我山西省医保报销规定人的医保2012年的医保现在的卡里面,,只有280元对吗?

城镇化是大时代的缩影,也是工业化、现代化的必然结局。
“打车软件”的出现,冲击了传统“招手停”式打车方式。
人民币的贬值究竟会牵动我们生活的哪些花销?
郑州居民医保报销比例提至70%以上 每人每年补280元
医疗改革事关百姓。昨日(1月15日),郑州市政府下发了《关于贯彻落实豫政办〔2013〕77号文件精神做好深化医药卫生体制改革工作的意见》,提出加快健全全民医保体系,我市城镇居民医保补助提高到每人每年280元,城镇居民医保住院费用支付比例提高到70%以上。
城镇居民医保住院报销比例提至70%以上
城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医疗保险参保(合)率稳定在95%以上。城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元,城乡居民个人缴费水平相应提高。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右,适当提高门诊医疗保障待遇。另外,积极推进重特大疾病保障和救助机制建设,继续开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。
85%以上的社区卫生服务中心有中医
越来越多的百姓喜欢看中医。为此,《意见》提出,实施基层中医药服务能力提升工程,85%以上的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的社区卫生服务站和50%以上的村卫生室能够提供中医药服务。
另外,我市人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元,城乡居民健康档案规范化电子建档率65%以上,老年人和儿童中医药健康管理目标人群覆盖率30%以上。
严禁公立医院举债建设
公立医院改革试点是重中之重。我市要以取消&以药补医&机制为关键环节,按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,以补偿机制改革和建立现代医院管理制度为抓手,深化体制机制综合改革。明确公立医院的功能定位,积极控制医药费用不合理上涨。同时,研究制定控制公立医院规模盲目扩张的政策措施,严禁公立医院举债建设。
整合辖区检验资源检查结果共建共享
对于百姓反感的检查结果不共享,导致反复检查问题。《意见》提出,鼓励整合辖区内检查检验资源,促进大型设备资源共建共享。另外,实施全民健康保障信息化工程,推进检查检验结果共享和远程医疗工作,加快我市医疗卫生信息平台建设,逐步实现电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、 医保等信息体系互联互通、信息共享和业务协同。
港澳台人员可来郑办私人诊所
社会办医也是增强医疗服务的重要渠道之一。为此,《意见》提出,进一步开放医疗服务市场,减少对社会资本举办医疗机构的相关行政许可事项。公立医院资源丰富的地区可引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。继续鼓励具有资质的人员(包括港澳台地区人员)依法开办私人诊所,支持非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。支持和引导县(市、区)进一步在准入、土地、投融资、人才引进等方面给予社会资本办医优惠政策,非公立医疗机构床位数占比逐步增加。(记者孙娟)
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出来了150元
金龙斩风刀
城镇居民医疗保险和基本医疗保险的区别: 适用人群不同 城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工
朋友你不可能120和280都搞不清吧。
河南省新野县,二零一六年合作医疗怎样收费,去年交的费没用,今年怎样交
区别就是多缴多受益
这也叫贵?我交1000多埃到时你生病就知医保好了。我住院一共花了近万,最后结帐自己掏了100元就结帐了。那100还是只为护工费不能用医保报销
15年是120元,16年还没出来。
每年交的120元城镇居民医疗保险一年内不用会过期。 城镇居民医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗
