“服务热情,办事效率快”、“工作人员服务态度好,认真解答相关疑问,办事效率高”、“工作人员能替申报单位设身处地考虑,减少来回的麻烦”等好评不断。此外,严格工作人员的日常管理,遵守各项规章制度及纪律要求,服从中心的管理和监督。2015年,窗口被评为红旗窗口1次,工作人员被评为月度服务之星共4次。
  截至日,共办理行政审批事项816件(其中,办理特殊工时制度审批561件;办理劳务派遣行政许可10家,备案4家,变更2家,核验28家;办理外国专家来华工作许可25人,新办外国专家证37人,延续42人,转聘外国专家19人,注销外国专家证44份;办理聘请外国专家单位资格认可单位3家;办理人力资源服务机构年审30家,延期4家;办理民办职业技能培训机构设立审批1家,变更审批1家;办理职业技能鉴定机构设立审批1家;办理人才中介机构变更审批1家;办理职业介绍机构资格认定单位1家,职业介绍机构变更审批2家。),其他权力事项79件(其中办理基本医疗保险定点医疗机构资格认定单位13家,基本医疗保险定点零售药店资格认定10家,最后经区政府医保联席会议讨论,确定2015年度新增12家定点医疗机构和9家定点零售药店;办理《集体合同》备案28份,《工资协议》备案28份)。
作者:通讯员 沈佳明  编辑:方利利
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不慎摔伤导致骨折可享受职工医保待遇吗?
悬赏:0&-&提问时间:&-&解答数:1&-&浏览量:3483
我是甘肃省嘉峪关市的国企职工。今年4月22日上午下楼时不慎摔伤,导致右臂桡骨骨折。在当地医院住院手术共花费5000余元。出院后去报销,结果医院和社保局都答复不能享受医保待遇,理由是外伤不能享受报销待遇,他们一直也是这样执行的。我在嘉峪关市社保局的网站上逐条查阅了《嘉峪关市城镇职工基本医疗保险实施细则》,根本没有“外伤不能享受报销待遇”这一说法,只有以下情况属于不能报销的范围:
第三十四条 参加基本医疗保险的人员,有下列情形之一者,不属于基本医疗保险支付范围:
(一)因工(公)负伤、职业病所发生的医疗费用,仍由原资金渠道解决;
(二)因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗费用由派出单位负责;
(三)因交通肇事及医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用,按国家有关规定处理;
(四)因违法犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用,由其自理;
(五) 本方案实施以前,参保人员所发生的医疗费用由用人单位按原规定处理;
(六) 参保人员发生超出最高支付限额以上的医疗费
用可通过建立大病医疗互助基金、商业医疗保险等途径解决;
(七)按政策规定不属于基本医疗保险支付范围的其它费用。
请问到底是我理解有误,还是他们执行政策有误?
提问者:游客
你好,感谢你的提问。法制网法律问答服务团队为您解答如下:
你可以去医院和社保局进一步了解不能保险的原因,看是否属于第“(七)按政策规定不属于基本医疗保险支付范围的其它费用”这一条。愿你早日康复。
回答时间: 12:27:10
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骨折动手术所用钢板材料费在社保局能报吗?
骨折动手术所用钢板材料费在社保局能报吗?
 问题来自:四川 - 成都 悬赏:0分 咨询时间: 11:26 咨询人:i
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工伤的,可以由工伤保险基金支付,不是报
回复时间: 11:51
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