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扩散!2018年淄博城乡医保进入缴费期!标准是这样的! 重要提醒!淄博2018年度城乡居民医保缴费标准出炉成人为每人280元/年学生和儿童为每人180元/年缴费时间为10月1日至12月31日。各位亲们千万别忘了!9月25日,淄博市人社局、淄博市财政局联合印发《关于调整2018年度城乡居民基本医疗保险费筹资标准的通知》。记者了解到,随着2016年起《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的实行,2018年成年城乡居民缴费标准继续执行“一档制”。缴费标准如下:规定缴费期内成年居民个人缴费标准由每人每年250元调整为280元,学生和儿童个人缴费标准由每人每年150元调整为180元,政府按规定给予财政补助,超过缴费期补缴的,应将财政补助部分一同缴纳。与往年一样,城乡居民基本医疗保险缴费时间为10月1日至12月31日。对于缴费方式,记者了解到,目前全市各区县的缴费方式方案还在制定中。但是,从今年的部署看,淄博中心城区的城乡居民基本医疗保险费将全部启用社保卡代扣。参保人需要去本人的社保卡开户银行激活银行功能,然后存入足够的缴费金额。如果你还有什么不明白的看看下面的政策明白纸!这里面包含慢性病和医药费报销等相关政策城乡居民基本医疗保险政策明白纸1、我什么时候到什么地方交费呢?答:淄博市城乡居民医疗保险缴费期是每年的10月1日到12月31日,参保居民在这个时间里预交下一年的医保费。刚出生的孩子,父亲或母亲如果已经参加淄博市职工或居民医疗保险的,孩子出生当年是不缴费的,但是需要及时办理参保手续,才能享受当年的城乡居民医疗保险待遇。2018年度居民基本医疗保险缴费标准请10月8日后关注淄博市人力资源和社会保障网站、淄博市新闻广播、交通文艺广播、小区宣传栏及银行滚动字幕。从2017年起,淄博市将通过社保卡缴纳城乡居民医疗保险费,参保居民需要在10月1日前到你本人的社保卡开户银行去激活银行功能,然后存入足够的钱就可以了。需要特别提醒的是,用社保卡缴费只是市里推广的基本缴费方式,每个区县会针对不同的情况采取不同的缴费办法,请广大居民在缴费前一定要咨询当地的医保部门,或者按照医保部门发的缴费通知缴费,不要随意往社保卡或其它银行卡上存钱,防止因为存错或存少而造成无法按时参保。2、为什么我过了12月31日再交钱就要多交呢?答:淄博市城乡居民医疗保险费由两部分构成,一个是居民个人缴费,一个是财政补助,参保居民只有在缴费期内按时缴费,财政部门才会把财政补助的钱交给医保部门,个人的医疗保险才能正式生效;如果超过缴费期缴费的,财政部门就不再负责这些人的补助了,需要参保居民自己补上才能享受正常的医保待遇。3、我以前没有参加医疗保险或者中间断了几年,为什么要让我补缴呢?答:医疗保险的本质是大家帮大家,每个人都应该尽应尽的义务,这个义务就是及时、连续、足额缴费。如果每个人都抱着“不生病不缴费,生病才要医疗保险”的想法,不仅侵犯了那些连续缴费的人的利益,也使医疗保险不能长久发挥作用,最后谁也得不到应有的医疗保障了。因此,为了保护每个参保人的合法权益,促进医疗保险制度长期发展,城乡居民没有及时参保或中断缴费的,应当按照参保时的缴费标准(包含财政补助部分),补缴以前没交的医疗保险费。4、什么样的人可以享受门诊统筹待遇?答:只要参加我市基本医疗保险并且按时交纳医疗保险费就可以享受门诊统筹待遇。5、什么病可以享受门诊统筹待遇?答:除慢性病病种之外的普通门诊都可以,比如:发烧、感冒等。6、门诊统筹必须签约才能享受吗?答:是的。7、门诊统筹签约后,如果对签约机构不满意,可以改签吗?答:可以。参保人可以随时与原签约的定点解约,然后到新选择的定点签约就行。8、怎么才能解除签约?答:持本人身份证和社保卡到原来签约的定点解约。如果定点不给解约的话,也可到街道办事处或镇人社所去办理解约。9、门诊统筹待遇有哪些?答:50元以上到900元之间的门诊医疗费用报销一半。10、哪些病可以通过慢性病报销?答:城乡居民慢性病有22个病种,包括:1、恶性肿瘤(包括白血病);2、尿毒症;3、脏器官移植;4、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者);5、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者);6、类风湿病(活动期);7、肺源性心脏病(出现右心室衰竭);8、脑出血(包括脑梗塞)恢复期;9、慢性病毒性肝炎;10、冠心病(出现左心室衰竭);11、阻塞性肺气肿;12、结核病;13、再生障碍性贫血;14、精神分裂症;15、分裂情感性障碍;16、偏执性精神病;17、双相(情感)障碍;18、癫痫所致精神障碍;19、精神发育迟滞;20、血友病;21、癫痫;22、苯丙酮尿症。11、什么样的人可以享受慢性病待遇?答:只有通过了慢性病鉴定的人员才能享受慢性病待遇。12、慢性病什么时间办理?去哪里办理?答:一年办理两次,上半年受理时间为5月15日至30日,下半年为11月15日至30日,节假日除外;恶性肿瘤、尿毒症、脏器官移植参保人,可随时提出申请。参保人根据医保隶属关系分别到市或各区县指定地点办理,具体地点可电话咨询。(市医保处: 3177118;张店区:2856267;淄川区:5288442;博山区:4110545;临淄区:7213631;周村区:6186511;高新区:3598009;桓台县:8217785;高青县:6967330;沂源县:3252005;文昌湖区:6030027)13、办理慢性病需要提供哪些材料?答: 1)鉴定申请表;2)住院病历复印件。无住院病历的需提供近期二级以上医院诊断证明书、两年内连续治疗的门诊病历复印件、近期化验单或检查报告复印件。2)身份证复印件;3)一张一寸彩色照片。14、慢性病人能享受什么待遇?答:城乡居民慢性病起付线是500元,起付线至最高支付限额之间符合政策规定的医疗费用报销比例不超过50%。15、慢性病必须签约才能享受待遇吗?答:是的。16、慢性病签约后可以改签吗?怎么改签?答:可以。门诊慢性病参保人一年内不得更换签约协议服务单位,需要变更下一年度协议服务单位的,应于当年第四季度向医疗保险经办机构提出书面申请后予以变更。17、我生病需要住院,怎么办理住院手续?答:参保人住院后需要在3天内由家属带病人社保卡到医院住院处办理医保住院登记,如果超过3天还没有办理住院登记手续的,必须由医院申请经过医保处审核后,才能正常报销。18、如果我住院前经过急救,怎么报销呢?答:这个分两种情况,一是参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗(急诊留观)并马上转入住院的,在出院时一起联网报销。二是参保人经院前医疗急救后死亡或不需要住院(必须是经过120出诊)的,符合规定的急救医疗费用,没有起付线,按50%的比例报销。报销时应提供社保卡复印件、原始发票、院前急救派车单复印件、院前急救病历复印件、医嘱单复印件、医疗费用汇总明细表。19、我住院花费的医疗费怎么报销?答:1)参保人的住院医疗费用按照医保“三个目录”(药品目录、诊疗项目目录、服务设施标准)及相关规定进行审核,扣除自费项目、部分自付项目及超过医保限价上限自行负担的费用后,进入报销程序。2)参保人住院医疗费有起付线。城乡居民本年内第一次住院起付线是三级医院700元,二级医院300元,一级医院100元,学生儿童统一为100元;第二次住院起线对应减半,第三次取消起付线。城乡低保居民、农村五保对象在指定优惠医院住院的,取消起付线。3)参保人住院医疗费经过扣除自费项目、部分自付项目及超过医保限价上限自行负担的费用后,在起付线以上的部分,按比例进行报销。基本医疗保险住院报销比例,实行基本药物制度一级医院为85%,其他一级医院75%,二级医院70%,三级医院55%。通过门诊统筹签约医疗机构转诊到二级医院,再由二级医院转诊到三级医院就医的,报销比例提高5个百分点、2个百分点;直接到二级医院住院或从二级医院转诊到三级医院住院的,报销比例不变。直接到三级医院住院降低报销比例。20、我得了重病要到外地看病,怎么办理医保手续,费用如何报销?答:目前,参保人到外地住院前需要到我市指定的转诊医院办理转诊手续,这些医院有:淄博市中心医院;淄博市第一医院;淄博市妇幼保健院(限妇科、产科、儿科);淄博市精神卫生中心(限精神科);淄博市中医医院(限心血管科、内分泌科、儿科、脾胃病科、肾病科、妇科);淄博市中西医结合医院(限康复科);高青县人民医院(限本县参保人);沂源县人民医院(限本县参保人)。如果是因旅游、探亲、出差等原因短期居住外地急诊住院的,须提供社会保障卡(身份证)、急诊病历、出差公函等证明材料,从住院之日起3个工作日内到所属医保处办理转诊备案手续。超期及补办的转诊手续无效。(如果是发生外伤住院的,须由主治医师填写外伤备案表,到医保处大厅办理外伤备案手续)如果参保人因同一种病一年内再次到同一家医疗机构复诊的,可凭上次出院记录和社会保障卡(身份证),到上次办理市外转诊手续的医疗机构医保科直接办理再次转诊手续。21、到市外转诊住院的医疗费用怎么报销?答:1)转诊到异地联网医院住院的,出院时在就医医院按照山东省规定直接联网报销。2)转诊到异地非联网定点医院住院的,其医疗费用先由个人垫付,出院后带相关材料到所属医保处办理报销手续,按照我市三级医院报销比例进行报销。报销时需提供以下材料:社会保障卡(身份证);《淄博市基本医疗保险转诊登记表》;住院费用发票原件;住院费用明细清单;住院病历有效复印件。如果没有办理转诊手续且转诊医院不是公立医院的,还需要提供该医院为当地医保住院定点医院的证明(由当地医保处提供)。3)转诊到市外协议医疗机构就医的,发生的符合规定的住院医疗费用,城乡居民基本医疗保险个人先分别负担15%;转诊到市外非协议医疗机构就医的,先分别负担30%;没有办理转诊手续的,先分别负担40%。个人负担后符合政策规定的剩余部分,按我市医疗保险有关规定报销。在已实现异地联网结算的医院住院,参保人本次住院转诊手续有效但没有在医院联网报销的,先由自己负担相应的转诊费用后,再按规定进行报销。4)到市外住院就医的医院应是当地医保住院定点医院,在非医保定点医院或医保门诊定点医疗机构发生的住院费用不能通过医保报销。如济南神康医院、济南肾病医院、济南中医肿瘤医院、济南中医静脉曲张医院等均为济南市门诊定点医疗机构,允许为参保人提供门诊服务,若参保人在这些医院住院,产生的费用医保基金不报销。青岛静康肾病医院、石家庄肾病医院、大连北方老年病医院经调查存在医保违规情况,已经进入我市医保黑名单医院,参保人在这几家医院产生的费用医保基金不负担。22、城乡居民大病保险有哪些待遇?答:一年内,参保居民发生的住院医疗费用和门诊慢性病费用,经城乡居民基本医疗保险报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。2017年城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的补偿;20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人最高给予30万元的补偿。23、我如果长期在外地居住,住院了怎么报销呢?答:如果参保人长期在外地居住,需要填写《淄博市异地定点就医管理登记表》,选择居住地的一级(社区卫生服务中心)、二级、三级各一家当地医保住院定点医疗机构(黑名单医院不允许选择),并报相应医保处备案登记后,在本人选择的定点医院住院的,不需要负担转诊费用。参保人办理虚假异地登记手续,造成基金损失的,按照社保法有关规定处理。如果异地安置人员因病在所选择的异地定点医院住院的,出院后报销需提供(1)异地登记表复印件(2)住院发票原件(3)住院期间的费用明细清单原件(4)住院病历复印件。如果转入非选定定点医院住院(限定为同一地区),另需提供选定级别最高的异地定点医院开具的转诊证明,此次住院费用按转诊相关规定报销。如果异地安置人员所选择的异地定点医院是省内联网医院的,住院时可由参保人或亲属通过电话、传真等方式将参保人的身份证号码和工作单位等相关信息告诉医保关系所属的医保处,办理联网结算备案手续,出院时,实行联网结算直接报销。
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明年重庆城乡居民医保个人缴费标准将上涨 一二档每人每年分别为110元和280元
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华龙网9月21日17时10分讯(记者 周晓雪)今(21)日,记者从重庆市人力社保局获悉,2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准将调为一档每人每年110元,二档每人每年280元,分别较今年的缴费标准上涨了30元、80元。同时,明年起基层医疗普通门诊费用可按比例报销。
明年居民医保个人缴费标准上涨
按照规定,户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民);在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2016年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)可参加我市居民医保。
与今年相比,2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准有所提高,其中一档为每人每年110元,相较于今年80元的标准上涨了30元,二档为每人每年280元,相较于今年200元的标准上涨了80元。
在渝高校大学生参加2015年9月—2016年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档为每人每年80元,二档为每人每年200元。
城乡居民集中缴费时间为今年9月至12月
市人社局表示,城乡居民集中缴费时间为2015年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在日前参保缴费。
大学生参加我市2015年9月—2016年8月学年度居民医保,其缴费时间为2015年秋季开学之日起的60日内。新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。
在2015年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为日—12月31日;在2016年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日—日;在日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至日。
在2015年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生,享受待遇时间为日—日。
新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起—日。新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。
明年起基层医疗普通门诊费用可按比例报销
居民医保的普通门诊费用如何报销呢?市人社局表示,居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。
参保人员在普通门诊定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%。需要参保人员注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。
2016年我市居民医保新增医保待遇:按照国家建立普通门诊统筹有关要求,从2016年起我市将建立基层医疗机构居民医保普通门诊费用报销制度。
在定额包干基础上,参保人员在乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室、社区服务站以及一级及以下的社会办医疗机构等基层医疗机构发生的普通门诊就医购药费用,可由居民医保基金按比例报销一定金额,具体办法由市人力社保局、市财政局、市卫生计生委报市政府同意后发文实施。
市人社局提醒,参保人员对我市居民医保政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。
作者:周晓雪
本文来源:华龙网
责任编辑:王晓易_NE0011
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